Pamakéan sambetan protease pikeun pengobatan pankréas

Kalayan pankreatitis, aktivasina protease nyababkeun radang organ sareng ngembangkeun situs-situs necrotic.

Pikeun nyegah prosés patologis sapertos kitu, spesialis teh resep Contrical, Trasilol, Gordoks atanapi Antagozan. Pamakéan ubar ieu pikeun administrasi intravena penting dina dinten munggaran pankréitis akut.

Jenis-jenis Énzim Pancreatik

Tugas utama pankréas nyaéta pikeun ngalakukeun fungsi endokrin (internal) sareng exocrine (external). Fungsi endokrin diwangun ku produksi hormon - insulin, anu nurunkeun glukosa, jeung glukagon, anu ngaleungitkeun déposisi glukosa dina ati.

Fungsi éksékrin pankréas nyaéta produksi énzim (enzim) pikeun nyerna dahareun. Aranjeunna kedah kabagi kana sababaraha kelompok - énzim lipolitik, amilolitik sareng proteolitik. Hayu urang mertimbangkeun langkung rinci unggal komponén.

Énzim lipolitik. Grup ieu tanggung jawabna pikeun ngarobat lemak pikeun asam lemak sareng gliserol. Prolipase mangrupakeun énzim lipase anu teu aktip yén, nalika asup duodenum, ngagabung sareng colipase.

Aktivitas lipase lumangsung kalayan jumlah uyah bili na trypsin anu cekap. Pecahan komponén lipolytik dilakukeun dina jam 7-14 jam. Glomeruli parna tanggung jawab kana panyaringana: aranjeunna nyorong nyerep lipase dina struktur jaringan, sahingga partikel komponén lipolitik henteu kapendakan dina cikiih. Zat anu ampir sarua jeung lipase ogé dihasilkeun ku ati, bayah, sareng peujit.

Énzim amilolitik. Aya sababaraha jinis - alfa, béta sareng gamma amylase. Kelompok énzim ieu ogé disebut pati. Dina prosés nyerna, ngan ukur alfa-amilase.

Éta ogé dihasilkeun dina jumlah sakedik ku kelenjar salivary, khususna nalika nyapék dahareun. Janten, urang karasa raos amis bari nyapék tuangeun tuang pati - sangu atanapi kentang mashed. Atuh pikeun amilase, prosés asimilasi pati sareng karbohidrat kompléks janten gampang.

Énzim protéin. Tugas utama gugus ieu nyaéta ngarecah protéin. Énzim protéin nyumbang kana ngarobih asam amino anu ngariung na péptida sareng protéin. Aya dua tipeu béda protease dina jus pankreas:

1. Péptidase, atanapi exopeptidase, tanggung jawab pikeun hidrolisis sanyawa péptida éksternal.
2. Protéin, atanapi endopeptidase, anu ngarobih sanyawa péptida internal.

Ku kituna, lipase, amilase sareng protease ngiringan jus pankreas, anu nalika asup duodenum, ngarobak molekul pangan anu kompleks kana sanyawaan anu langkung saderhana.

Panyabab sareng gejala pankréitis

Dina jalma anu séhat, aktivasina énzim pankreas lumangsung dina duodenum.

Upami fungsina amilase, protease sareng lipase dimimitian dina pankréas sorangan, urang tiasa nyarios ngeunaan gagalna organ.

Pancreatitis diartos salaku kompléks tina sindrom sareng panyakit dibarengan ku aktivasi énzim dina kelenjar, anu ngabalukarkeun prosés "nyerna diri". Salaku hasilna, aranjeunna henteu asup kana duodenum, sareng nyerna kaganggu.

Aya sababaraha alesan anu ngakibatkeun prosés patologis sapertos kieu:

• sering nginum
• gagal nuturkeun diet saimbang;
• konsumsi kaleuleuwihi tina lauk goreng sareng lemak;
• tuangeun tuangeun anu séhat saatos tuang saatos atanapi tuang saatos;
• asupan pangobatan anu teu dikawal;
• tatu sistem pencernaan;
• patologi sifat tepa.

Kalayan ngaktifkeun énzim dina pankreas, peradangan lumangsung: paningkatan ukuranana, sareng daérah necrotic bijil. Proses sapertos kitu henteu janten asimtomatik, sajaba ogé aya palanggaran saluran gastrointestinal.

Kalayan énzim pankréas dina duodenum sareng peradangan pancreas, gejala-gejala ieu diperhatoskeun:

1. Nyeri di hypochondrium kénca, sering tina alam ricles.
2. Ngurangan signifikan dina cacad, kaserang umum sareng kalemahan.
3. Gangguan dyspeptic - kembung, seueul atanapi utah, kurang napsu, najis cacad.

Gejala panyakit tiasa béda-béda gumantung kana kurangna hiji énzim:

• Kakurangan amilase ngabalukarkeun diare, kakurangan vitamin, leungitna beurat seukeut. Bawang janten cairan, partikel anu teu kababar dina dahareun aya.
• Jumlah lipase anu teu cekap anu ngarobak lemak ngabalukarkeun steatorrhea - paningkatan jumlah gajih dina bangku. Kalayan pankreatitis, gerakan bowel janten konéngish atanapi oranyeu, aranjeunna ngandung campuran tina mukus.
• Kalayan kakurangan protease, serat protéin anu teu dicandak dipendakan dina na. Gejala karakteristik nyaéta mekarna anémia.

Upami jalma aya bewara tanda-tanda sapertos kitu, anjeunna kedah milarian bantosan mérés pas mungkin. Dokter bakal resep petikan ujian sareng terapi anu nyukupan.

Inhibitors Énzim Pancreatik Alam

Awak ngahasilkeun henteu ngan zat énzimatik anu nyumbang kana ngarobih molekul kompléks, tapi ogé ngahambat tina sékrési pankreas, i.e. komponén anu nyegah produksi kaleuleuwihan jus pankreas.

Pameungpeuk énzim kalebet péparén polipéptida (PPP), péptida YY, somatostatin, glukagon pankreas, pankreastatin sareng neuropeptida.

Pulo pulo Langerhans, utamina ayana di buntut pankréas, ngahasilkeun hormon khusus, PPP, anu ngahambat produksi pankréas cai, énzim sareng bikarbonat. Ogé nyegah produksi acetylcholine.

Sekresi PPP ningkat dina kasus kawas kieu:

1. kalayan dahar imajinér atanapi tuangeun tuangeun;
2. saatos stimulasi saraf vagus;
3. kalayan kaasaman tina duodenum;
4. nalika kakeunaan gastrin sareng gastrin-ngaleupaskeun péptida;
5. nalika kakeunaan sékrét, cholecystokinin sareng VIP.

The aleum distal sareng kolon ngaleupaskeun péptida YY pas lemak asup kana saluran pencernaan. Péptida ieu mantuan pikeun ngurangan karentanan kelenjar kana épék cholecystokinin sareng sékrét.

Sél pancreatic D sareng mémbran mukosa saluran pencernaan ngahasilkeun somatostatin. Hormon ieu nyegah produksi énzim sareng bikarbonat. Sistem saraf otonom nyandak bagian tina produksi somatostatin, nalika gajih sareng asam amino asalna tina dahareun.

Sambetan pankréas anu sanésna diwakilan ku hormon sapertos kieu:

• Pancagonik glukagon, anu ngeureunkeun produksi cairan, bikarbonat sareng énzim.
• Pancreatin, ngahambat sékrési acetylcholine. Dihasilkeun dina tungtung efferent tina saraf vagus.
• Neuropeptides, anu diwangun ku péptida-calcitonin (merangsang somatostatin) sareng enkephalins (ngurangan produksi acetylcholine).

Kalayan prosés anu ngancurkeun dina kelenjar, sékrési sambetan énzim pankréas tiasa kakurangan, ku sabab éta, pangobatan kedahna kajupuk.

Prinsip perlakuan pikeun pankreatitis

Dua komponén utama tina perlakuan anu efektif pikeun kasakit nyaéta diet sareng pangobatan. Regimen pengobatan dikembangkeun sacara individu gumantung kana parah kasakit sareng karuksakan pankréas.

Nutrisi husus pikeun pankreatitis dumasar kana diet nomer 5 numutkeun Pevzner. Éta ngaleungitkeun konsumsi karbohidrat sareng tuang berlebihan, sareng ogé dituju pikeun ngadahar tuangeun protéin.

Jeung awal pancreatitis kronis, 3-4 poé puasa diresmikeun. Salila ieu, anjeun kedah nampik tuang sareng nginum cai basa haneut, contona, Borjomi.

Saatos kalaparan sareng pankreatitis, kadaharan sparing diwanohkeun kana diet anu moal ngabebarkeun sistem pencernaan. Pasien sareng pankreatitis diidinan dipaké:

• variétas dietary daging sareng lauk;
• sup sayur sareng dibenci kaldu;
• roti kamari sareng biskuit
• produk susu susu skim;
• buah seger, herbal sareng sayuran;
• sereal asak dina cai atanapi susu skim;
• endog dina sajumlah kawates;
• kaldu rosehip, madu atanapi macet (terbatas).

Kalayan radang pankréas, perlu pikeun nampik katuangan anu ngeureunkeun prosés pencernaan:

1. Produk coklat, pastry, cookies.
2. Roti seger.
3. Kadaharan goreng.
4. Pelestarian, daging asap sareng asinan.
5. Daging gajih sareng lauk.
6. Produk susu gajih.
7. Minuman karbonat.
8. Rempah-rempah.
9. Kaldu euyeub.
10. Aya seueur endog.
11. Kuat sareng kopi.
12. Sosis
13. Kutu sareng tomat.

Kalayan exacerbation of pankreatitis kronis, perlu tuna kana istirahat ranjang.

Ubar pikeun pankréas ngalibatkeun panggunaan:

• sambetan énzim pikeun ngurangan aktivasina protease pankreas (proteinase);
• agén antibakteri pikeun ngindarkeun prosés radang dina beuteung, peradangan purulent tina bursa omental, kamekaran pancénatik pancénatik sareng rotul selulitis selulosa rohangan tukangeun peritoneum;
• Pameungpeuk H2 pikeun ngurangan produksi asam hidroklorat;
• antacid pikeun netralkeun asam hidroklorat dina peujit;
• antispasmodics pikeun konvénsi otot lemes anu aya hubunganana sareng fungsi sphincter cacad dina saluran pankreas;
• Obat-obatan antikolinergik pikeun ngalangi prosés anu normal dina ganglia sareng korteks cerebral;

Salaku tambahan, agén énzimatik dianggo pikeun ningkatkeun prosés nyerna sareng ngaleungitkeun gangguan dyspeptic.

Pangobatan anu saé

Dina dinten anu munggaran pikeun ngaleungitkeun bentuk kronis, panggunaan inhibitor protease pikeun pengobatan pankreatitis aya hubunganana. Ubar ieu ngaleungitkeun cukang lantaranana foci radang sareng sumebarna situs necrotic.

Pangobatan dicandak tina parenchyma pulmonary sareng pankréas sapi.

Ieu di handap aya obat anu paling efektif, dosis anu ditangtukeun sacara individu ku dokter anu hadir. Aranjeunna henteu sayogi dina bentuk tablet, tapi dina bentuk konsentrasi atanapi lyophilisate pikeun infus.

Pengobatan pankreatitis kalayan sambetan sareng administrasi intravena ngan ukur dilaksanakeun dina posisi supine. Sumawona perawat sareng dokter kedah ati-ati ngawas kaayaan pasien. Diet No. 5 ogé kedah diperhatoskeun, anu, dina kombinasi sareng terapi ubar, bakal mastikeun pamulihan suksés pasien tanpa aya komplikasi.

Kumaha ngubaran pancreatitis bakal dijelaskeun ku para ahli video dina tulisan ieu.