Obat diabetes anu pang anyarna anu mimiti muncul dina taun 2000an nyaéta ubar risetin. Sacara resmi, aranjeunna didamel pikeun nurunkeun gula getih saatos tuang sareng diabetes jinis 2. Tapi, dina kapasitas ieu aranjeunna saeutik dipikaresep pikeun urang. Kusabab ubar ieu meta dina waktos anu sami sareng Siofor (metformin), atanapi malah kirang efektif, sanajan aranjeunna mahal pisan. Aranjeunna tiasa resep salian ti Siofor, nalika tindakan na henteu deui cekap, sareng dikabaran diabetes henteu hoyong ngamimitian nyuntik insulin.
Ubar diabetes Baeta sareng Viktoza kalebet kelompok agonis reséptor GLP-1. Aranjeunna penting yén aranjeunna henteu ngan nurunkeun gula getih saatos tuang, tapi ogé ngurangan napsu. Sareng sadaya ieu tanpa efek samping khusus.
Nilai sabenerna nginum obat diabetes tipe 2 anyar nyaéta ngirangan napsu sareng ngabantosan kadali overeating. Hatur nuhun kana ieu, janten gampang pikeun pasien ngiringan diet karbohidrat sareng nyegah ngarobak. Nyisahkeun ubar diabetes anyar pikeun ngirangan napsu henteu acan disatujuan sacara resmi. Sumawona percobaan klinisna digabungkeun sareng diet karbohidrat teu acan dilakukeun. Nanging, prakték parantos nunjukkeun yén ubar-ubatan ieu leres-leres ngabantosan anu henteu dikawasa anu dikuasai, sareng efek samping anu alit.
Pil mana anu cocog pikeun ngurangan napsu
Sateuacan gentos kana diet karbohidrat rendah, sadaya pasien anu ngagaduhan diabetes jinis 2 kaserang ketang karbohidrat. Gumantungna ieu nyiptakeun sorangan dina bentuk overeating karbohidrat konstan sareng / atanapi bout biasa gluttony biasa. Dina cara anu sami sareng jalma anu mabok alkohol, anjeunna salawasna tiasa "handapeun lumpatna" sareng / atanapi kalebet bérés.
Jalma anu obesitas sareng / atanapi diabetes tipis 2 nyarios ngagaduhan napsu anu teu sarat. Nyatana, karbohidrat téh ngalepatkeun pikeun kanyataan yén pasién sapertos ngalaman rasa lapar anu kronis. Nalika aranjeunna ngalih ka tuang protéin sareng lemak séhat alami, nafsu biasana biasana normal.
Diet rendah karbohidrat ngabantosan kira-kira 50% pasien ngarampungkeun katergantungan karbohidrat. Pasién sanés kalayan diabetes jinis 2 peryogi ukuran tambahan. Obat-obatan anu nambahan nyaéta "garis pertahanan katilu" anu disarankeun ku Dr. Bernstein saatos nyandak kromium picolinate sareng hipnosis.
Ubar ieu kaasup dua kelompok ubar:
- Sambetan DPP-4;
- Ahli agonis reséptor GLP-1.
Kumaha éféktifna ubar diabetes anyar?
Uji klinis nunjukkeun yén sambetan DPP-4 sareng agonis reséptor GLP-1 nurunkeun gula getih saatos tuang di penderita diabetes diabetes tipis. Ieu sabab merangsang sékrési insulin ku pankréas. Akibatna dipakéna sareng diet "saimbang", hemoglobin glikét turun ku 0.5-1%. Ogé sababaraha pamilon tés kaleungitan beurat.
Ieu sanés kajenuhan anu kajantenan, sabab Siofor lami (metformin) anu saé dina kaayaan anu sami ngirangan hemoglobin glycated ku 0.8-1.2% sareng leres-leres ngabantosan beurat ku sababaraha kilogram. Najan kitu, sacara resmi disarankeun resep resep obat-obatan jenis addetin salian ti metformin supados ningkatkeun pangaruh na sareng ngalambatkeun mimitian pengobatan diabetes tipe 2 sareng insulin.
Bernstein nyarankeun yén diabetes nginum obat ieu henteu ngarangsang sékrési insulin, tapi kusabab pangaruhna kana napsu turun. Aranjeunna ngabantosan ngontrol asupan tuangeun, ngagancangkeun rasa sukur. Kusabab ieu, kasus gagal dina diet karbohidrat rendah dina pasien jarang pisan henteu sering.
Bernstein resep obat risetin henteu ngan ukur pikeun pasien anu ngagaduhan diabetes jenis 2, tapi pikeun pasien anu ngagaduhan diabetes jinis 1 anu ngagaduhan masalah beresih. Sacara resmina, obat ieu henteu dimaksudkeun pikeun pasien diabetes jinis 1. Catetan Pasien sareng diabetes jinis 1 anu parantos ngembangkeun gastroparesis diabetes, i.e., nyangsang kosong tina burih kusabab konduksi saraf saraf, henteu tiasa nganggo ubar ieu. Kusabab éta bakal ngajantenkeun aranjeunna langkung parah.
Kumaha ubar obat risét tiasa?
Narkoba risetin nyuda napsu sabab ngalambatkeun anu kosong tina beuteung saatos tuang. Pangaruh samping anu mungkin tina ieu seueul. Pikeun ngirangan kakirangan, mimitian nyokot obat sareng dosis pang copelna. Lalaunan ningkatna nalika awak adaptasi. Leuwih waktos, seueul ngaleungit di kalolobaan pasien. Sacara téoritis, efek samping séjén nyaéta dimungkinkeun - utah, nyeri beuteung, kabebeng atanapi diare. Dr. Bernstein nyatakeun yén dina prakték henteu ditaliti.
Sambetan DPP-4 sayogi dina tablet, sareng agonis reséptor GLP-1 dina bentuk solusi pikeun administrasi subkutanén dina kartrij. Hanjakalna, éta dina pil praktis henteu ngabantosan ngendalikeun napsu, sareng gula getih dikirangan rada pisan. Saleresna agonis polah reséptor GLP-1. Aranjeunna disebut Baeta sareng Viktoza. Aranjeunna kedah disuntik, ampir sapertos insulin, sakali atanapi sababaraha kali sapoé. Téhnik suntik henteu aya anu sanés cocog pikeun suntikan insulin.
Ahli agonis reséptor GLP-1
GLP-1 (péptida-kawas glukosa-1) mangrupikeun salah sahiji hormon anu dihasilkeun dina saluran pencernaan minangka réaksi kana asupan dahareun. Sinyal dina pankréas yén éta waktuna ngahasilkeun insulin. Hormon ieu ogé ngalambatkeun anu kosong tina beuteung sahingga ngurangan napsu. Disarankeun ogé merangsang pulih sél beta pankréas.
Pélidida-kawas alami glukosa-1 dirusak dina awak 2 menit saatos sintésis. Éta dihasilkeun sakumaha diperlukeun sareng tindakan gancang. Analog sintétik nyaéta ubar Bayeta (exenatide) sareng Viktoza (liraglutide). Aranjeunna masih ngan sayogi dina bentuk suntikan. Baeta sah pikeun sababaraha jam, sareng Viktoza - sadaya dinten.
Baeta (Exenatide)
Pabrikan ubar Baeta nyarankeun hiji suntik per jam sateuacan sarapan, sareng hiji deui magrib, sajam sateuacan tuang. Bernstein nyarankeun lakonan anu béda-béda - naraos Bayete 1-2 jam sateuacanna nalika pasién biasana overeats atanapi bout gluttony. Upami anjeun overeat sakali dina dinten, éta hartosna bakal cekap pikeun Bayet nyuntik sakali dina dosis 5 atanapi 10 mikrok. Upami masalah overeating lumangsung sababaraha kali dina siang, teras masihan suntikan unggal-unggal jam sajam sateuacan kaayaan anu tipis timbul, nalika anjeun nyobian diri teuing tuang.
Ku sabab kitu, waktos anu pas pikeun nyuntik sareng dosis didirikeun ku uji coba sareng kasalahan. Sacara téoritis, dosis poéan maksimal Baeta 20 mcg, tapi jalma anu obesitas parah kedah langkung seueur. Ngalawan latar tukang pengobatan Bayeta, dosis insulin atanapi pil diabetes sateuacan tuang tiasa langsung dikirangan ku 20%. Lajeng, dumasar kana hasil pangukuran gula getih, tingali upami anjeun kedah turunkeun atanapi ningkatkeunkeunana.
Victoza (liraglutide)
Ubar Viktoza mimiti dianggo taun 2010. Injeksi na kedah dilakukeun 1 waktos per dinten. Suntikna 24 jam, sakumaha produsén ngaku. Anjeun tiasa ngalakukeun dina iraha waé merenah nalika siang. Tapi upami anjeun biasana gaduh masalah overeating dina waktos anu sami, contona, sateuacan tuang siang, teras nyauran Victoza 1-2 jam sateuacan tuang siang.
Bernstein nganggap Victoza janten obat anu kuat pikeun ngontrol napsu, ngatasi overeating sareng ngatasi katergantungan karbohidrat. Langkung efektif batan Baeta, sareng langkung saé dianggo.
Sambetan DPP-4
DPP-4 nyaéta dipeptil peptidase-4, énzim anu ngancurkeun GLP-1 dina awak manusa. Sambetan DPP-4 ngahambat prosés ieu. Nepi ka ayeuna, obat ieu kalebet golongan ieu:
- Januvia (sitagliptin);
- Onglisa (saxagliptin);
- Galvus (vidlagliptin).
Sadaya ieu pangobatan dina tablet, anu disarankeun dicandak 1 waktos per dinten. Aya ogé ubar Lambang (linagliptin), anu henteu dijual di nagara-nagara anu nganggo Rusia.
Bernstein nyatakeun yén sambetan DPP-4 ampir teu aya pangaruh kana napsu, sareng ogé nurunkeun gula getih saatos tuang. Anjeunna resep ubar ieu pikeun pasien kalayan diabetes jinis 2 anu parantos nyandak metformin sareng pioglitazone, tapi henteu tiasa ngahontal gula getih normal sareng nolak diobih ku insulin. Sambetan DPP-4 dina kaayaan ieu sanés ngaganti anu nyukupan pikeun insulin, tapi ieu langkung saé tibatan nanaon. Balukar tina efekna nyandak aranjeunna sacara praktis henteu kajadian.
Efek samping pangobatan pikeun ngurangan napsu
Studi sato parantos nunjukkeun yén nyandak ubar-ngetik jenis buletin ngabalukarkeun restorasi parsial sél beta pankreas. Ieu teu acan ditangtukeun naha hal anu sami kajadian ka jalma. Studi sato anu sami mendakan yén kajadian tina kanker tiroid anu langka naékna ditingkatan. Di sisi anu sanés, gula getih luhur ningkatkeun résiko 24 sababaraha jinis kanker. Janten pedah obat-obatan jelas langkung saé tibatan résiko.
Marengan nyokot ubar-ngetik jenisetin, aya résiko pankréitis - radang pankréas - kacatet pikeun jalma anu kantos ngalaman masalah pankréas. Résiko résiko ieu, mimiti kabeh, alkohol. Kategori sésana pasén kétang bérés.
Tanda pancreatitis nyaéta nyeri beuteung anu teu kaduga sareng akut. Upami anjeun ngaraoskeun, konsultasi langsung ka dokter. Anjeunna bakal mastikeun atanapi nolak diagnosis diagnosis pankreatitis. Dina naon waé, lirén nginum obat nganggo kagiatan incretin dugi ka sadayana jelas.
