Aprovel mangrupikeun ubar anu dimaksud pikeun pengobatan hiperténsi arteri sareng nephropathy. Diidinan ngagunakeun obat pikeun diabetes. Dina hal ieu, ubar henteu nyababkeun sindrom ditarikna sanggeus ditolak terapi. Ubar kasebut aya dina bentuk tablet, anu ngamungkinkeun para dokter henteu ngontrol pangobatan. Pasien sorangan tiasa nyaluyukeun regimen terapi ubar dina waktos anu pikaresepeun.
Nami Non-pantes internasional
Irbesartan.
Aprovel mangrupikeun ubar anu dimaksud pikeun pengobatan hiperténsi arteri sareng nephropathy.
ATX
C09CA04.
Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi
Ubar kasebut aya dina tablet coated enteric. Unit pangobatan ngandung 150, 300 mg zat aktif - irbesartan. Salaku komponén bantu dina produksi dipaké:
- gula susu;
- hypromellose;
- silikon dehidrasi dehidrasi;
- stearate magnésium;
- natrium croscarmellose.
Mémbran pilem ngandung lilin karnauba, 3000 macrogol, hypromellose, titanium dioksida sareng gula susu. Tablet gaduh bentuk bujur biconvex sareng dicét bodas.
Tumindak farmakologis
Laku lampah Aprovel dumasar kana irbesartan, antagonis anu kuat pikeun reséptor angiotensin II selektif. Kusabab suprési kagiatan reséptor, konsentrasi aldosteron dina plasma getih turun. Tingkat ion natrium dina sérum getih moal robih upami pasien henteu nyiksa ubar sareng ngan ukur nganggo dosis poean anu disarankeun.
Akibat tina aksi sanyawa kimia, panurunan dina tekanan getih (BP) tos katalungtik. Dina hal ieu, teu aya panurunan denyut jantung. Kalayan dosis tunggal dugi 300 mg, turunna tekanan darah langsung gumantung kana dosis anu dicandak. Kalayan paningkatan dina norma komponén aktif unggal dintenna, henteu aya parobahan anu kuat dina indikator tekanan darah.
Pangaruh hipotensi maksimal diperhatoskeun 3-6 jam saatos nyandak pil. Pangaruh terapi berlangsung salami 24 jam. Saatos dinten ti waktos nyandak dosis tunggal, tekanan darah turun ngan 60-70% tina nilai maksimal.
Pangaruh farmakologis Aprovel saeutik demi saeutik berkembang dina waktos 7-14 dinten, sedengkeun nilai maksimalna efek terapi diperhatoskeun saatos 4 minggu. Dina hal ieu, pangaruh hipotésif tetep. Nalika pangobatan diberhentikan, tekanan getih laun-laun mulih deui ka tingkat aslina.
Farmakokinetik
Saatos administrasi lisan, obat kasebut gancang kaserep dina peujit leutik ku 60-80% tina dosis anu dicandak. Nalika asup ka aliran getih, zat aktif ngabeungkeut protéin plasma ku 96% sareng, berkat rumit anu kabentuk, kasebar sapanjang jaringan.
Zat aktif ngahontal konsentrasi plasma maksimal saatos 1.5-2 jam saatos administrasi.
Ngaleungitkeun satengah hirup ngajadikeun 11-15 jam. Kirang ti 2% komponén aktip dina bentuk aslina pas dikaluarkeun liwat sistem kemih.
Indikasi pikeun dianggo
Ubar kasebut ditujukan pikeun pengobatan sareng pencegahan tekanan darah tinggi sapertos monoterapi atanapi sareng kombinasi sareng obat sanésna kalayan épék antihypertensive (blockers beta-adrenergic, thiazide diuretik). Ahli médis resep Aprovel pikeun nephropathy ku ayana diabetes tipe 2, dipirig ku hiperténsi arteri. Dina kaayaan sapertos kitu, monoterapi teu dilaksanakeun, padamelan anu kompleks dirumuskeun pikeun ngirangan tekanan getih.
Contraindications
Ubar henteu disarankeun atanapi dicaram pikeun dianggo dina kasus ieu:
- ningkat sensitipitas jaringan ka komponén struktural narkoba;
- Intoleransi pikeun laktosa, laktase;
- malabsorption monosaccharides - galactose jeung glukosa;
- disfungsi ati parna.
Kusabab kurangna studi klinis anu nyukupan, pangobatan dilarang pikeun jalma umur 18 taun.
Kalayan jaga
Awas disarankeun dina kasus ieu:
- stenosis klep aorta atanapi mitral, arteri ginjal;
- cangkok ginjal;
- CHD (panyakit jantung koronér);
- kalayan gagal ginjal, perlu pikeun ngendalikeun tingkat kalium sareng bunin dina getih;
- arteriosclerosis cerebral;
- diet bébas uyah, dipirig ku diare, utah;
- cardiomyopathy obstruktif;
- hypovolemia, kurangna natrium dina latar tukang terapi ubar sareng diuretik.
Perlu ngawas kaayaan pasien dina hemodialysis.
Kumaha carana nyandak Aprovel
Ubar kasebut ditujukeun pikeun administrasi lisan. Dina waktu anu sarua, laju sareng kakuatan nyerep dina peujit leutik mandiri tina asupan dahareun. Tablet kedah diinum sacara sadayana tanpa kénging. Dosis standar dina tahap perlakuan mimiti nyaéta 150 mg per dinten. Pasien anu hiperténsi butuh terapi antihipertensi tambahan nampi 300 mg per dinten.
Kalayan panurunan tekanan anu henteu cekap, perawatan digabungkeun sareng Aprovel, beta-blockers, antagonis ion kalsium dianggo pikeun nargétkeun.
Penting pikeun émut yén dosis sareng durasi terapi didirikan ngan ku ahli médis dumasar kana karakteristik pasien individu, data laboratorium sareng pamariksaan fisik.
Nyandak ubar kanggo diabetes
Resepsi pikeun diabetes jinis 1 kedah dibahas sareng dokter anjeun, anu bakal nyaram panggunaan Aprovel atanapi ngalaksanakeun panyesuaian dosis sapopoé. Dina 2 ngetik diabetes anu henteu gumantung-insulin, dosis anu disarankeun nyaéta 300 mg per dinten sakali.
Pasién kalayan diabetes gaduh résiko ningkat ngembangkeun hiperkalemia.
Kumaha nolak nampi
Sindrom pembatalan saatosna lirénna nyandak Aprovel teu acan kataliti. Anjeun tiasa langsung ngalih ka terapi ubar anu sanés atanapi ngeureunkeun ubarna.
Balukar tina Aprovel
Kasalametan obat ieu dikonfirmasi dina uji klinis anu 5,000 pasien nyandak bagian. 1300 sukarelawan ngalaman tekanan darah tinggi sareng nginum obat kanggo 6 bulan. Pikeun penderita 400, durasi terapi langkung sataun. Frékuénsi efek samping henteu gumantung kana dosis anu dicokot, gender jeung umur pasien.
Dina studi anu dikendali plasebo, 1965 sukarelawan nampi terapi irbesartan salami 1-3 bulan. Dina 3,5% kasus, penderita kapaksa ngantunkeun pangobatan sareng Aprovel kusabab parameter laboratorium négatip. 4,5% nolak nyandak plasebo, sabab henteu ngaraos ningkat.
Saluran gastrointestinal
Manifestasi negatip dina saluran pencernaan sapertos:
- diare, kabebeng, kembung;
- seueul, utah;
- ningkatkeun aktivitas aminotransferases dina hépatosit;
- dyspepsia;
- peduli.
Dina bagian ati jeung saluran biliary, hépatitis bisa lumangsung, paningkatan konsentrasi plasma tina bilirubin, anu ngabalukarkeun jaundice kolestatik.
Sistem saraf pusat
Gangguan komunikasi komunikasi neuron kusabab ngagunakeun obat antihipertensi sering diungkabkeun dina bentuk pusing sareng nyeri sirah. Dina kasus anu jarang, kabingungan, malaise umum, kram otot, lemah otot, sareng vertigo ditaliti. Sababaraha pasién ngadangu tinnitus.
Tina sistem pernapasan
Hiji-hijina pangaruh tina sistem engapan nyaéta batuk.
Tina sistem genitourinary
Dina pasien anu résiko ngamekarkeun gagal ginjal, disfungsi ginjal tiasa ngembang.
Tina sistem kardiovaskular
Hipotensi Orthostatic sering diungkabkeun.
Alahan
Di antara réaksi réaksi alérgi, nyaéta:
- Edema Quincke;
- kagét anaphylactic;
- rash, gatal-gatal, erythema;
- urticaria;
- angioedema.
Pasien rawan réaksi anaphylactic butuh tés alergi. Lamun hasilna positip, obat kudu diganti.
Dampak dina kamampuan ngadalikeun mékanisme
Ubar teu langsung mangaruhan fungsi kognitif hiji jalma. Dina hal ieu, dimungkinkeun pikeun ngembangkeun réaksi négatip tina sistem saraf pusat sareng periferal, sabab disarankan pikeun ngalangi nyetir mobil, gawé bareng mékanisme kompleks sareng tina kagiatan anu sanés ngabutuhkeun tanggapan sareng konsentrasi gancang salami periode terapi narkoba.
Parentah husus
Pasien sareng fungsina anu teu leres dina sistem kardiovaskular atanapi kalayan disfungsi ginjal parah ngagaduhan résiko ngembangkeun hipotensi akut, oliguria, sareng ningkat nitrogén dina getih. Kalawan turunna tekanan darah anu kuat kusabab iskemia, infark miokard atanapi stroke vaskular serebral tiasa lumangsung.
Anggo nalika kakandungan sareng lactation
Ubar kasebut dilarang pikeun dipaké salami periode gestation. Sapertos ubar-ubaran sanésna anu mangaruhan sistem renin-angiotensin-aldosteron, irbesartan sacara bébas nembus halangan plasenta. Komponén aktif tiasa mangaruhan ngembangkeun intrauterin iraha waé nalika kakandungan. Dina hal ieu, irbesartan dikaluarkeun dina susu payudara, anu aya hubunganana pikeun ngeureunkeun laktasi.
Pelantikan aprove ka murangkalih
Henteu disarankeun pikeun penderita umur 18 taun, sabab teu aya data ngeunaan pangaruh narkoba dina kamekaran budak leutik sareng rumaja.
Anggo dina umur kolot
Koréksi tambahan tina norma poéan pikeun jalma saatos 50 taun teu diperyogikeun.
Aplikasi pikeun fungsi ginjal cacat
Ngan 2% ubar ninggalkeun awak ngalangkungan ginjal, ku kituna jalma-jalma anu patologi ginjal henteu kedah ngirangan dosage.
Anggo kanggo fungsi ati cacad
Dina gangguan parah hépatosit, nyandak ubar henteu disarankeun.
Ngan 2% ubar ninggalkeun awak ngalangkungan ginjal, ku kituna jalma-jalma anu patologi ginjal henteu kedah ngirangan dosage.
Overdose Aprovel
Dina studi klinis, nalika dicandak dugi 900 mg per dinten ku sawawa 8 minggu, teu aya tanda-tanda mabok awak.
Upami tanda-tanda klinis ngeunaan overdosis mimiti muncul nalika nyiksa narkoba, maka anjeun kedah milarian pitulung médis sareng ngeureunkeun nyandak obat. Teu aya zat counteracting khusus, janten, perawatan ditujukan pikeun ngaleungitkeun gambar gejala.
Interaksi sareng obat anu sanés
Kalayan ngagunakeun sakaligus Aprovel sareng pangobatan anu sanés, réaksi di handap ieu diperhatoskeun:
- Synergism (ningkatkeun épék terapi terapi dua) dina kombinasi sareng ubar antihypertensive, sambetan saluran kalsium, diiaetik thiazide, blockers beta-adrenergic.
- Konsentrasi kalium sérum dina getih naék sareng obat heparin sareng kalium anu ngandung.
- Irbesartan nambahan karacunan litium.
- Dina kombinasi sareng ubar anti-radang non-stéroid, résiko gagal ginjal, naek hiperkalemia, sareng ku kituna, fungsi ginjal kedah diawasi nalika terapi ubar.
Komponén aktif Aprovel teu mangaruhan pangaruh terapi Digoxin.
Kasaluyuan alkohol
Agén antihypertensive dilarang dicandak sakaligus sareng produk alkohol. Étil alkohol tiasa nyababkeun agglutination sél getih beureum, anu ngagabungkeun anu tiasa clog lumen tina kapal. Aliran getih hese, anu nyababkeun paningkatan kana denyut jantung sarta paningkatan tekanan. Ngalawan latar tukang terapi ubar, kaayaan ieu bakal nyababkeun runtuh vaskular.
Analog
Diantara analog struktural, aksi anu dumasar kana komponén aktif irbesartan, aya ubar produksi Rusia sareng asing. Anjeun tiasa ngagentos tablet Aprovel kalayan pangobatan ieu:
- Irbesartan
- Ibertan;
- Firmastoy;
- Irsar;
- Irbesan.
Penting pikeun émut yén sateuacan mindahkeun kana ubar anyar éta perlu konsultasi sareng dokter anjeun. Gantian diri dicaram.
Syarat ngantunkeun Apoték
Ubar dijual ku resep.
Harga pikeun aprovel
Biaya rata tina pakét karton anu ngandung 14 papan 150 mg béda-béda ti 310 dugi ka 400 rubles.
Kaayaan panyimpen kanggo obat
Hal ieu diperyogikeun kanggo ngeusian ubar di tempat anu garing anu henteu kéngingkeun pikeun cahya sareng murangkalih dina suhu nepi ka 30 ° C.
Kaping kadaluarsa
3 taun
Pabrikan
Industri Sanofi Winthrop, Perancis.
Ulasan dina Aprovel
Komentar anu positif kana pangaruh obat tina rupa-rupa panglawungan online ngabantosan pikeun nguatkeun posisi Aprovel di pasar farmakologis.
Cardiologist
Olga Zhikhareva, kardiologi, Samara
Ubar anu efektif pikeun nurunkeun tekanan darah tinggi. Kuring nganggo dina latihan klinis salaku monoterapi atanapi perlakuan kompléks. Abdi henteu tiasa ningal kecanduan. Pasien henteu nyarankeun nyandak langkung ti 1 waktos per dinten.
Antonina Ukravechinko, kardiologi, Ryazan
Nilai alus pikeun artos, tapi kuring nyarankeun ati-ati ka pasien anu ngagaduhan sténosis klep mitral atanapi aorta. Barudak sareng ibu hamil mastikeun dilarang nyandak tablet Aprovel. Diantara efek samping, réaksi alérgi parantos lumangsung. Dina waktos anu sami, sanaos réaksi négatip tina awak, narkoba ngabantosan kanggo nurunkeun tekanan darah tinggi.
Upami tanda-tanda klinis obat overdosis mimiti muncul, maka anjeun kedah milarian pitulung médis.
Pasén
Kairo Airam, 24 taun, Kazan
Abdi kaserang hiperténsi kronis. Isuk-isuk naék ka 160/100 mm Hg. Meni. Anjeunna nyandak seueur ubar pikeun nurunkeun tekanan darah, tapi ngan ukur tablet Aprovel anu ngabantosan. Saatos aplikasi, éta langsung janten gampang ambekan, sora getih di kuil-temah pas. Hal utama nyaéta yén pangaruh nalika ditarikna ubar langkung lami. Anjeun kedah nginum kursus sareng rutin nganjang ka dokter anjeun. Abdi henteu terang naon pangaruhna.
Anastasia Zolotnik, 57 taun, Moscow
Tamba henteu pas kana awak kuring. Saatos pil, rashes, bengkak sareng gatel parna muncul. Kuring diusahakeun ngarencanakeun saminggu, kusabab tekanan turun, tapi alergi henteu angkat. Abdi kedah angkat ka dokter pikeun milih ubar sanés. Kuring resep yén sindrom ditarikna henteu timbul, henteu sapertos cara anu lain pikeun nurunkeun tekanan darah.