Kompléks gejala hypoglycemic dinyatakeun kusabab panurunan anu kuat dina konsentrasi gula getih. Éta berkembang ujug-ujug, sedengkeun kaayaan pasien mudun gancang, anu tiasa ngakibatkeun koma hypoglycemic. Anjeun kedah meta langsung sareng kompeten, akibatna serius henteu tiasa dihindari.
Bantosan heula
Hipoglisemia paling karakteristik pasien kalayan diabetes tipe 2, sanaos ogé tiasa ditingali ku henteuna patologi ieu. Dina kasus sapertos, mékanisme kompensasi diaktipkeun, sareng kamungkinan ngamekarkeun koma pisan rendah. Dina penderita diabetes, anu ngabalukarkeun kaayaan hipoglisemik tiasa:
- nutrisi karbohidrat low dina latar tukang terapi insulin;
- ningkat interval antara tuangeun;
- aktivitas fisik kaleuleuwihan atanapi berkepanjangan;
- overdosis obat hipoglikemik;
- pamakéan alkohol;
- gastroparesis, gagal ginjal, fungsi ati gangguan.
Kalayan hypoglycemia, glukosa getih kirang ti 2,8 mmol / L. Otak malnourished, anu ngabalukarkeun gangguan dina sistem saraf pusat. Hasilna, gejala karakteristik muncul:
- Énggalan tinggi, gugup.
- Ngaraos lapar.
- Tremor, épék anu nyurung, kagetan sareng nyeri otot.
- Késan, blanching tina integument.
- Gangguan sirkulasi, tachycardia.
- Pusing, migrain, asthenia.
- Kebingungan, diplopia, kelainan auditory, nyimpang dina perilaku.
Hipoglisemia ngarujuk kana kaayaan samentawis. Kalayan komplikasiana, koma hypoglycemic berkembang, anu karusakan otak, karusakan engapan, gencatan kagiatan jantung sareng maot.
Upami gejala bahaya anu mendakan, pasien peryogi bantosan darurat. Algoritma lampah gumantung kana darajat eling. Bantuan ti heula pikeun hypoglycemia, upami jalma sadar, nyaéta kieu:
- Sabar linggih atanapi ditempatkeun.
- Bagéan karbohidrat gancang langsung dikaluarkeun sacara oral, contona:
- sagelas jus amis;
- 1,5 sdm. l madu;
- téh sareng 4 TSP gula
- 3-4 potongan ditapis;
- mentega cookies, jsb.
- Kalayan tingkat insulin anu tinggi alatan overdosis na, sababaraha karbohidrat dicampur kedah dikonsumsi.
- Nyayogikeun sabar sareng katengtreman, aranjeunna ngarepkeun perbaikan dina kaayaanana.
- Saatos 15 menit, konsentrasi gula getih diukur nganggo glukosa anu portabel. Upami hasilna teu puas, asupan deui produk anu ngandung gula mangrupikeun.
Upami gejala bahaya hypoglycemia dideteksi, pasien peryogi bantosan darurat.
Dina henteuna perbaikan, ogé dina kasus anu parah kaayaan pasien, anjeunna peryogi perawatan médis darurat.
Ngabantosan murangkalih
Salila serangan hypoglycemia di barudak dina umur 2 taun, gula getih turun di handap 1,7 mmol / L, langkung lami tibatan 2 taun - sahandapeun 2,2 mmol / L. Gejala anu muncul dina kasus ieu, sakumaha dina sawawa, pakait sareng palanggaran peraturan pangaturan saraf. Hipoglikemia nocturnal sering dibuktikeun ku nangis dina impian, sareng nalika anak bangun, anjeunna gaduh kabingungan sareng tanda karinding. Beda utama antara gejala hypoglycemic sareng abnormalitas neuropsychiatric nyaéta leungitna saatos tuang.
Kalayan hypoglycemia hampang ngalawan diabetes mellitus, murangkalih kedah dilaksanakeun dina posisi anu calik sareng masihan anjeunna permen, glukosa dina tablet, sésana jam, saeutik soda atanapi jus. Upami kondisina henteu normal deui, pasien kedah dipasihkeun sabagian karbohidrat pencernaan sareng nyauran ambulan. Hipoglisemia dina bayi, peryogi rumah sakit darurat.
Upami murangkalih kaleungitan, aranjeunna ngahurungkeun anjeunna di sisina sareng ngarepkeun kedatangan dokter. Rongga lisan pasién kedah dipersihkeun tina dahareun atanapi utah. Upami mungkin, glukagon dikaluarkeun sacara intramuscularly.
Perawatan Rumah Sakit Hypoglycemia
Ukuran terapi di rumah sakit henteu jauh béda sareng perawatan prehospital. Upami gejala-gejala dipendakan, pasien kedah nganggo produk anu ngandung gula atanapi nyandak glukosa tablet. Upami administrasi lisan henteu mungkin, ubar dikaluarkeun sacara intravena dina bentuk solusi. Upami kaayaan éta teu ningkat, éta peryogi interaksi teu ukur hiji endocrinologist, tapi ogé spesialis sanésna (kardiologi, resuscitator, jsb).
Saatos rebutan dipiceun, katuangan anu beunghar karbohidrat kompléks tiasa diperyogikeun pikeun nyegah kambuh. Di hareupna, diperyogikeun pikeun ngatur dosis agén hypoglycemic anu dianggo ku pasien, ngajar anjeunna ngalakukeun ieu nyalira sareng nyarankeun diet anu optimal.
Perawatan darurat pikeun koma hipoglikemik
Derajat ekstrem tina hypoglycemia koma hipoglikemik. Paling sering, éta gancang ngembang di diabetes kusabab ngenalkeun dosis insulin anu tinggi atanapi obat-obatan sanésna anu ngurangan konsentrasi glukosa. Tanda awal panimuan nyaéta leungitna sadar. Dina hal ieu, pertolongan cemas diréduksi kana kanyataan yén pasién ditata di gigirna sareng hiji tim ambulan disebut. Peletakan dina rohangan lisan atanapi tuangeun, ogé administrasi insulin dilarang.
Derajat ekstrem tina hypoglycemia koma hipoglikemik.
Di payuneun glukagon, anjeun kedah ngenalkeun 1 ml ubar handapeun kulit atanapi ngadamel suntikan intramuskular sateuacan dokter parantos sumping. Pikeun barudak beuratna kurang ti 20 kg, dosis ditangtukeun masing-masing. Upami pasién bangun, anjeunna kedah nyandak bagian karbohidrat sederhana (tuangeun amis, inuman) pas mungkin.
Nalika kaayaan éta henteu jelas, diagnosis diferensial sareng patologi sanésna anu tiasa nyababkeun pingsan sareng konvulsi (epilepsi, tatu sirah, encephalitis, jsb). Ukur glukosa sareng monitor tanda penting.
Cara utama pikeun ngaleungitkeun koma kedah dilaksanakeun di tempat atanapi nalika pangiriman pasien ka rumah sakit. Éta turun ka infus intravena pikeun solusi glukosa. Prosedur diidinan ukur ku sarat anu cocog sareng jalma anu masihan pitulung. Mimiti, 40% ubar kalayan jumlah volume dugi 100 ml disuntik kana urat. Upami penderita teu hudang, anjeun kedah nempatkeun setel ku 5% glukosa.
Perawatan pasien koma
Nalika langkah-langkah pra-rumah sakit henteu masihan hasil anu dipikahoyong, pasien dibawa ka rumah sakit. Ieu perlu dina kasus serangan ulangan hypoglycemia teu lila saatos normalisasi kaayaan pasien. Aya, aranjeunna terus ngurus glukosa dina bentuk infus, bari ngaleungitkeun gejala anu tos aya. Upami diperlukeun, glukagon, kortikosteroid, adrenalin dianggo sareng resusitasi kardiopulmonary.