Diabetes mellitus ngabalukarkeun gangguan dina fungsi sadaya organ sareng sistem. Dekompensasi jangka panjang kasakit ngabalukarkeun pangembangan komplikasi anu ngancam kahirupan.
Amputation tina toe, sareng dina sababaraha kasus sadaya anggota awak handap, dianggap salah sahijina.
Campur tangan bedah sapertos éta ngan ukur dilakukeun dina kaayaan ekstrim, nalika ukuran terapi anu sanés aya anu teu efektif. Tangtosna, amputasi tiasa dihindari upami sadayana saran médis sareng kontrol glikemik teratur dituturkeun.
Nyababkeun tina amputasi suku di diabetes
Glikemia luhur gaduh pangaruh négatip kana nagara sistem saraf sareng pembuluh getih, ngancurkeun waktosna waktos. Hasil tina paparan sapertos kitu mangrupikeun macem-macem épék kaséhatan anu pikaresepeun sareng picilakaeun.
Hiji jalma kalayan diabetes ngagaduhan penyembuhan anu goréng, anu tiasa ngakibatkeun gangrene. Dina kaayaan kieu, jaringan tina anggota awak tilem laun-laun, sareng prosés purulén dimimitian.
Dina kasus dimana metode konservatif terapi henteu efektif, bagian-bagian anu kapangaruhan tina anggota awak dirawat. Intervensi bedah sapertos ngamungkinkeun pikeun nyegah seueur komplikasi, kalebet mabok, karacunan getih sareng kamekaran daerah anu kapangaruhan.
Alesan utama naha anggota awak amputate dina diabetes:
- penampilan kuku ingrown;
- prosés stagnét di daérah vaskular;
- retakan dina beungeut kulit;
- naon waé kacilakaan anu kusabab prosés purulén lumangsung;
- gagal pedikur;
- formasi osteomyelitis ngalawan latar tukang tina karusakan tulang;
- panyebaran inféksi.
Alesan anu didaptarkeun di luhur henteu sok ngakibatkeun ukuran radikal sapertos amputasi. Diabetes mellitus salaku panyakit sanes alesan utama kanggo ngaleupaskeun awak.
Aranjeunna nganggo campur tangan bedah kusabab komérsial anu timbul tina dekompénsi na. Dina kasus nalika panyakit lumangsung dina bentuk anu hampang, perlakuan anu dipikabutuh dilaksanakeun sacara teratur, kaleungitan suku tiasa dihindari.
Jenis operasi
Input ngamungkinkeun anjeun:
- pikeun nyegah kaayaan mabok tina jaringan jaringan atanapi organ kusabab pangaruh mikroflora patogén tina fokus lesi anu kabentuk;
- mertahankeun daérah maksimal kasaimbangan musculoskeletal kanggo ngalaksanakeun prostétics salajengna.
Extremities handap sering diutip ku sabab:
- aya dina gerak konstan, ngabutuhkeun pasokan getih pinuh;
- henteu sadayana disayogikeun kalayan perawatan anu nyukupan;
- aranjeunna gancang nyebarkeun dinding pembuluh getih ngalawan diabetes.
Jenis-jenis amputasi:
- Darurat. Operasi sapertos ieu dilakukeun upami dipikabutuh pikeun nyingkirkeun inféksi, nalika résiko tilar dunya parantos ningkat. Éta parantos mustahil pikeun nangtukeun wates pas tina lesi, ku sabab amputasi dilaksanakeun rada luhureun permukaan lesi anu katingali. Operasi ieu dilakukeun dina sababaraha hambalan. Mimiti, dahan anu kapangaruhan dipiceun diluhur wates tempatna, teras tunggul kabentuk kanggo prosthetics salajengna.
- Atikan. Dilaksanakeun upami sirkulasi getih di daérah anu dipiharep teu tiasa dibalikeun deui nganggo padika fisioterapeutik sareng konservatif.
- Sekundér. Jenis amputasi ieu terjadi saatos usaha anu gagal pikeun neruskeun aliran getih di jero awak. Operasi dilakukeun dina tingkat anu handap, mangaruhan kana daérah handap, phalanx ramo sareng suku.
Dina prosés amputasi, sadayana atanapi bagian anu tangtu dina dahanna dipiceun:
- Kuku. Operasi dilakukeun kusabab nekrosis, anu dimekarkeun dina bagian ieu awak kusabab sirkulasi getih anu gangguan atanapi formasi fokus purulen. Amputasi ngan ukur dilaksanakeun upami aliran getih normal dina suku dihanca. Salila prosedur bedah, ramo paéh dipotong.
- Eureun. Pangalusna daérah leg ieu ngalangkungan periode pamulihan anu lami. Kalayan hasil operasi anu suksés, fungsina ngadukung awak tetep. Saatos amputasi, disarankeun pikeun nganggo sapatu khusus pikeun nyegah pembentukan arthrosis.
- Drumstik. Manipulasi bedah dilakukeun dumasar kana téhnik Pirogov. Hal ieu dumasar kana jalan ngaleungitkeun suku handap, dituturkeun ku ngajaga fungsi tina suku. Padika panyabutan ieu dianggo nganggo bentuk gangrén anu canggih. Operasi anu suksés ngamungkinkeun anjeun mindahkeun sacara bébas kalayan ngagunakeun prostésis sareng tanpa pangrojong iteuk parantos sababaraha bulan.
- Guntur. Jenis ieu amputation anu dianggo nalika mustahil pikeun ngaleungitkeun ngan hiji suku.
Pidio ngeunaan anu anjeun kedah perhatosan salami amputasi:
Rehabilitasi sareng prosthetics
Sakur pipilueun bedah ngabutuhkeun ukuran pamulihan tambahan. Amputasi tina hiji awak di tengah diabetes anu pajeulit dianggap sering lumangsungna. Nyoplokkeun suku, sareng dina sababaraha kasus duanana, ngamungkinkeun anjeun nyalametkeun kahirupan hiji jalma, tapi nyababkeun kabutuhan diajar henteu aya ramo.
Periode rehabilitasi ditujukeun pikeun ngeureunkeun prosés radang, nyegah lumangsungna patologi, sareng ogé kalebet panyawat unggal tatu sareng sutures. Salaku tambahan, sabar resep sagala rupa prosedur fisioterapeutik sareng sababaraha latihan anu bagian tina latihan terapi.
Rehabilitasi peryogi pasien:
- turutan diet;
- ngalakukeun urut piaraan, senam pikeun nyegah atrofi otot;
- ngagolér dina peurih anjeun salami 2 sareng 3 minggu;
- dina posisi anu rawan, jaga suku anu luka dina platform anu diangkat pikeun nyegah bengkak;
- ati-ati ngubaran tatu pikeun nyegah inféksi sareng ngembangkeun radang.
Mungkin komplikasi sanggeus amputasi:
- inféksi ulang, kalebet sepsis éksténsif;
- nekrosis jaringan, anu biasa dina pasien kalayan diabetes;
- kaayaan preinfarction;
- lepat atanapi teu cekap nganggo antiseptics sareng obat antibakteri;
- aliran getih cacat dina uteuk;
- thromboembolism;
- radang paru-paru anu lumangsung dina waktos 3 dinten ti tanggal operasi;
- hematoma subkutaneus, kabentuk ngalawan latar tukang salah ngaleungitkeun perdarahan;
- kasakit sistem pencernaan;
- Nyeri.
Anu nyababkeun nyeri phantom tina sisi etiologis henteu acan ditaliti dipercaya, ku kituna teu aya ukuran terapi anu épéktip pikeun ngaleungitkeun aranjeunna.
Komplikasi komprési ieu dicirikeun ku ayana sensasi anu pikaresepeun anu aya dina awak anu rusak (nagging tina dengkul, nyeri dina sampéan, gatal di daérah. " Kaayaan ieu sanget nganyenyerkeun jaman rehabilitasi. Ngaleungitkeun kalayan bantosan pangobatan, fisioterapi, téknik psikologis, antidepresan.
Video Phantom Pain:
Peran penting dimaénkeun ku persiapan moral pasien pikeun kahirupan kalayan prostésis. Kaseueuran pasien janten depresi, nganggap bunuh diri kusabab setrés parna kusabab cacad fisik. Pikeun ngahontal stabilitas émosional, sabar, sakumaha aturan, ngabantosan kulawarga sareng fokus kana tujuanana.
Upami fase rehabilitasi gampang lulus, sareng teu aya komplikasi, teruskeun ka prosthetics. Mimiti, sabar dibéré palatihan prostésis. Nalika nyoplokkeun sadaya anggota awak, jalma kedah diajar leumpang deui.
Sakali pelatihanna parantos dimimitian, otot anu langkung saé bakalna. Prosthes permanen dilakukeun masing-masing pikeun unggal jalma saluyu sareng parameter pribadi. Cacat anu dideteksi dina prostésis réngsé dihapus.
Prosedur ieu dilakukeun dina ahir kadua - awal minggu katilu ti moment operasi. Pamasangan deui dilaksanakeun sabada nganggo produk anu parantos aya. Upami pasién ngagaduhan jempolna dipotong, maka prostésis henteu diperyogikeun.
Tahap pelacuran:
- Pilihan desain.
- Nyandak pangukuran tina tunggul.
- Manufaktur produk.
- Majelis prostitusi.
- Béréskeun produk luyu pikeun kahayang sabar.
- Ngaluarkeun prostésis.
- Latihan operasi.
Kasuksésan periode rehabilitasi kalolobaanana gumantung kana kualitas prostésis, diménsina, metode kontrol, desain, sareng éstétika. Wanda pasien ogé mangaruhan laju normal deui.
Hirup saatos sareng ramalan
Tumpukan sering dilakukeun dina diabetes. Atuh ka prosedur ieu, sabar disimpen. Patuh kana rekomendasi médis anu dianggap wajib pikeun diabetes nyadiakeun kasempetan pikeun nyegah kambuh patologi, kitu ogé kamajuan diabetes anu salajengna.
Ngabubarkeun bentuk tina panyakit ngakibatkeun amputasi bagian penting dina dahan, anu nyababkeun maot dina 50% kasus salami sataun. Pasien anu sanggup nangtung dina suku suku saatosna sapertos campur tangan bedah ngirangan résiko maot ku ampir 3 kali.
Gugatan anu suksés ngamungkinkeun seueur jalma ngahontal stabilitas sosial, cageur deui tina padamelan saencanana atanapi mimiti milarian diri dina arah anu sanés. Seleksi prostésis anu leres ngamungkinkeun sabar ngajantenkeun gaya hirup anu sami sapertos sateuacan. Kanggo seueur jalma, amputasi hiji anggota janten titik balik dina pikiran, janten nyorong anjeun maén olahraga atanapi ngarambat sacara aktip.
Jalma anu kedah ngaliwat ka amputasi nampi dukungan finansial ti nagara, tiasa nganggelkeun tugas cacad, ogé mayar pameunteu anu santun.
