Diabetes mellitus négatip mangaruhan kaayaan sadayana organ pentingna. Di antawisna, ati mangrupikeun salah sahiji anu munggaran sangsara, sabab getih ngalangkungan sadaya waktos. Salah sahiji fungsi organ ieu nyaéta nyiptakeun sareng ngajagaan cadangan karbohidrat glikogén sareng pangaturan metabolisme. Kusabab gangguan endokrin, filtrasi getih dina ati beuki parah, salami éta kedah dibersihkeun tina bahan beracun, hormon, alergen sareng produk ahir metabolisme. Tapi aya hubungan tibalik, sabab sababaraha panyakit ati sorangan tiasa ngadorong kamekaran diabetes tipe 2. Seringna ieu disababkeun ku malnutrisi sareng gaya hirup sedentary.
Peran ati dina métabolisme karbohidrat
Ati mangrupikeun depot glukosa, anu disimpen dina bentuk glikogén polysaccharide, diwangun ku seueur résidu. Kalayan kaperluan biologis, dina pangaruh énzim, glikogén ngarobih kana glukosa, sareng asup kana getih. Proses biokimia penting, glukoneogenesis, ogé lumangsung dina ati. Ieu mangrupikeun réaksi formasi glukosa tina bahan organik anu sanés. Gluconeogenesis ngamungkinkeun awak pikeun nyababkeun deui cadangan karbohidrat dina kaayaan ekstrim: ngaleungitkeun kakuatan fisik sareng kalaparan anu berkepanjangan.
Diabetes mellitus sareng ati pakait sareng, sareng ieu négatip mangaruhan kasabaran pasien sareng kaayaan umum kasehatan na. Dina sél organ ieu, tingkat énzim dipikabutuh pikeun beungkeutan glukosa turun. Kusabab ieu, éta getih ngalebetkeun kana jumlah langkung ageung tibatan anu diperyogikeun. Réaksi ieu henteu eureun sanajan hyperglycemia, sanaos biasana dina kaayaan sapertos ati kedah ngeureunkeun ngalungkeun gula kana getih sareng ngawitan nyieun depot glikogén.
Gluconeogenesis mangrupikeun kajadian anu umum dina diabetes mellitus, sabab pasien ngadadak bisa ningkatkeun tingkat glukosa getih. Mékanisme ieu ogé mulai jalan leres, sareng henteu ngan ukur di kaayaan éta nalika diperyogikeun. Jaringan Adipose ati ningkat dina volume kusabab kakurangan insulin dina diabetes tipe 1 sareng akumulasi trigliserida anu kaleuleuwihan. Ieu nyababkeun hépatosis ati lemak sareng ningkatkeun volume ageung, gangguan fungsi normal sareng masalah pencernaan.
Diabetis ngetik 1 sering aya hubungan sareng hépatitis anu henteu aya inféksi. Ngalawan latar tukang patologi pankréas, sabar meureun mimiti ngembangkeun antibodi ngalawan sél ati sorangan. Dina hal ieu, urang ngobrol ngeunaan hépatitis otoimun, anu butuh pangawasan médis konstan sareng pengobatan.
Nu lumangsung patologi dina pankréas sering nyababkeun fungsi ati sanésna sabalikna, sabab fungsina pakait pisan
Cirrhosis sareng hépatosis lemak
Cirrhosis mangrupikeun panyakit ati anu kronis di alam sareng dicirikeun ku palanggaran struktur normalna. Jaringan konéktip mimiti tuwuh teuing intensif, sareng parobahan cicatricial lumangsung dina sél fungsionalna. Sadaya hal ieu ngakibatkeun imposibilitas pinuh awak sareng rusak tina kesejahteraan umum pasien.
Anu ngabalukarkeun cirrhosis di antarana:
- inféksi virus;
- nyiksa alkohol
- lesi jamur;
- infestations helminthic.
Kusabab sirosis, ati teu tiasa cekap ngarobih insulin, anu nyababkeun tingkat ningkatna dina getih. Sensitipitas jaringan ka hormon ieu turun, jalma ngembangkeun sindrom métabolik, anu prékursor diabetes tipe 2.
Upami sirosis berkembang parantos ngalawan kasang tukang diabetes mellitus, anu jarang pisan, ramalanna janten langkung nguntungkeun, sareng kursusna lurus. Kusabab gangguan métabolik anu serius, awak pasien janten lemah sareng teu normal biasana nolak panyakit sanés. Cirrhosis diabétes jauh langkung hese dibandingkeun dibandingkeun sareng pasién anu teu ngagaduhan kalainan dina karbohidrat métabolisme. Fitur ieu mangrupikeun alesan naha dokter sacara henteu nyarankeun nginum alkohol pikeun penderita diabetes.
Hépatosis gajih mangrupikeun kaayaan nyeri haté anu jumlahna deposit lemak ditangtukeun dina struktur na. Laba gajih nyegah tina fungsina biasana, salaku hasilna pasién ngagaduhan gangguan metabolisme sareng ningkatkeun résiko tina mellitus diabetes anu henteu gumantung-insulin. Tapi hépatosis ogé tiasa ngembangkeun dina jalma anu parantos ngagaduhan jinis diabetes. Kusabab teu saimbangna hormonal dina sél ati, parobahan anu nyeri mimiti kajantenan, anu ngan ukur tiasa dicegah ku bantuan diet sareng nginum obat rutin.
Kaseueuran pathologies ati bisa ditangtukeun ku ultrasound.
Gejala Gangguan
Henteu sok panyakit ati mimiti nyusahkeun pasien nalika awal kajadianana. Komo obesitas ati tiasa janten asimtomatik, salian ti éta, tiasa lumangsung teu ukur nganggo kaleuleuwihan, tapi ogé beurat awak. Nyeri haténa ngan ukur aya nalika kapsul atanapi saluran empok ditarik kana prosés patologis.
Henteu dijadwalkeun nganjang ka dokter upami aya anu merhatoskeun gejala sapertos kieu:
- beurat dina beuteung saatos tuang;
- nyeri di hypochondrium katuhu;
- rasa pait dina sungut dina beuteung kosong atawa saatos tuang;
- kembangan angger;
- seueul sareng utah
- kulit rashes;
- réaksi alérgi sering.
Ku nyalira, gejala ieu henteu merta nunjukkeun masalah ati, tapi ngan ukur dokter anu mumpuni tiasa terang ieu kaluar sareng ngadegkeun sabab anu leres. Salian ujian éksternal sareng palpation tina beuteung, laboratorium tambahan sareng metode pamariksaan instrumental tiasa resep ka hiji jalma.
Aya sakedik tungtungna saraf dina daérah ati, janten upami aya masalah, panginten moal kajantenan kanggo lami. Éta pisan sababna naha perlu ngajalanan pamariksaan pencegahan rutin ku dokter, bahkan upami teu aya anu nyeri dina jalma
Diagnostik
Diagnosis kalainan waktos leres ngamungkinkeun anjeun geuwat dimimitian perawatan anu perlu sareng ngirangan résiko ngembangkeun panyakit serius na di hareup. Sadaya penderita diabetes kedah ngalaman scan ultrasound ati, kandung kemih gall sareng saluran biliary sahenteuna sakali unggal genep bulan.
Tina kajian laboratorium tina segi nganalisis kagiatan fungsional organ ieu, tés getih biokimia sapertos anu informatif:
Diabetes sareng poténsi lalaki- kagiatan énzim AST sareng ALT (aspartate aminotransferase sareng alanine aminotransferase);
- bilirubin tingkat (langsung sareng teu langsung);
- tingkat protéin total;
- konsentrasi albumin;
- konsentrasi basa fosfatase (ALP) sareng gamma-glutamyltransferase (GGT).
Kalayan hasil tina analisa ieu (aranjeunna ogé disebat "tés ati") sareng kacindekan tina hiji ultrasound, pasien kedah ningali dokter, sareng upami disimpang tina norma, ulah resep-sorangan. Saatos ngadegkeun diagnosis akurat sareng diagnosis pinuh, ahli tiasa nyarankeun perlakuan anu diperyogikeun, ngiringan ciri-ciri kursus diabetes.
Perawatan
Kusabab ati sering kakurangan ku asupan sajumlah ageung pangobatan agrésif, ngan ukur pangobatan minimum anu dianggo pikeun pengobatan, anu, memang, henteu tiasa disimpang. Salaku aturan, ieu kalebet:
- terapi dasar ubar tujuan pikeun ngabenerkeun métabolisme karbohidrat (insulin atanapi tablet);
- hépatoprotectors (ubar pikeun ngajagaan ati sareng normalisasi kagiatan fungsionalna);
- asam ursodeoxycholic (ningkatkeun aliran tina bili na nétralisasi peradangan);
- kompléks vitamin sareng mineral;
- laktulosa (pikeun ngabersihan awak biasa sacara alami).
Dasar perlakuan non-ubar nyaéta diet. Kalayan panyakit ati, penderita tiasa taat kana prinsip-prinsip gizi anu disarankeun pikeun sadaya pasén. Dahareun anu hampang sareng asupan cai anu cukup ngabantosan prosés metabolisme, sareng komposisi kimia anu leres tiasa ngirangan tingkat glukosa. Tina ménu pasién, gula sareng produk anu ngandung éta, roti bodas sareng produk tipung, permen, daging lemak sareng lauk, daging asap sareng acar parantos dikaluarkeun. Éta ogé leuwih hadé pikeun nolak tina sayuran acuk, sabab, sanaos eusi kalori na rendah sareng karbohidrat rendah, aranjeunna tiasa ngairitkeun pankréas sareng ngamangpaatkeun kaayaan ati.
Sababaraha ubar pikeun pengobatan diabetes ngagaduhan hépatotoxicity. Ieu mangrupikeun sipat négatip, anu nyababkeun gangguan ati sareng parobahan struktural nyeri dina éta. Éta sababna, nalika milih ubar anu permanén, penting yén ahli endokrinologis nganggap sagala anuansa sareng nginpokeun pasien ngeunaan efek samping anu mungkin sareng gejala anu ngabébaskeun. Ngawaskeun gula tetep sareng pengiriman rutin ujian getih biokimia ngamungkinkeun urang sacara tepat waktu ngadetéksi awal masalah dina ati sareng saluyukeun perlakuan.
