Olahan séhat dianggo pikeun pengobatan substitusi di pasien kalayan diabetes. Éta kabagi ku lilana aksi janten pondok sareng diperpanjangkeun. Durasi aksi pikeun jalma béda-béda nyaéta individu. Ku alatan éta, pilihan terapi insulin biasana dilaksanakeun di rumah sakit.
Ka tungtung ieu, ngadalikeun tingkat glikemia dina sapoe. Lajeng dokter resep dosis insulin saluyu sareng laju métabolik, diet, kagiatan fisik, ngagabungkeun sababaraha jinis ubar.
Métabolisme karbohidrat anu leuwih katembong, turunna unggal dinten dina glukosa getih, sareng, ku kituna, nurunkeun résiko komplikasi diabetes.
Aturan dasar pikeun pengobatan insulin
Biasana, 23-59 IU ngahasilkeun insulin, ieu kirang langkung 1 kg beurat awak - 0,6 - 1.0 IU. Rékréasi ieu kabagi kana basal sareng tuangeun (bolus). Sékrési insulin dasar sakitar dugi ka sakitar 1 unit per jam. Dirangsang ku tuangeun, produksi sareng sékrési insulin - 1 unit kanggo unggal 10 atanapi 12 g karbohidrat (1XE).
Kabutuhan pikeun insulin langkung ageung énjing, sareng sensitipitas naék énjing. Ieu penting pikeun ngajadwalkeun jadwal administrasi ubar, saprak tujuan terapi insulin nyaéta pikeun nyontoan persiapan insulin tina ketahanan anu sanés tina sékrési sorangan.
Cara ieu disebut prinsip dasar-bolus ngeunaan administrasi insulin. Éta underlies ngagedekeun terapi insulin sareng panggunaan dispenser insulin. Merangsang sékrési insulin dina norma, kacuali karbohidrat (glukosa), asam amino sareng protéin.
Insulin anu diwanohkeun ngagaduhan tingkat serapan anu béda, anu gumantung kana faktor sapertos kieu:
Anu paling penting ieu nyaéta:
- Suhu persiapan insulin, kelarutan na.
- Tombol volume anu nyuntik.
- Wewengkon suntikan (gancang tina kulit beuteung, laun ti pingping atanapi taktak).
- Aktivitas fisik.
- Kaayaan Sistim Gangguan Sabar
Tujuan pangobatan insulin: Vozulim N, indikasi
Insulin ditunjuk supados normalkeun métabolisme karbohidrat. Idéal, ieu hartosna ngahontal glukosa getih puasa normal, ngahindarkeun kanaékan saatos saatos tuang, teu kedah aya glukosa dina cikiih, teu aya serangan hypoglycemia.
Indikasi anu wareg tina bener tina pangobatan nyaéta nyéduksi atanapi ngaleungitkeun gejala utama diabetes, henteuna ketoacidosis, hyperglycemia parna, serangan sering tina hypoglycemia.
Pangobatan inulin ngamungkinkeun anjeun pikeun ngajaga beurat awak normal pasien sareng ngonsumsi katuangan anu ngandung karbohidrat (iwal anu sederhana), ngajaga rasio normal lipoproteins, koléstérol.
Tujuan utama terapi insulin nyaéta gaya hirup normal, kamampuan pikeun ngajaga kontak sosial. Administrasi insulin anu leres sareng leres mantuan pikeun nyegah atanapi ngaminimalkeun komérsial neurologis sareng vaskular tina panyakit.
Indikasi utama pikeun resep obat anu ngandung insulin pikeun diabetes nyaéta:
- Jenis diabetes munggaran.
- Ketoacidosis (variasi dina parah).
- Coma: hyperosmolar, ketoacidotic, acidosis laktik.
- Inféksi kasabaran sedeng sareng prosés purulén parna.
- Tuberkulosis
- Kaleungitan beurat ngadadak.
- Pankréitis kumat, pancreatectomy, pérosis pankréas.
Insulin dianggo paduli jinis diabetes dina ayana microangiopathies parah sareng fungsi organ anu cacat, sirkulasi getih anu akut dina otak sareng infark miokard, intervensi bedah.
Dina diabetes jenis 2 mellitus, insulin ogé ditunjukkeun pikeun résistansi pikeun obat lisan sareng hypertriglyceridemia parah, lamun éta dipaké bisi diabetes anu teu pati jelas.
Kumaha cara ngalebetkeun Vulim N?
Ubar nyaéta insulin manusa, isofan, diala ku rékayasa genetik. Bentuk dosis nyaéta suspénsi pikeun administrasi dina kulit. Hiji mililiter ngandung 100 PIECES insulin. Sayogi dina bokor 10 ml sareng kartrij ku volume 3 ml.
Pikeun ngalebetkeun Vozulim N, anjeun kedah terang kumaha leres nyuntik insulin. Sateuacan bubuka, anjeun kedah nyandak botol ti kulkas dina 30 menit. Pariksa tanggal pelepasan sareng tanggal béakna. Ubar anu kadaluwarsa atanapi dibuka langkung ti 28 dinten ka pengker teu tiasa dikaluarkeun.
Suntik kudu dilakukeun ngan nganggo tangan anu dikumbah sareng garing dina kulit beresih (alkohol teu kudu diusap). Botol insulin Vozulim N kedah digulung dina tangan supados warna gantung janten saragam bodas, mendung.
Upami suntikan dilaksanakeun ku jarum suntik, aturan ieu kedah diperhatoskeun:
- Entong dicentuh jarum kana permukaan naon waé.
- Sacara saksama dosis dosis insulin.
- Situs suntik teu kedah caket sareng mol (langkung caket ti 2,5 cm) atanapi bujal, anjeun moal tiasa cucuk dina tempat tatu atanapi bengkak.
- Saatos suntikan, jarum suntik kedahna handapeun kulit 5 detik deui.
- Jarum sareng jarum suntik kedah dipiceun sacara saksama saatos suntikan anu dilakukeun.
Nalika nyuntikkeun ubar nganggo pulpén jarum suntik, anjeun kedah nyetél dispenser dina tingkat anu dipikahoyong sareng pencét tombol ngamimitian. Saatos éta, tahan pulpén salami sapuluh detik tanpa ngaleupaskeun tina kulit. Jarum anu dianggo kedah dipiceun langsung.
Situs suntikan kedah robih, nyusun skéma kanggo diri anjeun. Pikeun ngirangan nyeri, anjeun kedah gaduh jarum ipis sareng pondok.
Kumaha cara Vulim N ngalakukeun administrasi?
Vozulim N mangrupikeun insulin réombonasi manusa sedeng-durasi na. Pikeun mimitian nurunkeun gula getih, éta kedah nyambungkeun kana reséptor khusus dina mémbran sél luar. Vozulim N ngabentuk kompleks insulin + reséptor anu merangsang réaksi intraselular biokimia.
Panurunan glikemia aya hubunganana sareng nyerepkeun glukosa ku sél sareng inpormasi dina prosés métabolik glikolisis pikeun énergi. Insulin ogé gaduh kamampuan pikeun ngagancangkeun formasi lemak sareng glikogén. Dina sél ati, formasi molekul glukosa anyar sareng direcahna toko glikogén dihambat.
Periode tindakan tina insulin Vozulima N margi tingkat serapan. Éta gumantung kana sababaraha faktor: dosis, metode, tempat administrasi. Dina hal ieu, profil aksi insulin tunduk kana turun-tumurun dina pasien anu sanés sareng jalma anu sami.
Pangaruhna obat mimiti dimimitian ku 1 jam saatos administrasi, maksimal (puncak) pangaruh nyaéta antara 2 sareng 7 jam, lilana tindakan Vozulima N nyaéta 18-20 jam. Éta musnah ku insulinase dina ati. Hal ieu dikaluarkeun ngaliwatan ginjal.
Fitur panggunaan Vozulima N:
- Hal ieu bisa resep pikeun ibu hamil sareng nalika nyusahkeun.
- Suntikan dilaksanakeun dina kaayaan kulit, solusi kedah dina suhu kamar.
- Mungkin administrasi sakaligus kalayan insulin pondok - Vozulim Urang Sunda.
- Anggo kartrij kanggo kalam suntik wungkul.
- Kusabab kamungkinan sedapan, panggunaan dina pompa insulin henteu disarankeun.
Upami insulin parantos resep pikeun pertama kalina atanapi parobihanana parantos kajantenan, kalayan setrés fisik atanapi méntal anu signifikan, maka kamampuan pangirangan nyetir mobilna mungkin. Manajemén mékanisme mangrupikeun kagiatan anu berpotensi bahaya.
Ku sabab éta, aranjeunna henteu nyarankeun pagawéan anu kedah diperhatoskeun ku perhatian, laju réaksi méntal sareng motor.
Épék samping sareng komplikasi
Pangaturan insulin sering nyababkeun turun tina gula getih. Perasaan pasien kalayan diabetes henteu salawasna ngagambarkeun gambar klinis anu saleresna. Dina neuropathy diabetes, panurunan signifikan dina glukosa getih moal diakui, sareng di dékompensasi diabetes, malah panurunan saeutik dina glikemia ngabalukarkeun teu ngarareunah.
Gejala serangan hipoglisemik aya hubunganna sareng aktivasina sistem henteu mirip simpatik sareng suplai gizi dina uteuk. Késan, rasa lapar, panangan, gumbira internal, kagum biwir sareng létah, kalemahan némbongan.
Manifestasi hipoglisemia aya dina kusabab otak teu ngagaduhan toko glukosa sorangan, sareng nalika diet diturunkeun, éta réaksi kana hypoxia kalayan pusing, kalemahan, sareng sarat dahareun. Lajeng dorongan saraf dikirimkeun kana kelenjar hipofisis, hormon dileupaskeun. Ranté réaksi hormonal diluncurkeun pikeun malikeun glikemia.
Pikeun ngubaran hypoglycemia dina tahap mimiti sareng gelar hampang, cekap nyandak gula, madu, permen, tablet glukosa. Dina kaayaan parna sareng eling gangguan, pasien kedah dibawa ka rumah sakit dimana glukosa dikaluarkeun sacara intravena sareng glukagon disuntik.
Sering hypoglycemia di diabetes mellitus ngabalukarkeun pangembangan sindrom overdosis insulin (sindrom Somoji). Tanda klinis ngeunaan hal ieu nyaéta saperti kieu:
- Peryogikeun penting pikeun insulin (résistansi insulin palsu).
- Kursus labél diabetes (pseudolability).
- Beurat stabil atanapi beurat beurat ku glikosuria tinggi.
- Ngaronjatkeun métabolisme karbohidrat kusabab kasakit kompatibel atanapi dosis handap.
- Tarikan kesejahteraan sareng ningkatkeun dosis.
- Perasaan lapar angger.
- Variasi ageung dina glukosa getih sareng cikiih.
Résistansi kanggo insulin tiasa ngembang, bahkan dosis 80 unit henteu mawa pangaruh anu dipikahoyong, sareng antibodi ka insulin dideteksi dina getih. Rintangan insulin nyaéta samentawis (kalayan dekompénasi, kantétan inféksi, exacerbation kasakit kronis atanapi endokrin) sareng berkepanjangan.
Réaksi umum alérgi dina insulin diwujudkeun dina bentuk edema Quincke atanapi urticaria umum, aranjeunna jarang. Réaksi lokal dicirikeun ku penampilan hiperemia, bengkak di situs suntikan insulin atanapi gatal-gatal kulit. Ilaharna, manifestasi lokal henteu meryogikeun pengobatan sareng ngaleungit tanpa akibat.
Lipodystrophy di situs suntikan inulin, ogé prosés atrophic dina jaringan subkutan, nalika insulin manusa disuntik, disababkeun ku palanggaran administrasi insulin, ogé réaksi imunologis dina pasien sénsitip kana persiapan insulin. Pikeun pencegahan, anjeun kedah ngarobih situs suntikan.
Dina awal perlakuan insulin atanapi kalayan paningkatan dosis dikaluarkeun, edema insulin berkembang, anu ngaleungit tanpa ngagunakeun diuretik dina sabulan. Hal ieu aya hubunganana sareng ngembangkeun réaksi imunologis sareng panahanan sodium dina awak.
Edema sapertos kitu tiasa lumangsung dina karusuhan visual saengna di awal panggunaan persiapan insulin. Lénsa ngarobih ketebalan sareng pasien ngalaman visi kabur samentawis sareng kasusah maca. Fitur ieu tiasa tahan tina sababaraha minggu sareng henteu meryogikeun pengobatan atanapi milih gelas kanggo koreksi.
Video dina artikel ieu nunjukkeun téhnik pikeun ngokolakeun insulin.
