Insulin pikeun pasén ménu munggaran, sareng jarang kadua, mangrupakeun ubar penting. Éta ngagantikeun insulin hormon, anu pankréas kedah ngahasilkeun dina jumlah anu tangtu.
Cukup sering, pasien diresmikeun ukur insulin pondok sareng ultrashort, suntikan anu dipasihkeun saatos tuang. Tapi éta ogé kajadian yén insulin anu séhatna diperyogikeun, anu ngagaduhan syarat pikeun suntikan waktos.
Di handap ieu kami bakal mertimbangkeun nami padagang insulin kalayan aksi anu berpanjangan, sipat farmasi sareng kasus nalika injections na diperyogikeun, kitu ogé tanggapan diabetes ngeunaan panggunaan insulin anu lila-lakonan.
Lawasna ngalaksanakeun insulin
Diabetis jinis munggaran resep insulin lila-lakonan salaku insulin basal, sareng dina jinis kadua salaku mono-terapi. Konsep insulin basal nyababkeun insulin, anu kedah diproduksi dina awak salami siang, paduli tuangeun. Tapi kalayan diabetes jinis 1, henteu sadayana pasien ngagaduhan pankréas anu tiasa ngahasilkeun hormon ieu sanajan dina dosis minimal.
Dina naon waé hal, pengobatan jinis 1 ditambah ku suntikan insulin anu pondok atanapi séhat-pondok. Suntikan insulin anu lila-ayeuna dilakukeun dina subuh dina hiji burih kosong, sakali sapoé, kurang tina dua. Ubar mimiti meta saatosna dugi ka tilu jam, aktif tina 12 dugi ka 24 jam.
Kasus nalika peryogi resep insulin-lakonan panjang:
- suprési subuh subuh subuh;
- stabilisasi gula getih isuk-isuk dina beuteung kosong;
- pengobatan jinis diabetes kadua, pikeun nyegah transisina ka anu munggaran;
- dina jinis diabetes munggaran, dijauhkeun ketoacidosis sareng pelestarian separa sél beta.
Insulin lila-lila éta sateuacana terbatas dina pilihan, penderita parantos resep NPH-insulin anu disebut Protofan. Éta boga warna mendung, sareng sateuacan nyuntik botol kedahna ngageter. Dina waktos éta, komunitas endocrinologists parantos pasti pasti kanyataan yén Protofan gaduh pangaruh négatip kana sistem imun, merangsang éta ngahasilkeun antibodi pikeun insulin.
Sadaya hal ieu ngakibatkeun réaksi anu diasupkeun antibodi insulin, anu matak aktip. Ogé, insulin terikat tiasa nyirorot janten aktif nalika ieu henteu kedah diperyogikeun. Réaksi ieu sigana ngagaduhan karakter anu rada nyarios sareng ngalebetkeun gula anu saé, dina 2-3 mmol / l.
Ieu teu karasa pisan ku pasien, tapi, sacara umum, gambar klinis janten négatip. Langkung anyar, obat-obatan sanésna parantos dikembangkeun anu teu gaduh pangaruh sapertos kana awak pasien. Analog
- Lantus;
- Levemir.
Aranjeunna ngagaduhan warna anu transparan, henteu meryogikeun oyag sateuacan disuntik. Analogisasi insulin anu lila-gancang tiasa gampang dibéréskeun di apoték naon waé.
Harga rata-rata Lantus di Féderasi Rusia kisaran ti 3335 - 3650 rubles, sareng Protofan - 890-970 rubles. Harita diabétes nunjukkeun yén Lantus gaduh pangaruh seragam dina gula getih sapopoe.
Sateuacan resep nyerat insulin anu lila-lila, endocrinologist diperyogikeun penderita ngarékam kalayan ngatur gula getih, anu dilakukeun ti hiji dugi ka tilu minggu sadinten. Ieu bakal nunjukkeun gambaran lengkep ngaluncat dina glukosa getih sareng kabutuhan, atanapi pembatalan janjian tina insulin jenis ieu.
Upami dokter resep resep ubar éta tanpa ngitung gambar klinis tina tingkat gula getih, maka langkung hadé ngahubungan endocrinologist anu sanés.
Mekanisme tindakan tina insulin berkepanjangan
Ubar-parah panjang ngahijikeun persiapan insulin sedeng sareng parantos panjang. Sumawona mimiti ngawitan bertindak dina awak dina hiji - dua jam, ngahontal puncakna dina 4 - 11 jam, total lilana 9 - 12 jam.
Pangobatan durasi sedeng diserep langkung laun, sareng gaduh pangaruh anu berkepanjangan. Ieu kahontal berkat panaturanana khusus - protamin atanapi séng. NPH-insulin kalebet dina komposisi protaminina anu dicandak tina susu lauk dina rasio stoichiometric.
Di pasar farmakologis pikeun pasén, persiapan insulin sapertos kitu sedeng ditepikeun:
- Insulin insinyur genetik, nami dagang Protafan XM, Humulin NPH, Biosulin, Gansulin.
- Insinyur semi semi-sintétis manusa - Humador, Biogulin.
- Komponén komponén babi babi - Protafan MS;
- Insulin dina gantung sanyawa - Monotard MS.
Ubar anu lila-lila dimimitian ku kagiatan dina 1,5 jam saatos suntikan, total lilana 20 - 28 jam. Sumawona ubar sapertos nyebarkeun insulin dina awak pasien sacara merata, anu ningkatkeun gambar klinis sareng henteu provokasi parobahan sering dina suntikan insulin pondok sareng ultra pondok.
Ubar-parah anu lami ngalangkungan insulin glargine, anu ampir sami sareng insulin manusa. Éta henteu ngagaduhan kagiatan puncak anu dibédakeun, sabab éta dikaluarkeun kana getih dina laju anu tetep. Glargin ngagaduhan kasaimbangan pH asam. Ieu henteu ngaluarkeun administrasi gabungan sareng insulin pondok sareng ultrashort, sabab ubar ieu ngagaduhan kasaimbangan pH nétral.
Pangobatan insulin ieu sering aya di suspénsi sareng dikaluarkeun boh subcutaneously atanapi intramuscularly. Ngaran Padagang:
- Insulin Glargine Lantus.
- Insulin detemir
Aya contraindications sapertos pikeun suntikan glargine insulin sareng detemir - koma diabetes, pre-koma.
Ieu di handap nyaéta paréntah lengkep pikeun panggunaan Lantus insulin.
Parentah pikeun panggunaan narkoba
Lantus Solostar 1 ml ngandung glargine insulin dina jumlah 3.63 mg, anu sami sareng 100 IU tina hormon hormon manusa.
Ogé kalebet nyaéta excipients: gliserol, séng klorida, natrium hidroksida, cai pikeun suntikan.
Dina penampilan, écés anu cair, teu warnaan kanggo suntikan subkutan dina kana jaringan adipose pasién. Ubar ngagaduhan sababaraha bentuk pelepasan:
- Sistem OpticClick, anu kalebet 3 cartridges ml. Lima cartridges dina hiji bungkusan.
- 3 ml Pencét Sypéring OptiSet Nalika insulin atos beres, anjeun kedah mésér karton énggal sareng masangkeunana dina kalam syringe. Dina hiji bungkusan karton, lima pénun suntik.
- Lantus Solotar, cartridges 3 ml. Éta sacara hermetically diselapkeun kana pena pikeun panggunaan tunggal, cartridges henteu diganti. Dina hiji bungkusan karton, lima pénun suntik, tanpa jarum suntikan.
Lantus mangrupikeun ubar anu kagolong kana grup pharmacotherapeutic tina obat antidiabetic. Zat aktif Lantus - glargine insulin mangrupikeun analog tina tindakan basal insulin manusa. Éta lengkep leyur dina aliran getih. Lampah insulin lumangsung gancang-gancang.
Ubar ngagaduhan pangaruh sapertos kitu kana awak pasien:
- Ngurangan glukosa getih.
- Ningkatkeun uptake glukosa sareng pamakean ku otot rangka sareng jaringan adipose.
- Ngarangsang biotransformasi glukosa kana glikogén dina ati.
- Dina jaringan otot, éta ningkat produksi protéin.
- Ngaronjatkeun produksi lipid.
Disarankeun make suntikan sakali sapoé, ngan endocrinologist resep dosis, kalayan tumut parah kasakit. Pikeun pasien anu sami sareng gula getih sami, dosis-béda mungkin béda, kusabab pangaruh anu béda dina awak pasien sareng predisposisi fisiologisna.
Lantus ngan ukur resep kanggo diabetes tina jinis munggaran sareng kadua, pikeun déwasa sareng murangkalih langkung umur genep taun. Éféktivitas narkoba henteu acan diuji kanggo murangkalih umur umur genep.
Pangaruh samping tina insulin utamina diungkabkeun dina kasus janjian anu salah. Anu utama nyaéta:
- Hipoglisemia.
- Neuroglycopenia
- Peraturan counter Adrenergic.
Réaksi alérgi dina bentuk gatel, ngaduruk, sareng urtikaria di situs suntikan ogé tiasa. Gejala lokal ieu biasana tumandang dugi ka tujuh dinten sareng ngiles sorangan.
Parentah khusus: ubarna henteu tiasa dicampur sareng jinis insulin anu sanés, sabab Lantus ngagaduhan lingkungan pH asam. Suntik kudu dirumuskeun dina waktos anu sami, henteu paduli tuangeun. Video dina artikel ieu nyarioskeun ka anjeun anu resep insulin.
