Seringna, tablet pikeun tekanan dina diabetes mellitus jinis 2 didiagnosis ku pasien anu didiagnosis diagnosis anu rutin salaku obat antipiretik.
Faktor ieu disababkeun ku kanyataan yén prosés patologis négatip ditampilkeun teu ukur dina pagelaran pankreas normal, tapi ogé ngagaduhan rupa komérsial tina sistem séjén sareng organ awak manusa.
Kamajuan diabetes mellitus bahaya henteu ngan ukur ku tanda-tanda utama sareng gejala patologi, tapi ogé ku résiko tina panémbong akibat négatip, gangguan fungsi normal tina sababaraha organ internal sareng sistem awak.
Mimiti, ku diabetes mellitus jinis 2, kinerja sistem kardiovaskular sareng sirkulasi mimiti merosot. Salaku aturan, hasilna palanggaran sapertos kieu nyaéta:
- aya kamunduran dina suplai getih sapanjang awak;
- résiko stroke atanapi infark miokardial naek;
- kanaékan tekanan darah;
- atherosclerosis, lumangsungna gumpalan getih salaku bagian tina sumbatan pembuluh darah sareng arteri.
Iwal Salaku tambahan, konsékuansi négatip anu tiasa lumangsung dina nalika kamajuan diabetes nyaéta:
Kaleungitan acuity visual lengkep atanapi sepertos, kusabab karusakan rétina janten hasil tina gula getih luhur. Kamajuan neuropathy diabetes, anu manifests sorangan dina bentuk nyeri parah dina extremities handap.
Fungsi normal ginjel sareng ginjal sareng ati. Penurunan kekebalan.
Rupa-rupa panyakit dina sistem saraf. Seringna, saraf-épéksitas anu kapangaruhan, anu nyababkeun sareng leungitna sénsivitas ti sénsor. Gangguan saluran gastrointestinal. Kamajuan sagala rupa panyakit kulit.
Éta pisan sababna naha éta penting pisan pikeun nangtukeun diagnosis panyakit sacara teratur sareng mimitian perlakuan kompléks.
Ngaronjat tekanan darah dina mellitus non-insulin-gumantung
Diabetes mellitus sareng gangguan, anu dikedalkeun dina bentuk tekanan darah tinggi konstan, dua konsép anu teu nyambung. Perlu dicatet yén hiperténsi tiasa janten salah sahiji sabab panémbong patologi sareng berkembang saatosna ngadegkeun diabetes.
Nanging, boh panyakit ngagaduhan pangaruh négatip kana fungsi awak, anu tiasa muncul dina bentuk:
- ruksakna kapal otak;
- masalah sareng kinerja jantung anu normal;
- pangaruh négatip kana kaayaan bejana panon;
- fungsi ginjal cacat.
Seringna, hiperténsi dina diabetes mellitus ngabalukarkeun patologis ieu:
- Infark miokard sareng stroke.
- Ischemia manah.
- Gangguan anu bertahap dina sirkulasi serebral lumangsung.
- Kamajuan gagal ginjal tina jinis terminal.
Awal tina prosés négatip sapertos diabetes mellitus salawasna dimimitian ku manifestasi résistansi insulin, anu manifes sorangan dina bentuk sepi leungitna sensitipitas jaringan ka hormon anu diproduksi ku insulin. Awak, kanggo ngimbangan penurunan sensitipitas sapertos kitu, mimiti ngahasilkeun jumlah insulin anu langkung ageung, anu naek tekanan getih sareng nuju pangwangunan hiperténsi.
Dina prosés manifestasi diabetes mellitus, lumen pembuluh darah (salaku akibat atherosclerosis) saeutik demi saeutik nyemprot, anu salajengna ningkatkeun ngembangkeun hiperténsi.
Salaku tambahan, ayana obesitas beuteung mangrupakeun ciri pikeun pasén, anu nambahan beban dina sistem kardiovaskular, ningkatkeun tekanan getih. Ku sabab kitu, sagala prosés anu tumiba dina awak dihubungkeun sacara inekseksual. Sareng kagagalan dina pagawéan hiji organ nyababkeun ngalanggar fungsionalitas batur.
Perlu dicatet yén dina jalma anu séhat, tekanan getih salami bobo teras saatos bangun hungkul rada handap dibanding norma. Kamajuan diabetes ngabalukarkeun kanyataan yén tekenan henteu turun peuting, sareng dina sababaraha kasus, tiasa naék.
Éta pisan sababna naha terapi anu dianggo pikeun diabetes tipe 2 sering pangobatan tekanan.
Kumaha carana ngadamel pilihan anu leres?
Pil naon anu kuring tiasa nginum pikeun ngubaran hiperténsi dina diabetes mellitus supados henteu provoke réaksi réaksi négatip? Perlu nyandak obat ngan ukur resep anu dirawat ku dokter anu hadir, anu henteu ningkatkeun tingkat glukosa dina getih.
Dugi ka ayeuna, pasar farmakologis nawarkeun seueur-rupa pilihan rupa-rupa pangobatan kalayan pangaruh antihypertensive. Nanging, kaseueuran ti aranjeunna dilarang nyandak ayana diabetes.
Nalika milih ubar pikeun tekanan pikeun diabetes, faktor di handap ieu kedah dipertimbangkeun:
- Pangaruh ubar dina prosés metabolik lipid sareng karbohidrat dina awak. Ubar kudu dipilih sahingga pangaruhna nétral atanapi ningkatkeun métabolisme lemak sareng karbohidrat.
- Tablet pikeun tekanan darah tinggi henteu kedah gaduh contraindications dina ayana masalah kalayan kinerja ginjal atanapi ati.
- Eta leuwih hade milih ubar pikeun tekanan di diabetes kalayan épék organoprotective. Ubar sapertos sapertos nyumbang kana ningkatkeun kinerja organ anu rusak.
Pangobatan kanggo tekanan darah tinggi generasi lami pikeun diabetes henteu disarankeun. Ubar ubar anu berpusat sapertos ngagaduhan konténications na ku ayana diabetes.
Jalma anu ngagaduhan diabetes sareng hipertensi ngagaduhan résiko ningkat ngembang komplikasi kardiovaskular. Éta sababna, perlakuan terapeutik kedah dituju kana panurunan bertahap dina tekanan darah - dina sasih bulan ka 140/90 mm. Hg. Art., Dina hal kasabaran narkoba anu saé. Terapi salajengna ngalibatkeun turun tina 130/80.
Faktor primér nyaéta kumaha pasien népakeun obat anu diobékeun. Lamun aya résiko komplikasi atawa tingkat kasabaran kana tablet henteu ngahontal tingkat anu luhur, éta éra-éra-laun bakal laun laun ngurangan tekanan darah.
Dokter anu hadir kedah ngadalikeun prosés anu teras-terasan. Éta langkung hadé upami tekanan éta turun ku sapuluh persén pér bulan kalayan sabar raos ogé.
Sakumaha aturan, perlakuan diperyogikeun sakitar tilu dugi ka opat minggu, saatos éta aya panyesuaian dosages anu tos kabentuk.
Grup ubar pikeun hiperténsi?
Nepi ka ayeuna, aya kelompok ubar utama sapertos anu ngabantosan ngalawan hiperténsi:
- ubar narkakeun anu berpusat;
- alfa sareng beta pameungpeuk;
- antagonis kalsium;
- Sambetan ACE (sambetan ACE);
- antagonis reséptor angiotesin dua;
- ubar diuretik;
- ubar diuretik
Obat-obatan blok-béta paling sering diresmikeun ku dokter anu hadir dina ayana panyakit konkomunikasi dina bentuk arrhythmias atanapi panyakit jantung koronér. Bedana utama antara ubar sapertos diantara aranjeunna nyaéta ciri di handap ieu:
- Pilihan.
- Lipophilicity.
- Hidrofilisitas.
- Kamampuhan ngaléh pembuluh getih.
Ubar Alfablocator nurunkeun tekanan darah tinggi, langkung-langkung aranjeunna gaduh pangaruh anu mangpaat pikeun lemak sareng métabolisme karbohidrat, sareng ningkatkeun sensitipitas jaringan ka insulin. Nanging, sanajan sagala jinis kauntungan, aranjeunna kedah dianggo kalayan awas anu ekstrim. Pangobatan sapertos nyababkeun hypotension orthostatic (tetes tekanan anu seukeut), jaringan sareng pembengkakan tachycardia. Salaku tambahan, contraindications pikeun pamakéan maranéhna nyaéta jalma anu gagal jantung.
Antagonis kalsium mangrupakeun ubar anu efektif, tapi administrasi jangka panjang tiasa nyababkeun panurunan dina produksi insulin pankreas. Pas ditarikna ubar sapertos lumangsung, awak mimiti damel sareng kakuatan anu sami. Sipat positif tina tablet nyaéta:
- nurunkeun tingkat tekanan darah sanajan nganggo obat narkoba dina dosis minimal;
- résiko ngamekarkeun diabetes mellitus sanés-insulin henteu ningkat.
Antagonis kalsium tiasa dipanjangkeun pondok atanapi berkepanjangan. Gumantung kana rupa-rupa ubar, sipat ubar na sareng kamungkinan réaksi ngarugikeun diungkabkeun. Seringna, pangobatan sapertos diresmikeun ka pasien pikeun pencegahan stroke, kalayan tingkat tekanan darah tinggi.
Sambetan ACE mangrupikeun pilihan pangsaéna pikeun nurunkeun tekanan darah di diabetes. Aranjeunna nguntungkeun mangaruhan karya sistem kardiovaskular, métabolisme, sareng pagelaran ginjal sareng ati.
Ubar ti grup sambetan ACE kedah dirumuskeun sacara éksklusif ku dokter anu ngahadiran, sabab éta gaduh sajumlah contraindications pikeun dianggo.
Dilarang ngagunakeun alat médis pikeun anu ngagaduhan patologi pulmonal obstruktif sareng asma bronchial. Pil tiasa ngabalukarkeun lumangsungna batuk garing sareng réaksi ngarugikeun anu sanés.
Éta henteu tiasa dianggo dina ayana kagagalan ginjal, sateuacan nganggo ubar, éta kedah ngawas tekanan darah, kasein sareng tingkat kalium dina getih.
Pangobatan tina grup ieu, sakumaha aturan, henteu resep kanggo jalma sepuh sareng atherosclerosis, sabab stenosis arteri ginjal tiasa lumangsung.
Pangobatan diuretik biasana resep dina terapi kombinasi sareng obat tina grup sambetan ACE. Kakuatan utama tablet diuretik sapertos ieu nyaéta:
- Pangaruh lemes dina awak.
- Teu mangaruhan tingkat glukosa sareng lipid dina getih.
- Henteu ngaganggu fungsi ati sareng ginjal.
Pilihan anu pangsaéna pikeun ngagunakeun diurétika sapertos kitu nyaéta Indapamide sareng Arefon Retard.
Tinjauan tina Tablet
Obat utama anu henteu kapilih tina gugus betablocker nyaéta tablet Anaprilin sareng Nadodol, anu ngagaduhan pangaruh langsung ka reséptor anu aya di pankreas. Salaku akibat tina paparan maranéhanana, produksi insulin hormon dipeungpeuk. Obat-ubatan antihypertensive pikeun diabetes langkung hadé milih jinis selektif. Ieu, pangheulana, Atenolol, Bisoprolol, olahan Metoprolol. Ubar sapertos ngagaduhan pangaruh anu mangpaat dina pagawéan jantung.
Lipophilic betablockers dibere di pasar farmasi sareng agén anu tablet sapertos sapertos Metoprolol sareng Pindolol. Fitur ngabédakeunana nyaéta yén aranjeunna dibasmi tina awak ku ati. Éta sababna, ku kamekaran diabetes mellitus, obat-obatan sapertos kitu resep jarang, ku kituna henteu nyababkeun gangguan serius fungsi organ.
Atenolol sareng Nadolol mangrupikeun bagian tina ubar-bloking béta-larut cai anu larut cai. Ubar sapertos ngagaduhan pangaruh anu berkepanjangan saatos administrasi, sareng ogé henteu gaduh pangaruh négatip kana fungsi ati sareng ginjal.
Betablockers tina pangaruh vasodilating ngagaduhan pangaruh anu mangpaat pikeun ngirangan sindrom résistansi insulin, ningkatkeun sensitipitas jaringan ka insulin. Salaku tambahan, diantara sipat positipna tiasa disababkeun pangaruh positif kana normalisasi lipid sareng lemak métabolisme. Nalika nyandak préparasi tablet sapertos kitu, perlu maca sacara saksama daptar réaksi ngarugikeun kamungkinan, sabab daptarna kalintang ageung. Perwakilan utama ubar ieu kelas nyaéta Nebivolol sareng Cardiovolol.
Tina obat-obatan grup, antagonis kalsium, pasien anu didiagnosa diabetes kedah dihydropyridines ngalaksanakeun langkung lila. Ubar sapertos ngagaduhan pangaruh anu mangpaat pikeun pagawéan ginjal. Perwakilan utamina nyaéta Verapamil sareng Diltiazem.
Sambetan ACE sering resep pikeun ngembangkeun diabetes pikeun nurunkeun tekanan darah. Aranjeunna ngaleungitkeun tanda-tanda hiperténsi, ngirangan beban dina jantung, sareng ogé nyegah ngembangkeun patologi jantung. Ubar utama dina grup ieu nyaéta Creensril, Ramipril sareng Fosinopril.
Antagonis reséptor Angiotesin 2 mangrupikeun grup ubar anu kawéntar énggal kalayan probabiliti anu handap tina efek samping. Tablet sapertos ieu dipasarkan di handap nami ieu:
- Losartan;
- Telmisartan;
- Valsartan.
Kauntungannana obat antagonis reséptor angiotesin mangrupakeun résiko ngirangan tina stroke sareng serangan jantung, pangaruh anu mangpaat pikeun ginjal, sareng kaayaan réaksi anu kirang parah.
Pil mana anu langkung saé pikeun tuangeun diabetes?
Sanaos seueur pilihan ubar anu béda anu tiasa nurunkeun tekanan darah tinggi, éta kedah diémutan dina émut sanés sadaya ubar tiasa cocog pikeun jalma anu nganggo diabetes.
Dilarang nyandak pangobatan diuretik thiazide (Hypothiazide, Chlortiazide, Xipamide), sabab nyumbang kana paningkatan gula getih sareng paningkatan koléstérasi anu goréng. Salaku tambahan, pil sapertos négatip mangaruhan hasil ginjal, anu hususna bahaya pikeun jalma anu gagal ginjal. Diuretik osmotik pikeun diabetes tipe 2 sareng jinis 1 tiasa ngakibatkeun kaayaan komérsét hipopolar di diabetes.
Obat-ubatan antihypertensive tina kumpulan antagonis kalsium henteu disarankeun pikeun dibawa upami ubar mangrupikeun dihydropyrid. Pil sapertos kitu, bahkan dina dosis leutik, sacara signifikan ningkatkeun résiko kana panyakit jantung sarta kontraindikasi di pasién kalayan diabetes mellitus ku ayana panyakit jantung koronér sareng serangan jantung. Wakil utama obat ieu jenis nyaéta Nifedipine.
Ubar atenolol ti kelompok pemblokiran béta tiasa ngangsonan luncat dina glukosa dina getih sareng ngabalukarkeun lumangsungna hypo- atanapi hyperglycemia. Salaku tambahan, ubar sapertos ngirangan sensitipitas jaringan ka insulin anu diproduksi ku pankreas.
Pil naon anu tiasa dicandak ku tekanan darah tinggi pikeun diabetes tiasa nyarios pidéo dina artikel ieu.