Kapala pankréas dicirikeun ku struktur aneh sareng bentuk khusus. Anjeunna bijil salaku salah sahiji tina tilu bagéan awak ieu. Nyusul éta awak, anu dipisahkeun tina sirah ku alur - beuheung. Bérés ditungtungan ku buntut anu rada ngagulung.
Siramna dilokalkeun dina tingkat dua vertebrae mimiti ti lumbar (déwasa). Dina murangkalih anu nembé ngalahirkeun, éta tempatna sakedik luhureun, gaduh ukuran anu alit. Dina dewasa, ukuran sirah biasana normal 35 milimeter.
Proses pancing tina pankréas tindakan minangka bagian tina sirah, ayana di tukangeun pembuluh getih mesenterik. Ieu bagian tina organ, anu sesah pisan pikeun nguji sareng ngeprakkeun latar tukang resép pancreatoduodenal.
Kalayan palanggaran pungsionalitas pankréas, pankreatitis akut atanapi kronis. Kasakit ieu ngakibatkeun komplikasi - nekrosis jaringan organ, bisul, jsb.
Anatomi pancreas
Ukuran pankreas variasina tina 12 dugi 14 sentimeter panjang, ketebalan sakitar 2-3 cm, sareng lebar dugi 9 sentimeter. Beurat normalna nyaéta 70-80 g. Bagian endokrin kira-kira 1-2% tina total beurat kelenjar.
Organ internal dilokalisasi dina peritoneum tukangeun beuteung, aya di gigir cincin umbilik di daérah hipokondrium kénca. Di tukangeun aya urat portal, diafragma, saluran getih mesenterik asup kana peujit leutik perenahna di handap.
Sapanjang sisi luhur pankreas nyaéta titik limfoid sareng saluran getih tina limpa. Sabeulah sirahna mangrupikeun duodenum.
Bagian tina organ:
- Sirah nyarupaan cangkang alit, anu dilokalisasi dina tingkat tina vertebra lumbar anu mimiti atanapi katilu. Éta dihubungi sareng peujit leutik, di tukangeun urat portal, payuneun usus koléal.
- Awak organ dicirikeun ku bentuk trihedral. Istilah sanésna, upami anjeun ngagambarkeun dina scan ultrasound, katingali siga segitiga sareng 3 permukaan. Di tempat hareup aya buncis omental, posterior ka daérah aorta sareng mesenterik.
- Bagian buntut pankreas gaduh bentuk flattened, ayana dina tingkat 11-12 tina vertebra thoracic. Naék kana limpa, tinggaleun kelenjar adrénal, bener.
Sakabéh organ ditutupan ku jaringan konéktip, diwangun ti lobul. Dina bagian anu leupas nyaéta pulo Langerhans. Fungsina nyaéta produksi hormon - insulin sareng glukagon, anu ngatur konsentrasi gula dina getih.
Saluran ékskriptip ngabentuk saluran pankréas, anu dimimitian di tengah buntut, ngalir ka daérah duodenum.
Panyakit pankréas
Pembentukan hipoechoic dina pankreas mangrupikeun kritéria diagnostik pikeun panyakit nu tangtu - kista, bentuk hemorrhagic tina pankreatitis, cystadenoma - panyakit éta rawan degenerasi jahat, metastase dina tumors tina sipat jahat teuing organ séjén.
Lamun buntut pankréas nyeri, ieu nunjukkeun nunjukkeun pankréitis akut atanapi kronis. Luyu sareng kode révisi ICD 10, panyakit ieu ditugaskeun nomer K86.0 sareng K86.1, masing-masing.
Anu jadi sabab akut pankreatitis kusabab kana sékrési énzim ku kelenjar sareng halangan tina ampilla papilla duodenal. Jus pankréas dihasilkeun, tapi aya karusuhan kaluar tina duodenum.
Ujian ultrasound nunjukkeun kanaékan parenchyma organ internal, anu nempatkeun tekenan kana kapsul. Kusabab organ ieu disatujuan pisan ku getih, radang gancang berkembang.
Pasien ngawadul tina nyeri parna. Aranjeunna peryogi perhatian médis langsung. Ngaleungitkeun gejala sacara signifikan ningkatkeun kemungkinan komplikasi - nekrosis sareng peritonitis.
Upami teu aya perawatan anu nyukupan tina pankréas dina fase akut, maka prosés radang kronis lumangsung. Asalna dina bentuk ieu:
- Jenis primér. Panyakit mandiri, radang disababkeun ku alkohol, malnutrisi, gangguan métabolik.
- Spésiés sekundér berkembang kusabab panyakit organ pencernaan séjén - kasakit gallstone, radang hampru (cholecystitis).
- Jenis pasca traumatis mangrupikeun akibat tina pamariksaan endoskopik atanapi rupa-rupa tatu.
Bentuk kronis dipirig ku kurangna kelenjar, sabab teu tiasa ngahasilkeun énzim dina jumlah anu saé. Ultrasound organ nunjukkeun gangguan anu nyebarna dina struktur, sclerosis saluran, formasi batu.
Konsékuansi tina prosés radang anu léngkah nyaéta kista sareng tumors. Tumor neoplasma aktif-hormon sareng pasif hormon.
Aranjeunna hésé pikeun didiagnosis, sering didiagnosis ku diabetes mellitus. Tumorna dirawat ngan ukur bedah.
Pangubaran sirah sareng buntut
Pankreatitis cap mangrupikeun mangrupikeun jinis panyakit anu kronis. Ngaranna dumasar kana paningkatan dina sirah organ internal sistem pencernaan. Gejala utama kalebet nyeri parah. Komplikasi sering di penderita - jaundice obstruktif anu gancang kutang.
Diagnosis dilakukeun dumasar kana hasil anu diala ku CT, MRI sareng ultrasound. Aranjeunna nunjukkeun struktur heterogen organ, ukuran sirahna langkung ti opat sentimeter. Sakapeung kista ngabentuk di luar parenchyma.
Perawatan sirah pankréas butuh dioperasi. Ubar moal ngabantosan cageur pasien. Metoda terapi bedah nyaéta laparotomy median, anu nunjukkeun immobilisasi sirah numutkeun Kocher. Karugian tina operasi pankréas kaasup tingkat trauma luhur, pajeulitna kinerja téknis.
Beusi ngalawan latar tukang prosés radang naek henteu rata. Peradangan anu paling umum dina buntutna nyaéta yén beuki lega sareng langkung ageung, anu nyababkeun halangan urat splenic sareng bentuk portal hiperténsi ginjal.
Bagian tihang ngagedekeun alesan:
- Batu anu nutup saluran.
- Bentuk kangkung adénoma.
- Panyumbang sirah.
- Pseudocists.
- Tumor tina papilla leutik peujit.
- Kista pancéatic.
- Kanker pankréas.
Seringna, paningkatan buntut na kusabab neoplasma tumor. Dina tahap awal, sesah kasangka prosés patologis. Ilaharna, tumor dideteksi nalika ngahontal ukuran anu narik. Hiji-hijina perawatan nyaéta operasi. Tapi gaduh kasusah, sabab pikeun nembus kana buntut organ, anjeun kedah ngaliwat ginjal limpa atanapi kénca.
Salila operasi, buntut anu kapangaruhan dipiceun, pembuluh getih eureun. Upami ruksakna organ-organ anu caket diperhatoskeun, maka aranjeunna sadayana énggal-énggulan atanapi sawaréh. Bagéan anu dipiceun salami operasi dikirim pikeun ujian histologis. Perawatan ubar salajengna gumantung kana hasil na.
Ngeunaan struktur sareng fungsi pankréas bakal nyaritakeun ahli dina pidéo dina tulisan ieu.
