Atherosclerosis mangrupikeun panyakit peradaban. Kusabab tingkat luhur kahirupan, gerak angger sareng setrésif émosional, saré sareng waktuna kaganggu, aturan nutrisi anu hadé dilanggar.
Ieu sareng seueur faktor anu mangaruhan kanyataan yén dina patologi sistem kardiovaskular, parobahan atherosclerotic dina pembuluh darah janten tempat pangpayunna diantara anu nyababkeun mortalitas sareng komplikasi kutang.
Tempat anu khusus dina statistik ieu dikuasai ku atherosclerosis kapal-kapal tina tingkat ekstremitas handap, salaku kaayaan anu sacara signifikan ngurangan kualitas hirup pasien sareng nyababkeun teu ngarareunah anu signifikan.
Inpormasi umum ngeunaan kasakit sareng panyababna
Atherosclerosis, atanapi métabolik arteriosclerosis, mangrupikeun panyakit sistemik kapal tina haliber gedé sareng medium haliber sareng élastis-muscular.
Numutkeun kana Klasifikasi Internasional Panyakit (ICD-10), panyakit ditugaskeun sakumpulan atherosclerosis sareng kode 170.
Kalayan ngembangkeun patologi, tembok kapal pembiakan rusak, anu nyababkeun leungitna kamampuan pikeun nyayogikeun sareng ngimbangan kakuatan kaluaran jantung.
Atherosclerosis mangaruhan sabagian jalma - infiltrat lemak, plak sareng parobongan organik anu saeutik didiagnosis bahkan di rumaja yuswa 14-15, tapi kelompok résiko kalebet lalaki (rasio lalaki gering ka awéwé 5 dugi ka 1) langkung lami tibatan opat puluh.
Ogé, faktor résiko, nyaéta, alesan anu nambahan kasempetan panyakit, kalebet:
- Umur. Saatos 21 taun dina awak manusa, penolakan tirous lumangsung, anu tanggung jawab pikeun proliferasi, matuh sél tina kekebalan sélulér spésifik, sabab ieu kamungkinan kamungkinan ruksakna antigen témbok vaskular, anu mangrupikeun salah sahiji pemicu aterosklerosis. Ogé, kalayan umur, élastisitas pembuluh getih sacara alami turun alatan runtuhna kolagén, anu nyepetkeun témbok sareng protein-detritus lemak-protein.
- Gizi anu kirang sareng kaleuwihan beurat. Kaleuwihan karbohidrat sareng lemak trans dina dahareun nyababkeun kurangna sistem énzim anu teu tiasa ngarobih sanyawa nu datang. Kusabab ieu, lemak sareng koléstér ngambang ngambang dina getih dialihkeun ka endothelium témbok kapal sareng tetep aya, ngumpulkeun.
- Kurangna latihan. Jalma dina dunya modéren teu ngalih pisan, sareng otot jantung mimiti nunjukkeun tanda-tanda atrofi. Ieu ngabalukarkeun karusakan dina aliran getih, sedengkeun zat lemak tiasa gampang nembus mémbran tetep tina kapal.
- Udud. Kéngingkeun ramping sareng rélaxasi vaskular kusabab tindakan zat nukléat ngaktifkeun ngalanggar paningkatan internal. Sistem saraf métasympatétik, anu ranté lengkep sareng ganglia perenahna di témbok, cekap ngabales paréntah ti uteuk. Pangaturan motilitas kaganggu, arteri janten gampang pikeun fibrin sareng lemak.
Alesan anu nyababkeun kana kamajuan gancang atherosclerosis kalebet ayana diabetes mellitus sareng hiperténsi artéri dina awak pasién.
Patologi ieu sababaraha kali ningkatkeun kamungkinan atherosclerotic parobahan.
Diabetes nyababkeun disorganisasi sadaya metabolisme karbohidrat sareng langkung tina saratus réaksi kaganggu, kalebet oksidasi lipid bébas tanaga sareng cai.
Tekanan anu ningkat ogé nyababkeun gancang bareuh endorélium vaskular sareng leakagena ku exudate. Kusabab ieu, ampir unggal jalma anu nyicingan pangeusina kakurangan tina aterosklerosis.
Karakteristik utama pathogenesis panyakit
Patogenesis panyakit teu acan ditaliti, tapi tahap utama parantos diungkabkeun. Dina tahap mimiti dolipid mimiti parobahan anu henteu pantes, aya saeutik kembung sél, paningkatan tina perméabilitas mémbranna, latar tukang ningkat konsentrasi bentuk angkutan lipid sareng teu saimbangna (pikeun ngajaga homeostasis, rasio kapadetan tinggi pikeun lipoprotein low-density di daérah 4: 1 kedah dilestarikan).
Salila panggung lipoidosis, formasi sél xanthoma lemak (ogé disebut sél busa) diperhatoskeun, anu sitoplasma ngeusi tetes lemak sareng koléstérol. Makroskopis, sareng panon taranjang, aranjeunna ngabentuk bintik konéng sareng gerbong dina kapal.
Dina tahapan fibromatosis, platél nurut kana wabah, anu nganggap kana plak anu tumbuh salaku tempat karusakan sareng buru-buru nambalkeun.
Nanging ngumpulkeun, aranjeunna ngaréduksi fibrin, ngan ngaleungitkeun kaayaan éta. Plak ningkat dina ukuran, meungpeuk lumen bejana sareng ngaganggu aliran getih daérah atanapi organ tinangtu.
Atheromatosis mangrupikeun tahap maju, janten, komplikasi dina tahap ieu kedah diobati sareng nginum obat. Perhatian khusus kedah dipénta kana kamungkinan borok dissociated sareng érosi témbok kapal.
Pamungkas tina piramida multi-tahap tina pathogenesis nyaéta jenuh plak kalayan uyah kalsium kalayan ossifikasi sasarna, petrifikasi.
Gejala utama panyakit ieu
Atherosclerosis henteu ngan ukur aya dina hiji tempat. Panyakit ieu multifokal, ngagaduhan seueur foci tina prosés patologis sapanjang awak. Manifestasi gumantung kana lokalisasi piagam sareng tingkat pangwangunanana.
Nyeri sareng kasulitan pinunjul disababkeun ku atherosclerosis pembuluh tina ekstremitas handap, anu ditugaskeun kode numutkeun ICD-10 170.2. Dina kasus ieu, piagam nutup jalan lumen kapal ageung suku, anggota awak henteu nampi oksigén sareng gizi anu cukup. Mimitina pasien karasa ngan belet di bagian jauh, tingling dina ramo. Lajeng, kalayan leumpang anu panjang, sensasi anu kobong kuat muncul, anu lirénna ukur lirén lirén sareng singgetan pondok. Sukuna mah cilaka parah, sareng kantenan éta limping. Dina tahap salajengna, borok trophic sareng tatu, digeneralisasi spasm, lameness kronis, atrofi muncul, nyeri janten teu tiasa katandel. Hasil tina kaayaan nyaéta gangren, amputasi saterasna, atanapi embolisme tina plak anu dicabut tina kapal kritis.
Aorta kapangaruhan di tempat anu mimiti, sareng ieu tiasa langkung garing dina sirkulasi getih dina sirkulasi pulmonal. Gejala utama pasien sapertos tekanan darah tinggi. Atherosclerosis aortic tiasa nyababkeun aneurisma sareng pendarahan ageung.
Atherosclerosis pembuluh jantung bahaya. Kalayan lokalisasi ieu, IHD (panyakit jantung koronér) kamungkinan kusabab panurunan tina suplai oksigén kana otot jantung kalayan serangan angina. Aliran getih koronér gagal, sareng kamungkinan infark miokardial naék.
Parobihan atherosclerotik dina kapal serebral kapenuhan ku mémori gangguan, koordinasi, déprési, insomnia. Uteuk gampang kaleresan kana iskemia, sareng klaster neural henteu deui disimpen deui lamun maot.
Komplikasi utama bentuk serebral - stroke, mangrupikeun panyabab utama cacad diantara panyakit sistem kardiovaskular.
Diagnosis sareng pengobatan obliterans atherosclerosis tina tingkat handap handap
Upami anjeun curiga panyakit serius ieu sareng ayana gejala primér, penderita kedah konsultasi ahli phlebologist. Anjeunna bakal ngalaksanakeun ulikan objéktif sareng resep sababaraha pamariksaan instrumental sareng laboratorium.
Ieu kalebet test getih umum sareng biokimia pikeun koléstérol, LDL, HDL, chylomicrons, trigliserida bébas.
Ultrasound dilakukeun nganggo dopplerografi, rheovasography, arteriography, x-ray nganggo kontrasional vaskular.
Patologi diolah ku cara konservatif dina tahap awal sareng sacara éksklusif kalayan campur tangan bedah dina tahap anu salajengna.
Anjeun tiasa ngarobih solusi médis pikeun masalah najan sateuacan awal gejala lamé parna.
Kanggo ieu, ubar-ubakan ieu mangrupikeun:
- Témpél Néng-gelatin Unna. Resep ieu kaleungitan popularitasna kusabab panolakan apoték pikeun ngahasilkeun campuran sareng persiapan sorangan, tapi efektif pisan. Éta ningkatkeun trophism dina otot, dianggo ngalawan bisul trophic sareng ngalates pembuluh getih di daérah panerapan. Hal ieu disusun tina hiji bagian tina gelatin, hiji bagian tina Zinc Oxide, opat bagian cai sareng opat bagéan gliserin. Témpél diterapkeun saatos pemanasan dina mandi cai, saatos éta dibungkus.
- Narkoba anu normalisasi tingkat total koléstérol sareng LDL. Ieu kalebet Zokor, Cholestyramine, Atorvastatin, Lovastatin, Fluvastatin, Quantalan. Aya studi anu ngadukung ubar ieu dina pengobatan atherosclerosis, tapi ieu ngan manglaku ka tahap mimiti kasakit. Tingkat koléstérol disaluyukeun ku ubar sareng diet parah, tapi upami parobahan organik dina témbok kapal parantos parantos kajantenan, grup ieu kaleungitan efektivitasna.
- Pikeun ningkatkeun trophism, salep séhat sareng aktivator tina sirkulasi digunakeun pikeun ngagancangkeun prosés métabolik dina sél. Ieu mangrupikeun Actovegin, Trental, vitamin of group C, B, E dina peran antioksidan sareng prékursor kanggo sintésis bahan-bahan anyar pikeun gancang-gancang restorasi struktur rusak.
- Angioprotectors ditunjuk pikeun nyegah komplikasi jeung ngahambat tina prosés patologis. Ngalarapkeun Parmidin, Quercetin, Dicinon.
- Perawatan simtomatis dilaksanakeun kalayan antispasmodics (Dibazol, Papaverin, No-Shpa, Pentoxifylline), pelukis.
Padika bedah kalebet angioplasti handapeun kontrol manual, ngenalkeun stén arteri atanapi pengembangan kapal anu kenging ngagunakeun panyalidikan balon. Éféktivitas metodeu ieu tinggi pisan.
Éta gampang pisan pikeun nyegah panyakit tibatan ngubaranana. Dina hal ngahapus atherosclerosis tina tingkat handap handap, terapi diet dituduhkeun iwal jumlah anu ageung lemak sato olahan sareng uyah langkung ti 6 g per dinten. Ieu téh perlu pikeun ngaleungitkeun kecanduan, langkung seueur sareng angkat ka fisioterapi.
Kumaha cara ngubaran aterosklerosis tina tingkat handap handap ditétélakeun dina pidéo dina tulisan ieu.
