Di dunya anu teu aya waktos sésa-sésa pikeun gizi anu saimbang sareng saimbang, panyakit pankréas - pankreatitis, diabetes mellitus sareng panyakit sanés anu aya hubunganana sareng kabiasaan dahar anu goréng didiagnosis.
Peradangan organ internal diturunkeun ku nyeri anu ngaleungitkeun, anu henteu dipihormat kana terapi sareng pangpelih, disarengan ku utah-ulutan, naéng bangkong, sareng indigestion.
Pankréas aya dina hubungan anu caket sareng organ internal. Upami fungsionalitasna dilanggar, ieu mangaruhan karya salaku sakabeh organisme. Nanging, teu mungkin pikeun dilakukeun diagnosis di hiji klinik; laboratorium laboratorium sareng diperyogikeun diperyogikeun.
Janten, naon hartosna nyeri nyeri pankreatitis? Mertimbangkeun gejala Shoffar, Kach, Mayo-Robson sareng dokter sanés anu ditangtukeun ku palpation.
Diagnosis sareng prinsip palpation dina pancreatitis
Numutkeun kana manifestasi klinis umum, éta moal tiasa ditolak yén kamunduran anu seukeut dina kasabaran pasien pakait sareng serangan akut tina pankreatitis. Salian bentuk prosés patologis, rupa-rupa jinis peradangan pankréas dibédakeun, anu pakait sareng akibat négatip tina anu béda.
Pikeun nyieun diagnosis anu leres tina pasien, anjeun kedah naliti sacara saksama. Pasién ngalaman tes getih, tes cikiih, coprogram, ultrasound, radiografi, CT, MRI parantos dilakukeun.
Pamariksaan fisik kalayan disangka pangembangan prosés radang akut ngalibatkeun palpation numutkeun metode anu ngadeg. Metoda ieu dumasar kana sensasi nyeri di tempat-tempat anu tangtu sareng perkusi daérah pangajaran. Unggal gambar gaduh sintésisna sorangan.
Zona pancreatitis dingaranan panulis, dingaranan ahli médis anu nalungtik gejala ieu. Contona, gejala Shoffar kalayan pankreatitis, Kacha sareng dokter sanés.
Palpation salaku diagnosis mimiti dianggo dina ahir abad ka-20, nalika teu aya alat khusus pikeun ngabantosan panyabab nyeri nyeri akut sareng malaise dina pasien. Dokter nganggo ramo nalika ujian. Dina prakték médis modéren, metode palpation ngalengkepan téknologi - ultrasound, MRI.
Kauntungannana nyaéta kalayan bantosan palpation anjeun tiasa gancang nyangka pancreatitis akut, masing-masing, pas mungkin pikeun ngamimitian perlakuan anu nyukupan. Dina hiji sawawa anu henteu ngagaduhan palanggaran fungsional ti pankréas, mustahil palpate organ.
Ngalawan latar tukang palpation sareng perkusi di zona pankreas, diperhatoskeun sacara saksama pikeun ngarobih parobahan alam sindrom nyeri dina pasien.
Gejala utama
Nalika ngadamel diagnosis, palpation mangrupikeun bagian tina diagnosis, nunjukkeun lokalisasi sensasi nyeri, parobahanana dina prosés tekanan. Gejala Voskresensky pikeun pankreatitis dihartikeun salaku kurangna karentanan pikeun neunggeulan témbok aortic - dina hubunganana pankréas.
Titik ieu tempatna lima sentimeter di luhur pusar kalayan pergeseran opat séntiméter kana daérah hampu tina hampru. Pikeun nangtukeun tanda Voskresensky, perlu ngagambar ramo ti daérah epigastika ka proyéksi ati ku pakean ipis anu santai. Dina 70% pancreatitis akut, hasil anu positif ditetepkeun. Di ubarna, gejala ieu ngagaduhan nami sanés pikeun "tanda kaos."
Manifestasi klinis Mayo-Robson ditangtukeun ku nyeri parna di daérah anu ayana dina proyéksi awak sareng buntut. Pikeun ngabantosan titik, hiji garis ditarik mental ti navel ka tengah iga kénca handap. Soreness bakal karasa dina sapertilu tina garis ieu.
Tanda ieu mangrupikeun dina 50% gambar klinis. Hal éta bisa ditangtukeun ku tekenan cahaya - ngilu ningkat nunjukkeun pangembangan serangan akut.
Gejala séjén:
- Zona Shoffar. Soreness dihartikeun antara garis median hareup sareng garis anu ngahubungkeun navel kana kelengan katuhu sareng patempatan diturunkeun ka garis tengah Desjardins;
- Tanda Kerth mangrupikeun nyeri dina palpation di daérah anu dilokalisasi 5 sentimeter di luhur pusar dina arah anu langsung. Kapanggih dina 65% lukisan. Ogé, tanda dianggap positip upami tegangan otot beuteung di daérah epigastric;
- Titik Kach dina pankreatitis nyaéta nyeri tina latar tukang nyabak proyéksi tina buntut bagian tina sistem pencernaan. Lokasi titik: daérah tina prosés transversal ka-8 vertebra thoracic. Dina sababaraha kaayaan kalayan pankreatitis kronis, éta tiasa nyababkeun salaku katambahna karentanan kulit di daérah ieu;
- Tanda Razdolsky ditingali dina ampir sadaya kasus pankréitis akut. Éta disarengan ku nyeri anu seukeut anu lumangsung dina perkusi dina kulit di daérah tina pancreas. Hal ieu dumasar kana prosés radang dina rohangan beuteung.
Nanging, palpation henteu cekap ngadamel diagnosis - diagnosis komprehensif teras-terusan dilaksanakeun, sabab serangan akut tiasa dipicu ku panyakit sanés - cholecystitis, cholelithiasis.
Ayana gejala anu dijelaskeun mangrupikeun alesan pikeun rumah sakit pasien pikeun tujuan pamariksaan salajengna di rumah sakit.
Gejala dina palpation
Salaku tambahan anu didaptarkeun di luhur, anjeun tiasa namina tanda-tanda sanés anu dingaranan dokter sareng ditangtukeun ku palpation. Saha anu parantos didadarkeun sigana sigana anu paling umum, masing-masing sering dianggo ku pitulungana.
Gejala Mondor, nurutkeun dokter, dibuktikeun dina ampir sadaya kasus pankréitis akut atanapi réaktif. Éta dibarengan ku penampilan bintik-bintik poék tina kelir biru dina kulit jalma. Aranjeunna katémbong duanana dina awak sareng dina rai. Alesanna nyaéta penembusan zat toksik anu pankréas kaluar kana sistem sirkulasi - anu satutasna ngalebetkeun lapisan kulit.
Tanda Grott dicirikeun ku sindrom nyeri parna, anu ditingali dina titik-titik tertentu. Aya sababaraha, masing-masing gaduh nami sorangan, ngabantosan mastikeun prosés radang dina buntut, awak atanapi sirah kelenjar.
Dina palpation dipandu ku gejala ieu:
- Desjardins. Nyeri ngungkabkeun sorangan dina titik anu aya dina 4 sentimeter di luhur navel sapanjang garis anu nyambungkeun kana kélék. Positif dina 71%, utamina ngalawan latar tukang panyakit ngancurkeun.
- Dina prosés radang akut, réaksi positif sering ditingali ku tekanan dina zona anu aya dina fossa otot sternocleidomastoid. Ngaran gejala éta mangrupikeun tanda Mussie-Georgievsky. Éta disababkeun ku iritasi parna dina beuteung, irradiation tungtung saraf.
Perlu dicatet yén tanda Mussie-Georgievsky positip henteu ngan ukur ngalawan latar tukang pancreatitis, tapi ogé peradangan dina hampru, perforasi maag. Ku sabab kitu, ayana teu diagnosis akhir, diagnosis diferensial diperyogikeun.
Tanda Tuzhilin dibarengan ku penampilan bintik-bintik beureum dina kulit, ukuranna nepi ka 4 milimeter. Hal ieu ditangtukeun kalayan kambuh peradangan anu lesu.
Perawatan serangan akut dilaksanakeun di rumah sakit. Saatos ngaleupaskeun, anjeun kedah milu diet, nginum obat anu diresmikeun ku dokter. Salaku tambahan, metode non-tradisional dianggo - kompleks urut, akupungtur, dekok herbal, jsb.
Inpormasi ngeunaan gejala pankréitis disayogikeun dina pidéo dina tulisan ieu.