Seueur pasien sacara saksama nguji diagnosisna di ekstrak sareng dokumén médis sanés. Sering, penderita penderita panyakit jantung kaget nalika, salian hiperténsi arteri sareng angina pectoris, aranjeunna ningali diagnosis arteriosclerosis koronér.
Angina pectoris - ieu mah kahartos, panyakit dibarengan nyeri dina dada; hipertensi arteri - tekanan darah naék. Tapi, naon anu sclerosis koronér, sareng naon akibat tina diagnosis ieu?
Atherosclerosis mangrupikeun panyakit kronis kusabab plak koléstérol disimpen dina tembok pembuluh darah. Deposit gajih ngaganggu sirkulasi getih normal, nuju nyerat pembuluh getih, anu ngancem infark miokardial, maot tina panyakit jantung koronér.
Pertimbangkeun étiologi atherosclerosis arteri koronér jantung, kumaha panyakitna téa? Naon ari perlakuan sareng pencegahan?
Tahap sareng klasifikasi atherosclerosis arteri koronér
Atherosclerosis tina arteri koronér sigana janten panyakit anu cukup umum ngalawan diabetes mellitus. Patologi ieu dicirikeun ku formasi plak atherosclerotic dina dinding kapal koronér - aranjeunna nyayogikeun getih kana jantung. Kurangna perlakuan bisa ngakibatkeun masalah kaséhatan serius sareng maot.
Seringna, panyakit didiagnosis di pasién langkung lami umur 45 taun. Tapi nembe, spesialis médis nyatet kacenderungan pikeun rejuvenation - seueur lalaki sareng awéwé nyanghareupan diagnosis ieu dugi ka tilu puluh taun.
Kamajuan atherosclerosis kusabab akumulasi deposit lemak di jero kapal. Plak anu diwangun ku zat anu sapertos gajih, hususna lowong lipoprotein sareng kapadetanna rendah pisan. Plak lalaunan ningkat dina ukuran dugi ka mimiti nonjol kana lumen tina arteri koronér. Ieu ngaganggu sirkulasi getih lengkep dugi stoppage aliran getih lengkep.
Sténosis arteri koronér ngabalukarkeun hypoxia miokardial, fungsionalitas gangguan tina otot jantung dina saurang pasién, IHD ngembang - panyakit jantung koronér. Tahap atherosclerosis arteri jantung:
- Dina tahap kahiji, aliran getih rada laun, microcracks muncul dina endothelium pembuluh darah. Transformasi ieu ngakibatkeun formasi plak atherosclerotic dina intima tina arteri - hiji noda lemak ngamekarkeun. Maka kalemahan fungsi panghalang awak ngabalukarkeun paningkatan proliferasi vaskular, piagam mimiti ningkat dina ukuran, robah jadi jalur lipid;
- Dina tahap kadua, plak tumuwuh. Dina tahap ieu pamekaran panyakit, formasi gumpalan getih teu ngaluarkeun, anu tiasa kaluar sareng lengkep sareng sawaréh meungpeuk lumen;
- Dina tahapan anu terakhir, deposit koléstérol dipadensikeun, saprak uyah kalsium masih titipan. Aya sténosis tina arteri, deformasi na.
Gumantung kana darajat sténosis, atherosclerosis digolongkeun kana non-sténotic (sempit ku kurang tina 50%) sareng sténotic (sempit ku 50% atanapi langkung, tanda-tanda ciri panyakit anu parantos aya).
Sacara prinsip, klasifikasi sapertos henteu penting tina klinis, sabab penderita neangan pitulung médis nalika gejala parah panyakit jantung koronér parantos dideteksi.
Nyababkeun sclerosis koronér
Atherosclerosis pembuluh jantung berkembang kusabab pangaruh négatip sahiji faktor éksternal sareng internal. Ahli médis disebarkeun langkung ti 200 faktor anu tiasa janten "nyorong" ngembangkeun hiji panyakit kronis.
Salah sahiji sabab anu paling umum nyaéta paningkatan dina lipoprotein kapadetan low di diabetes. Kaayaan ieu karumihan upami anu diabétes ngagaduhan riwayat hiperténsi - paningkatan tekenan tekanan darah.
Faktor anu ngiritisikeun kagiatan motor low. Hipodinamia nyababkeun palanggaran prosés métabolik sareng métabolik, métabolisme lipid, karbohidrat sareng zat protéin dina awakna kaluman.
Étologi atherosclerosis pembuluh koronér jantung:
- Udud. Watek bahaya ieu ngakibatkeun produksi produksi nitrat oksida, anu ngaganggu sirkulasi getih, karusakan pembuluh koronér diungkabkeun;
- Nutrisi anu teu leres, khususna, konsumsi sajumlah ageung pangan anu loba dina gajih sato;
- Predisposisi genetik;
- Parobihan nu aya hubungan sareng umur dina awak. Seringna, atherosclerosis didiagnosis dina pasien langkung lami umur 45 taun;
- Obesitas Diabétes Tipe 2 kaleuwihan beurat, anu nambahan résiko sclerosis koronér ku 3 kali;
- Nyiksa alkohol. Étanol ngarusak aliran getih, tindakan minangka akumulasi lipoprotein dénsitas low dina kapal.
Numutkeun statistik médis, di awéwé umur reproduksi, atherosclerosis tina arteri koronér jarang didiagnosis. Hal ieu disababkeun ku produksi éstrogén - hormon awéwé anu ngajaga pembuluh getih.
Tapi dina ménopause, résiko ningkat, anu aya hubunganana sareng palanggaran tina latar tukang hormonal.
Manifestasi klinis sténosis arteri
Dina tahap awal prosés patologis, teu aya tanda-tanda panyakit. Diagnosis panyakit ampir teu mungkin. Kusabab éta lalaunan maju, gejala muncul nalika komplikasi anu parantos aya.
Éta sababna ahli médis nyarankeun yén penderita ngalaman ujian taunan pikeun ngaidentipikasi panyakit hiji dina tahap awal. Gejala kahiji kalebet nyeri di area dada - nyeri ngaraosan di tukangeun atawa taktak kénca. Ngalawan kasang tukang nyeri, sesak napas kajantenan.
Seringna, penderita ngawadulkeun seueul, bantahan utah, pusing. Nanging, dina kalolobaan lukisan, gejala-gejala ieu dikaitkeun kana diabetes mellitus, anu ngalambatkeun perawat kanggo periode anu teu ditangtukeun. Kalayan kamajuan panyakit, manifestasi klinis di handap ieu ngembangkeun:
- Angina pectoris - kaayaan ieu dibarengan ku nyeri epodik di daérah dada, anu berkembang alatan aktivitas fisik atanapi setrés émosional.
- Cardiosclerosis - iskemia akut otot jantung, ngarah kana pembentukan situs fibrosis sapanjang miokardium. Patologi ngalanggar fungsin kontraksi jantung.
- Arrhythmia dibuktikeun kusabab karuksakan otot jantung, aya panurunan konduksi impuls.
Nalika hiji plém atherosclerotic rusak beuteung dina arteri koronér, serangan jantung diabetes. Seringna, kaayaan ieu lumangsung tina 4.00 dugi ka 10.00 isuk-isuk, nalika konsentrasi adrenalin ningkat dina sistem sirkulasi.
Dina 50% kasus, gejala di luhur muncul, anu matak harebas.
Perawatan konservatif sareng bedah
Perawatan ubar kudu dirarancang supados terapi dianggo dina sababaraha arah sakaligus. Kaping heula, perlu mangaruhan pangaruh patologis sorangan - prosés atherosclerotic dina awak, ogé tingkat klinik panyawat panyakit, pikeun nyegah kamajuan panyakit jantung koronér.
Taktik terapi ditangtukeun ku panggung panyakit. Dina tahap awal, penderita diabetes disarankan pikeun ngarobah gaya hirupna. Ieu téh perlu pikeun lengkep nilar kabiasaan bahaya - konsumsi alkohol, ngaroko. Penting pikeun normalkeun gizi, turutan diet - ngirangan konsumsi lemak sato, nolak gajih / goreng / tuangeun lada.
Pikeun normalize prosés métabolik sareng métabolik, kardiologi resep kagiatan fisik anu optimal. Olahraga dipilih nyandak kana anamnesis, umur, kasabaran pasien. Pikeun obesitas, anjeun kedah leungit beurat.
Pikeun pengobatan atherosclerosis arteri koronér, pangobatan tiasa resep:
- Ubarun, pangaruh farmakologis anu ditumpes dina ngiringan paménta oksigén miokardium, anu ngabantosan nétralkeun gejala négatip tina panyakit jantung koronér. Masihan bloker saluran kalsium, sambetan angiotensin-ngarobah énzim, agén antiplatelet;
- Ubar anu ngahambat pengembangan atherosclerosis. Ngalarapkeun tablet anu kagolong kana kelompok statin. Aranjeunna ngirangan konsentrasi koléstérol LDL, nyegah pembentukan plak atherosclerotic dina diabetes.
Terapi atherosclerosis ngaleungitkeun faktor-faktor anu ngarah kana kamekaran panyakit kronis. Salaku conto, dina diabetes mellitus, diperyogikeun pikeun ngahontal santunan stabil pikeun kasakit, pikeun ngajaga tingkat glukosa optimal dina awak.
Dina kasus maju, nalika pengobatan narkoba henteu masihan pangaruh terapi anu dipikahoyong, jalankeun ka campur tangan bedah:
- Coronér arteri jalan gede grafting. Salila operasi, dokter nyiptakeun workarounds pikeun aliran getih, ngalangkungan daérah anu ruksak.
- Balon angioplasti. Kateter khusus diselapkeun di jero arteri femoral, saatos éta terasna angkat ka lokasi anu dipikahoyong. Lajeng balon di inflasi, anu nyumbang kana ékspansi arteri koronér.
- Stenting korén. Manipulasi médis ngalibatkeun pengenalan stén ku kerangka kaku kana arteri anu kapangaruhan.
Anjeun tiasa suplement perawatan sareng obat homeopati. Homeopathy nawiskeun rupa-rupa produk anu ngabantosan ngabubarkeun plém kolésterol. Ubar anu paling efektif pikeun atherosclerosis di antarana Holvacor, Cholesterolum, Pulsatilla.
Terapi homeopathic dilaksanakeun dina kontrol homeopath anu tiasa ngira-ngira efektivitas pangobatan sareng, upami diperyogikeun, saluyukeun regimen terapi.
Mungkin komplikasi sareng pencegahan
Atherosclerosis pembuluh koronér nyababkeun karuksakan otot jantung. Klinik, ieu dibuktikeun ku serangan jantung, angina pectoris, gangguan wirahma jantung. Gejala gagal jantung dideteksi kalana.
Upami plak kolégol pencét sababaraha kapal dina waktos anu sami, maka ieu bakal ningkatkeun résiko maot dina diabetes mellitus. Aya ogé kamungkinan luhur maotna kusabab pecah piagam. Seringna lumangsung dina usum tiris isuk-isuk. Provocateur - setrés ekstrim atanapi latihan anu kaleuleuwihan.
Nalika ngawangun getih beuteung, anu ngutlog tina arteri koronér, résiko maotna tinggi. Statistik nyatet yén dina 60% kasus pasién henteu gaduh waktos ngirimkeun ka rumah sakit - anjeunna maot. Kalayan karusakan parsial, pectoris angina lumangsung. Sering infark miokardial berkembang; Gejalana saperti kieu:
- Nyeri pain di daérah dada - radiating ka tukang;
- Tekanan getih;
- Kesadaran berpusing;
- Sesah napas.
Kalayan gejala ieu, perhatian médis langsung diperyogikeun. Komplikasi sejen nyaéta cardiosclerosis. Patologi dicirikeun ku ngagantian sél normal sareng jaringan tapak tatu. Tisu sapertos kieu henteu nyandak kontraksi jantung, anu ngabalukarkeun beban tambah dina miokardium.
Pencegahan Diabetes:
- Pengawasan sapopoé gula getih, tekanan darah, koléstérol goréng.
- Normalisasi beurat awak ngalangkungan gizi sareng olahraga.
- Diet anu saimbang, ngémutan eusi koléstérol dina pangan, indéks glikemik.
- Patuh ketat ka sadaya saran dokter.
- Aktivitas fisik sedeng (ngojay, leumpang, ngajalankeun, aérobik).
- Perawatan salami kasakit tepa.
- Ujian pencegahan.
Maut ti panyakit jantung koronér di diabetes cukup luhur - kanyataanna, ieu mangrupikeun panyabab utama pati dina jalma umur 50 taun. Kualitas kahirupan dina kaayaan ieu gumantung pisan kana wasiat pasien: dina kahayangna hirup anu lami sareng séhat.
Hiperténsi sareng atherosclerosis dijelaskeun dina video dina tulisan ieu.
