Nalika statistik dunya nunjukkeun, langkung ti 20% populasi sadunya kakurangan tina diabetes. Sumawona, jalma-jalma ieu didiagnosis ku diabetes anu gumantung ka insulin, anu teu tiasa diubaran. Tapi ieu lain hartosna yén pasién henteu tiasa ngakibatkeun gaya hirup anu akrab. Sadaya anu diperyogikeun nyaéta nyaéta nyayogikeun awak anjeun nganggo insulin. Pikeun tujuan ieu, suntikan khusus dianggo, perumusan anu dilaksanakeun leres-leres numutkeun skema anu diresmikeun ku dokter. Tapi naon mékanisme tindakan insulin? Na kumaha éta ngabantosan pasén diabétes?
Peran insulin dina awak manusa
Insulin nyaéta hormon khusus anu nyandak bagian dina métabolisme karbohidrat. Nya éta anu kalibet dina ngarobih glukosa sareng masihan jenuh sél awak ku énergi anu diperyogikeun. Pankréas aub dina produksi hormon ieu. Pelanggaran integritas atanapi fungsina sél organ ieu, insulin diproduksi dina jumlah leutik, salaku akibat tina awak mimiti ngalaman kakurangan di dinya, anu kabuktikeun ku paningkatan gula getih.
Dina waktos anu sami, karya ginjal sareng ati kaganggu, zat toksik mimiti ngumpulkeun dina awak, négatip mangaruhan sadayana organ internal sareng sistem. Jeung munggaran sadaya, sistem vaskular kakurangan tina ieu. Dina pangaruh zat gula sareng toksik, nada témbok pembuluh getih turun, aranjeunna janten rapuh sareng regas, dimana résiko ngembangkeun stroke sareng infark miokardial ningkat sababaraha kali.
Gula getih luhur ogé mangaruhan prosés regeneratif dina awak. Ieu hususna tiasa katingali ku kaayaan kulit. Sagala luka sareng luka ngadugkeun kanggo waktos anu lami, sering katépa sareng janten janten borok. Sareng ieu ogé ngabahayakeun, sabab ku suppuration borok, kamungkinan ngembangkeun gangrén ogé ningkatkeun.
Mékanisme tindakan
Ngomong ngeunaan kumaha tindakan insulin dina awak, éta kedah dicatet yén éta damel langsung ngaliwatan reséptor protéin. Éta mangrupikeun protéin integral kompléks tina mémbran sél, anu diwangun ku 2 subunit. Dina ubarna, aranjeunna kacatet salaku a sareng b. Masing-masing subunit ieu gaduh ranté polypeptide sorangan.
Ranté polypeptide subunit insulin
Tumindak tina insulin nyaéta sapertos kieu: kahiji, éta asup kana komunikasi sareng a-subunit, sahingga ngarobih konformasi na. Saatos éta, b-subunit kalebet dina prosés éta, anu ngaluncurkeun rantai réaksi réaksi pikeun ngaktifkeun énzim anu dipikabutuh pikeun ngarecah glukosa sareng nyerepna dina sél.
Perlu dicatet yén sanajan épék insulin dina awak parantos diulik ku para ilmuwan salami sababaraha abad, sipat biokimia henteu acan ditaliti sacara lengkep. Nanging, parantos dikenal yén "perantara" sekundér nyandak dina prosés ieu, dimana kalakuan diacylglycerol sareng inositol trifosvats. Aranjeunna nyadiakeun aktivasina protéin kinase C kalayan pangaruh fosforilasi sareng pakait sareng métabolisme intrasélular.
Perantara ieu nyayogikeun asupan glukosa dina sél awak, teras jenuh énergi. Mimiti, kompleks reséptor insulin dibungkus dina sitosol, teras dirusak dina lisimina, saatos prosés degradasi kajantenan - bagian tina insulin dirusak, sareng bagian séjén dikirim ka mémbran sél sareng diwangun deui kana éta.
Insulin mangrupikeun hormon anu boga pangaruh langsung dina prosés métabolik di sapanjang awak. Seueur pangaruhna anu ditingali kusabab pangaruh aktipna dina sababaraha énzim. Ieu mangrupikeun salah sahiji jenis anu ngabantosan gula getih. Ieu kajadian kusabab:
- ningkatkeun nyerep glukosa ku mémbran sél;
- aktivasina énzim glikolisis;
- ningkatkeun kagiatan produksi glikogén;
- ngurangan sintésis glukoneogenesis, anu tanggung jawab pembentukan glukosa dina sél ati.
Sipat utama insulin
Insulin mangrupikeun hiji-hijina hormon anu nambihan nyerep ku sél asam amino anu dipikabutuh pikeun fungsi normalna, ogé kiriman kalium, magnesium sareng ion fosfat. Salaku tambahan, insulin ningkatkeun produksi asam lemak ku jalan ngarobah glukosa ka trigliserida. Upami kakurangan insulin dititénan dina awak, ieu nyababkeun mobilisasi lemak sareng déposisina dina jaringan organ internal.
Pangaruh anticatabolic of insulin dina awak disababkeun ku panurunan dina prosés hidrolisis protéin, sabab degradasina dikurangan (kusabab kanyataan pasien anu diabétes gaduh kakurangan tina insulin, degradasi protein ningkat, nyababkeun panurunan dina nada otot sareng kalemahan).
Salaku tambahan, insulin nyababkeun panurunan dina lipolysis, anu ngurangan konsentrasi asam lemak dina getih sareng résiko tina panyakit koléstérol, thrombophlebitis, jsb. lalaki anu langkung alit.
Pangaruh kana métabolisme karbohidrat
Sakumaha parantos parantos jelas, insulin mangrupikeun hormon anu ngagaduhan ampir sadaya prosés dina awak. Tapi saprak urang ngobrol langsung ngeunaan diabetes, perlu mertimbangkeun sacara terperinci pangaruh insulin dina karbohidrat métabolisme.
Dina kakurangan yén hormon ieu ditingali dina awak, ieu nyababkeun palanggaran prosés penembusan glukosa ngaliwatan sél jaringan otot, nyababkeun panurunan tina cadangan énérgi. Nalika tingkat insulin naék kana nilai normal, prosés ieu disimpen deui, sareng cara alami.
Kabutuhan awak pikeun insulin, gumantung kana darajat kagiatan fisik
Tapi, ku ayana kagiatan fisik, mémbran sél ningkatkeun perméabilitasna sareng nyerep langkung glukosa tibatan biasa. Sareng ieu kajantenan tingkat gula getihna rendah pisan. Tapi résiko ngembang koma hipoglikemik dina kasus ieu ningkat sababaraha kali.
Reséptor insulin maénkeun peran penting dina prosés homeostasis glukosa. Upami diganggu, ieu nyababkeun parobihan degeneratif dina sél, anu nyababkeun ngembangkeun seueur panyakit, di mana anu sanés ngan ukur aya diabetes, tapi ogé kanker.
Tempo tindakan insulin, teu tiasa nyarios ngeunaan épék na ati. Dina awak ieu organ ieu nyéépkeun glukosa kaleuleuwihan, sakumaha éta, di cagar, ngaluarkeun mung nalika tingkat gula getih turun ka tingkat kritis.
Sareng titik anu sanés: insulin, sakumaha anu kasebut di luhur, ngalibatkeun prosés glikolisis, ngaktifkeun sintésis énzim tangtu, upami henteu dirobih jeung asimilasi glukosa ku sél teu mustahil.
Pangaruh kana métabolisme protéin
Insulin maénkeun peran anu penting henteu ngan dina métabolisme karbohidrat, tapi ogé protéin. Nya éta anu nyayogikeun ngarecahna protéin anu datangna sareng tuangeun kana asam amino, anu ngaktifkeun sintésis protéin anjeun nyalira dina awak. Kalayan kakurangan insulin, prosés ieu kaganggu, anu ngabalukarkeun sababaraha komplikasi. Salaku tambahan, insulin nyepetkeun transkripsi DNA ku merangsang formasi RNA.
Pangaruh kana métabolisme lemak
Insulin ogé nyandak bagian anu aktif dina lipogenesis - sintésis asam lemak. Pembentukna lumangsung nalika buruk karbohidrat. Sareng asam lemak ogé penting pisan pikeun awak, sabab upami henteu aya palanggaran métabolisme lemak, anu dipirig ku ngembangkeun obesitas sareng déposisi sél lemak dina organ internal.
Suntikan insulin
Kalayan ngembangkeun diabetes mellitus, anjeun kedah meta langsung. Sakumaha aturan, dina mimitina jalma didiagnosis T2DM, sareng ngan upami diét sareng aturan pangobatan henteu dituturkeun, T1D1 ngembang, dimana suntikan insulin ngan saukur teu tiasa dispénsasi.
Kalayan pamekaran diabetes tipe 1, ngan ukur suntikan insulin ngamungkinkeun anjeun wangsul deui kana kahirupan biasa
Dugi ka ayeuna, jinis-jenis ieu ngandung obat-obatan insulin dibédakeun:
- Aksi gancang. Aranjeunna ngawitan meta saatos 5 menit saatos administrasi subkutan sareng ngahontal puncakna saatos saatos 1 jam. Tapi, ubar sapertos ngagaduhan hiji aral - aranjeunna henteu tahan lami, sareng perkenalanna kedah dilakukeun sateuacan masing-masing sasarap atanapi ku awal koma hypoglycemic.
- Peta pondok. Éfisién dititénan 30 menit saatos administrasi. Suntikan sapertos ogé dianggo sateuacan tuang. Tapi, pangaruhna lumangsung langkung lami tibatan insulin anu gancang ngalaksanakeun.
- Aksi sedeng. Ubar sapertos dianggo digabungkeun sareng insulin lakonan anu gancang atanapi pondok. Éfisién saatos nyandak aranjeunna tetep dititénan sababaraha jam.
- Lila-lila nimpah. Obat hipoglikemik, efektifitasna anu dititénan sapopoe. Tapi, pamakean narkoba sapertos ogé diperyogikeun sareng insulin lakonan anu gancang sareng gancang. Éta dipaké sababaraha kali sapoé sateuacan tuang tuangeun dina waktos anu rutin.
Ubar mana anu bakal diréduksi pikeun pasien gumantung kana karakteristik -na na sareng karumitan tangtu panyakit. Pikeun milih ubar anu leres, dokter kedah ngulik sipat molekular getih langkung jéntré. Kanggo ieu, biokimia getih vena sareng getih tina ramo kedah dilakukeun.
Dumasar kana hasil pamariksaan, dokter moal tiasa milih ngan ukur ubarna, tapi ogé dosisna, anu bakal paling efektif sareng aman pikeun pasien. Kusabab dosis salahna insulin bisa ngakibatkeun hypoglycemia sareng komplikasi serius. Ku sabab éta, pangobatan diri henteu mustahil. Panggunaan suntikan insulin kedah lumangsung dina pangawasan ketat dokter.