Diabetes mellitus mangrupikeun panyakit umum anu jalma-jalma tina kaayaan kauangan anu béda, jenderana atanapi umur tiasa nyanghareupan.
Éta pisan sababna naha unggal jalma kedah tiasa nganapigasi gejalana sareng terang kumaha meta dina wujudna mimiti. Diagnosis patologi dina tahap awal ngaminimalkeun seueur komplikasi anu bahaya.
Nanging, sanajan ayana diagnosis sapertos henteu dianggap hukuman. Jalma anu ngagaduhan diabetes ngatur nuju gaya hirup lengkep, sapertos sateuacan panyakit, tunduk kana saran médis sareng régimen perawatan. Sababaraha pasien ngagaduhan terapi insulin biasa. Ngartos mékanisme tindakan insulin, langkung gampil ngadamel suntikan subkutan.
Naon insulin?
Zatna ngagaduhan sifat péptida sareng dibentuk sacara alami di jalma anu séhat. Organ anu sapertos pankréas tanggel waleranana pikeun ngahasilkeun na dina awak. Hormon ieu diproduksi ku sél beta anu aya di pulo Langerhans, sareng dikonsumsi nalika aya jalma anu nginum dahareun.
Katalis pikeun réaksi kimia anu lumangsung dina awak, tanpa bahan pertukaranna mustahil.
Insulin promosi angkutan glukosa tina dahareun ka sababaraha organ, sareng salajengna ngarobah kana glikogén. Salaku tambahan, hormon nyegah konversi asam amino ka glukosa, nganteurkeun aranjeunna kana sél supados mastikeun pertumbuhan serat otot.
Zat ieu ngalakukeun seueur fungsi, konci éta nyaéta réduksi nilai glukosa getih. Éta sababna maotna sél dimana insulin ngahasilkeun, atanapi kurangna produksi na nyababkeun ngembangkeun panyakit sapertos diabetes.
Salaku tambahan, insulin hubungan pisan sareng bahan organik anu sanés. Salaku conto, gumantungna kana indéks sapertos kitu hormon pertumbuhan dicatet. Upami langkung, tingkat insulin turun sareng nilai glukosa naék.
Kurangna zat dina awak tiasa ditetepkeun nganggo tés laboratorium. Ka tungtung ieu, biokimia getih dilaksanakeun, sareng tingkat c-péptida dideteksi. Kalayan nilai anu rendah, pasien disarankeun pikeun ngalakukeun terapi insulin.
Mékanisme tindakan
Insulin boga pangaruh langsung dina seueur prosés métabolik anu lumangsung dina awak. Tanpa aya partisipasi, glukosa anu asup kana awak sareng dahareun moal lebet kana sél. Zat kasebut nyababkeun kana nyerep pinuh ku sabab perméabilitas membran. Salaku tambahan, éta aub dina konvérsi glukosa jadi polisakarida sapertos glikogén. Sanyawa mangrupikeun pasokan énergi anu dihakan ku awak upami diperyogikeun.
Métabolisme karbohidrat
Cara utama hormon ditujukeun pikeun ngatur métabolisme karbohidrat. Kalayan panurunan dina tingkat hormon anu aya dina getih, uptake glukosa ku sél otot kaganggu. Hasilna, jumlah énergi anu dibutuhkeun dibayar ku pangoksidasi asam lemak.
Ngaronjatna tingkat deui ngalaksanakeun prosés alami upuman glukosa. Éméntasi mémbran sél bisa nambahan kalayan eusi anu handap, tapi tunduk kana kakuatan fisik manusa.
Dina kasus transportasi glukosa anu bisul ka jaringan, pangaruh négatip kana seueur fungsi penting pikeun awak, kitu ogé sababaraha prosés:
- engapan
- formasi cadangan énérgi;
- sirkulasi getih.
Mekanisme tindakan hormon dumasar kana pangaturan jumlah sél sela anu mangaruhan panyerapan glukosa. Insulin nyokong sintésis seueur zat, upami teu matak ngarobih glukosa teu aya (contona, hexokinase, pyruvate kinase sareng fosfofructokinase).
Protéin sareng lemak métabolisme
Sadaya produk protéin anu asupkeun kana awakna dihapus kana asam amino tangtu. Bahan-bahan anu diperyogikeun teras disintésis tina aranjeunna.
Proses anu dijelaskeun tiasa lumangsung tanpa gangguan ngan ukur partisipasi jumlah insulin anu cukup. Ieu sabab fungsi hormon pikeun mastikeun transportasi seueur asam amino.
Salaku tambahan, insulin promosi transkripsi DNA anu langkung gancang sareng formasi RNA. Atuh kanggo prosés sapertos, sintésis protéin dina awak manusa dilakukeun.
Hormon anu di tanya ogé aktip dina metabolisme lipid. Ieu dibuktikeun ka tingkat anu langkung ageung dina tahap lipogenesis, nalika asam lemak disintésis. Éta timbul nalika ngarecahna karbohidrat, balukar tina aranjeunna decompose. Enzim lipogenesis diaktipkeun ukur kalayan partisipasi insulin. Kurangna jumlah anu diperlukeun nyegah métabolisme alami.
Jinis sareng aturan pangakuan
Aya dua metode pikeun ngahasilkeun zat anu kakurangan dina awak:
- metode farmasi nganggo téknologi modéren;
- metode manufaktur ubar nganggo hormon anu ngahasilkeun pankréas sato.
Cara anu kadua ayeuna dianggo langkung jarang, kumargi parantos dianggap relic.
Ubar asal sintétik nyaéta sababaraha jinis:
- Ubar anu ngagaduhan pangaruh anu pondok atanapi ultrashort. Aktivitasna saatos tembus kana awak lumangsung sakitar tilu jam. Wawakil populér pikeun hormon sapertos kieu nyaéta Apidra, Humalog sareng NovoRapid. Sadaya suntikan kedah dilakukeun subkutaneus supados épék anu dipikahoyong tiasa didapet. Puncak tina kagiatan dititénan saatos 2, sakapeung 3 jam ti jurus suntikan. Jinis ieu dirancang pikeun ngatur turun naik gula disababkeun ku palanggaran diet atanapi kagét émosional anu kuat. Kusabab tindakan gancangna, ubar ieu kedah dianggo langsung sateuacan tuang. Upami teu kitu, résiko naek seukeut atanapi ragrag gula getih naék.
- Durasi sedeng. Dampak dana sapertos kitu ti 15 dugi ka 24 jam. Fitur ieu ngamungkinkeun pasien ngan ukur sababaraha suntik per poé. Sakumaha aturan, aya séng atanapi protamin dina komposisi persiapan; saba kitu, ubar kasebut kaserep ku getih dina jumlah anu diperyogikeun sareng lalaunan dilebur. Hormon kalayan pangaruh ieu sering dianggo digabungkeun sareng insulin pondok.
- Dipanjangkeun. Fitur utamana nyaéta pelestarian jangka panjang pangaruh. Saatos étingan, obat éta tiasa tetep aktif pikeun 20 dugi ka 36 jam, ku kituna suntikan parantos dilakukeun énjing-énjing. Aksi kasebut dicatet saatos 1 - 2 jam tina jurus suntikan. Ubar kasebut umumna dianggo ku pasien manula, pasien anu sénsitip ngirangan kana insulin anu disembunyikeun ku pankréas.
Dina sababaraha kasus, penderita kedah nyampur ubar sateuacan nyuntik. Pilihan hormon anu cocog pikeun jalma anu sakit, dilaksanakeun ku dokter, ngitung sababaraha faktor. Dosis pangobatan anu optimal sareng pangobatan ditetepkeun saatos ngaevaluasi ciri-ciri pasien, hakekat panyakit, ogé kaayaan umum awak. Suntikan munggaran ubar kudu dipigawé dina pangawasan dokter.
Perkenalan tiasa dilakukeun ngagunakeun sababaraha alat médis:
- Syringes. Tangkep dilakukeun ku jarum ipis (ditukeurkeun atanapi terpadu), sahingga prosedur dianggap henteu aya anu nyeri.
- Pulpén suntik. Produk sapertos ieu paling sering diapungkeun, gaduh kartrijis anu diwangun kalayan ubar dina hal éta. Saatos solusina atos, cecekelan dibuang. Pasien tiasa mésér produk anu tiasa dianggo anu ngarobih jarum sareng kartrij ku insulin. Alat kasebut cocog pikeun murangkalih anu ngalakukeun terapi insulin sorangan.
- Ngompa. Alat ieu nyayogikeun solusi anu henteu terputus. Pasién sacara mandiri tiasa nangtukeun interval dimana ubarna kedah disalurkeun. Salaku tambahan, jalma henteu kedah ngalakukeun tusukan unggal waktos, kusabab ku pompa anjeun tiasa ngalebetkeun katéter dina kulit, anu tiasa dirobih unggal sababaraha dinten.
Pasién tiasa netepkeun nyalira jinisna tina alat anu paling cocog pikeun anjeunna. Ayeuna, terapi insulin ngan ukur dilakukeun ku suntikan, kumargi metode lisan alternatif henteu resmi diakui sareng dipayun kanggo masarakat.
Ubar kudu dikaluarkeun lalaunan. Sateuacan ngaleupaskeun jarum, anjeun kedah ngantosan 10 - 15 detik supados solusi lengkep nembus dina kulit, sareng bagian tina éta henteu protrude kana beungeut cai.
Ubar paling kaserep ku suntikan kana beuteung. Aturan ieu ngan ukur kanggo ubar anu sateuacana. Insulin anu berkepanjangan disarankeun pikeun diwanohkeun ka zona dina hips atanapi forearms. Upami teu kitu, pangaruh anu dipikahoyong terapi moal kahontal, kumargi kadar serapan solusi anu disayogikeun ku produsén bakal parobih.
Situs énjing kedah terus dirobih pikeun nyegah anjing laut. Nalika nyuntik kana burih, langkung saé kana aranjeunna sacara bunderan.
Pangaruh samping
Kusabab pentingna terapi insulin, kedahna henteu leungit tina kamungkinan kamungkinan pakait sareng prosedur ieu. Seueur pasien anu rutin ngalakukeun suntikan sababaraha taun, dicatet pangaruh anu hadé tina panggunaan narkoba.
Ti jalma séjén, sabalikna, keluhan ditampi ngeunaan kajadian tina sagala rupa wujud alérgi. Dina waktu anu sarua, réaksi négatip henteu salawasna akibat tina pangaruh komponén anu aktip, tapi ogé tiasa disababkeun ku pangaruh komponén minor obat.
Réaksi umum:
- Aya prosés radang atanapi manifestasi alérgi di situs suntikan. Seringna, gatal-gatal, bengkak, warna beureum muncul.
- Alergi aya anu nyerang latar tukang hipersensitifitas hiji atanapi sababaraha komponén hormon na. Hal ieu dibuktikeun ku lesi kulit, sakapeung bronchospasm tiasa mekar.
- Ngalawan latar tukang hyperglycemia waktos anu berkepanjangan, pasien tiasa ngembangkeun henteu sabar kana obat.
- Aya masalah visi. Dasarna, palanggaran sapertos samentawis. Sabar dina kaayaan sapertos kitu kedah mastikeun katentreman panon sareng ngirangan beban anu aya.
- Antibodi didamel pikeun ngaréspon ubar anu disuntik.
- Bengkak parna lumangsung saatos ngamimitian terapi insulin. Éta berpanjang, sakumaha aturan, salami tilu dinten. Penampilanna paling sering disababkeun ku ingetan natrium dina awak. Kalayan masalah sapertos kitu, pasien ngeureunkeun nyanghareupan saatos nganggo anu berkepanjangan.
- Rupa-rupa manifestasi, kalebet hypoglycemia, ku administrasi serentak hormon sareng panggunaan pangobatan anu sanés.
Dina kalolobaan kasus, réaksi négatip lumangsung nalika régimen pengobatan henteu dituturkeun, kitu ogé dina prosés pangobatan diri ku pasien, saba kitu, pikeun nyegah aranjeunna, panggunaan unggal ubar anyar kedah disatujuan sareng dokter.
Bahaya panggunaan teu terkawal
Terapi insulin ngalibatkeun pangawasan wajib glikemia. Indikator tiasa turun deui sanajan skéma dosis obat dititénan, upami dina waktos anu sami aya pangaruh sababaraha faktor.
Ieu kaasup:
- dikonsumsi produk;
- maén olahraga;
- émosi (négatip atanapi positip);
- terapi panyakit kompatibel ku sabar.
Nyuntik jalma panginten henteu tiasa ngaramalkeun persis naon pangaruh anu bakal aya dina faktor gula ieu.
Éta sababna penting pikeun terus ngukur glukosa sateuacan suntikan supados leres milih dosis obat. Jumlah tés tiasa dugi ka 10 kali sadinten. Pangawasan diri sabisa ku alat-alat anu khusus - glukométer.
Ubar kudu dianggo jelas dumasar kana skema anu didirikeun ku dokter. Dina dinten, penderita tiasa disarankan pikeun nyuntik sababaraha jinis ubar.
Jumlah dosis bahan larut per suntikan henteu kedah langkung ti 100 unit, sabab jumlah ieu nyababkeun overdose kuat sareng tiasa maot. Dina kaayaan kitu, awak ambulans kedah nyauran pikeun ngeusian kakurangan glukosa ku ngonsumsi sababaraha karbohidrat. Bantuan médis bakal kapayun dina administrasi intravena tina solusi glukosa pikeun nyegah manifestasi hipoglisemia.
Pasien sareng diabetes anu peryogi suntikan konstanta insulin kapaksa ngawates diri ku sababaraha cara. Aranjeunna kedah rutin ngawaskeun produk anu dihakan dina dahareun, waktos anu diperyogikeun pikeun olahraga, sareng teras-terasan milih dosis obat gumantung kana padamelan anu dilakukeun ayeuna. Suntik kudu dilakukeun jelas dina waktos anu dituduhkeun ku dokter, henteu paduli kaayaan sareng lingkungan.
Salah sahiji konsekuensi négatip tina ubar anu teu dikendalikan nyaéta stimulasi formasi cadangan lemak kaleuwihan. Diét anu teu sampurna sareng kaleuwihan tunjangan sapopoé tina XE (unit roti) nyumbang kana kanaékan hiji hormon. Kaleuwihan tina kaayaan kitu janten lemak.
Pangajaran pidéo ngeunaan itungan insulin gumantung kana unit roti:
Aturan pikeun ngabantosan efek tina terapi insulin anu henteu terkawal:
- sasuai sareng dosis obat (moal ngaleuwihan atanapi ngirangan);
- bisa ngitung jumlah hormon luyu sareng asupan karbohidrat rencanana;
- Entong ngalanggar régimen perawatan sareng henteu ngalangkungan nyuntik;
- Ulah ngarobih resep dokter anjeun sareng henteu ngabatalkeun aranjeunna;
- panawaran ubar ngan kualitas;
- matuh waktos panyimpen;
- Sateuacan nganggo insulin, anjeun kedah maca petunjuk pikeun éta;
- konsultasi ka dokter bisi réaksi ngarugikeun nalika terapi.
Penting pikeun ngarti yén efektivitas terapi insulin gumantung kana pendekatan anu leres kana palaksanaan sareng patuh sagala saran dasar.