Dina taun-taun ayeuna, aya statistik anu nguciwakeun dina tingkat atherosclerosis dina populasi. The World Institute of Therapy parantos ngalaksanakeunana mangtaun-taun, sareng dina taun 2015 ngiringan data di handap ieu: atherosclerosis mangrupikeun pati dina 83% kasus kanggo duanana sexes.
Hiji kajian autopsy nyatakeun yén panyakit éta ngiringan sapanjang umurna, sareng manifes diri dina umur anom - sabar bungsu sareng atherosclerosis genep belas.
Alami, diantarana jalma anu langkung ti limapuluh, édisi vaskular ditingali dina 25% kasus, umur 50 dugi 60 taun - dina 40%, sareng dina yuswa 70 taun aranjeunna nyakup ampir 90%. Perlu nyebut yén sacara statistik leuwih sering kajadian dina katégalan lalaki.
Nalika ningal distribusi wilayah, hérétégilitas panyakit tiasa kacatet. Ku sabab kitu, nomer panggedéna tina lesi vaskular anu ditingali di Amérika Serikat Amérika, Kanada sareng Australia, sareng anu pangleutikna di sabalikna peta nyaéta Jepang.
Ieu kusabab karakteristik kabudayaan dahareun. Di Amérika, aranjeunna langkung resep masakan daging kalori tinggi sareng tuangeun gancang. Di Jepang, sabalikna, prioritas nyaéta kadaharan séhat, seueur asal laut. Ieu mangrupikeun lauk, rumpaka laut sareng sagala rupa laut.
Ogé, laju insiden anu handap di perhatikeun di nagara-nagara Afrika, kusabab ayana buah-buahan sareng daging ramping dina diet.
Atherosclerosis diantara kapal awak mangaruhan arteri, tapi henteu pernah aya dina urat. Ieu kusabab fitur struktural pembuluh.
Perlu dipikanyaho yén unggal sél dina awak kedah nampi gizi anu saé dina sagala rupa bahan aktif sareng oksigén. Dina cara anu sami, pembuluh ogé kedah disuap, janten aranjeunna ngagaduhan pembuluh darah.
Éta sarua sareng kapilér - aranjeunna gaduh témbok ipis sareng rapuh, sareng henteu langkung kandel tibatan rambut manusa.
Liangna ditutup dina waktos systole, nyaéta, nalika keteg jajantung, sabab ieu ningkat tekanan, sareng aranjeunna dibuka dina diastole, nalika jantung lengkep santai.
Mangrupi waktos ieu kapal ageung nampi gizi.
Lamun tekanan dina batang vaskular ageung sok ningkat, kapilér gizi ieu rusak, kalaparan oksigén sél dinding pembuluh darah lumangsung, anu ngabalukarkeun gangguan.
Kusabab tekenan dina urat sok stabil sareng moal ningkat, teu aya karusakan vaskular, teu sapertos intima arteri. Ieu hususna tiasa katingali dina perokok sareng jalma-jalma anu ngarah gaya hirup anu salah.
Téori Atherosclerosis
Atherosclerosis mangrupikeun panyakit sistem kardiovaskular, anu ngabalukarkeun panyempitan lumen tina arteri, ngalambatkeun aliran getih sareng pangembangan komplikasi parna.
Komplikasi parah sapertos kieu nyaéta infark miokard, stroke, sareng gangrene tina ekstremitas handap.
Alesan pikeun pengembangan atherosclerosis seueur, para ilmuwan nyimpulkeun yén panyakit ieu poliétologis.
Saperti dibuktikeun ku kombinasi téori maranéhna:
- Pelanggaran struktur intima tina arteri - dina ayana sababaraha faktor anu ngarusak, microcracks sareng microtraumas muncul dina témbok kapal. Kusabab ieu, pamekaran faktor peradangan sareng rurusuhan ka tempat anu cacad tina platélét, teras lipid, pikeun ngaleungitkeun karusakan.
- Teori infiltrasi lipid dina témbok vaskular - akumulasi lipoprotein kapadetan low dina ketebalan kapal akibat tina kanaékan konsentrasi dina awak; téori virus - dumasar kana éta, éta nuturkeun karusakan témbok vaskular nyababkeun serangan virus dina éta.
- Genetik - ayana dina ranté DNA gén khusus anu tanggung jawab ngatur tingkat koléstérol dina getih.
Aya ogé téori péroida - disimpulkeun yén aya teu cukup jumlah antioksidan alami dina awak, anu nambahan prosés oksidasi peroksida jeung akumulasi produk toksik dina jaringan.
Faktor anu pangaruh kana kamekaran panyakit
Aya sajumlah ageung faktor anu nyumbang kana kamekaran atherosclerosis dina awak manusa.
Sadaya faktor résiko ieu diringkeskeun sareng diolah ku dokter anu ngahadiran dina skala khusus.
Dumasar data anu diperoleh, kompleks ukuran terapi diitung, kitu ogé dosis ubar sareng jumlah kagiatan fisik anu rasional pikeun tiap pasien individu.
Faktor résiko ngakibatkeun ngembangkeun panyakit, sareng langkung ageung jumlahna, langkung dipikaresep pamekaran patologi.
Ieu kaasup:
- Roko bako mangrupikeun salah sahiji faktor anu paling bahaya. Salaku karsinogen aktif, éta mangaruhan pembuluh nutrisi, ngahususkeun lumen atanapi ngarusak mémbran sél, sahingga ngaluarkeun oksigén artos dina arteri. Salaku tambahan, résin ngumpulkeun dina intima, nyababkeun radang kronis.
- Paningkatan koléstérol getih Dina jalma anu séhat, tingkat koléstérol kudu 5 mmol / L, sareng di jalma langkung ageung 50 - henteu langkung ti 4,5 mmol / L. nalika naék kana luhur wates anu diidinan, éta bakal ngamimitian nyusup kapal, dimimitian prosés ngahususkeun arteri.
- Hipertensi. Numutkeun statistik, dina 70% pasién kalayan atherosclerosis aya paningkatan angka tekanan ka 160/110, anu pakait sareng tingkat hiperténsi kadua.
- Diabetes mellitus. Glukosa mangaruhan kapal-kapal sacara traumatis, ampir sapertos nikotin, ngancurkeun mémbran sél sareng ngamimitian prosés radang.
Salaku tambahan, faktor résiko kalebet tuangeun gizi sareng gaya hirup sedentary, anu, sakumaha aturan, polah dikombinasikeun.
Jalma anu henteu dipercaya ngagaduhan sasih anu lemah, anu gampang dipeungpeuk ti luar.
Tur upami aya seueur gajih sareng karbohidrat dina dahareun, pangaruh ieu ningkat, anu ngabalukarkeun atherosclerosis.
Saluran kapangaruhan ku atherosclerosis
Tina dokter, pasien ngadangu diagnosis na sareng kaget, henteu terang ngeunaan atherosclerosis aorta jantung sareng naon éta, naon gejala sareng pengobatan panyakit ieu.
Masalah ieu pantes diasingkeun, sabab éta tétéla penting pisan.
Atherosclerosis sering mangaruhan kapal ageung awak manusa - aorta.
Ieu mangrupikeun komponén anu paling penting tina bunderan getih anu ageung, nyambungkeun langsung sareng ventricle kénca.
Cai mibanda sababaraha departemén dina wangunanna:
- nu mimitina nyaéta bagian naék, anu ngahubungkeun kana ventricle kénca jantung, éta dimimitian ku hiji ékspansi anu disebut bohlam, bagian ieu naék sareng rada di kénca, ngalangkungan tingkat sambungan tina tulang kadua sareng rawan dina bagian salajengna;
- gerbang aortic ngalih ka kénca sareng tukang, kapal tracheal sareng bronkial asalna ti dinya, dianggap bagian heureut heorta, dina tingkat tina kaopat thoracic kaopat éta dialihkeun ka bagian handap;
- bagian tina aorta turun kaopay lumbar kaopat, anu ngajantenkeun bagian panggedena aorta, kalebet bagian toraksis sareng beuteung, anu terakhir kabagi kana cabang terminal - arteri iliac, situs bifurkasi disebut.
Masing-masing bagian tina aorta kagungan ciri struktur anatomi, kusabab fungsi anu dilaksanakeun.
Gejala Atherosclerosis Aortic
Gejala lengkep gumantung kana lokasi lesi, anu tiasa di salah sahiji departemén.
Sumawona, panyakit sering nyamar salaku panyakit sanés, anu matak hésé diagnosis.
Salaku conto, ku atherosclerosis aorta thoracic, nyeri anu sami sareng serangan angina pectoris diamati.
Gejala utami mangrupikeun nyeri atanapi neken nyeri balik buritan, anu dina waktos anu beda tiasa gaduh intensitas anu béda ti pisan lemah sareng bieu bakal katingali parah. Iradiasi nyeri dina scapula, taktak, beuheung, beuteung luhur mangrupikeun ciri. Hijina bédana dina durasi.
Kalayan atherosclerosis, nyeri henteu berkepanjangan, tiasa lumangsung sababaraha jam atanapi dinten, sedengkeun gejala henteu lega ku nyandak nitrogliserin. Upami aorta ngagedékeun tekanan dina esofagus, maka aya kasusah dina ngaliwat lumpuh sareng sensasi cincin dina esofagus.
Nanging, gejala anu paling nunjukkeun nyaéta kanaékan tekanan anu aneh. Dina hiji waktu systolic sacara mendadak ningkat kana 160-180, diastolik henteu naék luhureun 80-90 milimeter merkuri.
Ieu nyababkeun gejala sapertos pusing kalayan éksprési fisik cahya, alopecia awal, nada kulit sareng turgor kusabab fibrosis.
Sadaya hal ieu kajantenan kusabab teu nyukuran getih anu beunghar oksigén pikeun awak luhur. Gejala anu sami diperhatoskeun ku sclerosis koronér.
Kusabab jumlah anu ageung lipoprotein kapadetanna, titipan pulo lipid cahaya dina iris panon tiasa dititenan.
Upami prosés patologis ditaliti dina aorta beuteung, maka seringna gejala nyamar diri salaku panyakit saluran pencernaan. Gejala utami mangrupikeun palanggaran fungsi pencernaan - seueul sareng utah, anu henteu mendatangkeun kelegaan, nyubur asam, nyeri di wilayah epigastrik, henteu paduli asupan, kembung sareng kacenderungan kana kabebeng, bari henteu aya pelanggaran dina fibrogastroduodenoscopy.
Kekalahan zona bifurkasi dicirikeun ku aliran getih gangguan dina tingkat handap - aranjeunna tiris, ngabareuhan sareng ngiren. Rarasaan heureut sareng tingling dina suku mangrupakeun karakteristik.
Éta bisa dititénan ku henteuna pulsa dina arteri-ramo suku jeung dina fossa popliteal. Claudication intermittent tiasa katingali, anu dicirikeun ku parobihan nyeri dina anggota awak ti bieu teu katingali ka teu kaampeuh.
Kalayan prosés ngajalankeun, formasi borok trophik dina suku sareng suku, disababkeun ku kalaparan oksigén. Salajengna, borok ieu tiasa janten gangrene atanapi sepsis, anu sering tanpa perawatan anu leres ngakibatkeun maot.
Komplikasi sareng diagnosis atherosclerosis
Alatan masking kasakit anu hadé pikeun patologi sanés, atherosclerosis aortic sering tetep teu katurunan sareng dideteksi ngan ukur dina tahap-tahap akhir panyakit ieu, nalika lumen kapal parantos parantos ditutup ku langkung ti 60%.
Pamariksaan sinar X dianggo pikeun nyieun diagnosis. Tapi éta henteu pisan informatif kusabab gambar kabur sareng kasalahan anu sering kusabab ieu.
Langkung dianggap angiografi kalayan kontras. Éta kalebet dina ngenalkeun sedeng kontrasen kana arteri femoral sareng nyiptakeun sinar-x dina alusna gerakanana dina aliran getih sareng visualisasi lesi.
Diantara métode non-invasif, Dopplerography percaya diri kana lontar. Ieu mangrupikeun metode ngitung laju getih laju nalika pamariksaan ultrasound pembuluh darah, sareng éta anjeun tiasa jelas ningal tanda bahana atherosclerosis.
Éta cukup terjangkau, henteu nyeri sareng ogé matak bahaya pikeun awak.
Konsékuansi utama atherosclerosis nyaéta:
- Aneurisma aortic mangrupikeun ékspansi salah sahiji bagian tina tembok pembuluh darah, anu kajantenan kusabab penipisan intima. Patanatomically, Sigana mah formasi-karung siga karung dina kapal ageung. Kalayan ukuran anu ageung, éta mereskeun organ sareng jaringan, anu hartosna ngalanggar fungsina. Aneurisma rumit ku kabeungkeutna, anu ngabalukarkeun perdarahan anu ageung dina rohangan beuteung atanapi beuteung sareng kamekaran runtuh.
- Karusakan sirkulasi getih akut - lumangsung nalika saluran aortic diblokir. Hal ieu dicirikeun ku lumangsungna stroke sareng ngalanggar fungsi penting awak, sapertos deg-degan, réspirasi sareng heureuy.
- Kalayan pamisahan massa atherosclerotic sareng asupna kana arteri mesenterik, embolisme akut berkembang sareng ngembangkeun infarksi peujit. Kalayan nekrosis témbokna, eusi peujit asup kana rohangan beuteung sareng peritonitis berkembang - kaayaan bedah anu ngancam anu butuh perawatan darurat.
Salah sahiji komérsitas anu sering sering nyaéta sténosis tina arteri-ramping di handapna, anu dituduhkeun ku henteuna pulsa dina arteri femoral sareng frékuénsi dina pamekaran gangrén.
Perawatan tanpa ngagunakeun ubar
Aya metode ubar sareng non-ubar pikeun ngubaran atherosclerosis aortic.
Aranjeunna dipilih masing-masing pikeun unggal pasien, dumasar kana panggung panyakit, tingkat résiko, patologi konkomprési sareng cacad.
Metode terapi non-farmakologis kalebet, munggaran, modifikasi gaya hirup.
Ieu kedah ngawengku:
- Ngaronjatkeun jumlah kagiatan fisik - leumpang dina hawa seger, ngajalankeun cahaya, senam, latihan isuk, latihan engapan, jalur kaséhatan, ngojay sareng yoga. Kelas ieu henteu ngabutuhkeun latihan fisik anu penting, gampang sareng diaksés kanggo sadayana di bumi.
- Diét - éta disarankeun pikeun ngurangan jumlah pangan lemak, tipung sareng manisan, sareng ngagentosana ku buah, sayuran, serat, sereal, daging réncang sareng lauk. Dina hal ieu, henteu ngan ukur pangaruh anu positif kana kapal-kapal anu bakal disayogikeun, tapi ogé panurunan kaleuwihan beurat bakal kajadian, anu mangrupikeun faktor résiko pikeun pangembangan atherosclerosis sareng kalkulus vaskular.
- Ngeureunkeun ngaroko sareng alkohol. Tanpa pangaruh patologis barang-barang ngabahayakeun dina awak manusa, hususna dina kapal, infiltrat radang kronis moal ngembangkeun, anu bakal ngirangan kamungkinan teu obatan arteri.
Ku ngarobih gaya hirup anjeun, anjeun tiasa sacara signifikan ngalambatkeun kamajuan panyakit sareng ngaleungitkeun résiko komplikasi.
Tip ti dokter dina pengobatan atherosclerosis
Penting pikeun émut yén nginum obat diri sareng bumbu henteu patut, anjeun kedah teras-terasan milari dokter.
Upami pengobatan ubar sareng metode non-obat parantos teu efektif, atanapi panginten atherosclerosis parantos kajantenan dina tahap telat, koréksi bedah dianggo.
Terapi ubar kalebet kompleks rupa-rupa ubar - ieu nurunkeun koléstérol, sareng antihipertensi, sareng nurunkeun gula getih.
Sadaya ubar anu dianggo dina prosés pangobatan polah dina kompleks, ningkatkeun tindakan masing-masing:
- Obat hipolipidemik. Ieu kalebet statins - 3-hydroxy-3-methylglutaryl-CoA inhibitor reductase. Padamelna mangrupikeun ngarobih sanés sintésis koléstérol sareng, salaku hasilna, ngirangan jumlahna. Grup ieu kalebet simvastatin, lovastatin, atorvastatin sareng rosuvastatin. Salian tablet ieu, aya ogé grup fibrates anu sacara aktif ngirangan teu ukur LDL, tapi ogé trigliserida.
- Obat-obatan anu nurunkeun tekanan darah. Aranjeunna dipilih masing-masing tina sakabeh jinis ubar. Dina hal ieu, kasakit konkomprési, sapertos panyakit ginjal ati sareng paru-paru, diémutan;
- Ubar antidiabetic resep kanggo penderita diabetes. Upami tingkat paningkatan glukosa leutik, anjeun tiasa nganggo biaya hérbal ti ubar tradisional. Ieu kaldu blueberry, buncis kacang, infus tina daun walnut, ogé daun dandelion atanapi St John's wort.Their akibat éta jenuh awak sareng zat anu kapaké, kalebet vitamin, ogé panurunan diserep glukosa dina peujit leutik, ku kituna ngirangan konséntrasi dina awak.
Operasi dina arteri anu kapangaruhan tiasa kabuka atanapi ditutup. Éta gumantung kana derajat karusakan, volume operasi sareng kaayaan pasien.
Endovaskular (tutup) diwangun tina panyilidikan usik kana lumen tina arteri sareng panyiapan usikna kalayan balon dina situs lesi. Balon dibuka, arteri berkembang, sarta aliran getih saeutik demi saeutik dibalikeun. Metoda ieu nampi seueur ulasan positif.
Kurang umum, operasi kabuka dilakukeun dina operasi palastik témbok dilaksanakeun. Ieu tiasa ngancem pamisahan plak atherosclerotic sareng ngembangkeun embolisme, anu bakal ngirangan kamungkinan prognosis anu nguntungkeun.
Inpormasi ngeunaan atherosclerosis aortic dijelaskeun dina vidéo dina tulisan ieu.
