Ubar Noliprel: parentah pikeun dianggo

Persiapan gabungan anu diwangun ku 2 zat aktif, épéktubarologis pelengkap, sareng dianggo pikeun ngubaran hiperténsi arteri.

Ngaran

Noliprel (Bi) Forte mangrupikeun ubar anu ngandung dosis ganda tina bahan aktif (Perindopril 4 mg + Indapamide 1,25 mg). Upami peryogi ngagunakeun dosis maksimal dina pasien anu résiko luhur (diabetes, ngaroko, hypercholesterolemia), Bi-Forte (Perindopril 10 mg + Indapamide 2,5 mg) parantos resep.

Nyiapkeun gabungan anu diwangun ku 2 bahan aktif anu ngalengkepan épéktubakologis.

ATX

C09BA04 Perindopril dina kombinasi sareng diuretik.

Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi

Tablet anu dilapis Pilem.

Zat aktif: Perindopril 2 mg + Indapamide 0.625 mg.

Tumindak farmakologis

Ngabantosan normalisasi tekanan getih sistétik sareng diastolik (BP) dina 24 jam. Pangaruh pinuh direalisasikeun sabulan asupan biasa. Parantosan administrasi henteu ngakibatkeun ngembangkeun gejala ditarikna

Obat ngirangan laju prosés remodeling miokardial, ngurangan résistansi arteri periferal tanpa mangaruhan tingkat lipid sareng glukosa getih.

Perindopril nyegah kagiatan énzim, anu narjamahkeun angiotensin I kana énzim aktif angiotensin II, anu mangrupikeun vasoconstrictor anu kuat. ACE ogé ngancurkeun bradykinin, vasodilator aktip sacara biologis. Salaku hasil vasodilation, résistansi vaskular turun sareng tekanan getih turun.

Tablet anu dilapis Pilem.

Indapamide mangrupikeun diuretik tina grup thiazide. Pangaruh diuretik sareng sipat hypotensive direalisasikeun ku cara nyerep sabalikna ion natrium dina ginjal. Aya kanaékan ékskrési dina cikiih natrium, salaku akibat tina résistansi tina arteri turun sareng volume getih anu ngaluncurkeun ku jantung ningkat.

Penggunaan gabungan perindopril sareng indapamide ningkatkeun efektivitas terapi hiperténsi, ngirangan résiko hipokalemia (efek samping nyokot diuretik).

Farmakokinetik

Farmakokinetik zat aktif henteu béda sareng pamisahan anu dicampur atanapi misah.

Nalika dicandak sacara lisan, sakitar 20% tina total dosis perindopril kaputrén dina bentuk aktif. Nilai ieu tiasa turun nalika dianggo ditéang sareng dahareun. Eusi maksimal dina getih kacatet 3-4 jam saatos administrasi. Bagian leutik perindopril ngiket kana protéin getih. Éta dikaluarkeun dina cikiih.

Ékskrési perindopril tiasa telat dina gagal ginjal, utamina dina pasien manula.

Indapamide kaserep tina saluran pencernaan, saatos 60 menit eusi maksima metabolit aktif tetep aya dina plasma getih. 80% obat kasebut diangkut nganggo albumin getih. Hal ieu dikaluarkeun ku saringan ngaliwatan ginjal kalayan cikiih, 22% dikaluarkeun dina najis.

Indikasi pikeun dianggo

Hiperténsi (hiperténsi arteri).

Ubar ditunjuk kanggo hiperténsi arteri.

Contraindications

• Intoleransi individu pikeun diuretik thiazide, inhibitor ACE;
• tingkat kalium getih kirang ti 3,5 mmol / l;
• gangguan ginjal parah kalayan panurunan dina laju filtrasi glomerular kurang ti 30 ml / mnt;
• sténosis atherosclerotic tina arteri boh ginjal atanapi sténosis tina arteri ginjal tunggal anu fungsina;
• fungsi ati parah;
• administrasi sakaligus ubar kalayan pangaruh proarrhythmogen;
• kakandungan
• periode nyusoni.

Kumaha nyandak

Sateuacan ngamimitian terapi, éta kedah maca petunjuk kanggo dianggo sareng konsultasi ka spesialis.

Ubar kasebut dicandak 1 tablet sacara lisan 1 waktos per dinten, langkung-langkung isuk-isuk dina beuteung kosong.

Ubar kasebut dikontorasi dina gangguan ginjal parah sareng panurunan dina laju filtrasi glomerular kurang ti 30 ml / mnt.

Ubar kasebut dikontraindikasi di fungsi ati anu parah.

Ubar kasebut dikontraindikasi di pasién anu tingkat kalium getih kirang ti 3,5 mmol / L.

Ubar kasebut kontraindikasi dina sténosis atherosclerotic arteri ginjal.

Ubar kasebut kontraindikasi nalika kakandungan.

Ubar kasebut kontraindikasi dina nyusoni.

Dupi abdi tiasa nganggo bantal

Anjeun tiasa ngabagi, bantal ngagaduhan résiko dina dua sisi.

Wangun ubar sareng awalan "forte" teu gaduh résiko sareng ditutupan dina palapis pilem. Aranjeunna teu tiasa dibagi.

Kumaha diubaran kanggo diabetes tipis 2

Henteu mangaruhan metabolisme glukosa, nétral. Pikeun pasien anu nganggo diabetes, panggunaan dimungkinkeun nurutkeun skéma standar.

Pangaruh samping

Saluran gastrointestinal

Nyeri beuteung, dipirig ku seueul sareng utah; gangguan na stool; sungut garing penampilan yellowness tina kulit; paningkatan parameter laboratorium ati sareng pankréas dina getih; kalayan disfungsi ati koncomitant, kamekaran encephalopathy mungkin.

Organ hematopoiétik

Anemia (dina penderita panyakit ginjal koncomitant parna); panurunan tina jumlah hémoglobin, trombosit, leukosit, granulocytes; turun hematokrit; anemia hemolitik; anemia aplastik; hipofungsi sumsum tulang.

Pikeun pasien anu nganggo diabetes, panggunaan dimungkinkeun nurutkeun skéma standar.

Sistem saraf pusat

Sakit, pusing, kalemahan, kacapean, sénsitip, luh, ketidakstabilan emosi, gangguan auditory sareng analisa visual, insomnia, sensitipitas périferal.

Tina sistem pernapasan

Batuk anu katémbong ku mimitian pamakean, tetep sapanjang waktu nyandak ubar sareng ngaleungit saatos ditarikna; sesah engapan spasm jalan udara; jarang - ngaleupaskeun mukosa tina irung.

Tina sistem kemih

Ngurangan fungsi ginjal; penampilan protéin dina cikiih; dina sababaraha kasus, karusakan ginjal akut; parobahan dina tingkat éléktrolit: panurunan kalium dina plasma getih, diiring ku hipoténsi.

Alahan

Kulit gatot, rash tina jinis urticaria; Edema Quincke; vasculitis hemorrhagic; jarang - erythema multiforme.

Épék samping nyaéta batuk, anu mucunghul ku awal anu anggo.

Épék samping nyaéta kabeneran émosional.

Épék samping nyaéta gatot kulit, ruam tina jinis urtikaria.

Pangaruh sisi nyaéta panurunan dina jumlah hémoglobin, platélét, sél getih bodas, granulocytes.

Épék samping nyaéta lieur.

Épék samping nyaéta manifestasi jaundice.

Épék samping nyaéta sungut garing.

Parentah husus

Kasaluyuan alkohol

Pamakéan bareng sareng turunan étanol tiasa nyumbang kana épésasi serelek anu seukeut dina tekanan darah, runtuh vaskular. Pamakéan konsisten henteu disarankeun.

Dampak dina kamampuan ngadalikeun mékanisme

Dina awal nginum obat, anjeun kedah ati-ati nalika nyetir kandaraan sareng ngalaksanakeun pagawéan anu peryogi perhatian sareng réaksi gancang.

Kalayan fungsi ati cacad

Éta tiasa nyababkeun pangembangan jaundice kolestatik kalayan ningkatkeun seukeut kana kagiatan énzim ati. Nalika kaayaan ieu kajantenan, perlu kanggo ngabatalkeun ubar sareng konsultasi ka dokter.

Dina penderita cirrhosis, henteu peryogi panyesuaian dosis.

Kalayan ginjal gagal

Di payuneun panyakit sistem kemih kalayan panyandakan anu dicirian dina fungsina filtrasi, paningkatan dina eusi bun, asam urat sareng uréa dina plasma, paningkatan dina eusi kalium nyaéta dimungkinkeun.

Dina penderita cirrhosis, henteu peryogi panyesuaian dosis.

Kalayan panurunan dina beberesih bunuh kurang ti 30 ml / mnt. tamba kedah dikaluarkeun tina regimen terapi.

Salila kakandungan sareng laktasi

Pamakéan dikontartikeun henteuna nalungtik ngeunaan pangaruh narkoba dina janin. Awéwé dina trimester kadua sareng katilu kedah langkung ati-ati.

Dina umur kolot

Sateuacan ngamimitian pangakuan, perlu pikeun nangkep indikator fungsi ginjal (creatinine, urea), énzim ati (AST, ALT), éléktrolit. Terapi dimimitian ku dosis rendah sareng dipilih masing-masing ngiringan turunna tekanan darah.

Pelantikan Noliprel ka murangkalih

Hal ieu kontraindikasi pikeun murangkalih barudak ngora di handapeun 18 kusabab kurangna data dina kaamananna di golongan pasien ieu.

Overdose

Tanda overdosis: hipoténsi parah, seueul, utah, sindrom konvoksi, anuria, turunna denyut jantung.

Perawatan darurat: lavage gastric, administrasi karbon diaktipkeun, koreksi éléktrolit getih. Kalayan hipotensi, pasien kedah dipasihkeun posisi luhur kalayan suku naék.

Awéwé dina trimester kadua sareng katilu kedah langkung ati-ati.

Interaksi sareng obat anu sanés

Kalayan jaga

Nalika digabungkeun sareng antidepresan atanapi antipsychotics, paningkatan dina pangaruh dina tekanan darah sareng pamekaran hipotensi tiasa lumangsung.

Glucocorticosteroids ngirangan pangaruh antihypertensive.

Ngalawan latar tukang nyandak, dimungkinkeun pikeun ningkatkeun pangaruh nurunkeun gula tina insulin jeung turunan sulfonylurea.

Kombinasi sareng glikosida jantung butuh pangawasan ati-ati dina kadar kalium sareng ECG, sareng koréksi hipovolemia.

Ku pangajaran kontén sinar-X anu rencanana, pencegahan dehidrasi peryogi.

Kalayan nganggo sakaligus obat-obatan tangtu (Erythromycin, Amiodarone, Sotalol, Quinidine), résiko aritmia ventricular naék.

Kombinasi henteu disarankeun

Babagi sareng persiapan litium teu kéngingkeun kusabab résiko overdosis litium luhur.

Kalayan fungsi ginjal dikirangan, kombinasi sareng diuretik, anu ngabantosan ngalambatkeun éléktrolit, sareng infusions kalium klorida kedah dihindari.

Ku administrasi oral sakaligus sareng NSAID ngalawan latar tukang dehidrasi, éta tiasa ngabalukarkeun patologi akut filtrasi ginjal.

Analog

Ko-Perineva, Ko-Parnawel, Perindapam, Perindid.

Analog tina ubar Perindid.

Analog tina ubar Co-Parnawel.

Analog tina ubar nyaéta Co-Perinev.

Syarat ngantunkeun Apoték

Dileupaskeun ku resép.

Harga Noliprel

Biaya hiji pakét ubar (30 papan), diitung unggal bulan pangobatan, dimimitian ti 470 rubles.

Kaayaan neundeun obat Noliprel

Janten teu kahontal ku barudak. Teu aya syarat panyimpen khusus diperyogikeun.

Kaping kadaluarsa

3 taun

Ulasan dina Noliprel

Cardiologist

Zafiraki V.K., Krasnodar: "Kombinasi anu saé, anu parantos nunjukkeun sorangan teu ukur tina segi nurunkeun tekanan darah, tapi ogé tina segi ngirangan kajadian kardiovaskular, sareng gagalna jantung."

Nekrasova GS, Krasnodar: "Pilihan paling optimal pikeun pasien kalayan hiperténsi."

Pasén

Asih, Moscow: "Ubar nya hadé, éta ngabantosan."

Alexander, Oryol: "Tekanan anu normal."