Carbamazepine mangrupakeun ubar anu kuat anu gaduh épék psychotropic sareng antiepileptic épéktip. Alat ieu efektif pisan, tapi éta ngagaduhan seueur efek samping, ku kituna anjeun kedah nganggo ngan sakumaha anu diarahkeun ku dokter anjeun, henteu langkung maksimal dosis anu ditunjuk dina petunjuk pikeun dianggo.
Ngaran
Tablet na dina Latin, dianggo ku apotéker, disebut Carbamazepine.
ATX
Dina sistem klasifikasi anatomis-terapi-kimia internasional pikeun ubar, éta ngagaduhan kode - N03AF01.
Carbamazepine mangrupakeun ubar anu boga pangaruh psikotropika sareng antiepileptic.
Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi
Sanyawa aktif karbohzepine aktif nyaéta zat anu sami. Komponén bantu kaasup:
- pati;
- talc;
- stearate magnésium;
- polysorbate;
- povidol.
Pangobatan ieu sayogi dina bentuk tablet. Ubar anu nganggo dosis 200 mg ditepikeun dina bungkusan jalur lepuh. Hiji pak tiasa ngandung tina 1 ka 5 bungkus.
Di rumah sakit, ubar kasebut dikirimkeun dina bank anu dirancang pikeun 500, 600, 1000, 1200 pcs. Unggal jar dipak dina kotak karton anu misah.
Kumaha éta jalanna?
Ubar ieu ngagaduhan neurotropic diucapkeun, antidiuretic, antiepileptic, anticonvulsant, normotimic, antipsychotic, psychotropic effects.
Pangaruh antiepileptic narkoba kahontal ku nyaimbangkeun mémbran intercellular sungsi neuron anu kateken. Alat ngeureunkeun biaya séri sareng ngirangan laju pangiriman pulsa. Ubar mantuan pikeun ngurangan glutamat, anu mangrupikeun neurotransmitter.
Obat-obatan karbohzepine ngagaduhan pangaruh neurotropik sareng narkotimik, anu ngamungkinkeun ngirangan frékuénsi sawan dina epilepsi.
Ubar ngurangan laju métabolik norepinephrine sareng dopamin. Pamakéan ubar ieu ku jalma anu ngagaduhan epilepsi tiasa ngirangan frékuénsi sawan sareng tingkat depresi, ngaleungitkeun ningkat kahariwang, jsb.
Salaku tambahan, ubar ngabantosan pikeun ngaleungitkeun nyeri paroxysmal sareng neuralgia parna.
Pangaruh obat dina pengobatan sindrom ditarikna alkohol ditujukeun pikeun ngirangan kagiatan anu nyababkeun sareng manifestasi séjén.
Dina jalma anu diabetes insipidus, ubar ieu tiasa ngirangan diuresis.
Farmakokinetik
Nyerep obatna nyaéta laun. Konsentrasi plasma anu pangluhurna nyaéta sakitar 12 jam. Kalayan dianggo teratur, konsentrasi seragam dugi kaatos 7-14 dinten.
Métabolisme obat lumangsung dina ati kusabab pangaruh énzim mikrosomal énzim mikrosomal.
Dina penderita anu parantos nganggo ubar ieu sakali, saatos dikaluarkeun sacara rata-rata 36 jam.
Lamun ubar dianggo salaku bagian tina terapi multicomponent anu nganggo ubar antiepileptic sanés, waktos éliminasi tiasa diréduksi jadi 9-10 jam. Métabolit teu aktif dihapus dina tahap anu langkung ageung sareng cikiih sareng tingkat anu langkung alit sareng naék. Dina barudak, ilangna obat ieu langkung gancang.
Naon anu ngabantosan?
Panarima dituduhkeun pikeun prosés patologis ieu:
- epilepsy
- neuralgia glossopharyngeal;
- sindrom ditarik alkohol;
- polydipsia sareng polyuria di diabetes insipidus;
- sindrom nyeri ku neuropathy diabetes.
- karusuhan afektif bipolar;
- karusakan saraf pikeun saraf trigeminal;
- saraf trigeminal anu kapangaruhan ngalawan latar tukang sababaraha sclerosis, jsb.
Kamungkinan ngagunakeun ubar ieu pikeun kaayaan patologis tinangtu anu aya dina penderita ditangtukeun ku dokter masing-masing.
Contraindications
Aya sababaraha kaayaan dimana panggunaan alat ieu dilarang. Gangguan sareng kaayaan sapertos kieu kalebet:
- blok antrioventricular;
- porphyria intermittent akut
- disfungsi sumsum tulang;
- gagalna ginjal sareng ginjal;
- sél getih bodas low sareng cacah trombosit;
- ku ayana hipersensitivitas.
Kalayan ati-ati, anjeun kedah nginum obat ieu upami pasién saméméhna ngagaduhan tanda-tanda myelodepression.
Kumaha nyandak
Dina épilepsi, ubar munggaran dianggo dina bentuk monoterapi. Perawatan dimimitian ku dosis minimal mimitian ti 100 100 mg / dinten.
Kalayan neuralgia tina glossopharyngeal sareng saraf trigeminal, nginum obat ieu dianggo dina dosis 200 mg. Saeutik demi saeutik, dosis naék nepi ka 600-800 mg. Pamakéan obat kasebut diidinan dugi ka ngahapus sindrom nyeri.
Kalayan neuralgia tina saraf ternary, carbamazepine ubar mimiti dilakukeun dina dosis 200 mg.
Kalayan polydipsia sareng polyuria, anu dikembangkeun kalayan diabetes insipidus, ubar kasebut resep sareng dosis 200 mg 2-3 kali sadinten.
Dina pengobatan gejala ditarikna ngalawan latar tukang mabok, dosis awal nyaéta 200 mg 3 kali sadinten.
Salaku bagian tina perawatan dukungan pikeun gangguan bipolar akut, ubar kasebut dirunjuk pikeun déwasa dina dosis 400 dugi 1600 mg. Dosis ieu dibagi jadi 2 atanapi 3 dosis.
Dina hal nyeri, nginum obat éta kedah dianggo sareng dosis 100 mg 2 kali sadinten. Di hareup, dosis poean nambahan ka 200 mg.
Sateuacan atanapi saatos tuang
Seueur ahli nyatakeun yén éta disarankan henteu nyandak ubar ieu dina burih kosong, sabab ieu ngaronjatkeun résiko efek samping tina saluran pencernaan. Candak ubar na kedah salami atanapi saatos tuang. Ubar kudu dikumbah ku cai.
Carbamazepine henteu disarankeun pikeun dipaké dina burih kosong.
Sabaraha lami nginum?
Durasi terapi gumantung kana diagnosis, sabar, pangaruh sareng réaksi individu. Kanggo sababaraha patologi, kursus 1-2 minggu sareng terapi pangropéa cekap. Tapi, pangobatan umur dituduhkeun.
Nyandak ubar kanggo diabetes
Jalma-jalma kalayan diabetes kedah nginum obat kalayan ati-ati.
Dina polyneuropathy diabetes, dosis obat éta 200 mg 2 kali sapoé.
Pangaruh samping
Ubar ieu mangrupikeun ubar anu kuat pisan, éta tiasa dianggo dina pengobatan jauh tina sagala pasien.
Efek samping parah, anu sering pisan sengit ku jalma henteu tiasa ngiringan gaya hirup anu lengkep, tiasa janten halangan pikeun terapi.
Saluran gastrointestinal
Balukar tina karbohzepine tina saluran pencernaan nyaéta:
- seueul
- utah
- sungut garing
- jaundice
- gangguan na stool;
- kaleungitan napsu;
- hépatitis;
- pankreatitis
- glossitis.
Penetapan napsu mangrupikeun efek samping tina nginum obat Carbamazepine.
Salaku tambahan, pamakéan narkoba tiasa nyumbang kana penampilan stomatitis sareng patologi sanésna lisan. Pamakéan karbohzepin bisa ngakibatkeun gagal ati.
Organ hematopoiétik
Seringna, saatos waé anu lami nyandak ubar ieu, anémia aplastik sareng hemolitik berkembang. Salaku tambahan, penampilan pelanggaran sapertos:
- thromocytopenia;
- leukocytosis;
- eosinophilia;
- erythrocyte aplasia;
- reticulocytosis.
Kalayan ngagunakeun anu berkepanjangan tina obat karbohzepine, anémia aya.
Diantara hal séjén, ngalawan latar tukang nginum obat, limfadenopati tiasa muncul.
Sistem saraf pusat
Tina sisi sistem saraf sentral nalika nyandak karbamazepine, palanggaran di handap ieu meureun muncul:
- létoy;
- nyeri sirah
- gangguan dédéngéan;
- nystagmus;
- diplopia;
- ataxia
- serangan pusing;
- eling gangguan;
- sora dina sirah;
- neuritis.
Lepar, sora dina sirah, serangan pusing mangrupikeun efek samping tina karbohzepine sistem saraf pusat.
Épék samping, dikedalkeun ku halusinasi, aktivasina tina psikosis, gangguan rasa, dysarthria, jsb, kurang umum.
Tina sistem kemih
Ngalawan latar tukang nyandak obat ieu, palanggaran ginjal sareng pengembangan prosés radang. Jarang pisan didiagnosis disfungsi ginjal.
Tina sistem pernapasan
Sering nyababkeun pneumonia sareng dyspnea.
Ti sistem pernapasan, karbohzepine tiasa ngajantenkeun pneumonia.
Sistim endokrin
Arang pisan nyandak obat ieu nyababkeun disfungsi kelenjar tiroid. Panginten pangembangan galaksi sareng gynecomastia.
Alahan
Pasien tiasa ngalaman ruam kulit. Jarang, réaksi alérgi lumangsung dina bentuk arthralgia, muriang, sareng limfadenopati.
Parentah husus
Sateuacan resep ubar, dokter kedah resep ningali pamariksaan komprehensif pikeun nangtukeun sajumlah parameter getih, anu kudu dipantau sacara ati-ati saatos ngamimitian terapi.
Kadali khusus nalika nginum obat ogé diperyogikeun kanggo jalma anu ningkat tekanan intraokular.
Dina ayana gangguan kronis organ internal jeung baranahan kasakit saraf pusat, perlu terus-terusan ngawas kaayaan pasien. Dina pengobatan pasién anu kainféksi HIV merlukeun monitoring tetep jumlah leukosit.
Kasaluyuan alkohol
Salila parawatan, penderita leres-leres kedah nolak nyandak inuman alkohol.
Salila pangaturan karbohidrat, perlu pikeun sakabéhna ngantepkeun inuman alkohol.
Dampak dina kamampuan ngadalikeun mékanisme
Jalma anu ngalaman terapi ieu pangobatan kudu ati-ati nalika nyetir mobil sareng ngalaksanakeun berpotensi ngabahayakeun.
Anggo nalika kakandungan sareng lactation
Anu aya anak ku pasien mangrupikeun contraindication pikeun ngalaksanakeun terapi sareng pangobatan ieu, kusabab ieu tiasa ngirit tingkat kelainan dina janin. Susu payudara ogé contraindication pikeun nginum obat.
Kakandungan sareng laktasi mangrupikeun contraindications kanggo nyandak ubar karbohzepine.
Ngadaptarkeun Carbamazepine ka Barudak
Pikeun barudak, ubar ieu resep kirang saé ti anu déwasa. Anggoana diyakinkeun dina épilepsi. Pikeun barudak dina umur 5 taun, dosis 20 dugi 60 mm parantos resep. Upami diperyogikeun, éta tiasa dua kali. Barudak langkung umur 5 taun resep - 100 mg per dinten. Dosis ieu dibagi jadi 2-3 dosis. Pangobatan kasebut bisa diresmikeun pikeun murangkalih pikeun ngaleungitkeun manifestasi diabetes insipidus.
Anggo dina umur kolot
Dina pengobatan manula, dosis ngurangan diréduksi.
Dina pengobatan gejala ditarikna di jalma langkung ti 65, dosis anu disarankeun 100 mg 2 kali sadinten.
Ubar kasebut diréduksi pikeun ngilangkeun panas parna, nyaimbangkeun diuresis sareng gancang nyageurkeun kasaimbangan cai kanggo urang diabetes.
Overdose
Pamakéan dosis anu ageung teuing tiasa nimbulkeun penampilan tanda-tanda sapertos:
- visi kabur;
- kaleungitan eling;
- seueul sareng utah
- keram
- engapan lemah
- nystagmus;
- edema pulmonal;
- gangguan irama jantung;
- ditahan jantung;
- dysarthria;
- ngerep atanapi gangguan anu kaleuleuwihan;
- disorientation di rohangan.
Gangguan wirahma jantung mangrupikeun salah sahiji wujud tina overdosis narkobazepine obat.
Terapi ngalibatkeun lavage lambung, diuresis kabentuk sareng panggunaan sorbén. Salaku tambahan, prosedur resep pikeun ngajaga pernapasan sareng fungsi jantung.
Interaksi sareng obat anu sanés
Ubar kasebut ngagaduhan kasaluyuan sareng obat-obatan sanés, janten upami anjeun peryogi kombinasi dana, anjeun kedah konsultasi ka dokter. Pamakean kompatibel sareng sambetan CYP 3A4 nyababkeun paningkatan kana konsentrasi tilas dina getih. Upami ngagabung sareng inducers tina CYP 3 A isoenzyme 4 diperyogikeun, akselerasi métabolisme tilas diperkirakeun.
Kombinasi henteu disarankeun
Alatna henteu cocog sareng sambetan MAO.
Disarankeun ngagabungkeun obat ieu sareng kortikosteroid, kontrasepsi anu ngandung éstrogen sareng sambetan anhidrase karbonat.
Kalayan jaga
Ngan dina kasus anu jarang, pamakeanna nganggo Isoniazid diidinan, sabab nambahan hépatotoksik tina dimungkinkeun. Pamakéan karbohazepin ngirangan efek anticonvulsants séjén, anticoagulants, barbiturates, asam valproic. Éféktivitas clonazepam sareng piramida diturunkeun nalika maké karbaménzepine. Kuhan kudu dirawat pikeun nginum obat ieu sareng glikosida jantung.
Dina kasus anu jarang, nyandak carbamazepine diidinan nganggo isoniazid.
Analog
Kaputusan ngeunaan cara ngagantikeun ubar anu kedah dilakukeun ku dokter. Analogb Carbamazepine-Acre nyaéta:
- Zeptol;
- Carbapine;
- Timonyl;
- Carbalex;
- Finlepsin Retard;
- Tegretol;
- Gabapentin.
Carbalex mangrupikeun salah sahiji analogi obat Carbamazepine.
Syarat ngantunkeun Apoték
Éta tiasa ngagaleuh di apoték sacara éksklusif ku resep ti dokter.
Dupi abdi tiasa mésér tanpa resép
Ngajual ubar ieu tanpa resép anu haram. Meuli leungeun dilaksanakeun paningkatan résiko kéngingkeun ubar palsu atanapi kadaluarsana.
Sakumaha seueur karbohidrat
Ubar ti perusahaan "Farmland" sareng perusahaan-perusahaan sanés murah. Harga 50 papan 200 mg - ti 45 dugi ka 60 rubles.
Kaayaan neundeun obat Carbamazepine
Produk kedah disimpen dina suhu teu langkung ti 25 ° C
Kaping kadaluarsa
Ubar tiasa disimpen henteu langkung ti 3 taun. Tanggal produksi dituduhkeun dina pakét.
Ulasan dina carbamazepine
Olga, 24 taun, Vladivostok
Kuring parantos kaserang epilepsy ti saprak budak leutik sareng parantos diubaran ku karbamazepine ti saprak kuring yuswa 13 taun. Obat ieu cocog, janten henteu aya efek samping, tapi ayeuna kuring ngarencanakeun orok sareng kuring henteu terang naon anu kedah dilakukeun, kumargi éta henteu tiasa dianggo. Abdi sieun kanaékan sawang, janten kuring bakal milih ubar sanés sareng dokter.
Igor, 35 taun, Rostov-on-Don
Salaku rumaja, kuring ngagaduhan tanda-tanda munggaran schizophrenia. Périodik, psikiater ngiringan nyandak karbohzepine. Pil mantuan ogé, tapi efek samping ngaganggu kahirupan. Awakna henteu nyandak obat. Kuring ngarepkeun yén maranéhna bakal milih pilihan anu langkung lemah lembut pas.
Erofei, 45 taun, Moscow
Anjeunna dirawat pikeun epilepsi pas-traumatis. Efek samping tina pil ieu dibaca, dokter mutuskeun pikeun ngagantikeun ubar ieu sareng Timonil. Éta gaduh pangaruh langkung hampang sareng henteu masihan saloba efek samping.
Vladislav, 35 taun, Kamensk
Anjeunna dirawat kalayan ubar ti 13 dugi ka 19 taun. Aya sababaraha efek samping, tapi ubar ieu ngaleungitkeun épilepsi. Teu aya serangan pikeun 17 taun.
