Ubar kasebut mangrupikeun sakumpulan ubar hipoglisemik. Éta dicandak sacara lisan. Fungsi utama nyaéta pikeun prosés prosés produksi insulin. Nanging, ieu henteu hartosna éta tiasa dianggo pikeun kaayaan patologis anu gumantung kana insulin. Ruang lingkup ubar ngembang alatan dampak dina pankréas. Anjeunna seueur seueur contraindications, larangan relatif nalika dianggo. Pikeun ngaleungitkeun réaksi négatip sareng ningkatkeun efektivitas, ubarna kedah dipendakan dina waktos anu ditangtukeun.
Nami Non-pantes internasional
Glimepiride.
Fungsi utama glimepiride nyaéta pangaruh kana produksi insulin.
ATX
A10BB12.
Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi
Ubar kasebut ditawarkeun dina versi anu béda-béda, bénten dina dosis zat anu aktip: 2, 3 sareng 4 mg. Anjeun tiasa mésér dina bentuk padet. Tablet ngandung bahan aktif nami anu sami. Komposisi ogé ngandung bahan séjén:
- laktosa;
- selulosa microcrystalline;
- pati pregelatinized;
- natrium lauryl sulfat;
- magnésium stearate.
Salaku tambahan, ubar tiasa ngandung pewarna. Sanajan kitu, aranjeunna henteu bagian tina sadaya jinis glimepiride, tapi dikandung dina tablet kalayan dosis komponén utama 3 mg. Ubar kasebut ditawarkeun dina bungkus 30 PCS.
Tumindak farmakologis
Ubar kasebut ngagambarkeun agén hypoglycemic tina grup sulfonamides. Hal ieu dir uihkeun pikeun obat-obatan generasi katilu. Prinsip operasi didasarkeun kana aktivasina tina prosés pelepasan insulin. Pangaruh ieu dihontal ku merangsang sababaraha sél endokrin bagian pankreas. Aranjeunna ngalakukeun sababaraha fungsi: aktipkeun sékrési insulin, dina waktos anu sami nyumbang kana panurunan glukosa getih.
Ubar ngagaduhan pangaruh gumantung dosis. Janten, kalayan turunna jumlah glimepiride, inténsitas pelepasan insulin turun. Nanging, ku data awal ieu, ubar ngajaga tingkat glukosa plasma anu sami salaku sababaraha analogina dina dosis anu langkung ageung. Épék ieu dihontal kusabab ngaronjat sensitipitas ka insulin.
Ubar nyaéta sintétis. Kusabab kabisa pikeun normalkeun kaayaan pasien nalika épék insulin teu cekap, dipaké pikeun diabetes mellitus anu henteu gumantung-insulin sareng diabetes mellitus tipe II. Mekanisme aktivasi produksi insulin nyaéta multistage. Éta dumasar kana pangiriman glukosa kana sél béta pankréas, anu ngabalukarkeun paningkatan dina kagiatan produksi AFT. Molekul énzim meungpeuk saluran kalsium gumantung ATP.
Glimepiride dipaké pikeun diabetes mellitus non-insulin sareng jinis diabetes mellitus.
Ieu nyababkeun kaganggu tina prosés sékrési kalium tina sél. Lajeng depolarizasi mémbran sél berkembang. Dina tahap ieu, saluran kalsium anu gumantung-poténsial dibuka, anu ngabalukarkeun paningkatan kalsium dina sitoplasma sél beta. Dina tahapan anu terakhir, gerakan insulin ka mémbran sél digancangkeun, akibatna, granula anu ngandung insulin ngagabung sareng mémbran sél.
Kauntungannana ubar mangrupikeun pangaruh anu minimal dina aktivasina pelepasan insulin, sahingga ngirangan résiko hipoglisemia. Sipat séjénna: panurunan dina nyerep kadar insulin ku ati, kalambutan dina ngahasilkeun glukosa dina jaringan organ ieu. Salaku tambahan, inhibisi sababaraha prosés biokimia anu ngakibatkeun pembentukan bekuan getih dicatet. Ieu méré pangaruh antithrombotic.
Harta anu sanés nyaéta kamampuan Glimepiride pikeun nunjukkeun pangaruh anti-atherogenik. Ieu ngandung harti yén hatur nuhun éta paningkatan panyakit sistem kardiovaskular dicegah. Hasilna ieu dihontal ku menormalkeun eusi lipid. Salaku tambahan, panurunan dina tingkat aldehida leutik kacatet.
Kusabab ieu, intensitas oksidasi lipid turun. Ubar anu ditaroskeun ogé aub dina prosés biokimia sanés, khususna, éta ngaleungitkeun wujud stres oksidatif sareng penderita diabetes mellitus.
Farmakokinetik
Ubar nindakkeun gancang. Saatos 120 menit, kagiatan glimepiride puncak parantos ngahontal. Pangaruh hasilna dijaga salami 1 dinten. Saatos ieu, konsentrasi zat aktip mimitian turun. Stabilisasi prosés biokimia anu kapangaruhan ku komponén aktip lumangsung dina 2 minggu.
Kauntungannana produk anu gancang sareng nyerep lengkep. Ubar anu dipangaruhan nyaéta 100% bioavailable. Nalika asup kana ati, prosés oksidasi zat berkembang. Dina hal ieu, metabolit aktif dileupaskeun, anu rada lemah tibatan glimepiride tina segi intensitas paparan ka awak. Prosés métabolik diteruskeun. Hasilna, sanyawa henteu aktif dileupaskeun.
Ngaleungitkeun satengah hirup ngajadikeun 5-8 jam. Durasi na gumantung kana kaayaan awak sareng ayana patologi anu sanés. Komponén aktip ditampilkeun dina bentuk anu diropéa. Leuwih ti éta, kalolobaan zat dipiceun tina awak salami kaseureut, sésana salami ngising.
Satengah-hirup glimepiride tina awak nyaéta 5-8 jam.
Indikasi pikeun dianggo
Ubar kasebut ngagaduhan wewengkon anu sempit dianggo. Janten, parantos diperyogikeun pikeun diabetes tipe II. Upami pangaruh terapi henteu cukup kuat, aranjeunna gentos ti monoterapi ka pengobatan anu kompleks. Dina kasus ieu, asupan tambahan Insulin atanapi Metformin (250 mg) tiasa disarankeun.
Contraindications
Dilarang ngagunakeun alat anu ditaroskeun dina kasus sapertos kieu:
- acidosis métabolik, diiring ku métabolisme karbohidrat gangguan;
- koma diabetes, precoma;
- diabetes mellitus ngetik 1;
- jalur-jalur pikeun tuangeunana tuangeun teu kaserep atanapi prosés ieu sarat ku kasusah;
- réaksi négatip individu pikeun komponén dina komposisi ubar ieu sareng agén-agén sanésna tina grup sulfonamides sareng turunan sulfonylurea;
- résiko tinggi tina hypoglycemia;
- réaksi négatip pikeun laktosa, kakurangan laktase, sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa.
Kalayan jaga
Kaayaan pasien kedah diawasi nalika terapi sareng ubar dina kasus-kasus upami aya anu mendesak pikeun administrasi insulin:
- nundutan kalayan ruksakna éksténsif kanggo integument éksternal;
- bedah parna;
- sababaraha tatu;
- Panyakit dimana résidu malabsorpsi kanaékan dahareun, contona, halangan peujit atanapi paresis burih.
Kumaha carana nyandak glimepiride
Tablet dimaksudkeun pikeun administrasi lisan. Aranjeunna teu tiasa kénging, tapi disarankeun pikeun ngelek cai. Ubar dicokot dina burih kosong, sateuacan tuang.
Kalayan diabetes
Dina kalolobaan kasus, dina tahap awal, 1 mg zat diresmikeun 1 waktos per dinten. Maka, kalayan istirahat tina 1-2 minggu, jumlahna sina ningkat kana 2 mg, teras ka 3 mg. Dina tahap pamungkas, 4 mg paréntahkeun. Jumlah poéan maksimum ubar ieu 6 mg.
Tablet henteu tiasa kunyah, tapi disarankeun pikeun ngelek cai.
Numutkeun kana prinsip anu sami, perlu polah upami direncanakeun pikeun narkoba anu ditaroskeun sakaligus sareng Metformin. Anjeun tiasa mindahkeun sabar tina Metformin ka insulin. Dina hal ieu, teraskeun kursus terapi sareng dosis dimana perlakuan ieu nyegat. Jumlah ieu kudu dibenerkeun. Dosis insulin ogé saeutik demi saeutik ningkat. Mimitian kursus terapi kalayan jumlah minimum.
Nalika diperyogikeun nransfer pasien tina hiji ubar hypoglycemic ka obat anu ditaroskeun, dosis minimal glimepiride ogé resep heula. Jumlah zat anu disarankeun nyaéta 1 mg. Maka éta ningkat kana tingkat anu diperyogikeun.
Balukar tina gliperimide
Ubar tiasa nyumbang kana ngembangkeun seueur prosés patologis, anu kedah dipertimbangkeun nalika nunjuk.
Dina bagian organ visi
Dampak Visual (prosés malikkeun).
Saluran gastrointestinal
Seueul, utah ngalawan latar kaayaan kaayaan patologis ieu, najis bengong, nyeri epigastrik, fungsi ati cacad, anu diungkabkeun ku jaundice, hépatitis, parobihan parobihan utama fungsi ati nalika diajar laboratorium.
Organ hematopoiétik
Sajumlah panyakit anu balukar tina balukar tina komposisi getih, sapertos leukopenia, jsb.
Tina sisi métabolisme
Réaksi hipoglikemikik Sering sering, aranjeunna ngembangkeun sabada tungtungna terapi kusabab parobahan dina diet. Kadang alesanna nyaéta palanggaran dosage ubar salami perlakuan.
Alahan
Sering sering, urticaria berkembang, tapi tanda-tanda konkonden tiasa lumangsung: lemah dina awak, dyspnea, kagét anaphylactic.
Dampak dina kamampuan ngadalikeun mékanisme
Hal henteu dianjurkeun pikeun kalibet dina kagiatan dimana tingkat perawatan anu luhur diperyogikeun. Hal ieu disababkeun ku kanyataan yén dina tahap awal terapi atanapi nalika mindahkeun tina hiji ubar hypoglycemic ka anu sanés, gejala di handap ieu meureun muncul: leungitna perhatian, turunna réaksi psikomotor.
Saatos nganggo ubar éta, kagét anaphylactic tiasa berkembang.
Parentah husus
Disarankeun nyandak ubar dina waktos anu ditangtukeun. Kusabab ieu, stabilitas kaayaan pasien diraih langkung gancang. Lamun anjeun sono janji, éta dilarang dina kawijaksanaan anjeun pikeun nambahan dosis pangobatan. Taroskeun ka dokter.
Upami gejala hypoglycemia lumangsung nalika nganggo tablet kalayan konsentrasi 1 mg glimepiride, maka tingkat glukosa tiasa dinormalisasi ngaliwatan diet khusus.
Nalika anjeun nampi ubar sual, kabutuhan pikeun éta nurun. Ieu disababkeun kanaékan bertahap dina sensitipitas insulin.
Perlu diingetkeun yén dina pasien anu didiagnosis panyakit sistem endokrin, résiko ngembangkeun kakurangan adrenocortical nambahan.
Ditunjukkeun yén pangaruh positif glimepiride dijaga salami sababaraha minggu, istirahat tiasa diperyogikeun nalika mindahkeun tina hiji ubar hypoglycemic ka anu sanés.
Nalika nyandak Glimepiride, perlu pikeun rutin dilakukeun uji pikeun ngevaluasi konsentrasi glukosa dina getih, ogé gémolasi glikem.
Nalika nyandak ubar anu ditaroskeun, perlu kanggo rutin ngalakukeun tes. Dina hal ieu, konsentrasi glukosa dina getih, ogé hemoglobin glikét, diperkirakeun.
Anggo dina umur kolot
Sipat pharmacological obat na henteu robih pasien tina grup ieu. Ku alatan éta, pangaturan dosis henteu diperyogikeun.
Tugas ka murangkalih
Teu ditugaskeun.
Anggo nalika kakandungan sareng lactation
Ubar ieu dilarang dianggo. Dina tahap ngarencanakeun kakandungan atanapi nalika nyusahkeun, awéwé ditransferkeun ka insulin.
Aplikasi pikeun fungsi ginjal cacat
Teu ditugaskeun.
Anggo kanggo fungsi ati cacad
Henteu disarankeun pikeun make narkoba kusabab partisipasi aktif awak ieu dina prosés ékskrési narkoba.
Overdosis glimepiride
Upami jumlah ubar naékna, hypoglycemia pas berkembang. Kaayaan patologis ieu dijaga salila 12-72 jam. Gejala: gangguan wirahma jantung, kahariwang, hiperténsi, nyeri dada, palpitations, kalemahan umum, seueul, dituturkeun ku utah, ningkat napsu sareng nyeri sirah. Adsorbents, laxatives mantuan pikeun ngaleungitkeun tanda.
Upami dosis badag tina obat dicandak, lavage gastric dituturkeun ku dextrose disarankeun. Manipulasi sapertos dilaksanakeun di rumah sakit. Leuwih ti éta, penting pikeun ngontrol tingkat glukosa dina getih.
Interaksi sareng obat anu sanés
Ngaronjatna intensitas glimepiride katalungtik bari nerapkeun ajen insulinosoderzhaschih, ubar hypoglycemic, sambetan Ace, stéroid anabolik, coumarin turunan, allopurinol, chloramphenicol, cyclophosphamide, disopyramide, Feniramidola, fenfluramine, fluoxetine, Dizopiramidona, ubar tina ifosfamide, guanethidine, Miconazole, Pentoxifylline, phenylbutazone, hartosna kelompok salicylates, quinolones, tetracyclines, sulfonamides
Paningkatan intensitas glimepiride dicatet kalayan ngagunakeun sakaligus agén ngandung insulin, ubar hypoglycemic, turunan Coumarin.
Obat-ubatan séjén, sabalikna, ngurangan efektifitas glimepiride. Ieu kalebet: Acetazolamide, barbiturates, kortikosteroid, diuretik, Epinephrine, Diazoxide, asam nikotinik, simpathomimetics, laxatives, Glucagon, estrogen- sareng ubar-progesteron anu ngandung, Rifampicin, Phenytoin, hormon anu diunjuk pikeun patologi tiroid.
Kasaluyuan alkohol
Disarankeun nganggo inuman anu ngandung alkohol kalayan glimepiride, kumargi sesah prédiksi naon pangaruhna. Alkohol bisa ningkatkeun sareng ngaleuleuskeun pangaruh tina agén anu dimaksud.
Analog
Gantina glimepiride resep:
- Glibenclamide;
- Glianov;
- Amaryl;
- Diabeton, jsb.
Syarat ngantunkeun Apoték
Tamba ieu resep.
Dupi abdi tiasa mésér tanpa resép
Teu aya kasempetan sapertos kitu.
Hargana
Hargana beda-beda gumantung kana dosis glimepiride sareng 190-350 rubles.
Kaayaan panyimpen kanggo obat
Barudak henteu kedah ngagaduhan aksés kana ubarna. Suhu hawa jero rohangan ditampi - dugi ka + 25 ° С.
Kaping kadaluarsa
Ubar tiasa dianggo dina 2 taun ti tanggal sékrési.
Pabrikan
"Pharmstandard - Leksredstva", Rusia
Ulasan
Alice, 42 taun, Kirov
Pil pikeun pasén diabetes langkung resep ti injections, sabab langkung pédah, anjeun henteu kedah ngagaduhan kaahlian suntikan. Sareng henteu sadayana tiasa ngantepkeun jinis getih. Ku alatan éta, kuring naros ka dokter pikeun nyandak ubar dina bentuk padet. Dicokot pikeun ngaleungitkeun gejala. Efek samping henteu kajadian.
Elena, 46 taun, St Petersburg
Dina hal fungsi ati cacad, teu aya obat anu diresmikeun. Kusabab ieu, kuring kedah ngarobih. Dina umur 45 taun, gagal hépatic didiagnosis. Tapi kuring resep tindakan tina Glimepiride, éta gancang nyayogikeun pangaruh terapi, hasilna anu dieusian panjang dirojong.