Serangan diabetes mangrupikeun kaayaan dékompéter tina kasakit, éta nyababkeun ngancam kahirupan pikeun perawatan médis anu teu leres.
Jenis serangan diabetes
Gumantung kana alesan anu merangsang ngembangkeun sawan, aranjeunna tiasa dibagi kana kelompok anu pas:
- hyperglycemia;
- hypoglycemia;
- ketoacidosis.
Kaayaan darurat pikeun diabetes ngagaduhan sabab sorangan sareng gejala karakteristik. Nu lumangsung kaayaan akut parah mangaruhan prognosis panyakit. Perawatan awal anu henteu terbatas diakhirkeun ku ngembangkeun koma, edema serebral sareng maot.
Hese prédhiksi awal serangan. Klinik husus masing-masing pilihan dina tahap awal disumputkeun handapeun topeng patologi konkomprési.
Klinik unggal jinis diabetes disumputkeun dina kaayaan Patologi konkompatibel.
Mekanisme awal pikeun ngembangkeun gangguan métabolik nyaéta kaayaan stres parna, latihan fisik, sareng gizi anu goréng. Bahaya khususna nyaéta dekompénasi diabetes tipe 2 pikeun manula.
Hyperglycemia
Hal ieu dicirikeun ku paningkatan anu seukeut dina gula getih. Pelanggaran produksi insulin ku sél béta pankréas nyababkeun pangembangan serangan.
Kanggo sababaraha alesan, pangaturan metabolisme karbohidrat parobihan, tingkat hormon kontra-hormonal naék. Pelanggaran sapertos nyababkeun kaleuleuwihan glukosa, ngalanggar kagunaanana.
Ngahontal hiji tingkat kritis, glukosa muncul dina cikiih, poliuria, poligilis berkembang. Manifestasi klinis gumantung kana ambang ginjal pikeun glukosa. Kurangna replenishment cairan dina mangsa ieu nyababkeun réaksi dehidrasi awak deui, anu dina sababaraha dinten ditungtungan ku ngembangkeun koma hyperosmolar.
Hipoglisemia
Rampasan jinis ieu dicirikeun ku kakurangan atanapi kagiatan low tina hormon kontra-hormonal. Kalayan konsentrasi glukosa anu rendah dina getih, mékanisme anu ngaktifkeun sistem sympathoadrenal dipicu. Nu lumangsung serangan disababkeun kana konsentrasi sareng laju turunna glikemia.
Jenis dékompétasi dipangaruhan lumangsung dina pasien kalayan panggunaan ubar atanapi alkohol. Varian tina hypoglycemia ieu ngembang kalayan parobahan dina apotekokinik obat nu tangtu.
Ketoacidosis
Serangan ieu lumangsung ngalawan latar tukang dehidrasi parna. Gula getih teu kaserep ku sél awak, kabentuk defisit énergi. Insinyur getih teu cukup ngabalukarkeun panggunaan lipid salaku sumber énergi. Dina prosés oksidasi lemak, awak keton kabentuk, anu ningkatkeun kaasaman getih, ngabalukarkeun mabok parna dina awak.
Perkembangan ketoacidosis leuwih umum kalayan varian gumantung tina kasakit tina insulin. Sadaya jinis metabolisme dilanggar, ancaman koma sareng maot didamel.
Panyababna serangan
Faktor étiologis anu nyababkeun serangan hyperglycemia di diabetes di antarana:
- aktivitas fisik kaleuleuwihan;
- gagal ginjal;
- kaayaan stres berkepanjangan;
- Panyakit tepa;
- karbohidrat tinggi-kalori katuangan.
Komponén umum pikeun sadaya pilihan nyaéta ngalanggar rekomendasi pikeun pangobatan.
Hipoglikemia berkembang kusabab overdosis insulin suntik. Faktor anu nyumbang kana awal kaayaan hipoglisemik nyaéta saperti kieu:
- sengit, berkepanjangan berkepanjangan;
- pelanggaran kana diet;
- Panyakit virus anu ngirangan kekebalan;
- nyiksa alkohol
- gangguan endokrin
Sadaya pasien peryogi panyesuaian dosis individu ubar hypoglycemic ngalawan latar tukang janjian ubar sanés. Ieu bakal ngabantosan nyegah ngembangkeun hypoglycemia bahaya.
Penyebab utama serangan ketoacidosis nyaéta jumlah insulin anu henteu cekap dina getih. Sababaraha faktor anu nyababkeun serangan awal ogé parantos dicirikeun. Di handap ieu kaasup ieu:
- terapi anu dipilih teu leres;
- non-patuh kana rekomendasi médis;
- pelanggaran rezim sareng diet;
- kasakit tepa akut;
- patologi pembuluh akut;
- tatu sareng pembedahan;
- Panyakit sistem endokrin;
- kaayaan stres parna;
- gagal ginjal;
- kakandungan
Dina kalolobaan kasus, komplikasi bisa dihindari ku patuh kana aturan pikeun penderita diabetes, kalayan perhatian médis waktos.
Gejala Serangan Diabetes
Komplikasi akut tina Patologi ieu ngalawan latar gula darah tinggi dicirikeun ku gejala anu jelas sareng kamekaran anu gancang.
Serangan glikemia, ditinggalkeun tanpa jaga, tiasa maot.
Dina tingkat glikemia di luhur 10 mmol / l, tanda-tanda di handap ieu muncul:
- haus konstan;
- mémbran mukosa garing sareng kulit;
- sering urination
- kaleungitan beurat;
- ningkat engapan;
- gangguan dyspeptic
Seueur anu milarian bantosan médis bakal nyababkeun ngembangkeun koma hyperosmolar.
Panurunan glukosa ka 2,5 mmol / l disarengan ku gejala di handap ieu:
- palapis kulit;
- pendingin, naékkeun kulit;
- disorientation di rohangan;
- palpitations
- motor, gangguan pidato;
- parobahan dina réaksi palaku;
- keram
- kaleungitan eling.
Gambar klinis darurat dibina gancang, dina sababaraha jam. Serangan anu tinggaleun henteu dijaga tiasa nyababkeun maot.
Ketoacidosis tumuwuh saeutik demi saeutik. Panundaan sering dianggap salaku manifestasi panyakit sanés. Penting pikeun ngatur tingkat glukosa getih.
Tanda ketoacidosis di antarana:
- kalemahan umum parna;
- kacapean;
- nyeri sirah;
- sering, engapan ribut;
- kulit garing
- napsu turun;
- gejala dyspeptic;
- Nyeri beuteung peujit;
- lieur sadar.
Gejala husus ketoacidosis nyaéta bau asetét tina sungut.
Gejala husus kusabab akumulasi awak keton dina awak nyaéta bau asetét tina sungut. Henteu aya tanda-tanda ngembangkeun komplikasi anu teu kedah dipaliré.
Bantosan heula
Kaayaan hypoglycemic kedah dipendakan langsung. Nalika gejala kahiji muncul, pasien dibéré inuman tina larutan glukosa, tuang manisan, gula. Sabar ditata di gigirna pikeun ngahindari aspirasi ku utah. Kalayan rebutan anu nyababkeun, penting pikeun nyegah kacegatan létah, pikeun mastikeun patency jalan.
Perawatan médis di panggung prehospital diwangun dina administrasi intravena saharita tina 40% glukosa. Unggal 30 menit, tingkat gula diawasi. Upami diperlukeun, prosedur ieu diulang dugi pemanasan seukeut awak, kajelasan eling, normalisasi nagara. Tugas utama nyaéta pikeun ngaleungitkeun rasa lapar énergi, akibatna anu dicirikeun ku gangguan organ, parobihan anu teu bisa malikkeun.
Pasien sareng hyperglycemia sareng ketoacidosis merlukeun administrasi insulin gancang. Dina panggung prehospital, kalayan naon waé varian serangan sapertos kitu, perlu pikeun ngamimitian terapi dehidrasi. Administrasi insulin-lakonan pondok kalayan cap waktu suntikan tiasa ditampi. Personil médis masihan kontrol sareng perawatan fungsi pernapasan, fungsi jantung.
Perawatan pasien
Pasien sareng diabetes mellitus dirawat di rumah sakit dina unit perawatan intensif sareng unit perawatan intensif. Tombol perawatan darurat nyaéta ngalaksanakeun saperangkat ukuran anu tujuanana pikeun malikkeun kakurangan cairan, éléktrolit, sareng normalisasi kasaimbangan asam-basa. Terapi inulin dilaksanakeun ku administrasi netes sinambung tina hormon anu nembak polah. Perawatan simtomatis dilaksanakeun sakumaha anu diperyogikeun. Kursus antibiotik diresmikeun.
Kalayan kadar gula anu handap, profil glikemik, diet, sareng patologi konkomunikasi dibenerkeun. Dina kasus parna, ku kamekaran kaget insulin, terapi hormon khusus dianggo. Ngalaksanakeun ujian anu lengkep.
Ukuran pencegahan
Objektif ukuran pencegahan nyaéta pikeun nyegah turunna seukeut dina glikemia. Pasien diajarkeun kaahlian anu dipikabutuh nalika ngalaksanakeun pagawéan anu peryogi lami, ogé latihan fisik. Ku ngarobih eusi kalori dahareun, dosis narkoba dikaluarkeun, ngontrol test getih, anjeun tiasa nyegah pangembangan serangan.
Pencegahan ketoacidosis dimimitian ku pelantikan dosis bener tina nurunkeun gula-gula. Éta ogé perlu mastikeun nuturkeun diet, pamaké obat-obatan tepat waktu, rutin ngukur tingkat glukosa dina getih.
Kompléks ukuran pencegahan kalebet latihan wajib dina tanda-tanda dekompérénsi panyakit, tindakan anu dipikabutuh dina kasus sapertos kitu.
