Jalma anu ngagaduhan umur umur gampang di diabetes. Seringna, jalma-jalma umurna dewasa sangsara ti dinya.
Aya jinis panyakit - MODY (Modi) - diabetes, ngan ukur kawéntar dina nonoman. Naon Patologi ieu, kumaha rupa-rupa langka ieu ditetepkeun?
Gejala sareng fitur anu henteu standar
Panyakit tina jinis modeu dicirikeun ku jinis anu béda tibatan ku panyakit konvensional. Gejala simpologi rupa panyakit ieu dicirikeun ku anu henteu standar sareng bénten sareng gejala diabetes jinis ka-1 sareng ka-2.
Ciri-ciri panyakit nyaéta:
- pamekaran di barudak ngora (sahandapeun 25 taun);
- pajeulitna diagnosis;
- persentase rendah kajadian;
- kursus asimtomatik;
- tangtu panjang fase awal kasakit (nepi ka sababaraha taun).
Fitur utama non-standar panyakit ieu nyaéta mangaruhan jalma ngora. Sering MODY lumangsung dina barudak ngora.
Kasakit sesah didiagnosis. Ngan hiji gejala anu implisit tiasa nunjukkeun wujudna. Hal ieu dikedalkeun ku paningkatan anu henteu munasabah dina tingkat gula getih murangkalih dugi ka tingkat 8 mmol / l.
Fenomena anu mirip tiasa lumangsung dina anjeunna sababaraha kali, tapi henteu dibarengan ku gejala sanés anu biasa tina diabetes biasa. Dina kasus sapertos kitu, urang tiasa nyarioskeun heula tanda-tanda disumputkeun heula ngeunaan kamekaran Modi murangkalih.
Panyakit berkembang dina awak rumaja pikeun lami, istilahna tiasa ngahontal sababaraha taun. Manifestasi sarimbag dina sababaraha hal pikeun diabetes ngetik 2, anu lumangsung dina orang dewasa, tapi bentuk panyawat ieu janten bentuk anu langkung hampang. Dina sababaraha kasus, panyakit lumangsung di murangkalih tanpa panurunan sensitipitas ka insulin.
Pikeun jinis panyakit ieu, frekuensi écértivitas anu handap mangrupikeun ciri dibandingkeun sareng jinis-jinis panyakit sanés. MODY lumangsung dina para nonoman dina 2-5% kasus sadaya panyakit diabetes. Numutkeun data teu resmi, kasakit mangaruhan jumlah langkung ageung barudak, ngahontal langkung ti 7%.
Hiji ciri panyakit nyaéta kajadian utami di awéwé. Di lalaki, bentuk ieu panyakit rada umum. Di awéwé, panyakit diteruskeun ku komplikasi sering.
Naon panyakit ieu?
Singgetan MODY nangtung pikeun jinis diabetes sawawa dina pamuda.
Kasakit dicirikeun ku tanda:
- kapanggih ngan ukur di pamuda;
- béda dina wujud épéypis dibandingkeun sareng jinis panyakit gula sanésna;
- lalaunan maju dina awak rumaja;
- ngembang kusabab hiji predisposition genetik.
Kasakit ieu lengkep genetik. Dina awak budak na, salah sahiji kasalahan anu aya di pulo Langerhans anu aya di pankréas kusabab mutasi gén dina perkembangan awak budak. Mutasi tiasa lumangsung dina duanana bayi sareng rumaja.
Kasakit sesah didiagnosis. Pangakuan ieu dimungkinkeun ukur ku studi molekular sareng genetik awak awak.
Ubar modéren ngidentipikasi 8 gen anu tanggung jawab pikeun mutasi sapertos kitu. Munculna rupa-rupa gen anu dibédakeun kalayan spésipitas sareng fitur na. Gumantung kana lesi gén hususna, spesialis milih taktik individu pikeun ngubaran pasien.
Diagnosis ditandaan "MODY-diabetes" tiasa dilaksanakeun ngan konfirmasi kawajiban mutasi dina gén anu tangtu. Spésialis ngalarapkeun hasil tina kajian genetik molekular tina sabar ngora pikeun diagnosis.
Dina naon kasus tiasa disangka panyakit?
Keunikan panyakit ditembongkeun dina kamiripan sareng gejala diabetes mellitus tina jinis ka-1 sareng ka-2.
Gejala tambahan di handap ieu tiasa disangka ngamekarkeun anak mody:
- C-péptida gaduh jumlah getih normal, sareng sél ngahasilkeun insulin saluyu sareng fungsina;
- awak kurang produksi antibodi pikeun sél insulin sareng sél béta;
- remisi atypically panjang (atenuasi) tina panyakit, ngahontal sataun;
- teu aya hubungan sareng sistem kasaluyuan jaringan dina awak;
- nalika sajumlah leutik insulin diwanohkeun kana getih, murangkalih saé gancang;
- diabetes henteu terang ciri ketoacidosis tina hal éta;
- tingkat hémoglobin glikét henteu langkung ti 8%.
Ayana Modi di hiji jalma dituduhkeun ku resmi diabetes anu dikonfirmasi 2, tapi anjeunna umurna kirang ti 25 taun, sareng anjeunna henteu wani.
Kamajuan panyakit dituduhkeun ku panurunan réaksi awak pikeun karbohidrat. Gejala ieu bisa lumangsung dina jalma ngora salami sababaraha taun.
Nu disebut hyperglycemia lapar tiasa nunjukkeun modéri, dimana anakna ngagaduhan kana périodik dina konsentrasi gula getih dugi ka 8,5 mmol / l, tapi anjeunna henteu ngalaman kaleungitan beurat sareng poliuria (kaleuwihan output cikiih).
Kalayan anggepan ieu, rujukan penting pasien pikeun pamariksaan diperyogikeun, sanaos upami anjeunna henteu gaduh keluhan ngeunaan kasihatan. Upami teu dirawat, bentuk diabetes ieu janten dina tahap anu decompensated anu atos dirawat.
Langkung tepatna, urang tiasa ngobrol ngeunaan kamekaran MODY dina hiji jalma, upami salah sahiji atanapi baraya sanésna ngagaduhan diabetes:
- kalayan tanda-tanda jinis hyperglycemia lapar;
- dikembangkeun nalika kakandungan;
- kalayan tanda gagal gagal kasabaran gula.
Studi anu tepat waktu sabar bakal ngantep terapi anu tepat waktu pikeun ngurangan konsentrasi glukosa dina getih na.
Rupa-rupa modeu Diabetes
Jenis panyakit rupa-rupa dumasar kana dimana gen mutasi. Ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun nangtukeun diagnosis genetik molekular.
Aya 6 jinis modél - 1, 2, 3, 4, 5 sareng 6
Jenis panyakit munggaran jarang. Kacilakaan patologi nyaéta 1% tina sadaya kasus. MODY-1 dicirikeun ku kursus parah sareng seueur komplikasi.
Modi-2 mangrupikeun salah sahiji jinis anu paling umum, éta henteu dicirikeun ku manifestasi anu kuat pisan.
Kalayan Modi-2 pasien nyatet:
- henteuna ketoacidosis khas pikeun diabetes;
- hyperglycemia dijaga dina tingkat konstan henteu leuwih luhur ti 8 mmol / l.
Modi-2 langkung umum diantara warga Spanyol sareng Perancis. Kasakit ieu teu aya tanda-tanda diabetes umum sareng dirawat ku ngalaksanakeun dosis insulin leutik pikeun pasien. Kusabab éta, pasien ngajaga tingkat gula getih konstan sareng, dina kalolobaan kasus, aranjeunna henteu kedah ningkatkeun dosis hormon anu dikaluarkeun.
Bentuk kadua anu paling umum nyaéta Modi-3. Formulir ieu sering didiagnosis di warga Jerman sareng Inggris. Éta boga keunikan: maju dina murangkalih gancang saatos 10 taun sareng sering dipirig ku komplikasi.
Patologi Modi-4 mangaruhan rumaja anu parantos nyebrang jalur dina yuswa 17 taun.
Modi-5 dina wujud épisasi sareng fitur anu mirip kana bentuk Modi-2. Kaasusianana aya dina pangembangan sering di rumaja panyakit koncomitant - nephropathy diabetes.
Tina sakabeh jinis patologi, ngan Modi-2 teu gaduh pangaruh anu parah ka organ internal budak.
Sadaya bentuk panyawat anu sanés mangaruhan kaséhatan:
- ginjal
- organ tina visi;
- jantung
- sistem saraf.
Pikeun ngindarkeun komérsial, perlu pikeun ngawas konsentrasi glukosa dina getih anu rumaja unggal poé.
Métode perlakuan
Patologi anu dituduhkeun dirawat ku metodeu anu sami sareng diabetes mellitus jenis 2.
Perawatan sering henteu ngalibatkeun pengobatan sababaraha obat sareng dugi ka:
- diet ketat khusus;
- latihan fisik anu perlu.
Aktivitas fisik maénkeun peran konci dina pengobatan patologi.
Salaku tambahan, rumaja anu nandaan diabetes mody anu resep:
- gula nurunkeun gula;
- latihan napas;
- Sesi yoga
- rupa-rupa ubar tradisional.
Barudak sateuacan ngahontal periode baligh pikeun pengobatan patologi, cekap nuturkeun diet anu khusus, pamakean nurunkeun gula sareng latihan terapi.
Dina prosés ngembang, nyusun ulang hormonal dina awak budak lumangsung, dimana aya kagagalan dina prosés métabolik. Salami baligh, pangobatan nganggo metodeu sareng metoda alternatip henteu deui cukup pikeun murangkalih. Salila periode ieu, aranjeunna kedah nyandak dosis insulin leutik sareng ngonsumsi katuangan anu nurunkeun gula getih.
Bahan video ti Dr. Komarovsky ngeunaan diabetes di barudak:
Taktik perlakuan langsung gumantung kana jinis patologi nalika welasan taun. Kalayan Modi-2, anjeunna sering henteu peryogi terapi insulin. Kasakit neruskeun tanpa komplikasi serius.
Modi-3 ngalibatkeun terapi insulin périodik. Kalayan bentuk patologi ieu, murangkalih sering resep ubar dumasar kana sulfonylurea.
Modi-1, minangka jinis kasakit anu paling parah, kedah ngalebetkeun terapi insulin sareng nyandak produk murangkalih anu ngandung sulfonylureas.
