Kista nyaéta neoplasma patologis dina bentuk rohangan ka jero parenchyma tina pankreas atanapi dina permukaanna.
Pembentukan kista kabentuk akibat tina radang organ atanapi luka dina kelenjar sareng meryogikeun perlakuan wajib alatan résiko ngarugikeun témbok dina rohangan rahayat atanapi degenerasi kista kana hiji tumor malignant.
Klasifikasi
Numutkeun klasifikasi, formasi kista dibédakeun ku karakter morfologis sareng ku lokasi dina organ.
Dumasar kana ciri strukturna kista, éta tiasa:
- Kista anu leres ngagaduhan kode dumasar kana ICD 10 - K 86.2. Ieu mangrupakeun patologi anu rada jarang, biasana sipat bawaan. Rongga sapertos dibentuk tina sél epitélial sareng henteu condong tumuwuh.
- The pseudocyst atanapi palsu ngagaduhan kode K 86.3. Rongga sapertos kabentuk kusabab karuksakan mékanis tina kelenjar atanapi ngalawan latar tukang peradangan organ.
Numutkeun tanda-tanda lokalisasi tina rohangan tiasa dipasang:
- Dina awak organ ieu. Ieu mangrupikeun jenis patologi anu paling umum dina neoplasma anu ngahambat beuteung sareng titik.
- Dina buntutna. Dina hal ieu, organ tatangga henteu ruksak, saprak kista buntut kabentuk di luar peritoneum.
- Dina sirah. Aya komprési tina duodenum 12, tapi lokasi rohangan ieu didiagnosis ngan ukur 16% kasus.
Kista henteu rumit sareng anu rumit ogé dibédakeun, dimana fistulas, akumulasi nanah atanapi ngaruksak kana témbok rongga.
Ngalawan latar tukang akut pankréitis, kista ngembang janten komprési tina panyakit.
Numutkeun klasifikasi Atlanta, aranjeunna dibagi dumasar kana prinsip ieu:
- akut - rongga sapertos teu ngagaduhan témbok anu jelas sareng tiasa ngabentuk dina saluran kelenjar, dina parenchyma atanapi dina serat;
- kronis (subakutus) - kista ngagaduhan sélémbran sél serat sareng serat gedé;
- bisul - dicirikeun ku suppuration formasi sareng akumulasi nanah dina rohangan.
Nyababkeun sareng faktor predisposisi
Formasi patologis pankréas tiasa didiagnosis dina penderita nanaon sareng umur.
Alesan utama salaku kapsul anu dibentuk nyaéta kasakit radang kelenjar, nyaéta:
- tatu mékanis awak;
- ku ayana tumor dina kelenjar;
- pelanggaran patensi saluran awak;
- pankreatitis akut mangrupikeun sabab paling umum pikeun pangembangan neoplasma;
- invasi helminthic
Faktor anu ngabantosan tina lumangsungna neoplasma kalebet:
- bedah jaman baheula dina organ pencernaan;
- kasakit endokrin;
- mabok alkohol kronis;
- kaleuwihan beurat;
- Panyakit batu pasir.
Numutkeun kana statistik, tumor pankréas sering dibentuk ngalawan latar tukang akut pankréitis sareng katergantungan alkohol.
Alesan ieu nyababkeun 84 sareng 63% tina sadaya kasus patologi, masing-masing. Formasi sista anu dimekarkeun minangka akibat tina kasakit batu pasir sareng tatu kelenjar didiagnosis dina 14%.
Gejala patologi
Gambar klinis kalayan pamekaran pendidikan gumantung kana jumlah sareng ukuran atikan. Rongga tunggal anu leutik biasana henteu nunjukkeun gejala anu dibaca, sedengkeun kista langkung ageung tibatan 5 cm damel karaos anu nyeri.
Gejala di handap ieu kacatet:
- Mimiti, éta nyeri anu nganyenyerkeun saatos tuang sareng nginum alkohol sareng radiasi di sisi kénca sareng handap deui. Nyeri henteu lirén nganggo antispasmodics sareng pangpelés.
- Digestive kesel. Aya diare di tai gajih sareng formasi gas ningkat dina peujit.
- Aya alternation tina nyeri jeung nyeri teu aya ciri khas. Biasana, saatos sakit sabalikna nyerang sakitar sabulan, gejalana ngaleungit, saatos teras diulang deui dina bentuk anu langkung jelas.
Ogé, pasien ngawadul manifestasi sapertos kieu:
- perasaan beurat dina kaayaan iga kénca;
- seueul ngarobah kana utah;
- suhu ningkat nepi ka 38 derajat;
- sungut garing sareng kaleungitan kakuatan;
- sering urination kalayan ngaleupaskeun volume ageung tina cikiih.
Dina sababaraha kasus, saluran bili na dicenteng ku kista, anu ngabalukarkeun konéng ngaleungitkeun mémbran mukus panon sareng kulit.
Salaku tambahan, ngalawan latar tukang formasi sista, sintésis insulin kaganggu, anu nyababkeun parobahan konsentrasi glukosa dina getih sareng tiasa ngabalukarkeun hypo- sareng hyperglycemia.
Di pasién anu didiagnosis ku kista sirah ageung, protrusion kuat dina beuteung anterior diperhatoskeun.
Métode diagnostik
Naon bahaya pista pankreas?
Massa anu jalu anu henteu didiagnosis sacara tepat waktos tiasa nyababkeun akibat anu parah:
- ruksakna mémbran sareng béakna eusina kana rohangan beuteung, anu tiasa nyababkeun perdarahan sareng peritonitis;
- kanaékan ukuran rohangan na sareng karusakan organ tatangga;
- penampilan bosok sareng jaringan nekrosis;
- formasi fistula.
Bahaya utama terletak dina kemungkinan tinggi transformasi kana tumor kanker.
Ku sabab eta, penting pisan pikeun ngadeteksi patologi dina waktuna sareng ngawitan ngarawat. Studi diagnostik dilaksanakeun ku cara metoda instrumental. Ujian laboratorium getih sareng cikiih teu uninformatif.
Tekenan utama nyaéta dina ultrasound. Salami ultrasound, tumor didefinisikeun salaku titik anu langkung hampang tina bentuk bunder sareng kontur anu jelas ngalawan latar pankreas ampir hideung. Salaku tambahan, échogenicity of neoplasm bakal ngirangan.
Dina kasus anu langkung rumit, tomografi itungan atanapi MRI ogé resep-resep. X-ray henteu dianggo pikeun diagnosis.
Perawatan konservatif
Tumor pankréas kedah dicabut sacara bedah dina setting rumah sakit.
Tapi upami aya ngan hiji pendidikan, éta langkung alit, éta jéntré sareng henteu ngabalukarkeun pasien naon waé prihatin, maka sigana operasi bakal ditunda teras aranjeunna bakal nyobian ngubaran patologi kalayan padika konservatif.
Dina hal ieu, taktik anu ngantosan dipilih, sabab kista ukuranana kurang tina 2 cm tiasa ngabéréskeun.
Perawatan konservatif nyaéta saperti kieu:
- monitor teratur ukuran neoplasma sareng kaayaan organ caket dieu;
- Ubar antibakteri ditunjuk pikeun nyegah inféksi dina rohangan;
- panawar nyeri sareng énzim disarankeun;
- sabar diresihan sesa ranjang mingguan sareng panolakan kabiasaan goréng;
- kahiji dua atanapi tilu dinten pasien disarankan pikeun nolak tina tuang, sareng di hareup pikeun nurut kana diet.
Diet pikeun neoplasma kedah diperhatoskeun dina kasus perawatan konservatif, teras saatos operasi sapanjang hirup. Ieu bakal ngagentos kelenjar sareng nyegah lumangsungna kambuh.
Gizi diet nunjukkeun ieu:
- piring kedah dilakukeun ku stewing, steaming atanapi baking;
- asupan dahareun unggal tilu jam dina bagian leutik;
- produk kedah ditumis jadi taneuh atanapi mashed;
- ngaluarkeun legum, suung, lada, gajih, asin sareng tuangeun tina diet;
- ngawates gula, manisan sareng pastri;
- nyerah ngaroko, alkohol, kopi, Teh kuat sareng soda;
- masihan leuwih sering resep kana produk susu rendah gajih, pindang sareng sayur stewed, hayam ternak, lauk sareng piring sereal;
- Tina inuman anu green tea, decoctions buah, jus, cai herang sareng jeli diidinan.
Upami terapi konservatif henteu nyandak hasil, operasi bedah rencanana resep.
Téhnik bedah modéren
Pembuangan bedah dituduhkeun dina kasus di handap ieu:
- sababaraha formasi kista atanapi upami kapsul tos ngahontal ukuran langkung ti 60 mm;
- kista mendesak saluran empan sareng nuju stagnasi tina bili;
- patologi dipirig ku nyeri parah;
- dikonfirmasi sifat jahatna tina rohangan.
Campur tangan bedah tiasa dilakukeun ku sababaraha padika.
Solokan atanapi sclerotherapy tina rohangan ku tusukan tina kista nganggo jarum puncture.
Prosedur ieu dilaksanakeun sakaligus sareng ultrasound sareng dianggo kanggo sista awak atanapi sirah.
Salila manipulasi, sadaya eusi dikaluarkeun tina kapsul sareng bahan kimia anu diwanohkeun (sclerosing) atanapi tabung saluran cai dipasang dugi cairan parantos pareum.
Intervensi jinis ieu dianggap kirang traumatis sareng praktis henteu ngakibatkeun komplikasi.
Laparoscopy - pilihan sapertos kanggo ngaleungitkeun kista, najan aranjeunna gaduh seueur kaunggulan, tapi ngan ukur tiasa dianggo ku tumor benign.
Dina mangsa operasi, incisions leutik dilakukeun dina rohangan beuteung anu ngaluarkeun panyilidikan endoskopik sareng kista dipiceun:
- Hébat. Upami kapsul aya dina permukaan kelenjar, teras dibuka sareng eusi dipiceun. Saatos rohangan jero dirawat ku antiseptik sareng sutured;
- Léngkah bagian tina hiji organ. Dilumangsungkeun dina kasus kista ageung dina rohangan awak. Laksanakeun jalan ngaleupaskeun neoplasma babarengan sareng bagian kelenjar sorangan. Hasilna, résiko kambuh diréduksi;
- Operasi Frey. Dilaksanakeun bisi manjang saluran saluran kelenjar dina formasi kista dina sirah organ. Saatos pelarian kapsul sareng sirah, jahitan mémbran peujit leutik sareng saluran rusak anu dilaksanakeun, anu mempermudah ékskrési jus lambung.
Laparotomy - bedah beuteung anu dilakukeun ku dissection témbok anterior peritoneum. Campur tangan paling traumatis, ngabutuhkeun waktu pamulihan anu lami, tapi diperyogikeun upami éta neoplasma jahat.
Widang tampilan anu luas ngamungkinkeun para ahli bedah ngaluarkeun tumor tanpa ngarusak cangkangna sareng nyegah sumebarna eusi sapanjang rohangan beuteung. Dina mangsa operasi, eksisi tina kista, bagian tina kelenjar atanapi sadaya organ tiasa dilaksanakeun. Dina ayana metastasis, mungkin nyaéta ngaleupaskeun bagian-bagian organ tatangga.
Naha pankréas tiasa diubaran sareng ubar rahayat?
Metodél alternatif henteu éfisién dina tumur pankreas, kumaha oge, dina kombinasi sareng terapi kompeten, aranjeunna tiasa nyegah kambuh saatos cuci kista atanapi sacara signifikan ngahambat kamekaran formasi kista;
- Cara anu paling gampang nyaéta tuang stonecrop. Éta bisa ditambah kana salad atanapi ngan tuang tilu daun sapopoé.
- Kulub sagelas cai sareng tuang séndok tina calendula sareng tansy, sareng ciwit siki plantain. Nangtung pikeun sababaraha jam sareng nginum 50 ml sapopoé salami 4 minggu.
- Jieun kumpulan bagéan anu sami tina stigmas jagong, daun kacang, lingonberry, strawberry sareng daun buah beri biru. Kulub 250 ml cai jeung tuang 20 g campuran. Netepkeun pikeun 12 jam sareng saringan. Dua minggu isuk-isuk nginum infusion 100 ml. Candak saminggu pareum sareng malikan janjian éta.
- Cara anu saé nyaéta pikeun ngubaran kentang. Ngilu umbi anu dikupas sareng tuang 1 TSP 30 menit sateuacan sarapan. bubur, saeutik demi saeutik ngadamel porsi kana sendok anu ageung. Malikan deui tilu minggu, saatos teras damel istirahat dua minggu sareng uih deui kana resepsi. Anjeun tiasa ngagentos gruel kalayan jus kentang anu diperas sareng nginum unggal dinten dina kaca.
- Brew dina sagelas cai anu ngagolak 10 g tina campuran yarrow, calendula sareng celandine. Pembela sababaraha jam sareng saringan. Candak inféksi 50 ml.
Upami anjeun henteu ngamimitian patologi, kengingkeun formasi kista dina waktos sareng tuturkeun rekomendasi dokter, maka ramalanna cukup nguntungkeun. Leres, aya kemungkinan rongga anyar dina pankréas, tapi pamariksaan biasa sareng diet, kitu ogé gaya hirup séhat, sacara signifikan ngirangan résiko kambuh.
Video ti Dr. Malysheva ngeunaan kanker pankreas sareng cara nyingkahan:
Upami formasi éta kalangkung, maka kasempatan hasil anu nguntungkeun sakedik, sabab kanker pankreas teu tiasa dirobih sareng dicirikeun ku kadar proliferasi tingkat méras.