DIABETES RETINOPATHY - KOMPLIK SARENG PANYAKIT

Send

Retinopati diabetes aya salah sahiji komplikasi anu paling bahaya tina diabetes, ngembang salaku akibat tina karusakan sistem vaskular (retina) bola mata. Patologi ieu (dina tingkat derajat parah) lumangsung dina 90% pasien kalayan diabetes.

Seringna, retinopathy mangrupikeun hasil tina kasakit anu panjang, tapi pamariksaan anu sasarengan dina organ-organ visi (khususna, fundus) tiasa mendakan ayana parobahan vaskular anu parantos aya di mimiti tahap diabetes. Deteksi awal patologi ngabantosan nyandak ukuran anu kedah dicegah pikeun nyegah parobahan anu henteu tiasa dicabut dina struktur panon.

Retinopathy: fitur di diabetes

Kakurangan visual di penderita diabetes kalayan sering ngakibatkeun cacad. Buta di penderita didaptarkeun 25 kali langkung sering dibandingkeun jalma anu henteu kakurangan panyakit ieu. Saatos 10-15 taun diabetes, retinopathy hadir dina 99% sadaya pasien.

Mékanisme pangembangan panyakit ieu dina bentuk saderhana sapertos kieu. Pembuluh-pembuluh leutik anu ngaluarkeun getih kana struktur organ-organ sahiji wawasan rusak salaku tingkat gula anu luhur sareng tekanan darah tinggi.

Kusabab rétina panon nyéépkeun seueur oksigén per unit massa ti jaringan sanés dina awak, éta peka pisan kana suplai getih anu goréng. Microaneurysms sareng prosés radang lumangsung dina serat saraf panon. Edema Macular tiasa berkembang.

Awak nyoba nyobian masalah kakurangan oksigén sareng gizi sélular ngaliwatan pembentukan kapilér anyar. Prosés ieu disebut proliferasi, sareng ayana mangrupikeun tahap kutang tina kasakit. Pembuluh getih anu teu normal teu tiasa ngabéréskeun masalah suplai oksigén dina jaringan; éta rapuh pisan sareng rawan hemorrhages. Hal ieu nyababkeun formasi microthrombi sareng formasi jaringan fibrous di daérah pendarahan vaskular.

Prosés ieu tiasa ngabalukarkeun:

ningkat salajengna dina tekanan panon;
ruksakna saraf optik;
saluran cai cacat cairan intraocular.

Ukuran ukur klinis anu leres-leres tiasa nyegah karuksakan panon na. Éta leuwih hadé pikeun ngubaran retinopathy di pusat médis khusus sacara ekslusif kalayan panyakit panon.

Nyababkeun Retinopathy Diabetik

Nyababkeun gangguan gangguan vaskular sahiji organ visi nyaéta gangguan métabolik, nyaéta, manifestasi utama diabetes. Kakurangan inulin sareng karbohidrat anu teu dituntut dina getih nyababkeun panurunan dina lumen pembuluh getih sareng kusabab formasi plak dina témbokna.

Aliran getih dina jaringan ngalambatkeun, metabolisme oksigén sareng lebet gizi dina sél turun. Salaku hasilna, sababaraha bagéan awak tetep lengkep tanpa suplai getih, anu ngabalukarkeun disfungsi sareng nekrosis. Utamana rentan nyaéta ginjal, awak handap, otot jantung, sareng organ visi.

Retinopathy tiasa ngembangkeun dina pasien kalayan diabetes parantos aya 3 taun saatos kasawat panyawat panyakit, sareng saatos 10 taun pasien tiasa ngaharepkeun buta.

Panyakit ieu khususna gancang sareng gancang dina jalma anu aya diabetes jinis 1 (penderita gumantung insulin). Dina diabetes tipe 2, prihatin parobahan patologis utamina bagian utama dina rétina.

Salian tingkat gula plasma anu dinaganjar, aya faktor résiko tambahan anu nyumbang kana ngembangkeun retinopathy dina diabetes:

Tekanan getih luhur (hiperténsi);
Udud
Gagal ginjal kronis
Kakandungan
Kaleuwihan beurat;
Ayana foci inféksi virus dina awak;
Umur (anu langkung luhur, résiko langkung ageung résiko parna vaskular);
Predisposisi genetik.

Nanging, faktor utama pangaruh nyaéta gula anu luhur sareng hipertensi. Normalisasi indikator ieu ngirangan résiko ngembang retinopathy sareng patologi organ-organ anu séjén dina waktosna.

Gejala sareng tahapan panyakit

Dina tahap awal, retinopathy henteu ngakibatkeun wujud nyata, dina waktos hareup gejala ieu tiasa berkembang:

Balukar hareupeun panon, penampilan bintik buta;
"Angin" dina panon;
Pendarahan Vitreous;
Panurunan dina visi.

Retinopathy gaduh 2 bentuk aliran:

latar ((non-proliferative) - ngabalukarkeun hemorrhages leutik dina rétina, edema sareng penampilan cairan kaleuleuwihan, ngabalukarkeun edema jaringan. Bentuk ieu panyakit nyaéta karakteristik pasien manula sareng nuju ka kamandian anu mirip dina visi.
proliferatif mangrupikeun akibat tina retinopati tukang sareng janten akibat tina kakurangan oksigén anu kutang. Bentuk ieu patologi dicirikeun ku pembentukan kapal leutik (kapilér anyar) anu tumuwuh kana awak vitreous panon sareng rétina. Kerumitan kapal anu nembé kabentuk ngakibatkeun hemorrhage konstan, bengkak sareng gangguan visual anu kutang. Tahap terakhir tina retinopathy disebut terminal

Bentuk diabetes anu paling bahaya dina hal laju ngembangkeun retinopathy nyaéta juvenile (juvenile) diabetes. Ieu mangrupikeun kasakit turunan dimana retinopati tiasa ngembang tina latar tukang nepi ka proliferatif dina sababaraha bulan.

Kamungkinan koméntar sareng diagnosis

Komplikasi utama retinopathy nyaéta penolakan retina kusabab pendarahan konstanta sareng séhat. Hal ieu nyababkeun buta lengkep, anu teu bisa malik. Detasmen retina kusabab retinopathy sareng panyakit panon diabetes anu sanés mangrupikeun panyebab buta buta di nagara maju.

Disarankeun pasien kalayan diabetes nganjang hiji ophthalmologist sahenteuna sataun sakali, sareng langkung saé sakali unggal genep bulan. Disarankeun yén pangamatan diri diayakeun ku ophthalmologist anu khusus dina pasén diabétes. Dokter sapertos kitu tiasa dipanggihan di pusat médis khusus pikeun pasien kalayan diabetes.

Prosedur diagnostik pikeun ngadeteksi tanda-tanda retinopati di diabetes nyaéta saperti kieu:

Ujian kelopak mata sareng eyeball (ophthalmoscopy) pikeun tanda-tanda pendarahan mikroskopis;
Ujian dana;
Visométri - tekad kana katégasan visual ngalangkungan tabel;
Cék tingkat tekanan intraokular;
Uji biomicroscopic tina anterior panon.

Diagnosis awal ngamungkinkeun anjeun pikeun resep pangobatan konservatif anu cekap sareng nyingkahan operasi.

Métode perlakuan

Terapi pikeun retinopathy diabetes sok kompleks sareng sakuduna leres dilaksanakeun ku hiji ahli endokrinologis sareng ophthalmologist.

Salian cara ubar anu mangaruhan stabilisasi tekanan intraocular sareng kaayaan sistem vaskular panon, peran anu penting dimainkeun ku nutrisi anu hadé sareng terapi insulin kompeten. Upami metode konservatif henteu masihan dinamika positif, terapi radikal resep.

Perawatan konservatif

Terapi diet pikeun retinopathy ngalibatkeun:

Wangenan dina diet lemak sato (leuwih hade pikeun lengkep ngaganti aranjeunna sareng sayur);
Kacuali tina menu karbohidrat gampang dicerna (gula, manisan, muffin, macét, jsb);
Paningkatan dina dahareun dahareun kalayan ingetan zat lipotropic (sapertos tuangeun kalebet lauk, oatmeal, kéju pondok);
Paningkatan jumlah buah sareng sayuran salian ti kentang.

Terapi vitamin ogé dianggo: pikeun organ tina visi, vitamin B paling penting, anu tiasa resep salaku bagian tina kompleks vitamin anu dicandak sacara oral, atanapi dikaluarkeun ka pasien sacara intramuskular. Vitamin P, E, C, persiapan Anginin, Ditsinon, Doksium resep janten angioprotectors (zat anu ngajagaan tembok vaskular).

Perawatan radikal

Cara paling éféktif pikeun pangobatan bedah nyaéta photocoagulation laser. Praktékna mangrupikeun cauterization tina rétina, lirén penampilan kapilér anyar. Upami koagulasi laser paréntah dina waktos tepat waktu, ieu bakal nyaimbangkeun prosés na dina 80% kasus. Koagulasi ngabalukarkeun panyiapan kapal "tambahan" sareng ngabantosan ngajaga visi dina tahap-tahap salajengna panyakit.

Metoda radikal anu sanésna nyaéta vitrectomyngagantian awak vitreous kalayan solusi steril sareng restorasi rétina (ieu mungkin upami prosés parantos teu ngahontal panggung anu teu bisa malik).

Pilih dokter sareng janjian sareng anjeunna ayeuna:

Send