Onkologi pancreatik

Wangunan dina awak sél sareng DNA anu dirobih tiasa dilampahkeun dina jaringan sareng organ naon waé. Ieu kajadian sering pisan, tapi pertahanan imun maéhan sél sapertos dina waktosna. Nanging, ku panurunan dina tingkat kekebalan, kitu ogé dina pangaruh faktor anu sanés, sababaraha di antarana tiasa tahan sareng ngawitan bagikeun kalayan gancang. Ieu nyababkeun formasi neoplasma anu bénten-aya dina struktur sareng sipat tina jaringan organ, dimana aranjeunna ngamimitian ngamekarkeunana.

Cabang kadokteran anu ngulik ciri-ciri neoplasma, jinisna sareng tahapanana, ogé jalan-jalan pikeun merangan éta, disebut Onkologi. Éta éksténsif pisan, kusabab nganggap sadaya anu aya hubunganana sareng neoplasma jinak sareng henteu aya panyakit dina sagala struktur awak. Daérah anu kapisah ilmiah ieu, anu disebut salaku pankreas onkologi (pankréas), ngulik nyababkeun kabentukna tumor dina organ ieu, manifestasi has, metode diagnosis awal sareng terapi. Di sisi sanésna, istilah "onkologi pankreas" ogé hartosna sakumpulan kelompok patologi anu lumangsung ku perkembangan neoplasma, sareng paling sering - kanker pankréas.

Pangaruh Gejala

Frékuénsi malignanci pancreatik nyaéta dina tempat ka-4 diantara sadayana jinis kanker organ internal séjén sareng dicirikeun ku tingkat kematian anu tinggi. Langkung gancang kabentukna hiji tumor lumangsung, saatosna mimiti metastasize (nyebarkeun sél-sél na kana jaringan sareng organ-organ sanésna), anu langkung hese deui ngauntunganana ku metode perawatan anu sayogi sareng prognosis langkung parah.

Ngabagi gancang sél atipical ngabentuk fokus tumor

Gejala onkologi pankreas gumantung teu ukur dina jinis sareng sipat sél anu ngagaduhan mutasi sareng ngabentuk tumor. Éta ogé ditetepkeun ku lokalisasi tumor dina pankréas, laju pangembangan panyakit, sareng ciri awak pasien. Sacara umum, sadaya faktor anu langsung atanapi henteu langsung ngabentuk kompléks klinis tina neoplasma klinis tiasa ditangtukeun saperti kieu:

• jinis sél anu janten "karuhun" kanker pankreas (ngahasilkeun énzim atanapi nyerna énzim anu ngagurat saluran atanapi sista anu ngawangun kapsul organ);
• daérah anatomis organ (awak, buntut atanapi sirah pankréas);
• tahap ngamekarkeun prosés malignant atanapi jinak (dina tahap mimiti, tanda klinis minimal);
• umur pasien (anu langkung lami jalmi, anu langkung ageung kamekaran jaringan pankreas, kajadian puncak - umur langkung ageung ti 70 taun);
• kaayaan latar tukang awak (parantos aya pankreatitis kronis atanapi kista organ, diabetes mellitus, obesitas, panyakit burih sareng peujit, kabiasaan goréng, nutrisi sareng utami katuangan goreng sareng lemak).

Salaku tambahan, kanker pankréas dibédakeun ku kamampuannya pikeun gancang sareng ngadasarasi teu ukur di tatangga tapi ogé dina organ internal anu dipisahkeun.

Gejala onkologi pankreas janten langkung diucapkeun dina tahap tumor anu parantos dibentuk sareng aktip ngembangkeun, tapi dina kalolobaan kasus klinis, parah sareng bahaya patologi henteu pakait sareng inténsitas tanda. Nyaéta, ku ayana 2 atanapi 3 tahap kanker, gejala tiasa atypical sareng nyamar diri salaku gambar sanésna, kirang bahaya, panyakit. Ngan sareng kanker pankreas tingkat 4, gejala na sering janten langkung karakteristik.

Nalika nguji kelenjar dina mikroskop, sél tumor dideteksi anu ngahiji dina lesion sareng gaduh fitur anu sami.

Wilayah anatomis organ, dimana formasi primér tumor mimiti, boga pangaruh anu lumayan dina manifestasi patologi. Janten, ku kanker sirah atanapi buntut pankréas, keluhan pasien sareng sababaraha gejala tiasa bénten. Gambar klinis ogé gumantung kana sél kelenjar anu ngagaduhan mutasi sareng mimiti ngabentuk neoplasma: epitél atanapi ngahasilkeun énzim sareng hormon. Tapi aya gejala anu muncul paduli jinis sél atanapi lokasi tumor. Ayana, kalayan prihatin sabar kana dirina sareng kalayan kunjungan anu pas dina waktos ahli, ngabantosan dina diagnosis awal panyakit.

Gejala anu umum pikeun sadaya jinis kanker kelenjar

Kamajuan tumor pésta pankreas ngalangkungan 5 tahap, mimitian ti 0 (enol) derajat sareng ditungtungan ku kaopat. Salaku tambahan, 1 sareng 2 derajat masih gaduh dua gaganti (A sareng B). Unggal panggung kamajuan gaduh tanda anu tiasa nunjukkeun ayana kanker.

Dina tingkat derajat 0, kaayaan pasien henteu kaganggu, sabab sél malignant parantos mimiti ngabentuk sareng masih aya sababaraha diantara aranjeunna. Aranjeunna tetep aya dina jero awak sareng henteu ngalebetkeun getih sareng pembuluh limfa. Pasién henteu aya keluhan.

Paningkatan jumlah sél atipikal ngabalukarkeun pembentukan fokus fokus nepi ka diaméter 2 cm, anu khas pikeun kelas 1. Tanda klinis langkung sering ogé teu aya, tapi, sareng lokalisasi kanker dina wates pankréas sareng duodenum atanapi di daérah buntut organ, pasien tiasa perhatikeun ayana seueul, nyeri anu teu rame dina beuteung sareng hypochondrium.

Kalayan kanker dina gelar ka-2, tumuhna tumunna terasna sareng metastasisna ka organ tatangga dimimitian. Neoplasma tembus kana jaringan beuteung, peujit, saluran saluran. Sél Tumor asup kana pembuluh getih sareng limfa. Dina tahap ieu, tanda-tanda panyakit sareng keluhan pasien ogé henteu spésifik tur tiasa nunjukkeun seueur patologi ati, kandung kemih, peujit, burih. Janten, pasien ngawadul tina nyeri beuteung, utah sareng seueul, robahan dina bangku sareng warna kulit, gangguan disurik, kaleungitan beurat.

Gelar pankreas katilu katilu dicirikeun ku panyebaran partikel tumor anu signifikan dina awak sareng formasi metastase diucapkeun, tapi ayeuna dilokalkeun dina struktur caket (peujit, peurih). Tahap pamungkas patologi, anu kaopat, dibuktikeun ku gambar klinis nu jelas, anu nunjukkeun karusakan anu penting tina pankréas ku tumor primér sareng seueur organ internal kusabab pembentukan foci metastatik.

Gejala ieu saperti kieu:

• cachexia kanker (kacapean pasien);
• kurangna napsu;
• nyeri beuteung parah, sering ngurilingan;
• kanaékan beuteung kusabab ayana beuteung sareng limpa sareng pembentukan bengkak;
• blanching atanapi konéng tina kulit sareng mémbran mukosa;
• parobihan kana sipat sareng warna na warna, gelap cikiih (kalayan metastase dina ati);
• Gangguan neurologis sareng mental sareng metastase dina ari tulang tonggong sareng uteuk.

Ngeureunkeun panurunan jalma mangrupakeun tanda kanker gancang

Sakumaha anu tiasa katingali tina daptar daptar ieu, seueur gejala onkologi pankreas henteu khas pikeun patologi ieu, leres-leres mastikeun ayana. Éta tiasa nunjukkeun panyawat sanés, sareng sanés ngan ukur kelenjar sorangan. Ku sabab éta, penting pisan pikeun nengetan penampilan sanésna, anu langkung spésifik, gejala, anu ditangtukeun ku lokalisasi fokus tumor atanapi asal usulna (jinis sél).

Gejala kanker, ditangtukeun ku lokasina

Bentuk patologi malang pankreas anu paling umum nyaéta kanker tina sirah organ. Manipikasi na ogé gumantung kana panggung prosés patologis, tapi sababaraha ciri anu tiasa disorot anu kedah narik perhatian pasién sareng dokter:

Dupi pankréas dipiceun

• nyeri kalayan karakter belitan, dicirikeun ku ngaronjat inténsitas wengi, rada cicing dina posisi supina sareng suku ngarah ka burih;
• périodik ngamekarkeun phlebitis (radang urat) tina ekstrem luhur luhur atanapi handap;
• leungitna beurat terus, tanpa diet sareng metode sanés kaleungitan beurat;
• formasi sindrom mabok (napsu goréng, kaleresan, kalemahan);
• seueul sareng utah
• tanda-tanda anu ditangtukeun ku pangaruh kanker sirah pankréas dina ati sareng kandung kemih (cahaya sareng ngagurilap (gajih) najis, cikiih poék, konéng tina sclera sareng kulit, gatel kulit permanén).

Upami tumor primér parantos ngawangun dina buntut atanapi awak pankréas, maka éta ngagaduhan pangaruh anu paling hébat dina prosés ngahasilkeun sékrési pencernaan sareng éliminasi. Salaku tambahan, paningkatan dina buntut hiji organ alatan tumorna tiasa mangaruhan ginjal sareng urét. Kukituna, perlu dicatet tanda-tanda leuwih ciri pikeun lokasi patologi ieu:

• ngembangkeun gangguan dysuric (ningkat cikiih, ngaronjat urination);
• tanda-tanda anu biasa sareng awal diabetes (haus, sungut garing, ningkat diuresis sapeuting);
• kaleungitan beurat gancang;
• léngkah leupas ku eusi gajih anu tinggi (kusabab éta kirang dipiceun tina WC nalika nyasut);
• gangguan hormonal (parobahan siklus menstruasi, turun libido);
• parobahan dermografi, nada vaskular, mikrokulasi sareng trofisme jaringan (bintik-bintik beureum dina kulit, pingsan, sensasi "suluh panas", borok kulit).

Kanker sirah pankréas nyaéta bentuk tumor organ anu paling umum.

Anu penting pisan pikeun pambentukan gambar klinis nyaéta jinis sél anu ngalaman mutasi sareng mimiti ngabentuk tumor. Upami ieu sél sél ngahasilkeun insulin, hasilna anu ngahasilkeun insulin aktip mangaruhan métabolisme glukosa dina awak. Glucagon, anu ngahasilkeun hormon glukagon sacara kaleuleuwihan, ogé "kalakuan". Gastrinoma, nu diwangun ku sél anu ngahasilkeun hormon gastrin, mimiti ngaganggu régulasi aktivitas beuteung. Ku alatan éta, diantara sajumlah gejala kanker pankréas, sababaraha ciri anu aya dina neoplasma ieu tiasa diakui.

Janten, sareng insulinoma anu ngaganggu métabolisme karbohidrat, kulit janten garing sareng rapuh, "macét" (retakan di juru tina cangkem), éksim atanapi dermatitis berkembang, sareng létah janten lancar sareng buah prambus. Gastrinoma nyayogikeun penampilan gejala sapertos nyeri saatos tuang di beuteung, parobihan dina frékuénsi sareng sifat na tina stool, seueul, sareng utah.

Langkung luhur kadar pamekaran sareng pangembangan neoplasma, sél sél ati-ati langkung seueur organ-organ sanés, ngirangan foci tumor anyar, langkung sugih sareng langkung karakteristik gambar klinis. Kompleks tanda-tanda ieu mangrupikeun dadasar pikeun diagnosis neoplasma, tapi ngan ukur metode pamariksaan tambahan tiasa masihan jawaban ahir ngeunaan bentuk patologi.

Fitur diagnosis sareng perawatan

Nilai diagnostik anu paling penting nyaéta definisi "spidol" neoplasma malignan. Anjeun tiasa neuleuman langkung seueur ngeunaan ieu tina tulisan ieu. Salian metoda ieu, pasien nyandak getih pikeun ngulik jumlah glukosa, énzim sareng hormon. Analisis umum tradisional getih sareng cikiih, tekad koagulabilitas sareng parameter fungsional ati. Salajengna, numutkeun indikasi, metode instrumental ditugaskeun tina kieu: ultrasound, CT, MRI, endoskopi kalayan medium kontras, laparoskopi, biopsi sareng ujian mikroskopis tina sampel jaringan.

Pancreatic MRI nyayogikeun inpormasi diagnosis kritis

Pilihan perawatan pikeun pasien ditangtukeun ku seueur faktor. Ieu mangrupikeun jinis tumor, lokalisasi, tahap pangwangunan, umur sabar, ayana patologi tukang. Sabaraha pasien hirup saatos panginten neoplasma gumantung kana aranjeunna.

Seringna, pendekatan gabungan dipilih, kalebet:

• campur campur bedah pikeun kaperluan terapi (ngaleupaskeun hiji tumor sareng bagian tina hiji organ, burih, bagian tina peujit atanapi ngaleupaskeun pancreas);
• bedah paliatifatif, nalika tumor henteu tiasa dioperasikeun, tapi dimungkinkeun pikeun manjangkeun umur pasien (contona, metastase dikaluarkeun pikeun mulangkeun patensi peujit atanapi saluran empok);
• kemoterapi, atanapi panunjuk pangobatan sareng fokus cytostatic (ngahambat kamarana henteu ukur sél kanker, tapi ogé jaringan sanésna); ieu ogé kaasup perawatan anu ditujukeun kalayan pelantikan obat anu ngan ukur aya dina tumor;
• terapi radiasi (paparan sinar gamma);
• diet khusus anu dirancang pikeun meredakan efek kimia sareng terapi radiasi.

Hanjakalna, patologi onkologis ngeunaan pankreas ngagaduhan prognosis anu teu nguntungkeun dina kalolobaan kasus. Ngan kalima pasien anu tiasa hirup salami sababaraha taun salami terapi, bahkan kalayan deteksi awal panyakit. Sésana pasien, sanaos operasi, terapi kimia sareng terapi radiasi, ngan ukur ditangtukeun 6-12 bulan. Ku sabab eta, penting pisan pikeun terang tanda-tanda onkologi utama sareng kanggo milarian ahli dina waktuna.