Dina kadali diabetes tipe 1, peran utama dirumuskeun pikeun terapi insulin. Kalayan jinis panyakit ka-2, fungsi bantu tetep nganggo ubar. Diét ogé rada béda. Dina kasus anu munggaran, éta mangrupikeun kasang tukang pikeun perlakuan. Dina kadua - dahareun di hiji tempat anu ngarah. Ubar anu ngurangan gula getih disebut tablet. Ieu nunjukkeun alternatif pikeun suntikan hormon insulin. Ubar diresmikeun ku hiji endocrinologist. Anjeun kedah terang nami médis umum grup sareng nami apoték khusus agén hypoglycemic.
Characterization obat hypoglycemic lisan
Daptar agén farmakologis pikeun pasien endokrinologis ageung. Teu aya nami dagang tunggal pikeun tiap ubar. Obat-obatan pikeun nurunkeun gula getih dicirikeun minangka insulin. Tablet aya dina bokep atanapi plastik. Éta dibungkus dina kotak kardus anu namina sareng inpormasi tambahan dituduhkeun (kahirupan rak, kaayaan panyimpen). Éta kedah émut yén produk anu kadaluwarsa dilarang.
Penting pikeun terang ngeunaan ubar hipoglisemik:
- awal tindakan (dianggap tina moment panarimaan);
- waktosna nalika obat mimiti nunjukkeun kalayan efektifitas maksimal;
- durasi periode puncak;
- gencatan ahir pamaran narkoba.
Alat anu sami tiasa dina bentuk papan ageung sareng leutik. Salaku conto, format anu beda dina mannyl ngandung masing-masing, 0,005 g sareng 0,0015 g. A anu sabar sareng diabetes kedah langkung waspén henteu ngan ukur nami obat, tapi ogé naon dosis anu ditunjukkeun ku anjeunna ku dokter.
Pikeun jalma anu béda sareng pikeun hiji jalma, tapi dina kaayaan anu béda, tablet ningal jalan sorangan. Sacara signifikan beda-beda ciri temporal narkoba. Upamana, lilana tindakan klorpropamida pakait sareng PSM parantos dugi ka 60 jam, buformin tina grup biguanide - 6 jam.
Pasién endokrinologis peryogi pilihan anu jelas ngan ukur ubar anu cocog atanapi anu kompleks médis sadayana. Beda utama nyaéta kakuatan efek narkoba. Jadi, butamida diakui salaku lemah, diabetes oge sedeng, sareng maninil mangrupikeun pamimpin.
Klasifikasi detil agén hypoglycemic, grup PSM
Lisan (aranjeunna dikonsumsi ngaliwatan rohangan oral) pikeun nurunkeun gula getih ngagaduhan struktur molekular sareng komposisi kimia.
Gumantung kana ieu, opat kelompok dibédakeun:
Kumaha ngubaran diabetes- Ubar anu merangsang sintésis (kabentukna) tina insulin sorangan nyaéta persiapan sulfonylurea (PSM).
- Biguanides ningkatkeun sensitipitas sél kana hormon.
- Sambetan Alpha glucosidase ngalambatkeun nyerep glukosa kana getih dina peujit.
- Sensitizers (glitazones) ningkatkeun sensitipitas insulin dina bagian periferal awak.
PSM, kahareupna dianggo tina tilu subkumpulan generasi pikeun ngubaran diabetes jinis 2. Tina ubar anu munggaran, butamide nunjukkeun popularitasna. Ayeuna ampir henteu pernah dianggo. Generasi kadua diwakilan ku diabetes sareng mannil. Aranjeunna beroperasi kalayan efisiensi langkung ageung. PSM nyababkeun pankréas pikeun nyintésis hormon, ngamungkinkeun anjeun nurunkeun gula getih.
Amaril - wawakil subkumpulan farmakologis PSM anu salajengna, gaduh sababaraha kaunggulan pikeun ngaheulaan awalna. Ubar-kategori dina kategori ieu dipikanyaho ka penderita di handap ieu nami: glimepiride, repaglinide (novonorm), nateglinide (starlix).
Dina praktik jangka panjang ngagunakeun biguanides di sababaraha nagara, kalebet AS, aya larangan lengkep pikeun panggunaan
Biguanide Group
Kalayan perawatan anu leres, pangobatan ngabantosan pasén diabetes nomer 2 anu beuratna ngirangan glikemia. Sateuacan resep obat anu nurunkeun gula getih, khususna biguanides, endocrinologist kedah ngémutan konténsi pasien tina sistem pencernaan sareng sistem jantung.
Nilai anu luar biasa ngeunaan biguanides nyaéta aranjeunna:
- teu naekeun pankréas pikeun ngahasilkeun saloba insulin sorangan sabisa, nyepetkeun kakuatan anu terakhir tina awak;
- ngurangan nyerep lemak sareng gula tina peujit kana getih;
- glukosa langkung nyerep, gizi sélular langkung lengkep dilaksanakeun;
- resepsi henteu ngakibatkeun serangan tina glikemia (tina serelek seukeut dina kadar gula).
Hiji penderita diabetes teu ngaleungitkeun gula low dianggap bahaya: sél otak kalaparan, aya kasempetan koma. Unggal pasien kedah diajar ngartos tanda-tanda masing-masing kaayaan kaayaan anu gancang. Éta tiasa ngaleungitkeun aktip ku ngagunakeun karbohidrat gampang dicerna, langkung resep dina bentuk cair (limun, téh amis, jus buah).
Tanda awal hipoglisemia
Sésana kelompok ubar-nurunkeun gula
Peran sambetan alfa-glikosidase (acarbose-glucobay, miglitinol) khusus. Aranjeunna henteu langsung mangaruhan jaringan periferal sareng sél béta pankreas. Inhibitor ngalambatkeun turunna glukosa dina bagian terakhir tina saluran pencernaan. Karbohidrat kompléks dina dahareun dirobak dina peujit luhur ka sanyawa basajan. Saatos éta, glukosa nyerep kana getih bagian handap na.
Tumindak énzim palapis ngahambat sambetan alfa-glikosidase. Sakali dina bagian handap, karbohidrat kompléks teu kaserep kana getih. Éta sababna diare, kembung, sareng keramén bowel janten efek samping nalika nyandak pil pikeun nurunkeun gula getih.
Perencat alfa-glikosidase tiasa dianggo sareng obat hypoglycemic lianna, kalebet insulin. Tapi anjeun moal tiasa ngadaptarkeun aranjeunna ka diri anjeun. Aranjeunna tiasa dianggo ukur ku déwasa. Candak 3 kali sapoé sateuacan tuang, ngawas dosis. Jadi, dosis maksimum poéan globoboy nyaéta 0,6 g.
Wakil kahiji sensitizers (glitazones) - resulin - gaduh pangalaman anu gagal dina aplikasi prakték di dunya. Di Rusia, anjeunna teu kadaptar. Ieu dianggap yén ubar pikeun nurunkeun gula getih bakal ngarobih kahirupan pasien kalayan diabetes anu ngandelkeun insulin anu henteu nganggur hormon sintésis anu datang ti luar. Kalayan pitulungna, mungkin waé ngurangan suntikan sareng dosis insulin. Pangaruh sisi resulin nyaéta karusakan ati. Pasien kedah ngalakukeun ujian getih biokimia unggal bulan.
Perwakilan generasi glitazones panganyarna - actos - endocrinologists dirobih boh salaku agén tunggal sareng digabungkeun sareng PSM, biguanides pikeun diabetes tipe 2. Studi panggunaan éféktif ubar anyar terus.
Sabisa-bisa pengobatan actosomes saluyu sareng insulin
Glitazones:
- ningkatkeun sensitipitas jaringan lemak sareng otot ka hormon;
- ngurangan formasi glukosa dina ati;
- ngurangan résiko komérsial kardiovaskular.
Kurangna actos diaku salaku paningkatan beurat awak pasien. Seueur nagara anu ngahasilkeun pil nurunkeun gula. Usaha populér dianggap perusahaan Jerman-Perancis sareng Aventis, Denmark Novo Nordics, Amérika Novartis, Lilly.
Pangubaran sareng ubar hypoglycemic sareng contraindications
Gumantung kana strategi perawatan anu dipilih pikeun diabetes, sababaraha skenario anu tangtu jinis panyakit 2 tiasa. Nyandak ubarna sacara oral sacara alami langkung gampil tibatan masihan suntikan. Tapi pil mana sareng sabaraha?
Faktor nganggap nalika nyandak tablet:
- kumaha bisa ditolerir ku beuteung sareng peujit pasién;
- pikeun waktos sareng naon organ na dikaluarkeun tina awak;
- kumaha éta cocog sareng jalma umur lami;
- aya pangaruh adiktif;
- efek samping ngabahayakeun.
Biasana, dokter, upami milarian diabetes jinis 2, resep diet rendah karbohidrat sareng jumlah minimum lemak sareng kagiatan fisik anu optimal pikeun pasien. Nunjukkeun ubar, pikeun ngamimitian - diabetes (dina dosis minimal atanapi rata-rata, gumantung kana tes glukosa getih).
Tablet Hipoglikemik, sakumaha aturan, kedah dilakukeun dua kali atanapi tilu kali sapoé. Sanggeus nyokot dina sajam, pasien kedah tuang. Dumasar kana hasil tés getih sareng kesejahteraan, ubar-ubatan tiasa silih gentian, dosagesna tiasa disaluyukeun.
Tugas utama ngagunakeun narkoba pikeun nurunkeun gula nyaéta ngahontal tingkat normal
Lamun ubar anu paling kuat dina dosis maksimal (0,02 g per dinten atanapi 4 papan) henteu ngijinkeun diabetes, pasien henteu parah (modeu kerja na istirahat parantos rusak, paningaliannya ngalem, lemahna sukunya), teras tetep katingali naon anu kajantenan .
Ieu kedah pikeun ieu pikeun angkat ka rumah sakit. Dina setting rumah sakit, langkung gampang pikeun ahli mutuskeun naha ngalih kana terapi insulin atanapi ngalambatkeunana ngalangkungan terapi kompleks PSM sareng biguanides. Aya pilihan perawatan anu dicampur: tablet-nurunkeun gula sareng insulin. Biasana suntik dirumuskeun wengi (10-20 unit hormon tina aksi anu berpanjangan), énjing-énjing énjing nginum pil.
Hipersensitifitas komponén dina ubar tiasa nyababkeun réaksi alérgi. Tapi contraindications utama pikeun ngagunakeun tablet nyaéta diabetes tipe 1 atanapi tahap dekompensasi akut kusabab inféksi, tatu, bedah, kakandungan. Dina kaayaan darurat, pasien diwajibkeun pikeun ngingetkeun personel médis ngeunaan patologi endokrin anu tos aya.
