Diantara organik, idiopatik sareng ginjal insipidus: gejala budak, diagnosis sareng pengobatan

Pelanggaran kasaimbangan cai dina awak anak dihubungkeun sareng produksi anu teu leres tina vasopressin hormon disebut diabetes insipidus.

Dina cara séjén, panyakit ieu tiasa disebat diabetes, éta tiasa lumangsung nalika umur. Tapi naha kencing manis insipidus lumangsung di murangkalih sareng kumaha panyakit ieu dirawat?

Kasakit ciri

Barudak gering ngarang dina jumlah anu ageung cikiih, dicirikeun ku kapadetan anu rendah. Disfungsi ieu kusabab produksi teu cukup tina hormon antidiuretik, kurang sering henteuna lengkep. Pikeun ngajaga tingkat cai normal dina awak, vasopressin penting.

Éta ngatur jumlah kaluaran cikiih. Dina hal palanggaran produksi ADH ku kelenjar tiroid, aya aliran cai cairan tina awak dina jumlah anu ageung, anu ngabalukarkeun haus yén barudak ngalaman terus.

Endocrinologists ngaidentipikasi sababaraha bentuk diabetes insipidus:

1. organik. Anu paling hese sareng umum. Gumantung kana produksi vasopressin;
2. idiopatik. Hal ieu didiagnosis upami anu ngabalukarkeun panyakit teu ditangtukeun ku sadaya hartos sareng metode. Ahli-ahli anu ngarah dina widang diabetes insipidus menimbulkeun patarosan pikeun ngasingkeun bentuk patologi ieu. Hal ieu dipercaya yén alat anu teu sampurna pikeun ngadiagnosis panyakit teu tiasa nangtoskeun cukanganana;
3. ginjal. Formulir ieu didiagnosis di murangkalih anu ginjal henteu tiasa ngabales positip ka ADH. Sering sering, bentuk ginjal diala, tapi aya ogé patologi bawaan. Éta tiasa ditangtukeun dina mimiti 6 bulan kahirupan kahirupan anu anyar.

Gejala

Gejala idiopatik umum di barudak:

1. haus angger. Barudak gering nginum 8-15 liter cai pér poé. Jus, teh haneut atanapi compote henteu nyugemakeun haus. Éta peryogi cai tiis;
2. sénsitip. Barudak mah kapencil, nolak nampi tuangeunan katuangan, teras-terasan nginum;
3. urination kaleuleuwihan iraha wae dina poe - polyuria. Barudak cikiih dina urin sering dugi ka 800 ml per urination. Cairan terasing aya bau, henteu warna, henteu ngandung gula sareng protéin. Gejala kaasup incontinence cikiih sareng wengi;
4. kurangna napsu. Kusabab jumlah kurang cairan, ciduh saeutik sareng jus lambung dibentuk. Orok kaleungitan napsu, panyakit gastrointestinal, constipation;
5. dehidrasi. Kusabab kaseueut kaleuleuwihan, réaksi dehidrasi, sanaos kanyataan yén anak nginum cukup cairan per poé. Kulitna jadi garing, anak leungiteun beurat;
6. muriang Ngawatesan jumlah cai nginum ngabalukarkeun naékna suhu awak ka tingkat luhur. Gejala ieu mangrupikeun ciri barudak ngora.

Bentuk organik

Gejala tina bentuk organik:

1. gangguan dina fungsi sistem endokrin (ieu mangrupikeun pengembangan fisik, obesitas, dwarfism, jsb);
2. kabéh gejala mangrupikeun idiopatik.

Bentuk anu rapuh

Gejala gejala diabetes insipidus di barudak tina bentuk ginjal:

1. diuresis ti mimiti bulan hirup;
2. kabebeng
3. utah
4. muriang;
5. muriang uyah;
6. keram
7. Degradasi fisik sareng mental kalayan perawatan anu dipilih henteu leres atanapi henteuna.

Kadang-kadang diabetes insipidus henteu nunjukkeun gejala di murangkalih barudak, tapi dideteksi ngan ukur dina ujian pencegahan salajengna nalika lulus ujian cikiih umum.

Alesanna

Seringna, panyakit didiagnosis di barudak di handapeun umur 7 taun.

Diabetes insipidus di hiji budak tiasa lumangsung kusabab anomali bawaan dina pangaruh sagala rupa faktor lingkungan, saatos nampi kacilakaan sirah, salaku hasil tina bedah dina widang neurosurgery.

Edema serebral saatos tangkorak tengkorak mangrupikeun panyabab umum tina kasakit, sareng diabetes berkembang gancang pisan - dina waktu 40 dinten saatos tatu.

Sering panyabab panyawat panyakit inféksi dikirimkeun dina umur dini:

• flu
• gondong;
• batak whooping;
• cacar
• meningitis

Diabetes insipidus dina kasus anu jarang aya ngalawan latar panyakit sanés-spésifik séjén:

• setrés
• tumor otak;
• leukemia;
• inféksi dina rahim;
• salaku hasil tina perawatan tumors;
• turunan;
• gangguan hormonal dina rumaja.

Diagnostik

Upami anjeun mendakan gejala diabetes insipidus di murangkalih anjeun, anjeun kedah nganjang ka endocrinologist murangkalih. Mangsa dokter anu ngalaksanakeun pamariksaan ngagunakeun pakakas diagnostik modéren, resep tés sareng perlakuan anu perlu.

Ngan saatos ujian anu lengkep tiasa dokter mendiagnosa diabetes insipidus. Gejala di murangkalih peryogi diperyogikeun pikeun ngarawat formulir pasti panyakit.

Panaliti anu diperyogikeun:

1. kaluaran cikiih sapopoé;
2. OAM
3. sampel cikiih numutkeun Zimnitsky;
4. analisa glukosa sareng éléktrolit di cikiih;
5. tes getih pikeun biokimia.

Hasil analisis cairan tiasa sacara jelas nunjukkeun kabutuhan pikeun ujian salajengna.

Kanggo analisa anu langkung rinci ngeunaan kaayaan anak, conto khusus anu kedah dilakukeun.

Tés spésifik dipaké pikeun tungtungna nangtukeun jinis pasti panyakit:

1. tés garing. Lumangsungna ngan ukur aya dina pangawasan dokter di rumah sakit. Anak henteu diidinan nginum salami lila, sakitar 6 jam. Dina hal ieu, conto cikiih dicandak. Gravitasi husus tina cair dina ayana panyakit garing tetep handap;
2. test sareng vasopressin. Hormon anu dikaluarkeun pikeun pasien, aranjeunna ngawas parobahan dina volume sareng gravitasi khusus cikiih. Dina barudak anu gering kalayan diabetes hypothalamic, proporsi cikiih ningkat sacara signifikan, sareng volume turun. Kalayan bentuk nephrogenik, teu aya parobihan kana cikiih.

Nalika nangtoskeun bentuk idiopatik, studi tambahan dilaksanakeun anu ngamungkinkeun pikeun ngaluarkeun atanapi mastikeun pas ayana tumor otak:

1. EEG (echoencephalography);
2. tomografi otak;
3. ujian ku ophthalmologist, neurosurgeon, neuropathologist;
4. Sinar-X tangkorak Dina sababaraha kasus, ulikan ngeunaan pelana Turki.

Pikeun nangtukeun diabetes insipidus tina bentuk ginjal di barudak, perlu ngalaksanakeun ujian kalayan minirin.

Echoencephalography otak

Lamun ujian sareng minirin négatip, diagnosis tambahan dilakukeun:

1. Ultrasound ginjal;
2. urografi;
3. ujian Addis - Kakovsky;
4. nangtukeun clearance creatine endogen;
5. nalungtik génod tingkat tingkat sensitipitas mémbran apical tina sél ginjal pikeun vasopressin.

Perawatan

Upami sepuh perhatosan perobosan dina kaayaan orok dina waktuna, kéngingkeun pitulung médis sareng tiasa mendiagnosa panyakit ieu sareng endokrinologis, maka terapi penggantian sareng diet bakal masihan prognosis positip kanggo kaayaan salajengna orok.

Perawatan organik sareng idiopatik

Pikeun pasien anu nganggo diabetes tina macem-macem ieu, terapi penggantian vasopressin peryogi. Anak nampi analog sintésis hormon - minirin.

Tablet Minirin

Ubar ieu pohara efektif, teu gaduh contraindications jeung réaksi alérgi. Éta dihasilkeun sareng diterapkeun dina bentuk tablet. Ieu masihan genah nyandak ubar pikeun kolot sareng murangkalih.

Dosis minirin parantos dipilih sacara individu, dumasar kana umur sareng beurat pasien. Barudak awéwé kedah langkung seueur hormon per dinten.

Perawatan ginjal

Tapi para endocrinologist naroskeun pikeun ngirangan kaayaan murangkalih.

Aranjeunna resep diuretik, kadang ubar anti-radang. Aranjeunna ningkatkeun kesejahteraan ku cara ngurangan jumlah natrium sareng uyah dina awak.

Video anu aya patalina

Dina episode ieu acara TV "Live Great!" kalayan Elena Malysheva anjeun bakal diajar ngeunaan gejala diabetes insipidus:

Barudak gering kedah diperhatoskeun di rumah sakit unggal 3 bulan. Pamariksaan spesialis ngahususkeun rutin diayakeun: saurang optométri sareng ahli saraf. Cikiih, darajat haus, kaayaan kulit dikawasa, sinar-X tangkorak, tomografi.