Ngan sababaraha taun ka pengker, diabetes dianggap panyakit anu aya patalina jeung umur - dina umur ngora, sababaraha anu kakuranganna. Hanjakalna, dina taun-taun ayeuna aya kacenderungan pikeun ngembangkeun diabetes dina umur anu cukup ngora. Alesan pikeun ngembangkeun kasakit dina jalma sepuh sareng jalma ngora beda-beda: upami sareng umur ieu nyumbang ka umumna fungsi awak, kalebet pankréas, maka dina awak ngora ieu kusabab kakurangan insulin. Sateuacanna, bentuk diabetes ieu disebut - "diabetes mellitus anu gumantung ka insulin." Ayeuna parantos langkung umum - diabetes tipe 1. Ieu téh kasakit métabolik dicirikeun ku hyperglycemia.
Glosari istilah: hyperglycemia mangrupikeun gejala klinis anu nunjukkeun eusi glukosa (gula) dina sérum getih.
Beda penting antara diabetes tipe 1 sareng diabetes tipe 2 nyaéta dina kasus anu kadua, awak sacara mandiri tiasa ngahasilkeun insulin sareng, sasuai, ngirangan gula getih. Dina jinis panyakit mimiti, insulin teu ngahasilkeun sacara mandiri sareng pasien langsung gumantung kana nyandak ubar-nurunkeun gula sareng suntikan insulin.
Diabetes mellitus Tipe 1 biasana dimimitian ku jalan akut tina panyawat anu sabar malah tiasa namina dinten nalika tanda-tanda hipotobéremia munggaran muncul:
- Sungut garing;
- Haus;
- Gancang kéngingan.
Leungitna beurat seukeut, sakapeung ngahontal 10-15 kg pér bulan, ogé mangrupikeun salah sahiji gejala diabetes jinis 1.
Pikeun ngonfirmasi diagnosis, analisa biokimia getih sareng cikiih diresmikeun. Upami tés nunjukkeun ayana gula getih luhur, sareng acétone sareng glukosa aya dina cikiih, diagnosis dikonfirmasi.
Diabetis Tipe 1 mangrupikeun panyakit otoimun, sareng sering digabungkeun sareng panyakit anu sami - panyebaran goiter beracun (Panyakit Graves), tiroiditis otoimun.
Kursus tina panyakit
Sanajan awal anu akut, diabetes anu gumantung ka insulin rada laun. Periode latén, latén sakapeung aya sababaraha taun. Ngan upami karuksakan cells-sél dugi ka 80% ngalakukeun gejala klinis mimiti muncul.
Kamus istilah tina: β - sél - salah sahiji jinis sél pankréas endokrin. Sél béta ngahasilkeun insulin hormon, anu nurunkeun glukosa getih.
Dina pengembangan diabetes tipe 1, genep tahap dibédakeun:
- Tahap predisposisi genetik. Perlu dicatet yén ngan ukur 2-5% jalma anu boga predisposisi genetik pikeun diabetes jinis 1 leres pisan. Pikeun menangkeun data anu tiasa dipercaya dina predisposition kana kasakit, perlu dilakukeun paniluan spidol genetik panyakit ieu. Ayana antigen HLA nunjukkeun yén résiko ngamekarkeun diabetes anu gumantung ka insulin cukup tinggi. Dina sérum, spidol ieu némbongan 5-10 taun sateuacan kawujudan klinis munggaran panyakit.
- Mimiti prosés otoimun. Faktor éksternal anu tiasa memicu awal panyakit tiasa - kasakit viral (gondok, rubella, cytomegalovirus), pangobatan, setrés, nutrisi - panggunaan campuran susu sareng protéin sato dina komposisi, produk anu ngandung nitrosamin. Dina 60% kasus, éta faktor éksternal anu janten tombol Start pikeun kamekaran diabetes tipe 1. Sékrési insulin pankréas henteu kénéh kaganggu di tahap ieu, tapi tés imunologis parantos nangtoskeun ayana antibodi.
- Kamajuan gangguan imunologis. Kadang disebut insulin autologous kronis. Dina tahap ieu, masih teu aya parobihan métabolik, tapi karusakan bertahap sél beta mimiti lumangsung. Dina getih aya antibodi otomatis khusus kana sababaraha struktur sél of-sél - antibodi otomatis pikeun insulin. Panggung henteu ngagaduhan gejala karakteristik. Dina diagnosis (biasana tés kasabaran glukosa intravena), leungitna fase mimiti sékrési insulin dideteksi.
- Gangguan imunologis parah - diabetes mellitus latén. Sanaos kasabaran glukosa teu tetep, tapi masih teu aya gejala klinis diabetes. Tes kasabaran glukosa oral nunjukkeun paningkatan glukosa puasa, anu disababkeun ku karuksakan ampir satengah sél β-sél. Sering penderita dina tahap ieu ngawadul tina malaise, ambalan furunculosis, conjunctivitis.
- Diabetes mellitus jelas tina jinis munggaran kalayan sékrési sésana insulin. Dina tahap ieu, sadaya gejala klinis panyakit diwujudkeun. Kasakit ieu akut - tanpa perlakuan anu ditangtoskeun, saatos 2 minggu kaayaan bahaya ngembang - ketoacidosis diabetes. Karusakan sél β ngahontal 80-90%, tapi sékrési sésana insulin tetep dilestarikan. Upami terapi insulin tepat waktu dimimitian, dina sababaraha pasien aya ngamimitian periode anu stabil tina kasakit - "bulan madu", dicirikeun ku kabutuhan minimal pikeun eksogen insulin.
- Hapus diabetes mellitus sareng kakurangan insulin mutlak - total diabetes. Karusakan sél β-dugi ka tingkat kritis, sékrési insulin parantos dieureunkeun ku awak. Métabolisme normal teu tiasa dilakukeun tanpa dosis insulin biasa.
Henteu dina sagala kasus diabetes mellitus jinis 1, pangembangan staged sapertos kasakit diperhatoskeun.
Pangobatan pikeun mellitus diabetes-gumantung
Pengobatan diabetes tipe 1 nyaéta diet anu paling ketat sareng suntikan insulin biasa atanapi nyandak ubar-nurunkeun gula. Hanjakalna, diabetes henteu tamba. Tujuan tina terapi nyaéta pikeun ngajaga fungsi normal awak sareng nyegah lumangsungna komplikasi.
Upami dosis insulin diitung leres, henteu aya bédana khusus tina menu jalma biasa. Bédana anu penting nyaéta pikeun ngitung jumlah karbohidrat gampang dicerna dikonsumsi. Ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngitung jumlah insulin anu diperyogikeun salaku akurat.
Prinsip gizi:
- Dahareun kedah sakumaha rupa-rupa anu jéntré;
- Diet optimal - sahenteuna 4 kali sapoé, di bagian-bagian alit;
- Bagian rata-rata per tuangeunan nyaéta 500-600 kalori, upami aya anu kedah ngirangan beurat, bahkan kirang;
- Jumlah karbohidrat bisa dironjatkeun nalika latihan fisik - perjalanan ka nagara, palatihan;
- Perlu méré pilihan pikeun piring kukul. Lemak, digoréng, lada, asap - ngan dina jumlah kawates.
Penting! Entong ngaluncurkeun tuangeun kalayan diabetes dina sagala hal. Siga overeating.
Perhatian khusus kedah dibayar kanggo produk sareng pemanis - sabagian dieusian rada langkung kalori tibatan gula. Pemanis rendah kalori diantarana aspartame, saccharide, stevioside, cyclamate. Fruktosa, xylitol sareng sorbitol ngandung kalori seueur. Ulah hilap anu pamanis dipertimbangkeun nalika ngitung dosis insulin, tambah henteu sadayana saderhana, ngarugikeun sareng kauntungan tina fruktosa ampir sami!
Terusna hésé pikeun taat kana diet pikeun barudak gering sareng rumaja. Di sepuhna, pemantauan konstuna diperyogikeun supaya murangkalih henteu tuang kana tuangeun anu dilarang sareng henteu provok komplikasi anu serius.
Produk anu dilarang ketat dina diabetes mellitus tina jinis munggaran: coklat, biskuit, gula, jam, manisan sareng sanésna, ngandung karbohidrat digestible. Tina buah - buah anggur.
Dosis insulin kedah diitung kanggo masing-masing tuang sareng unggal dinten, bahkan upami menu kamari henteu bénten pisan ti ayeuna. Ieu utamana kusabab kanyataan yén kabutuhan insulin tiasa robih siang.
Perhatosan! Alkohol!
Dosis alkohol leutik pikeun diabetes tipe 1 teu dicaram. Bahaya nginum alkohol nyaéta kieu - nalika mabok, jalma henteu tiasa ngontrol kaayaanana sareng henteu ngémutan tanda-tanda anu bahaya dina paningkatan gula getih dina waktos sareng teu gaduh waktos ngadamel suntikan insulin.
Salaku tambahan, kaayaan hipoglikemik sareng tanda-tanda na kabetot sareng tanda-tanda mabok - ucapan bingung, koordinasi gangguan dina gerakan. Sareng upami kaayaan ieu dimimitian di tempat umum, bau alkohol henteu ngijinkeun anu sanés pikeun nganalisis bahaya pikeun kahirupan manusa dina waktuna. Sasuai, waktosna pikeun nyalametkeun kahirupan anu sono.
Aktivitas fisik
Aktivitas fisik mangrupikeun kaayaan anu teu dipikabutuh pikeun kahirupan normal jalma waé. Dina diabetes mellitus, latihan henteu contraindicated, tapi aya sababaraha aturan anu tangtu pikeun ngajantenkeun mangpaat sakumaha anu aya pikeun awak.
- Aturan anu munggaran. Aktivitas fisik ngan ukur tiasa dilaksanakeun ngalawan latar tukang santunan jangka panjang pikeun diabetes. Dina tingkat gula getih langkung ti 15 mmol / l, latihan dikonténg.
- Aturan kadua. Kalayan beban aktip - pendidikan fisik, ngojay, komo disko - anjeun kedah tuang 1 X.E. unggal satengah jam. salian ti éta. Bisa janten sapotong roti, apel.
- Aturan anu katilu. Upami kagiatan fisikna cekap panjang, perlu ngirangan dosis insulin ku 20-50%. Upami hypoglycemia masih ngajadikeun sorangan karasaeun, maka éta langkung saé pikeun ngimbangan éta ku nyandak karbohidrat gampang dicerna - jus, inuman gula
- Aturan Kaopat Latihan pangsaéna dilakukeun sababaraha jam saatos tuang utama. Dina waktos ayeuna, kamungkinan ngembangkeun hypoglycemia rendah.
- Nu kalima aturan. Aktivitas fisik kedah ngémutan ciri-ciri individu pasien - umur, kabugaran, kasehatan umum.
Pastikeun nginum jumlah cairan anu cekap, kumargi dina mangsa latihan leungitna cairan dina awak naek. Anjeun kedah ngabéréskeun kelas ku ngirangan inténsitas latihan, pindah ka anu langkung tenang. Ieu bakal ngomean awak kanggo laun-laun tiis sareng lebet kana modeu santai anu langkung santai.