Hipoglisemia mangrupakeun tingkat glukosa sérum kurang tina 40 mg / dl (kirang ti 2.2 mmol / l) dina bayi anu séhat sareng umur jangkep atanapi kirang ti 30 mg / dl (kirang ti 1,7 mmol / l) dina budak prématur.
Faktor résiko kaasup prématuritas sareng anu disebut asphyxiation intrapartum.
Nyababkeun kaayaan bahaya sapertos hypoglycemia dina murangkalih dugi ka umur, nyababkeun - toko minimal glikogén sareng hyperinsulinemia. Gejala panyakit ieu mangrupikeun tachycardia, syanosis, kram sareng panahanan engapan dina ngimpi.
Diagnosis ieu dikonfirmasi ku nangtoskeun konsentrasi glukosa dina getih. Prognosis gumantung kana sabab, tapi perlakuanna gizi anu pas sareng suntikan glukosa intravena. Janten naon hipoglisemia dina bayi anu nembe lahir?
Sabab kajadian
Sakumaha anjeun terang, aya dua jinis utama kaayaan patologis ieu: fana terus sareng konstan.
Alesan pikeun urut kalebet kakurangan substrat atanapi immaturity fungsi énzim, anu tiasa provoke henteuna jumlah glikogén dina awak.
Tapi faktor anu tiasa mangaruhan panéka panyakit kadua nyaéta hyperinsulinism, palanggaran hormon kontrainsular sareng panyakit métabolik, anu diwariskeun.
Stok minimum glikogén nalika kalahiran umumna biasana dina orok anu lahir sacara awal. Aranjeunna biasana ngagaduhan beurat awak leutik nalika lahir. Ogé, panyakit ieu didiagnosis dina murangkalih anu leutik dina hubungan gestational kusabab anu disebut kakurangan plasenta.
Mindeng, hypoglycemia kacatet dina Orok anu ngalaman asphyxia intrapartum.
Anu disebut glikolisis anaérob sacara ngiringan toko glikogén anu aya dina awak bayi anu nembe lahir.
Sakumaha aturan, kaayaan bahaya ieu tiasa muncul dina sababaraha dinten mimiti, khususna upami interval anu cukup panjang dijaga antara pakan. Dina raraga nyegah tetes gula getih, penting pisan pikeun ngajaga aliran glukosa eksogen.
Sababaraha urang terang, tapi tetep hyperinsulinism anu sering didiagnosis di murangkalih ti ibu-ibu sareng gangguan anu aya dina sistem endokrin. Anjeunna ogé tiasa kaciri ku ayana setrés fisiologis barudak.
Nyababkeun anu sering diantarana nyaéta hyperinsulinism, erythroblastosis fétal parah, sareng sindrom Beckwith-Wiedemann.Hyperinsulinemia dicirikeun ku serelek sakedapan konsentrasi glukosa dina sérum dina sababaraha jam kahiji sanggeus kalahiran orok, nalika asupan glukosa biasa ngalangkungan plasenta substansi eureun.
Panurunan gula getih tiasa lumangsung upami anjeun ujug-ujug lirén nyuntikkeun solusi glukosa.
Tanda-tanda panyakit
Penting pikeun nengetan sadaya parobihan anu kajantenan dina awak murangkalih, saprak hypoglycemia ngagaduhan akibat anu serius pikeun bayi anu anyar, upami éta dimimitian.
Salaku aturan, mimitina anjeun kedah ngawas gejala panyakit ieu. Kaseueuran murangkalih henteu ngagaduhan panyakit panyakit. Bagian anu berkepanjangan atanapi parna panyakit nyababkeun boh tanda otonom sareng neurologis asal-usul tengah.
Gejala kategori munggaran kalebet naék késang, palpitations jantung, kalemahan umum awak, chills, komo kaget. Tapi anu kadua - kejutan, koma, momen sianosis, ditéwak engapan dina impian, bradycardia, marabahaya engapan, ogé hipotermia.
Aya meureun ogé létoy, leungitna napsu, nurunkeun tekanan darah sareng tachypnea. Sadaya manifestasi ieu didiagnosis dina orok anu kakara nembe ngalahir sareng ngalaman panandis. Éta sababna naha sadayana barudak anu ngagaduhan atanapi henteu gaduh gejala di luhur butuh kontrol glukosa wajib. Tingkat anu dikurangan sacara signifikan dikonfirmasi ku tekad glukosa dina getih vena.
Transoglisememia wanci anu lahir
Sakumaha anjeun terang, kalayan panyakit ieu aya turunna instan gula getih. Ieu mungkin kusabab sagala rupa alesan.
Panyakit di sawawa tiasa ngembang sareng puasa anu berkepanjangan, nuturkeun diet anu ketat sareng nginum obat-obatan anu tangtu.
Dina kurang leuwih dalapan puluh persén sadaya kasus, diagnosis ieu dilakukeun pikeun barudak anu ibu-ibu kakurangan tina métabolisme karbohidrat gangguan. Tapi dina dua puluh persén kasus dina murangkalih anu résiko, bentuk anu langkung bahaya tina karesep ieu.
Di handap ieu katurunan pikeun bayi anu anyar, aya résiko pikeun hypoglycemia:
- orok anu teu séhat intrauterin;
- Orok prématur kalayan beurat awak low;
- barudak anu ibu-ibu ngagaduhan métabolisme karbohidrat gangguan;
- barudak dilahirkeun kalayan asfiksia;
- orok anu ngagaduhan transfusi getih.
Alesan pikeun nurunkeun gula getih teu acan kabentuk. Pentingna nyaéta pangurangan jumlah glikogén, anu dilokalisasi dina ati. Sababaraha urang terang yén formasi saham ieu lumangsung sakitar minggu mimiti kakandungan. Alesan ieu, murangkalih anu lahir ti mimiti tanggal alatan ragrag kana gugus résiko.
Kalayan hypoglycemia of newborn, aya ketidakseimbangan anu tangtu antara beurat awak orok, karya ati ngahasilkeun glikogén, ogé fungsionalitas otak, anu leres pisan butuh glukosa. Kalayan ngembangkeun orok sareng hypoxia orok, kaayaan éta langkung ageung pisan.
Sakumaha anjeun terang, dina jangka waktu pamekaran intrauterin, formasi glukosa henteu lumangsung, saba kitu, janin nampi éta tina awak indung.
Seueur dokter anu nyatakeun yén glukosa dikirimkeun ka janin dina laju kira-kira 5-6 mg / kg per menit. Kusabab éta, dugi ka 80% sadaya kabutuhan énergi katutup, sareng anjeunna nampi sesa tina sanyawa mangpaat anu sanés.
Sababaraha urang terang yén insulin, glukagon, sareng hormon tumuhuna teu ngalangkungan plasénta maternal. Ahli parantos negeskeun yén nurunkeun konsentrasi gula dina hiji awéwé dina posisi ngan naékkeun éta dina janin, anu ngarangsang produksi hormon pankréas. Leuwih ti éta, fénoména ieu henteu ngagaduhan pangaruh négatip pikeun aktivasina glukagon sareng produksi hormon wutah.
Transogoglisemia transpient mangrupikeun kaayaan anu timbul kusabab ayana toko glukosa leutik dina awak. Sakumaha aturan, ieu henteu tahan, kusabab berkat mékanisme pangatur diri konsentrasi glukosa dina plasma getih, kaséhatan gancang pisan stabil.
Henteu hilap yén aya sababaraha faktor anu tiasa mangaruhan uji getih bayi anu nembe lahir:
- metode tekad anu digunakeun;
- tempat dimana getih dicandak pikeun panalungtikan;
- ku ayana panyakit patologis sanés anu ayeuna aya dina awak.
Hipoglikemia transient, anu lumangsung kalayan gejala anu diucapkeun, ngalibatkeun pengenalan larutan glukosa sapuluh persén.
Ngawaskeun gula getih salajengna kedah dilakukeun sacara teratur. Kadang-kadang kajadian éta hésé pisan pikeun nangtoskeun tingkat dina tingkat glukosa dina getih. Dina kaayaan kitu, perlu nerapkeun administrasi intravena pikeun sakabéhna ngaleungitkeun gejala utama palanggaran.
Perawatan
Perlu dicatet yén sateuacan ngamimitian perlakuan, diagnosis jero panyakit kudu dilaksanakeun.
Pikeun orok anu teu umurna sataun, candak tés ieu pikeun ngabantosan diagnosis ieu:
- eusi gula plasma;
- indikator asam lemak bébas;
- beungeut tingkat insulin;
- tekad konsentrasi hormon pertumbuhan;
- jumlah badan keton.
Duanana pikeun pangobatan, tempat utama di dieu kedah dipasihkeun pikeun miténan prinsip kamekaran perinatal.
Anjeun kedah mimiti nyusahkeun pas-saatos-gancang, nyegah nyegah ngembangkeun hipoksia, sareng ogé nyingkahan hipotermia.
Kalayan hypoglycemia neonatal, penting pisan pikeun ngurus solusi glukosa lima persén sacara intravena. Upami murangkalih langkung ti sadinten, anjeun tiasa nganggo solusi sapuluh persén. Ngan saatos ieu kedah sadayana ujian anu diperyogikeun sareng pamariksaan kedah dilakukeun pikeun ngendalikeun gula. Sedengkeun pikeun tés getih, kedah dicandak tina keuneung orok.
Video patali
Dina kartun ieu, anjeun bakal mendakan jawaban kana patarosan naon hipoglisemia sareng naon anu kudu dilakukeun nalika lumangsung:
Orok, saatos dilahirkeun, henteu bela pisan sareng rentan ka faktor lingkungan anu parah. Kukituna, aranjeunna kedah dijagi tina sagala masalah sareng ngawas kaayaan kasehatan dina bulan-bulan kahirupan munggaran.
Uji teratur, pamariksaan anu pas sareng kunjungan ka murangkalih ngajamin kontrol awak sareng gula getih. Upami tanda-tanda hypoglycemia dideteksi dina bayi, langkah-langkah anu leres-leres kedah dilakukeun pikeun ningkatkeun tingkat glukosa getih.
