Ubar amaril generasi anyar

Ubar parentah Amaril kanggo dianggo masihan penilaian salaku ubar pangobatan generasi anyar pikeun merangan diabetes jinis 2. Salah sahiji anu paling ngajanjikeun dinten nyaéta Glibenclamide-HB-419 ti gugus sulfonylurea. Langkung ti satengah pasien pasén anu nomer kadua parantos ngalaman éta.

Ciri-ciri Farmakologis tina ubar

Amaryl mangrupikeun ubar hipoglisemik anu ngabantosan gula plasma. Bahan aktif obat nyaéta glimepiride. Sapertos anu miheulaan na, Glibenclamide, Amaril ogé tina grup sulfonylurea, anu ningkatkeun sintésis insulin tina b sél pulau pankreas Langerhans.

Pikeun ngahontal hasil anu dimaksud, aranjeunna ngahalang saluran kalium ATP kalayan sensitipitasana. Nalika sulfonylurea meungkeut ka reséptor anu aya dina mémbran b-sél, kagiatan fase K-AT robih. Blok saluran kalsium kalayan paningkatan rasio ATP / ADP dina sitoplasma nyababkeun depolarizasi mémbran. Ieu nyumbang kana sékrési jalur kalsium sareng ningkatkeun konsentrasi kalsium sitosolik.

Hasil tina stimulasi tina exocytosis tina granula sékrési, nyaéta prosés ékskrési sanyawa kana medium intercellular ku sél, bakal ngaluarkeun insulin kana getih.

Glimepiride mangrupikeun wawakil generasi katilu tina sulfonylureas. Éta ngarangsang sékrési hormon pankréas gancang, sareng ningkatkeun sensitipitas insulin protéin sareng sél lipid.

Jaringan periferal metabolisme glukosa sacara kuat ngagunakeun protéin angkutan tina mémbran sél. Kalayan jinis diabetes anu henteu mandiri insulin, transisi gula ka jaringan dina ngalambatkeun. Glimepiride ngamajukeun paningkatan volume transportasi sareng ningkatkeun kagiatanana. Pangaruh pankréas anu kuat ngabantosan ngirangan résistansi insulin (insensitivitas) kana hormon.

Amaryl nyegah sintésis glukogen ku ati kusabab paningkatan volume fruktosa-2,6-bisphosphate kalayan antiaggregant (ngahambat formasi trombus), antiatherogenik (turunna indikasi kolésterol "jahat") sareng antioksidan (regeneratif, anti-sepuh) kamampuan. Proses oksidasi kalemna kusabab paningkatan eusi endogen b-tocopherol sareng kagiatan énzim antioksidan.

Farmakokinetik obat

Dina komposisi Amaril, komponén aktip utama nyaéta glimepiride tina gugus sulfonylurea. Povidone, laktosa monohidrat, magnesium stearate, selulosa microcrystalline sareng pewarna E172, E132 digunakeun salaku tempat ngisi.

Amaryl ngolah énzim ati 100%, saatos nganggo pangobatan anu berkepanjangan henteu ngancem akumulasi kaleuwihan dina organ sareng jaringan. Hasilna ngolah, dua turunan glipemirida kabentuk: hydroxymetabolite sareng carboxymethabolite. Metabolit munggaran dikurniakeun ku sipat farmakologis anu nyababkeun pangaruh hypoglycemic stabil.

Dina getih, eusi maksimal tina komponén aktip anu diperhatoskeun saatos dua satengah jam. Ngabobo bioavailability mutlak, ubar henteu ngawates diabetes di pilihan produk pangan dimana anjeunna "nyita" ubarna. Asimilasi ieu bakal dina sagala hal 100%.

Perbaikan penting dina indéks glikemik ditingali sanajan masalah fungsina sareng ati, khususna, dina dewasa (langkung ti 65 taun) sareng gagal gagal ati, konsentrasi komponén aktip normal.

Kumaha cara nganggo Amaryl

Nginum obat anu diproduksi dina bentuk bujur nganggo jalur ngabagi, anu ngamungkinkeun anjeun gampang ngabagi dosis kana halves. Warna tablet gumantung kana dosage: 1 mg glimepiride - cangkang pink, 2 mg - greenish, 3 mg - konéng.

Desain ieu henteu dipilih ku kasempetan: upami tablet tiasa dibédakeun ku warna, ieu ngirangan résiko tina overdosis teu kahaja, khususna pasien manula.

Tablet anu diepak dina lepuh 15 PC. Unggal kotak tiasa gaduh ti 2 dugi ka 6 piring sapertos.

Fitur panggunaan Amaril:

1. Tablet (atanapi bagian ti dinya) ditelan sadayana, dikumbah sareng cai sahenteuna 150 ml. Langsung saatos nginum obat, anjeun kedah tuang.
2. Endocrinologist milih regimen perawatan saluyu sareng hasil analisa cairan biologis.
3. Ngamimitian kursus sareng dosis minimal Amaril. Upami nyangkokkeun sabagian 1 mg saatos waktos anu henteu nunjukkeun hasil anu direncanakeun, laju naék.
4. Dosisna disaluyukeun saeutik demi saeutik, dina waktu 1-2 minggu, ku sabab awak boga waktu pikeun adaptasi kana kaayaan anyar. Poean, anjeun tiasa ningkatkeun suku ku teu langkung ti 1 mg. Dosis maksimal ubar nyaéta 6 mg / dinten. Wates hiji diatur ku dokter.
5. Perlu ngabenerkeun norma kalayan parobahan dina beurat diabetes atanapi volume beban otot, ogé nalika aya résiko hipoglisemia (nalika kalaparan, malnutrisi, penyalahgunaan alkohol, masalah ginjal sareng ati).
6. Waktu panggunaan sareng dosage bakal gumantung kana irama kahirupan sareng karakteristik métabolisme. Biasana, administrasi tunggal Amaril diresmikeun pér dinten nganggo kombinasi wajib sareng tuangeun. Upami Sarapan pinuh, anjeun tiasa nginum pil di énjing, upami simbolis - langkung saé ngagabungkeun resepsi sareng tuang siang.
7. Overdosis ngancam sareng hypoglycemia, nalika glukosa dina limfa pakait ka 3,5 mol / L atanapi langkung handap. Kaayaan ieu tiasa rada lami: ti 12 jam dugi ka 3 dinten.

Tablet Amaryl (dina paket 30 potongan) sayogi kanggo dijual dina harga:

• 260 ngagosok - 1 mg masing-masing;
• 500 rub - 2 mg masing-masing;
• 770 ngagosok. - 3 mg masing-masing;
• 1020 ngagosok. - 4 mg unggal.

Anjeun tiasa mendakan bungkusan 60, 90,120 potongan tablet.

Kasaluyuan narkoba anu sanés

Diabetis, khususna "kalayan pangalaman", salaku aturan, ngagaduhan sakumna komplikasi konkomunikasi: hiperténsi, jantung sareng masalah vaskular, gangguan métabolik, ginjal sareng patologi ati. Kalayan kit ieu, anjeun kedah nyandak ubar anu teu ngan ukur nurunkeun gula.

Pikeun pencegahan Abnormalitas pembuluh getih sareng jantung, ubar sareng aspirin parantos resep. Amaryl ngempelkeun éta tina struktur protéin, tapi tingkat na getih tetep henteu robah. Pangaruh umum tina pamakean kompléks bisa ningkatkeun.

aktivitas ditingkatkeun AMARE tambahan -na pikeun insulin, Allopurinu, coumarin turunan, stéroid anabolik, guanethidine, chloramphenicol, fluoxetine, fenfluramine, pentoxifylline, Feniramidolu, fibric turunan asam, phenylbutazone, miconazole, azapropazone, probenecid, quinolones, oxyphenbutazone, salicylates, tetracycline, sulfinpyrazone, Tritocqualin sareng sulfonamides.

Amaril ngirangan kamampuan pikeun nambihan Epinephrine, glukokortikosteroid Diazoxide, laxatives, Glucagon, barbiturates, Acetazolamide, saluretics, thiazide diuretik, asam nikotinic, Phenytoin, Phenothiazine, Rifampicin, Chlorpromazine, sareng progestin.

Amaryl ditambah blok blocker H2 reséptor, reserpine sareng klonidine masihan hasil anu teu kaduga ku tetes glukosa dina arah naon waé. Hasil anu sami masihan asupan alkohol sareng Amaril.

Ubar henteu mangaruhan kagiatan sambetan ACE (Ramipril) sareng agén antikoagulan (Warfarin) sagala cara.

Kasaluyuan Hipoglikemik

Upami aya obat hypoglycemic kedah diganti sareng Amaril, dosis minimal (1 mg) parantos resep, bahkan dina kasus pasien nampi ubar saméméhna dina dosis anu panggedéna. Mimiti, réaksi organisme diabetes diawasi dua minggu, teras dosisna disaluyukeun.

Upami agén antidiabetic anu séhat satengah hirup dianggo sateuacan Amaril pikeun ngahindarkeun ngembangkeun hipoglisemia, kedah aya jeda sababaraha dinten saatos pembatalan.

Upami penderita ngatur ngajaga kamampuan pankréas ngahasilkeun hormon sorangan, maka suntikan insulin tiasa 100% ngagentos Amaryl. Kursus ogé dimimitian ku 1 mg / dinten.

Nalika skéma santunan gula Metformin tradisional henteu kéngingkeun kadali diabetes lengkep, 1 mg Amaril tiasa nambihan. Upami hasilna teu nyugemakeun, norma-norma éta disaluyukeun janten 6 mg / dinten.

Upami skema Amaril + Metformin henteu dugi kana ekspektasi, diganti ku Insulin, nalika ngajaga norma Amaril. Suntikan insulin ogé dimimitian ku dosis minimum. Lamun indikator glukosa teu pati ajak, ningkatkeun jumlah Insulin. Pangobatan paralel masih langkung dipikaresep, sabab ngamungkinkeun anjeun ngirangan asupan hormon ku 40% dibandingkeun sareng terapi hormon murni.

Salian ti Amaril, ahli endokrinologis ogé gaduh pilihan pikeun analog: Amaperid, Glemaz, Diapyrid, Diameprid, Glimepiride, Diagliside, Reclide, Amix, Glibamide, Gllepid, Glayri, Panmicron, Glibenclamide, Gligenclad, Glliblik Dimari, Dimari, Dimari, Dimari Glimaril, Glyclazide, Manil, Maninil, Glimed, Glioral, Olior, Glynez, Glyrid, Gluktam, Glypomar, Glyrenorm, Diabeton, Diabresid.

Pikeun saha éta anu dimaksud, sareng saha éta pangobatan henteu disarankeun

Ubar ieu dikembangkeun pikeun pengobatan diabetes tipe 2. Hal ieu dianggo duanana kalayan monoterapi sareng dina perawatan kompleks paralel sareng Metformin atanapi Insulin.

Komponén aktif Amaril ngatasi halangan tina plasénta, sareng ubar ogé pas kana susu payudara. Alesan ieu, teu cocog pikeun ibu ibu hamil sareng lactating. Upami awéwé hoyong janten indung, sateuacan sateuacan konsepsi anak, anjeunna kedah ngalih ka suntikan insulin tanpa Amaril. Pikeun jaman dahar, pasini sapertos dilestarikan, upami kitu aya kabutuhan pikeun pengobatan Amaril, nyusuhan pareum.

Pamakéan narkoba dina koma diabetes sareng kaayaan sateuacan koma anu henteu ditampi. Dina komplikasi parna tina diabetes (sapertos ketoacidosis), Amaryl teu tambah. Ubar kasebut ogé henteu cocog pikeun penderita panyakit jinis munggaran.

Kalayan gangguan fungsi ginjal sareng ati, Amaril henteu kapake, Amaril henteu ditunjukkeun pikeun hemodialisis sareng penderita diabetes, kitu ogé pikeun henteu kaampuhan individu kana glipemiride atanapi ubar sanésna tina sulfonamide sareng kelas sulfonylurea.

Kalayan paresis peujit atanapi halangan peujit, nyerep ubar kaganggu, ku kituna Amaril henteu resep masalah sapertos salami ngaleungitkeun. Aranjeunna ngabutuhkeun pindah ka insulin sareng seueur luka, pembedahan, panyawat suhu tinggi, nundutan anu serius.

Amaril tiasa diiring ku réaksi hipoglisemik. Kadang-kadang pasien ngawadulkeun pusing, aya anu langkung ngagedekeun kualitas bobo, aya rasa gereg, peluh kaleuleuwihan, sareng gangguan ucapan. Dina diabetes, aya sering kasus lapar anu teu dikendalikan, gangguan dyspeptic, teu ngarareunah di daérah ati. Mungkin fungsional dina wirahma jantung, ruam dina kulit. Ngalir getih kadang jadi goréng.

Akibat tina overdosis

Pamakean obat anu berkepanjangan, kitu ogé overdosis serius, tiasa nyababkeun hypoglycemia, gejala anu dijelaskeun dina bagian sateuacana.

Diabétes kedah gaduh catetan petunjuk sareng panjelasan ringkes ngeunaan panyawatna sareng tina karbohidrat gancang (permen, cookies). Jus amis atanapi tea ogé cocog, ngan ukur tanpa pemanis buatan. Dina kasus parna, pasien kedah dirawat di rumah sakit pikeun lambung gastric sareng administrasi nyerep (karbon diaktipkeun, jsb).

Pangaruh samping

Dina kasus anu jarang, pamakean Amaril dipirig ku épék samping dina bentuk leungitna visi, masalah sareng sistem sirkulasi, gangguan métabolik, gangguan gastrointestinal.

Di antara anu paling umum:

1. Sindrom glikemik, dicirikeun ku leungitna kakuatan, mudun dina konsentrasi, kaleungitan visi, aritmia, lapar anu teu dikendali, peluh kaleuleuwihan.
2. Bédana indikator gula, ngabantosan gangguan visual.
3. Gangguan dyspeptik, palanggaran irama defecation, ngaleungit nalika ubar ditarik.
4. Alahan tina sagala rupa parah (ruam kulit, gatal-gatal, hives, vasculitis alérgi, kejutan anaphylactic, tekanan darah rendah sareng sesak napas).

Nyandak Amaril parah mangaruhan kacepetan réaksi psikomotor - nyetir mobil, kitu ogé padamelan anu peryogi konséntrasi, utamina dina peringkat perawatan awal, henteu cocog sareng terapi Amaril.

Pendapat dokter sareng pasén ngeunaan Amaril

Ulasan ngeunaan endocrinologists anu unggal dinten nyayogikeun sadaya wujudna panyakit insidious anu paling objektif, kusabab aranjeunna ngagaduhan kasempetan pikeun ngulik réaksi pasien kana ubar supados narik kacindekan ngeunaan efektifitasna.

Numutkeun dokter, kalayan régimen perawatan anu dirumuskeun anu leres, Amaril ngabantuan normalkeun indéks glikemik sacara gancang. Diabetik obat narkoba ngagaduhan keluhan hypoglycemia nalika dosis dipilih kirang. Sareng langkung, ngeunaan obat Amaril, ulasan pasien kaitung optimis.

Nutrisi rendah karbohidrat, aktivitas fisik dosed, kontrol beurat gaduh dampak anu signifikan dina efektivitas pengobatan Amaril. Diabétes kedah nginpokeun ka tukang endokrinologis ngeunaan waktos efek, gejala hypo- sareng hyperglycemia, anu ngembangkeun sareng Amaril.

Perawatan ogé ngalaksanakeun pangawas diri konstan indikator gula sareng ngawaskeun fungsi ati, uji laboratorium, hususna tés pikeun hemoglobin glycated, anu ayeuna dianggap kriteria paling objektif pikeun nganalisis kaayaan pasien kalayan diabetes. Ieu bakal mantuan pikeun ngaidentipikasi darajat résistansi ka Amaril pikeun koreksi régulasi perawatan.

Anjeun tiasa diajar ngeunaan fitur tambahan Amaril tina pidéo.