Upami diabetes henteu katembong atanapi henteu katembong pinuh, engké atanapi engké ieu ngakibatkeun sababaraha komplikasi. Salah sahiji akibat anu paling serius nyaéta patologi tina ekstremitas handap, nalika suku diabétik ngabalukarkeun irung nekrosis.
Dina kasus majuna, upami henteu tiasa deui ngahémat kakirangan, ramo, sukuna atanapi sukuna kedah diutap. Pikeun ngahindarkeun cacad, unggal anu diabétes sareng lingkunganana kedah ngémutan sagala masalah anu aya hubunganana sareng amputasi pikeun aksés dina waktos perawatan médis.
Nimbulkeun amputasi
Palanggaran prosés métabolik ngabalukarkeun parobahan patologis dina sistem vaskular. Ku akumulasi zat balast dina aliran getih, parobihan otoimun nyumbang kana karusakan sél ku kekebalan sorangan. Alesan ieu jumlah kapal normal dikirangan, nyababkeun heula anu kirang dikedalkeun, teras terang ka iskemia.
Amutasi kanggo diabetes teu tiasa dihindari upami:
- Stasis getih dina suku kamajuan;
- Kakurangan oksigén ngajadikeun kulit langkung rentan ka inféksi;
- Kamungkinan regenerasi integumen diréduksi;
- Kalayan gambar klinis ieu, karusakan mékanis ngarobih kabentukna bisul, phlegmon sareng peradangan purulén anu sesah dirawat;
- Jumlah karuksakan jaringan tulang nyababkeun penampilan osteomyelitis - karusakan purulent jaringan tulang.
Kalayan diabetes, saraf bertahap ngancurkeun, aliran getih cacat, sareng sensitipitas anggota awak turun. Hasilna, penderita henteu ngaraos nyeri sareng lesi kulit. Ngaliwatan jagong sareng retakan, inféksi tembus. Sakit sareng panyakit "manis" dudung pikeun lami. Dina henteuna terapi anu nyukupan, borok kajadian, teras gangrene.
Gumantung kana bédana individu dina ngembangkeun panyakit, indikasi pikeun operasi parantos dieusian. Perhatian khusus kedah diperhatoskeun pikeun periode rehabilitasi.
Rambut amput di diabetes
Reseksi ramo mangrupikeun kaputusan anu perlu. Dicandak nalika jaringan teu tiasa disimpen deui, sareng aya ancaman pikeun kahirupan pasien, sabab suku anu diabétes, saleresna, diagnosis méntal.
Dina tahap maju, amputasi tina ramo langkung dibenerkeun, éta henteu mangaruhan pungsionalitas suku. Upami anjeun teu eureun gangrene ramo, ieu sanés tungtung masalah.
Aya operasi ramo primér, sekundér sareng guillotine:
- Amutasi primér dilaksanakeun ku wangun canggih tina panyakit, upami metode sanés henteu deui jalan.
- Operasi sekundér dituduhkeun saatos restorasi aliran getih atanapi kalayan terapi konservatif anu teu efektif, iraha masih aya waktos pikeun milari bagian tina jaringan anu tiwas.
- Reseksi Guillotine dianggo dina kaayaan anu paling hese kalayan ancaman anu jelas pikeun kahirupan pasién. Sadaya wewengkon anu kapangaruhan sareng bagian jaringan séhat dikaluarkeun.
Goréng baseuh butuh bedah darurat, sakumaha laju karusakan jaringan maksimum. Kalayan gangrene garing, nekrosis dituduhkeun ku pigura anu jelas di daérah aliran getih anu gangguan. Larapkeun operasi anu dijadwalkeun. Dina kasus maju, kalayan gangren garing, ramo ogé tiasa diangkat ati.
Fitur tina amputasi awak dina diabetes
Dina tahap persiapan, pamariksaan diresmikeun (ultrasound, x-ray, getih sareng cikiih, diagnosa vaskular) pikeun nangtukeun kumaha masalahna.
Dina wengi amputasi, pasien nyaluyukeun dosis pangobatan penipisan getih, dokter masihan nasihat ngeunaan nyiapkeun kaayaan pikeun pemulihan pinuh ku operasi. Pikeun ngindarkeun efek samping tina bius, dilarang nyandak tuang cai sareng cai dina wengi operasi.
Salila operasi, kulit dibersihkeun sareng antiseptik anu ngajaga ngalawan inféksi. Pikeun tujuan ieu, antibiotik ogé dikaluarkeun. Saatos anesthesia (anesthesia lokal diterapkeun dina ramo, dina kasus anu sanés, anestesi umum) aya jéngsér sirkular.
Nyusahkeun balung, miceun jaringan anu rusak, ngencat tatu sareng kulit normal sareng suture. Pikeun miceun saluran pembuangan kaleuleuwihan. Durasi operasi gumantung ka pajeulitna: ti 15 menit ka sababaraha jam.
Minggu munggaran periode recovery
Kalayan gangrene, daérah anu diperyogikeun ditangtukeun ku parobihan patologis. Saatos bedah, pasukan dokter ditujukeun pikeun ngeureunkeun peradangan, nyababkeun komplikasi. Luka henteu ngan ukur diperpanjang unggal dintenna, tapi sadayana sutures postoperative ogé dirawat.
Waktu postoperative bahaya kusabab kemungkinan inféksi tatu kacida luhurna. Ku alatan éta, sajaba nyeusian biasa tina seams, pasien dipidangkeun diet sareng urut khusus. Pikeun mulangkeun aliran getih, knead sesa kaki.
Dua minggu ka hareup
Minggu kamari, penderita henteu deui kakurangan tina nyeri akut sapertos di jero awak. Seam saeutik demi saeutik nyageurkeun, butuh leuwih waktos pikeun normalisasi fungsi, sanaos sawaréh.
Diabetis kedah tumut kana sababaraha nuansa:
- Upami suku diamputkeun di daérah saluhureun dengkul, maka jaman pamulihan dina tahap ieu ngamungkinkeun pikeun ngaluarkeun kontraksi anu ngabatesan gerakan dina gabungan hip.
- Kalayan bedah shin, dengkul tanpa ngembangkeun khusus bakal sangsara nyata.
- Kursus anu nyayogikeun kalebet: runtuyan gerakan, posisi bohong - dina ranjang anu parah pisan sareng dina beuteung awak.
- Sababaraha-kali sadinten anjeun kedah ngalakukeun latihan pikeun sadayana awak.
- Sadaya ukuran ieu bakal ngabantosan nguatkeun otot sareng nyiapkeun awak pikeun nyageurkeun fungsi motor.
Kalayan operasi sapertos ieu, penting pikeun nuturkeun sadayana pancegahan kaamanan, khususna, pikeun ngamimitian ngalatih aparat vestibular anu aya di gigirna ranjang. Ngembangkeun panangan sareng tonggong, anjeun kedah terus dina ranjang. Kakuatan otot ngagaduhan peran anu khusus dina nyiapkeun tunggul pikeun prosthetics sareng nyayogkeun kinerja awak.
Kasusah sanggeus operasi
Saatos miceun bagian tina suku atanapi ramo, aya sagala rupa komplikasi - tina jahitan non-penyembuhan for lila pikeun radang sareng bareuh. Pikeun nyegah akibat anu henteu pikaresepeun, perlu pikeun ngagem perban komprési anu nyaimbangkeun sirkulasi getih sareng aliran limfa. Aranjeunna kedah ketang, aranjeunna tatu ketang dina bagian handap tunggul, sareng tegangan matak lemah ka bagean luhur.
Urut rutin tina tunggul sareng otot tatangga - nyulam, ngagosok, ngetok - diperyogikeun, kumargi ngamungkinkeun anjeun mulangkeun jaringan atrophied.
Penting pikeun terang yén:
- Sadaya pasien kakurangan tina nyeri phantom. Dina hal ieu, psikolog sareng analgesik bakal ngabantosan kana karugian kalayan leungitna.
- Terapi dianggo sacara medis boh (dina fase akut) sareng fisioterapi.
- Dinamika anu positif ditingali ku kagiatan fisik anu saé sareng sagala jinis urut, kalebet nulungan. Saatos penyembuhan, anjeun tiasa damel mandi anu haneut.
Kalayan perawatan anu tengkorak goréng, kambuh jaringan nekrosis jaringan sareng inféksi luka tiasa. Operasi anu ngulang deui, langkung serius bakal dipikabutuh.
Ramalan - naon anu diarepkeun pasén diabétes
Upami suku diamputkeun di daérah hip, ngan satengahna penderita anu salamet dina salami sataun saatos operasi sapertos kitu. Statistik anu sami diperhatoskeun nalika dewasa, nalika diabetes dibarengan komplikasi anu sanés. Diantara pasién anu junun diajar prostheses, kasalametan 3 kali langkung luhur.
Kalayan amputasi suku handap, upami teu aya rehabilitasi anu nyukupan, 20% korban maot. 20 persén sésa-sésa séjén kedah amputasi sangan - ayeuna dina tingkat hip. Diantarana pasién anu ngalaman prostésis, mortir salami sataun teu langkung ti 7% (ku ayana kasakit konkoméntik).
Kalayan intervensi bedah alit (resection kaki, ngaleupaskeun ramo), harepan hirup tetep di tingkat kategori umur na.
Dina raraga mulangkeun sareng mertahankeun kapasitas damel tina awak anu luka salami periode adaptasi, perlu mastikeun patuh sadayana resep dokter.
Téhnik exarticulation jari modern pikeun diabetes - dina video ieu
