Naon anu nyababkeun nyeri kaki di diabetes?

Sapanjang hirupna, hiji jalma ngumbara jarak 160 rébu kilométer, anu sami sareng upami anjeun leumpang di jagat dunya 4 kali. Naha anjeun kantos heran kumaha milari jalur ieu dina hiji sukuna atanapi dina korsi roda? Sareng ieu paling saé, sabab 90% pasén nalika amputasi kaki maot dina dua taun kahiji sanggeus dioperasi.

Naha dihindari tiasa dihindari ku sikep anu diabétes? Dokter nyatakeun yén naon waé nyeri suku di diabetes mangrupikeun alesan anu hadé pikeun ngajalanan ujian tambahan. Upami anjeun ngamimitian perlakuan dina waktos sareng nuturkeun sadayana saran, amputasi tiasa dihindari.

Urang ngartos alesan

Naha suku kuring nyeri sareng diabetes? Salah sahiji prasyarat utama nyaéta suku diabetes - kompléks gangguan patologis anu lumangsung dina tungtung saraf, kapal sareng tulang penderita. Sindrom ieu lumangsung dina 90% penderita anu teu sono awal prosés radang.

Neuropati diabetes

Biasana, dorongan saraf ngaliwat tungtungna saraf khusus kana organ-organ anu ngajalankeun. Kalayan diabetes, mémbran saraf rusak, peradangan kronisna nyababkeun. Ieu ngakibatkeun kanyataan yén dorongan éta sumping ka tempat anu sanés atanapi tumindak anu salah dina organ anu dipilih. Neuropathy mangaruhan tungtung saraf teu ukur suku, tapi ogé otak sareng organ séjén. Upami patologi berkembang dina burih, pasien ngawadul tina belching, hiccups, heartburn, upami tungtung saraf dina jantung atanapi kapalna kapangaruhan, réaksi orthostatic lumangsung nalika mabur lampu dina panon ku parobihan anu seukeut dina posisi awak. Kalayan ruksakna saraf kandung kemih, aya keluhan incontinence kemih; sareng karuksakan panon, penderita henteu adaptasi séhat nalika pindah tina poék ka kamar cahaya. Kalayan neuropati of extremities handap, saraf rusak, anu nyababkeun rupa-rupa struktur suku.

Kumaha sukuna nyeri dina diabetes? Nyeri éta bageur anu béda - ngaduruk, nyeri, akut. Sukuna kuring murangkalih, aya sensasi goosebumps ngarayap.

Lamun diabetes dikurilingan, allodynia berkembang nalika diabétes teu tiasa ngaréspon normal tina mana-mana anu ngaganggu. Ngarampa simbut, contona, tiasa nyababkeun nyeri parah.

Manifestasi séjén neuropathy nyaéta leungitna sensasi. Pasién henteu karasa némpél kana suku, henteu ngabédakeun antara panas sareng tiis, moal ngabales nyeri. Ieu pisan bahaya, sabab pasien tiasa ngaléngkah sempalan kaca, angkat sareng anjeunna langkung ti sadinten sareng henteu milarian bantosan médis dugi masalah janten teu kaébat.

Manifestasi séjén neuropathy nyaéta karusuhan motor. Ruksakna saraf ngajentrekeun otot. Pasién ngawadul yén nalika leumpang anjeunna ténggong tina bulao. Ieu sabab tungtung saraf anu kapangaruhan ngalaksanakeun dorongan sacara leres, ku kituna otot extensor kaki henteu jalan.

Manipikasi sejen tina panyakit nyaéta sindrom suku garing. Tungtung saraf teu leres ngirim dorongan kana kelenjar sebaceous, saraf sareng kesang, anu ngatur hidrasi tina suku. Aranjeunna garing, microcracks muncul, inféksi anu tiasa nyababkeun komplikasi anu parah.

Angiopathy Diabetik

Kalayan ruksakna kapal-kapal tina suku, konsentrasi lipid dina aliran getih naek, anu tanggung jawab munculna plak énggal sareng kamekaran anu parantos aya. Kalayan diabetes decompensated, nilai gula tinggi ngarusak lapisan jero pembuluh darah. Disfungsi endothelial ngembang, nyumbang kana penampilan plak anyar.

Kumaha semu katingali angiopati? Upami plak leutik sareng henteu ngaganggu aliran getih khususna, penderita ngawadul tina nyeri suku di diabetes, utamina dina otot anak sapi, ogé perasaan kacapean nalika naek tangga atanapi nalika leumpang jarak jauh.

Upami penderita henteu nyandak ukuran, plak ningkat dina ukuran sareng nutup lumen pembuluh darah, aliran getih sacara signifikan cacat. Nyeri leg lumangsung nalika leumpang sareng kanggo jarak anu pondok, tangga anu nanjak ngajadikeun anjeun istirahat dina unggal lantai.

Nalika plak ngeposkeun kapal langkung lengkep, gangrene tina awak lumangsung - kaayaan kritis anu peryogi operasi anu ngadadak pikeun amputate leg.

Upami plak henteu ngabeungitkeun sakalian bejana, éta kamungkinan bakal nyéépkeun partikel anu alit. Aranjeunna sumebar dina arteri suku leutik, ngabalukarkeun gangren terasing tina suku, bagianna, hiji ramo tunggal atanapi sababaraha ramo.

Osteoarthropathy Diabetik

Biasana, tulang manusa terus diénggalan. Aya sél khusus - osteoklas anu ngaleungitkeun jaringan tulang lami, sareng aya osteoblast anu nyintésis jaringan tulang énggal. Dina awak séhat, prosés ieu saimbang. Dina diabetes, sakumaha dina osteoporosis, tulang langkung musnah tibatan disimpen, janten laun-laun kaleungitan fungsina. Tulang tulang tulang rapuh sareng osteoporosis ngakibatkeun narekahan tina vertebrae, sareng kalayan suku anu diabétes, narekahan tulang leutik tina suku. Hasilna, cacad sareng nyandak bentuk anu disebut "korsi goyang". Ieu bahaya sabab nambahan tekanan sareng borok trophic aya di daérah protrusions tulang.

Dina traumatologist atanapi dokter kulawarga, penderita ngawadul anu bengkak suku sareng nyeri dina gabungan. Kulitna beureum, panas, gerakan kaganggu. Kalayan diagnosis anu salah, saurang pasién tiasa diawat sababaraha bulan ku urang awam tanpa nampi terapi anu nyukupan. Ieu ngabalukarkeun anjeunna cacad. A pitulung nyata ka kategori pasien sapertos anu disayogikeun ku ahli neurolog di kantor tina suku diabetes.

Kabinét suku diabétik

Pasien sering ngawadul yén sukuna ngadek ku diabetes, naon anu kudu dilakukeun, aranjeunna bakal sok nyaritakeun anjeun di kantor tina suku diabetes. Hiji dokter tina profil ieu ngagabungkeun kualifikasi sababaraha spesialis. Neurologist mendiagnosis neuropathy. Pikeun ngitung geteritas, suhu sareng sensitipitas taktil, metode khusus parantos dikembangkeun, dumasar kana pamariksaan, dokter mendiagnosis kaayaan pasien sareng kasempatanana ragrag kana gugus résiko. Alat anu dianggo pikeun meunteun sensitipitas awak:

• Monofilament beuratna 10 g - cek réaksi tactile;
• Garpu tuning graduated - ngaevaluasi sensitipitas geter;
• Tip-term - silinder anu didamel tina 2 bahan kalayan bédana suhu konstan, ngajelajah sensasi suhu.

Pasien sareng gangguan henteu kaseueuh istilah dina titik-titik tertentu pakait sareng sahenteuna 4 poin dina skala khusus indéks neuropathic. Nu lumangsungna gejala sapertos dipangaruhan ku penderita kalayan kontrol glikemik goréng, henteu nuturkeun diet, henteu nampi terapi anu nyukupan, henteu nuturkeun gaya hirup séhat.

Lalaki anu résiko luhur tumiba kana golongan résiko pikeun panyakit insidious ieu.

Pangobatan panyakit suku di diabetes

Upami panyakit henteu dimulai, metode konservatif pikeun ngarawat suku pikeun diabetes didamel:

1. Ngaktipkeun normal indikasi glikemia;
2. Resep antibiotik (pilihan gumantung kana jinis karusakan);
3. Méré resep nginum obat nyeri;
4. Ku bantuan prosedur fisik sareng obat ningkatkeun sirkulasi getih;
5. Antiseptik dianggo masing-masing.

Upami metode konservatif henteu éfisién sareng waktos kaleungitan, pangobatan bedah dianggo:

1. Cabut nékrosis ruksakna lokal;
2. Laksanakeun angioplasti (restorasi kaayaan pembuluh darah);
3. Cabut kapal anu henteu tiasa dilereskeun pikeun pamulihan (endarterectomy);
4. Atur grid pikeun ngadukung aranjeunna (stén arteri);
5. Resep wewengkon anu ruksak tina suku ngalaksanakeun (gangrene diangkat).

Sadaya pilihan perawatan henteu efektif upami pasien henteu aub dina restorasi kaséhatan. Dokter unanimously nyatakeun: upami masalahna dituduhkeun dina waktuna, aranjeunna tiasa dilakukeun kalayan "getih saeutik."

Dina saurang penderita diabetes, sadaya jinis komérsial muncul dina kompleks. Masalahna rumit ku neuropathy, anu ngirangan sensitipitas nyeri. Tina opat amputasi, tilu mangrupikeun karusakan minimal - retakan, motong tatu, goresan, lepuh.

Kumaha pikeun nyegah akibat pait tina panyawat "manis"

Kadali glukosa getih

Anu mimiti, saurang diabetes kudu sacara terus-terusan monitor tingkat glukosa getih-Na. Seueur jalma anu salah difokuskeun "gula lapar", anu dipariksa nganggo meter glukosa énjing dina hiji burih kosong. Hiji-hijina indéks tujuan kompensasi anu digunakeun di dunya nyaéta tingkat hemoglobin glikosik, anu kedah diperiksa unggal tilu bulan.

Gizi anu ditangtoskeun

Éta peryogi ketaatan anu tepat ka prinsip nutrisi karbohidrat atanapi kontrol beurat anjeun, itungan kalori, indéks glikemik, dosis insulin dina diet pasén tradisional anu rendah dina lemak sato.

Kamanusaan suku

Sadaya diabétes kedah mariksa sukuna sahenteuna saminggu sakali pikeun motong, muka kabuka, bengkak, lepuh, kuku ingrown nganggo eunteung atanapi narik asisten. Upami pasien ngagem lampu, kaos kaki engapan tanpa band elastis sareng nalungtikana unggal wengi, ieu ngamungkinkeun anjeunna ngadalikeun kacilakaan suku kaki pikeun ngarawat aranjeunna dina waktos sareng nyegah peradangan anu ngarah ka amputasi. Penting pikeun milih sapatu anu leres ambéh henteu ngagosok kana suku dimana waé. Anjeun kedah diangkat dina toko sore, kusabab suku diabetes sering ngabengkokkeun. Anjeun teu tiasa ngagem sapatu anu ketat, tanpa insoles, sareng jari kaki sempit. Sateuacan nempatkeun sapatu kana sacara saksama mariksa jero. Ngumbah suku anjeun sareng garing pisan, utamana di antara jari-driji, unggal dinten, anjeun moal tiasa nganggo cai panas - hal ieu bahaya pikeun pembuluh darah. Kuku kedah dipotong dina waktosna sareng leres (teu pondok pisan, ninggalkeun juru kuku) pikeun ngahindarkeun masalah kuku ingrown.

Upami visi henteu ngijinkeun anjeun pikeun ngarawat suku anjeun nyalira, anjeun tiasa nganggo jasa salon pedikur atanapi pitulung baraya. Anjeun teu tiasa kerok retakan sareng sabeulah, sapertos leumpang suku di jalan. Pikeun penderita, apoték ngajual krim suku basis urea khusus anu ngalembarkeun jagung sareng dudung retakan. Éta dilarapkeun kana sakabéh permukaan suku, kacuali rohangan interdigital. Gantina alkohol (deodoran, yodium, héjo sarwa) henteu tiasa dianggo.

Aktivitas fisik

Numutkeun kana saran ngeunaan International Diabetes Association, saurang diabetes kedah bakalan sahenteuna 150 menit saminggu pikeun beban otot atanapi 20 menit sadinten. Optimal bakal ngojay di kolam renang, teu ngagedekeun suku atanapi gampang leumpang dina sapatu anu nyaman, tanpa kantong, ogé program kabugaran khusus anu dikembangkeun di salon pikeun kategori palanggan ieu.

Kadatangan pas ka kabinét suku diabetes

Pikeun naon gejala karusakan suku, sanajan dina henteu lengkep nyeri, pikeun nyegah ngembangkeun prosés radang, perlu mikeun pertolongan cemas pikeun anu diabétes sareng hiji ujian mendesik ku spesialis anu tiasa mendiagnosis neuropathy, leres-leres netepkeun hasil tina ultrasound tina ekstremitas handap. Aparat khusus bakal ngukur tekanan dina kapal dina taktak sareng tungkak pikeun ngitung hiji indéks khusus. Ieu mangrupikeun indikator anu paling penting dina pangajaran vaskular, anu ngamungkinkeun ahli bedah, endokrinologis, dokter kulawarga mutuskeun naha mungkin nya méréskeun masalah tina suku diabetes kalayan metode konservatif atanapi amputasi anu henteu kedah dilawan.

Dokter kabinét suku diabetes ogé traumatologis anu leres tiasa mendiagnosis dumasar kana keluhan pasien sareng pamariksaan kaki tanpa ngabingungkeun osteoarthropathy diabetes kalayan rematik banal, sabab panyakit ieu butuh pendekatan anu béda. Hanjakalna, seueur anu milarian bantosan telat, janten dokter sapertos kitu kedah janten dokter bedah anu hadé, dipandu dina cara modéren pikeun ngatur pasien sapertos kitu. Numutkeun standar internasional, pasien anu henteu ngagaduhan komplikasi ti suku diabetes kedah nganjang ka kantor tina suku diabetes sahenteuna dua kali sataun kanggo diagnosis. Upami masalahna parantos diungkabkeun, frékuénsi kunjungan sareng régimen perawatan ditangtukeun ku dokter. Sakur manajemén tatu pasien kalayan diabetes biasana henteu bénten ti manajemén tatu pasien tanpa masalah "gula", tah éta penting pisan pikeun mendakan "dokter" anjeun sareng, langkung saé, ahli bedah.

Salian kacilakaan, jumlah maksimum amputasi awak lumangsung dina jalma anu diabetes. Kaseueuran kanker yakin yén sagala masalah ieu sareng kapal sareng ginjal moal mangaruhanna. Tapi diabetes mangrupikeun panyakit anu teu bisa diprediksi, sareng ngan ukur ngawaskeun diri rutin sareng ujian tepat waktu di laboratorium bakal ngabantosan perhatosan waktos pikeun nyegah amputasi.