Jalma anu nganggo diabetes butuh perawatan khusus pikeun ngurus kasehatanana. Panyakit ieu ngancam ngabalukarkeun loba komplikasi. Anu paling dahsyat nyaéta ketoacidotic, hyperosmolar sareng hyperlactacidemic koma.
Sabisa-sabisa harbinger panyakit ieu nyaéta paningkatan jumlah asam laktat dina getih, anu ngarobah pH ka sisi asam, disebut acidosis laktat.
Sabab kajadian
Perkembangan asidosis laktik henteu mungkin ukur dina diabetes mellitus, tapi ogé dina sajumlah panyakit sanés anu dibarengan ku panurunan dina suplai oksigén kana jaringan, sedengkeun karusakan glukosa sareng métabolisme énérgi lumangsung dumasar kana jinis anaérob. Hal ieu dicirikeun ku formasi asam laktat anu signifikan, anu dileupaskeun kana getih.
Ogé, kaayaan patologis lumangsung dina ayana panyakit organ anu ngagunakeun sareng ngaleupaskeun asam laktat. Ieu lumangsung kalayan panyakit ginjal sareng ati, anu dipirig ku kagagalan fungsina.
Etiologi
Aya séri anu dicirikeun kapisah faktor anu nyumbang kana produksi asam laktat dina jaringan awak, anu ngabalukarkeun asam laktat, anu dipasihan aranjeunna.
Kekurangan pulmonari
Dina hal ieu, aya panurunan pengayaan oksigén getih, bayah teu hasil sareng kakuatan anu ditangtoskeun, sareng sadaya organ mimiti kakurangan tina kakurangan oksigén. Pikeun ngimbangan kaayaan, sél-sél mimiti ngarobih glukosa dina jinis anaérob, kalayan ngaluarkeun laktat.
Gagal jantung
Éta ngakibatkeun penampilan acidosis laktik tina jinis anu sami sareng kagagalan paru. Tapi ku palanggaran jantung, aya panurunan dina lontaran getih tina usulna, anu ngabalukarkeun kaleulean atria anu signifikan. Ieu nyababkeun paningkatan tekanan dina bunderan getih leutik sareng asup kana edema pulmonal akut, sareng pulmonal anu napel gagalna jantung.
Gagal gagal
Fitur utama ginjal nyaéta ngaleupaskeun kabéh zat anu teu perlu sareng toksik tina awak. Ginjal ogé ngatur konsentrasi zat-bahan sanés dina awak, upami seueur teuing, ginjal mimiti nguatkeun langkung kuat, anu kajadian ku kaayaan fisiologis, sareng asam laktat. Gagal parah henteu ngahasilkeun pangaruh anu dipikahoyong, sareng asam laktat akumulasi dina awak.
Kasakit tepa jeung radang
Kalayan prosés inféksi anu ageung, karusakan anu signifikan dina getih ku agén baktéri lumangsung, komplikasi ieu nyababkeun paningkatan getih.
Dina kaayaan ieu, sirkulasi getih dina kapiler leutik eureun sareng jaringan mimiti kakurangan tina hypoxia.
Anu nyumbang kana paningkatan tingkat laktat getih.
Leungitna getih masif
Faktor ieu aya hubunganana sareng kaleungitan sajumlah sél getih anu ngaluarkeun oksigén dina jaringan, anu ngajantenkeun kakurangan tina hypoxia sareng ngahasilkeun asam laktat kalayan nambahan pisan.
Kaayaan ngagétér
Dina hal ieu, kanaékan produksi asam laktat lumangsung kalayan kalaparan oksigén jaringan kusabab vasospasm. Ieu kajantenan réaksi pelindung awak ka faktor ngarusak patogén, anu nyababkeun panurunan dina sirkulasi getih di periphery, sareng ningkatkeun pasokan getih ka organ internal.
Alkoholisme sareng kecanduan narkoba
Aranjeunna ngabantosan nambahan jumlah racun dina aliran getih, ogé ngancurkeun ati sareng ginjal, organ anu ngancurkeun sareng ngahapus sagala racun tina awak. Ogé, nalika ngarecah étil alkohol dina jalur métabolisme, produk dékomposisina kajantenan, salah sahiji éta asam laktat.
Prosés tumor
Dina hal ieu, aya robahan sipat metabolisme dina jaringan kanker anu dirobih, biasana jinis metabolisme anaérob sareng pelepasan laktat diperhatoskeun di antarana. Sareng kusabab pertumbuhan neoplasma, kapal-kapal anu nyalurkeun pembuluh darah dikomprés, anu ngabalukarkeun kalaparan oksigén tina kanker sareng jaringan tatangga.
Gemptomatology
Dina jalma anu diabetes mellitus, kaayaan asam laktat berkembang gancang pisan, sedengkeun parobahan awal dina status kasihatan anu henteu katalungtik. hal kahiji anu anjeun kedah perhatosan, aya rasa teu sieun teu kaharti, pusing, basa garing sareng rohangan lisan, gatal-gatal dina tikoro tiasa kajantenan. Pikeun penderita, ieu mangrupikeun isyarat anu ngingetkeun ngeunaan kamekaran ketoacidotic sareng koma hyperosmolar.
Gejala utama asamosis laktik anu dikembangkeun nyaéta penampilan nyeri sareng karueun anu signifikan dina sadaya golongan otot, kaayaan ieu tiasa nyarupaan perasaan "kakuatan" saatos ngaleungitkeun overstrain fisik. Dyspnea ngiringan kamajuan nyeri, engapan teuing ribut, pasien ngawadul tina nyeri anu signifikan dina beuteung sareng tukangeun sternum, hiji perasaan beurat dina beuteung, penampilan seueul, kesang tiis, utah dimungkinkeun.
Upami dina tahap ieu kaayaan patologis henteu eureun, kakurangan kardiovaskular ngiringan, anu diturunkeun ku kaleungitan eling, penurunan nada otot, palapis kulit sareng mémbran mukosa katingali. Dina diajar kagiatan cardiac, aya penampilan gangguan wirahma, panurunan kontraksi. bradikardia.
Tahap satuluyna dicirikeun ku fungsi motor gangguan. Sabar janten apatis, dinamis, manifestasi gejala saraf fungsional mungkin. Salajengna, kaayaan laun laun, thrombosis masif kapal leutik (DIC) bijil. Trombosis sapertos ieu ngakibatkeun ngembangkeun lesi ischemic sapanjang awak, otak, ginjal, ati sareng jantung kakurangan. Sadaya ieu bertahap nyababkeun pupusna pasien.
Perawatan
Upami varian koma ieu lumangsung atanapi worsens ngalawan kasang tukang kasalametan umum, anjeun kedah langsung nelepon ambulan atanapi angkat ka kamar darurat rumah sakit anu pangcaketna anjeun nyalira. Usaha mandiri pikeun ngubaran kaayaan ieu di bumi, di seueur kasus, ditungtut parah. Hiji-hijina hal anu tiasa ngabantosan anjeun nyaéta nginum cukup.
Di hiji rumah sakit, terapi infusion massal dianggo pikeun nyababkeun kaayaan ieu.
Mimiti, pasien dibéré hiji aksés sentral, kana urat subclavian, sareng dua bagian periferal. Infuse natrium bikarbonat, asin.
Dosis insinyur penting dikaluarkeun sacara périodik, anu matak mungkin pikeun bagian anyar asam laktat pikeun kaluar ti jaringan.
