Dina sababaraha pasien, diabetes mélitus pankreatogen aya ngalawan latar patologi pankréas. Diabetes jinis ieu henteu dilarapkeun ka jinis kahiji (T1DM) atanapi anu kadua (T2DM). Numutkeun seueur ahli, diabetes pankreatogenik nyaéta jinis katilu diabetes, anu ngagaduhan tanda ciri sareng fitur kursus.
Mekanisme pangembangan
Pankréas diwangun ku jaringan éksokrin sareng endokrin. Kalayan pankreatitis, nyebarkeun parobahan anu cilaka sareng degeneratif dina jaringan acinar lumangsung, dituturkeun ku atrofi acini, unsur struktural utama bagian éksocrine kelenjar.
Parobihan sapertos kitu ogé tiasa ngalegaan ka pulau-pulau Langerhans (unit strukturna bagian endokrin tina pankreas), fungsina nyaéta produksi insulin. Hasilna, padamelan pankréas endokrin diganggu, anu ngabalukarkeun penampilan pankréogen diabetes mellitus.
Diabetes Jenis 3 ngagaduhan sababaraha ciri:
- Pasien sering ngagaduhan fase normal;
- Henteu aya predisposisi genetik;
- Propensitas ngembangkeun hypoglycemia;
- Pasien sering didiagnosis ku panyakit kulit;
- Perlu low pikeun terapi insulin;
- Dina pasien, watek choleric utami;
- Manipulasi almarhum gejala (manifestasi). Tanda anu jelas tina épék dirawat saatos taun-taun ti mimiti kasakit énggal.
Kurang umum tibatan diabetes biasa, macroangiopathy, microangiopathy, sareng ketoacidosis lumangsung.
Alesan pikeun penampilan
Penyebab utama diabetes tipe 3 nyaéta pankreatitis. Tapi aya ogé faktor sanés anu nyababkeun pangembangan kasakit.
Ieu kaasup:
- Tatu dimana integritas pankreas teu sabar;
- Campur tangan bedah (pancreatoduodenectomy, pancreatojejunostomy longitudinal, pancreatectomy,
- Resép pankreas);
- Pangobatan jangka panjang (panggunaan kortikosteroid);
- Panyakit pankréas sanésna, sapertos kanker, nekrosis pankréas, pancreatopathy;
- Fibrosis kistik;
- Hemochromatosis
Aranjeunna ningkatkeun kamungkinan ngamekarkeun diabetes tipe 3:
- Obesitas Beurat beurat ngalambatkeun kana pancreatitis sareng ningkatkeun résiko tina ngembang komplikasi na. Dina pasien anu obesitas, résistansi jaringan (résistansi) ka insulin langkung umum, anu nambahan résiko diabetes.
- Hyperlipidemia. Tingkat anu nambahan dina lipid getih manusa ngarencanakeun sirkulasi getih, salaku sél sél pankréas henteu nampi jumlah gizi anu perlu sareng peradangan.
- Alkoholisme Kalayan nginum anu sistemik, laju paningkatan insufficiency kelenjar exocrine langkung seueur.
Gemptomatology
Tanda tina diabetes mellitus pankreatogenik:
- Ngaraos rasa lapar;
- Polyuria
- Polydipsia;
- Nurunkeun nada otot;
- Lemah
- Késang kesang;
- Kaget sadaya awak;
- Kegembiraan emosi.
Kalayan mellitus diabetes pancreatogen, témbok vaskular janten langkung ipis, perméabilitasana na ningkat, anu sacara éksternal manifests nyalira janten lebam sareng bengkak.
Perawatan
Ubar resmi henteu ngakuan diabetes jinis 3, sareng dina prakték diagnosis sapertos kitu jarang pisan. Hasilna, perlakuan anu salah parantos resep anu henteu masihan pangaruh anu dipikahoyong.
Kanyataanna nyaéta kalayan diabetes pankreatogenik, kontrasna sareng diabetes tina dua jinis kahiji, perlu pangaruh henteu ngan hyperglycemia, tapi ogé panyakit anu mendasar (patologi pankréas).
Perawatan pikeun diabetes tipe 3 di antarana:
- Diét
- Terapi ubar;
- Suntikan inulin;
- Campur tangan bedah.
Diét
Diet pikeun diabetes mélitus pankreatogenik diwangun dina koréksi kakurangan protéin-énergi, kaasup hypovitaminosis. Ieu téh perlu ngaluarkeun tuangeun lemak, lada sareng goreng, karbohidrat sederhana (roti, mentega, manisan).
Dahareun anu hadé kedah nyampurnakeun deui cadangan vitamin sareng mineral awak. Éta ogé perlu pikeun ngantepkeun alkohol lengkep.
Terapi ubar
Terapi ubar kaasup nyandak ubar:
- Énzim;
- Ngirangan gula;
- Dipasung;
- Nyayogikeun kasaimbangan éléktrolit;
- Kompléks Vitamin.
Terapi kalayan persiapan énzim mangrupikeun padika tambahan (adjuvant) pikeun ngarawat panyakit. Olahan énzim anu dianggo pikeun pengobatan jinis diabetes mellitus 3 kedah ngandung amilase, peptidase, sareng énzim lipase dina babandingan anu béda.
Tujuan ngagunakeun ubar ieu pikeun ningkatkeun nyerna sareng metabolisme karbohidrat, kusabab anu kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngontrol tingkat glukosa anu langkung saé, ngirangan résiko komérsial, nyaimbangkeun tingkat glycogemoglobin sareng ningkatkeun kesejahteraan pasien.
Salah sahiji persiapan énzim anu paling sering dipaké nyaéta Creon, anu, salian ti tujuanana utami, ogé ngabantuan ngaleungitkeun nyeri pankreas.
Nyeri pancreatic tiasa ngakibatkeun sitophobia (sieun tuangeun), anu ngan ukur nyumbang kana ngembangkeun hipoglisemia. Pikeun ngirangan nyeri, disarankeun nganggo analgesik non-narkotika.
Bedah
Urang ngobrol ngeunaan autotransplantation pulau-pulau Langerhans ti hiji donor ka pasien anu kaserang diabetes. Saatos cangkok, sél jaringan endokrin mimiti ngahasilkeun insulin, aktip ngatur glikemia.
Saatos operasi sapertos, reseksi pankréas atanapi pankreatomy tiasa dilakukeun.
Suntikan insulin
Upami diperyogikeun, resep pengenalan obat-obatan anu ngandung insulin, dosana gumantung kana tingkat glukosa dina getih, kadaharan dikonsumsi dina pangan, kagiatan fisik pasien.