Diantara komplikasi tina diabetes, salah sahiji anu paling nyeri jeung sesah pikeun toléran nyaéta polyneuropathy diabetes. Kusabab karusakan saraf, penderita karasa otot luh, sukuna ngagoreng atanapi kaduruk, perasaan heuleus, gatal parna, nyeri anu berkepanjangan akut. Sensasi ieu kirang dikaluarkeun ku antihistamin sareng pangrasa nyeri saderhana. Sakumaha aturan, gejala ngagedekeun peuting, pasien sacara praktis kakurangan tina bobo normal, ku kituna déprési, serangan panik, sareng gangguan méntal ditambah kana polyneuropathy.
Polyneuropathy diabetes ngakibatkeun sapertilu sadaya neuropathies. Kamungkinan komplikasi gumantung kana durasi diabetes: ku pangalaman 5 taun, unggal pasien katujuh didiagnosis ku neuropathy, hirup sareng diabetes salila 30 taun ningkatkeun kamungkinan karusakan saraf nepi ka 90%.
Naon anu aya polyneuropathy diabetes
Gangguan karbohidrat sareng jinis metabolisme dina diabetes négatip mangaruhan sakumna sistem saraf, ti uteuk nepi ka tungtung kulit. Karusakan sistem saraf pusat disebut encephalopathy diabetes, periferal - neuropathy diabetes.
Diabetes sareng tekanan surge bakal janten perkawis jaman baheula
- Normalisasi gula -95%
- Ngaleungitkeun trombosis urat - 70%
- Ngaleungitkeun denyut jantung anu kuat -90%
- Ngaleungitkeun tekanan darah tinggi - 92%
- Kanaékan énérgi siang siang, ningkatkeun sare wengi97%
Neuropathy dibagi kana:
- indrawi - ku palanggaran sensitipitas;
- motor - nganggo karusakan saraf anu ngajantenkeun otot;
- vegetatif, nalika saraf anu ngawula ka organ manusa rusak.
Neuropati Sensori-motor mangrupikeun jinis anu paling umum, paling sering ngamimitian di daérah-réa jauh ti sistem saraf pusat, biasana dina tingkat handap. Ku sabab eta disebut jarak jauh, tina bahasa latah latin - sediment. Biasana, awal dimimitian dina dua suku, aranjeunna ogé maju sacara simétris. Dobal symmetric sensorimotor neuropathy disebut "polyneuropathy diabetes", tina segi kaprah di antara neuropathies, éta jajaran tiheula, éta nepi ka 70% lesi saraf periferal.
Ku sabab kitu, biasana kabiasaan pikeun nyebat polyneuropathy diabetes mangrupakeun lesi serat otot rangka, serat listrik, tendon, reséptor nyeri anu lumangsung kalayan diabetes di daérah jauh awak.
ICD-10 kode - G63.2 E10.4 - E14,4 gumantung kana jinis diabetes.
Polyneuropathy mangrupikeun salah sahiji faktor dasar dina ngembangkeun sindrom suku diabetes, dimana inféksi katambah kana karusakan saraf sareng, akibatna, jero, baranahan nyageurkeun anu kirang dina bentuk awak.
Tipe-jinis Diabetic Polyneuropathy
Aya 3 jinis polyneuropathy diabetes:
- Jenis rampa. Karusakan saraf periferal, nyaéta serat saraf tina diaméter anu béda anu ngumpulkeun inpormasi ngeunaan sensasi urang sareng nularkeun kana uteuk, utami.
- Jenis motor. Karusakan saraf anu langkung kuat, anu diperyogikeun pikeun ngirimkeun informasi ka otot ngeunaan peryogi kontrak sareng bersantai.
- Jenis campuran. Dina awak, sadaya saraf tiasa gawé bareng: anu pancaindra nangtukeun yén beusi éta panas, anu motorna parantos ngalebetkeun paréntah pikeun narik leungeun deui supaya teu kaduruk. Saraf ogé ruksak sering di kompleks, ku sabab poliuropathy sensori-motor paling umum.
Panyababkeun panyakit
Kamajuan polyneuropathy langsung gumantung kana tingkat glikemia pasien diabetes. Hal ieu kabuktian sacara klinis yén langkung sering saurang pasién diabétes gaduh gula anu luhur dina getih, langkung gancang sadaya komplikasi, kalebet polyneuropathy, bakal maju. Upami glukosa getih normal, 15 taun saatos diabetes, tanda-tanda polyneuropathy kadaptar ngan dina 15% pasien, sadayana dina bentuk hampang.
Nimbulkeun karusakan sél saraf dina hiperglikemia:
- Gangguan métabolik.
- hyperglycemia kronis mekarkeun awak pikeun ngagunakeun cara anu sejen tina pamangén glukosa, anu ngumpulkeun sorbitol sareng fruktosa, kalebet dina sareng sél saraf. Selap saraf ngagaduhan tina ieu, anu nyandak bagian langsung dina pangiriman impulses;
- glikasi sél saraf;
- karusakan cangkang ku radikal bébas;
- kurangna myelin dina saraf kusabab ngalangi angkutan myoinositol.
- Ruksakna pembuluh darah. Microangiopathy diabetes mangaruhan pembuluh anu nyéépkeun saraf periferal.
- Heredity. A predisposisi ka polyneuropathy diabetes diturunkeun. Aya bukti yén di sababaraha jalma, saraf rusak sababaraha taun saatos diagnosis diagnosis diabetes, sedengkeun anu sanés hirup tanpa komplikasi ieu mangtaun-taun, sanajan gula anu luhur.
- Gangguan Imun - alesan anu paling henteu diteraskeun. Aya versi anu polyneuropathy tiasa diarang ku antibodi kana faktor kamampuan saraf anu ngahasilkeun awak pasien.
Gejala sareng tanda tandingan
Kalayan polyneuropathy, serat sénsitip biasana anu munggaran kakurangan, teras karusakan motor dimimitian. Seringna, gejala anu munggaran ditingali dina suku, teras saeutik demi saeutik sumebar ka sadaya anggota awak handap, nangkep leungeun sareng tangan, sareng dina kasus parna - burih sareng dada.
| Jinis polyneuropathy | Gejala karakteristik |
| Sensori | Ngaronjatkeun sensitipitas, teu karueun tina touch biasa atanapi pakean. Goosebumps, heureuy, nyeri deet ngaso teu aya alesan. Réaksi uncharacteristic awak pikeun ngaganggu, contona, gatal-gatal nalika stroking. Lemah sensitipitas. Sing sabar sareng polyneuropathy diabetes lirén ngaraos karaos anu teu wawuh sateuacana: kasarnaan permukaan nalika leumpang tapak suku, nyeri nalika ngaléngkah kana barang-barang alit. Kamampuhan pikeun nangtukeun suhu kulit ku kulit teu cacad, biasana panas anu sigana panasna. |
| Motor | Kahirupan gancang langkung gancang nalika leumpang, sareng kakuatan leungeun turun. Mobilitas dina sendi turun, mimiti dina ramo tina sisi luhur sareng handap, janten hésé ngabengkokkeun aranjeunna sareng ngalereskeunana sacara lengkep. Koordinasi gerakan gerak, kaédah motor halus sangsara, contona, teu mungkin benang jarum. Dina waktosna, gait ngaruat tambah, kabablasana dina posisi nangtung, volume otot turun. Sadaya gejala anu langkung terang saatos sesa. |
| Sensor motor | Kompléks gejala di luhur, di awal kasakit indrawi polyneuropathy lumaku. Sadaya tanda langkung saé dirawat wengi atanapi saatos bangun. |
Polyneuropathy jarak jauh
Serat saraf pangpanjangna dina awak manusa perenahna dina suku. Karusakan ka aranjeunna di mana waé hartosna kaleungitan fungsi saraf, ku kituna polyneuropathy paling sering jarak, dilokalisasi di sisi handap. Parobihan anu paling parah diperhatoskeun dina anu disebut "zona kaos kaki" - dina suku sareng ankles. Mimiti, tactile, suhu, teras sensitipitas nyeri dilanggar di dieu.
Ka hareupna, parobahan dina otot dimimitian, salaku akibat tina penampilan suku parobihan - aranjeunna ngabengkokkeun sareng milarian ramo anu sanésna, anu dipasang dina Arch. Kulit sénsitip janten target anu hadé pikeun sagala rupa kacilakaan anu, kusabab teu gizi séhat sareng kaluarna produk métabolik, laun-laun ngeureunkeun nyageurkeun, ngabentuk borok trophic. Peradangan lokal permanén ngarusak jaringan tulang. Salaku hasilna, polyneuropathy jarak jauh tiasa janten gangren sareng osteomyelitis ku leungitna kamampuan pikeun mindahkeun mandiri.
Polyneuropathy diabetes di tingkat handap handap dina tahap awal ngagaduhan gejala sapertos kebas, tingling, beurat dina suku peuting, henteu mampuh ngaraos sentuhan sinar, perasaan séhat dina toes, turun késang dina suku atanapi, Sabalikna, kulitna kabulasan, peeling sareng kemerahan di tempat gesekan.
Kumaha ngubaran polyneuropathy di penderita diabetes
Pengobatan polyneuropathy diabetes tingkat handap di mimiti tahap nyaéta prestasi gula getih sacara normal. Kabuktian yén kontrol glikemik anu hadé nyababkeun réprési ka neuropati anu nembé didiagnosis sareng mangrupikeun préparasi kanggo pengobatan bentuk parna anu parah.
Pikeun normalize glukosa getih dibutuhkeun ku konsultasi endocrinologist, anu bakal resep regimen anyar, bakal milih ubar anu langkung efektif. Pasién dina tahap ieu butuh pematuhan anu ketat kana rekomendasi spesialis, anu sajaba pangobatan kalebet atikan fisik sareng larangan diet anu penting - karbohidrat gancang dipisahkeun ti dahareun.
Pangobatan bébas narkoba
Kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ningkatkeun sirkulasi getih, sareng ku kituna gizi jaringan dina suku, nganggo metodeu non-ubar anu saderhana. Sababaraha kali sadinten anjeun kedah mesen urut urut diri. Upami kulitna garing teuing, maksimal kedah nganggo pelembab salami urut. Botol cai panas sareng bak panas anu dilarang kusabab bahaya kaduruk, anu diabétes kalayan polyneuropathy malah henteu karasa, sabab reséptor dina permukaan kulit dirusak.
Dina henteu bisi anjeun kedah ngawates kagiatan. Pastikeun leumpang for lila unggal dinten, tapi dina waktos anu sareng pastikeun yén suku anjeun henteu padamelan.
Pikeun ningkatkeun sirkulasi getih, sét latihan anu saderhana bakal mangpaat:
- Linggih dina korsi.
- Flex - ngalegaan jari Anjeun.
- Turutan suku anjeun dina gerak bunder di arah anu béda.
- Tarik kaos kaki jauh ti anjeun - nuju ka anjeun.
- Gulung obyék kalayan suku anjeun di lantai - bal, potongan pipa, pin rolling.
Di kamar fisioterapi, éléktroforesis, mandi parafin, ultratonotherapy, radon sareng hidrida sulfida mandi tiasa resep pikeun ngirangan nyeri.
Pamakéan obat
| Arah perawatan | Olahan | Dosis sareng perawatan |
| Nétralisasi radikal bébas | Antioksidan, paling sering asam lipoic: Thioctacid, Thiogamma, Neyrolipon. | 600 mg sadinten. Mimiti, sacara intravena, teras sacara lisan. Ti 3 minggu ka genep bulan. |
| Koréksi métabolik | Vitamin, kalebet golongan B: Vitagamma, Milgamma, Neuromultivit. | 3-5 minggu, dosis dituduhkeun dina petunjukana. |
| Angioprotectors sareng koréksi anu leres: Actovegin | Intravenously dugi ka 10 ml per dinten - 3 minggu. Sacara lisan, cokot tablet tilu kali sapoé sahenteuna sahenteuna 6 minggu. | |
| Nyeri relief | Antidepresan: amitriptyline. | Ti 10 mg sareng saluhureun, kursus sahenteuna sahenteuna 2 bulan. |
| Ubar lokal: Capsicam, Finalgon. | Larapkeun sateuacan sare. | |
| Tumindak analitis sentral: Catadolone. | 100-200 mg tilu kali sapoé. | |
| Opioids: Tramadol. | Ukur sakumaha anu diarah ku dokter. |
Baguna: Kami parantos pasang daptar vitamin anu diidinan pikeun pasén diabét sareng dibandingkeunana di dieu - //diabetiya.ru/lechimsya/vitaminy-dlya-diabetikov.html
Ubar pang populerna
Henteu aya bukti tina efektivitas pengobatan polyneuropathy diabetes kalayan obat rahayat, janten, terapi sapertos tiasa dianggap ukur janten tambahan pikeun metode perawatan tradisional.
Resep nomer 1
Seringna, compresses lempeng héjo atanapi biru dianggo pikeun ngubaran suku pasén. 100 g liatna dicair pikeun buburan ku infusi tina chamomile (koper tina tas chamomile dina sagelas cai). Liat diterapkeun ka kulit dina bentuk anu rada haneut sareng ngantosan pengeringan lengkep. Komprés diulang unggal dinten sadinten dua minggu, dituturkeun ku istirahat waktos anu sami.
Resep nomer 2
Resep populér pikeun nurunkeun gula sareng obat rahayat: nyandak bagian anu sami tina akar dandelion, daun kacang, daun nettle sareng galega, gaul. Brew a séndok tina campuran ieu unggal dinten di isuk dina sagelas cai. Inuman kaldu salami siang.
Resep nomer 3
Bubuk cengkéh kagungan sipat antioksidan. Éta dibungkus nganggo jahé sareng kapulaga sareng diinum kalayan diabetes sapertos Teh. Proporsi - saparapat tina séndok tina sadaya bahan cai dina bodo cai.
Nyegah
Pikeun nyegah polyneuropathy, saatos waé pikeun milarian diabetes mellitus, anjeun kedah ngawangun deui gaya hirup anjeun: ngendalikeun nutrisi sareng turutan diet NU, ngajalanan latihan, diajar kumaha carana ngitung dosis insulin, sareng sacara leres leres leres hyperglycemia. Kompensasi diabetes ngirangan résiko komérsial dina sistem saraf ku sapuluh faktor, tiasa waé ngan ukur kalayan posisi aktif pasien sareng ningali sadaya resep dokter.
Kursus vitamin teratur (multivitamins atanapi ngan ukur grup B) sareng asam lipoic, latihan, atanapi ngan gaya hirup anu aktip bakal mangpaat pikeun nyegah polyneuropathy diabetes.
Alatan pangaruh toksik dina sistem saraf, teu janten masalah anjeun kedah nginum alkohol. Polyneuropathies diabétik sareng alkohol di kompleks anu langkung parah pisan prognosis pengobatan, komplikasi ngembangkeun langkung gancang. Salaku tambahan, nginum teratur ngajadikeun teu mungkin pikeun ngahontal normoglycemia.
