Liraglutide pikeun tarung ngalawan obesitas - petunjuk pikeun dianggo

Liraglutide, ogé analogna sareng dosis Viktoz anu béda, sanes ubar anu pang anyarna. Di Amérika Serikat, Rusia sareng nagara-nagara sanés dimana ubar ieu disatujuan sacara resmi, éta parantos biasa kanggo ngatur diabetes jinis 2 saprak taun 2009.

Nginum obat kelas risetin ieu ngagaduhan poténsial hypoglycemic. Perusahaan Denmark Novo Nordisk ngahasilkeun liraglutide handapeun nami perdagangan Victoza. Kusabab 2015, dina ranté apoték, anjeun tiasa mendakan Saxenda umum.

Sadaya dieusian janten ubar pikeun leungitna beurat pikeun déwasa. Éta resep sareng indéks massa awak 30, anu nunjukkeun obesitas.

Kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngagunakeun obat kasebut sareng BMI langkung ti 27 upami pasien ngagaduhan panyakit konkomprokasi ku dibebaskeun ku kaleuwihan beurat - hiperténsi, diabetes tipe 2.

Saatos taun 2012, liraglutide mangrupikeun ubar obesitas kaopat anu disatujuan di Amérika Serikat. Nutrisi William Troy Donahue ti Denver ngécéskeun yén ubar kasebut dirarancang salaku analog tina GLP disintésis dina peujit, anu ngirim sinyal jenuh ka uteuk. Ieu mangrupikeun salah sahiji fungsi na, tujuan utama hormon sareng tara sintétis nya éta ngabantosan b-sél pankreas dina konvérsi glukosa jadi énergi, sareng henteu kana gajih.

Kumaha cara nginum obatana?

Liraglutide dina radar (ngadaptar obat-obatan Rusia) dilebetkeun handapeun nami dagang Viktoza sareng Saksenda. Ubar ngandung komponén dasar liraglutide, ditambah ku bahan-bahan berikut: natrium hidrogen fosfat dihydrate, fenol, natrium hidroksida, cai sareng propilén glikol.

Saperti alami GLP-2, liraglutide aya hubungan sareng reséptor, merangsang produksi insulin sareng glukagon. Mékanisme sintésis insulin endogen sacara laun. Mékanisme ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun normalkeun glikemia.

Nginum obat ngontrol pertumbuhan lemak awak nganggo mékanisme anu meungpeuk rasa lapar sareng konsumsi énergi. Ngirangan beurat dugi ka 3 kg kacatet nalika uji klinis kalayan panggunaan Saxenda dina pangobatan kompléks sareng metformin. Nu leuwih luhur BMI awalna, leuwih gancang pasien leungit beurat.

Kalayan monoterapi, volume cangkéng dikirangan ku 3-3.6 cm sapanjang taun, sareng beurat turun ka tingkat-tahap derajat, tapi dina sadaya pasien, henteu paduli ayana akibat anu henteu pikaresepeun. Saatos normalizing profil glikemik, liraglutide ngeureunkeun kamekaran sél sél anu jawab sintésis insulin nyalira.

Saatos suntikan, ubar kaserep laun. Puncak konsentrasina dititénan saatos 8-12 jam. Pikeun pharmacokinetics tina ubar, umur, génder atanapi bédana henteu maénkeun peran anu khusus, sakumaha ogé patologi ati sareng ginjal.

Seringna, ubar ngalebetkeun aliran getih ku suntikan, ningkatkeun jumlah péptida, malikeun deui pankréas. Dahareun kaserep langkung saé, gejala diabetes jinis 2 langkung umum.

Uji klinis ubar dilaksanakeun salami sataun, sareng henteu aya jawaban anu sanés pikeun sual ngeunaan durasi perlakuan. FDA nyarankeun pikeun mariksa pasien unggal 4 bulan pikeun nyaluyukeun regimen éta.

Upami dina waktos ayeuna kaleungitan beurat kurang ti 4%, maka pangobatan henteu cocog kanggo penderita ieu, sareng ngagantian kedah dicari.

Kumaha ngubaran obesitas sareng liraglutide - parentah

Wangun dosis obat dina bentuk suntik-jarum ngagampangkeun pamakeanana. Jarum suntik gaduh tanda anu ngamungkinkeun anjeun kéngingkeun dosis anu diperyogikeun - tina 0.6 dugi ka 3 mg kalayan interval 0.6 mg.

Norma maksimum liraglutide sapopoé luyu sareng petunjuk anu dianggo nyaéta 3 mg. Dina hiji waktos, nginum obat atanapi tuangeun, suntikan henteu dihijikeun. Dosis mimiti pikeun minggu kahiji nyaéta minimum (0.6 mg).

Saatos saminggu, anjeun tiasa nyaluyukeun norma dina naékna 0.6 mg. Ti bulan kadua, nalika jumlah nginum obat anu dicandak dugi ka 3 mg / dinten, sareng dugi ka akhir kursus pengobatan, titration dosis henteu dilaksanakeun dina arah ningkatkeun.

Ubar kasebut dikaluarkeun sakaligus dina waktos sapoe, daérah optimal awak pikeun suntikan nyaéta burih, taktak, sareng hips. Waktos sareng tempat suntikan tiasa dirobih, anu utama nyaéta tepatna ningetan dosisna.

Saha waé anu henteu ngagaduhan pangalaman ngagunakeun pénun suntik waé tiasa nganggo rekomendasi undakan.

1. Persiapan. Nyeuseuh leungeun, parios sadaya asesoris (kalam anu dieusi liraglutide, jarum sareng ngusap alkohol).
2. Mariksa pangobatan dina kalam. Sakuduna ngagaduhan suhu kamar, cairan sok transparan.
3. Nempelkeun jarum. Cabut cap tina gagang, cabut label di luar jarum, tahan ku topi, selapkeun kana tip. Ngahurungkeun ku benang, sét jarum dina posisi anu aman.
4. Ngaleungitkeun gelembung. Upami aya hawa dina gagangna, anjeun kedah nyetélana kana 25 unit, miceun tutup dina jarum sareng kéngingkeun gagangna tungtungna. Goncang jarum suntik supados hawa kaluar. Pencét tombol supados janten ubar serelek ngalir dina tungtung jarum. Upami teu aya cair, anjeun tiasa ngulang prosedur, tapi sakali sakali.
5. Setting dosis. Puter tombol suntikan kana tingkat anu dipikahoyong pakait sareng dosis pangobatan anu diresmikeun ku dokter. Anjeun tiasa muterkeun kana arah naon waé. Nalika muter, ulah pencét tombol jeung tarik kaluar. Nomer dina jandela kedah dipariksa unggal waktos nganggo dosis anu dirunjukkeun ku dokter.
6. Injeksi Tempat pikeun suntikan kedah dipilih babarengan sareng dokter, tapi dina henteuna teu ngarareunah langkung saé éta robahan unggal waktos. Ngabersihan situs suntikan sareng swab atanapi lawon anu direndam di alkohol, tetep garing. Kalayan hiji leungeun, tahan jarum suntik, sareng anu sanés - ngadamel lipatan kulit dina situs suntikan anu dimaksud. Selapkeun jarum kana kulit sareng lepaskeun lipatanna. Pencét tombol pikeun nanganan sareng ngadagoan 10 detik. Jarum tetep dina kulit. Teras ngaleupaskeun jarum bari nahan tombol.
7. Dék dipariksa. Clamp situs suntikan sareng serbet, pastikeun dosisna parantos dilebetkeun (tanda "0" kedah muncul dina jandela). Upami aya sosok anu béda, maka norma henteu diwanohkeun sacara lengkep. Dosis anu leungit dikaluarkeun ku kitu.
8. Saatos suntikan. Coplokkeun jarum anu dianggo. Tahan cecekelan kalayan pageuh teras pasang kana topi. Ku kéngingkeun éta, cabut jarum sareng piceun. Nempatkeun cap pulsa di tempat.
9. Simpen pena suntik dina bungkusan aslina. Entong tinggalkeun jarum dina awak, nganggo dua kali, atanapi nganggo jarum anu sami sareng jalma sanés.

Pidéo pidéo pikeun nganggo kalam jarum suntik sareng Victoza - dina video ieu

Titik anu penting pikeun sanés: liraglutide pikeun leungitna beurat henteu ngagentos insulin, anu kadang-kadang dianggo ku penderita panyakit jinis 2. Éféktivitas ubar pikeun kategori pasien ieu henteu acan ditaliti.

Liraglutide sampurna digabungkeun sareng ubar nurunkeun gula dumasar kana metformin sareng, dina versi digabungkeun, metformin + thiazolidinediones.

Saha anu resep liraglutide

Liraglutide mangrupikeun ubar anu serius, sareng peryogina dipikabutuh ngan ukur saangkat pelantikan ahli gizi atanapi endokrinologis. Sakumaha aturan, nginum obat anu diresép pikeun penderita panyakit jinis 2, khususna ayana obesitas, upami modifikasi gaya hirup henteu ngijinkeun beurat sareng komposisi gula getih tanpa ubar.

Kumaha carana pangobatan mangaruhan kinerja meter? Upami pasién pasén panyakit diabetes sareng jinis 2, khususna upami anjeunna nyandak ubar hipoglisemik tambahan, profil glikemik tiasa laun-normal. Pikeun pasien anu séhat, teu aya ancaman pikeun hypoglycemia.

Ngarugikeun poténsial tina ubar

Liraglutide dikontéksi bisi sensitipitas luhur pikeun bahan-bahan rumus. Salaku tambahan, ubar henteu resep:

1. Diabetis kalayan panyakit jinis 1;
2. Kalayan patologi parna ati sareng ginjal;
3. Pasien sareng gagal jantung jinis 3 sareng 4;
4. Upami sajarah radang peujit;
5. Ibu ibu hamil sareng lactating;
6. Kalayan neoplasma kelenjar tiroid;
7. Dina kaayaan diabetes ketoacidosis;
8. Pasién sareng sindrom neoplasia ganda endokrin.

Parentah henteu nyarankeun nyandak liraglutide paralel sareng injections insulin atanapi antagonis GLP-1 anu sanés. Aya larangan umur: ubar henteu resep kanggo murangkalih sareng jalmi dewasa (sanggeus 75 taun) umurna, saprak ngulik khusus pikeun kategori pasien ieu henteu acan dilakukeun.

Upami aya riwayat pankréitis, pangobatan ogé henteu resep, kusabab henteu aya pangalaman klinis ngeunaan kaamananna pikeun kategori pasien ieu.

Eksperimen sato geus mastikeun karacunan réproduktif na metabolit, saba kitu, dina tahap ngarencanakeun kakandungan, liraglutide kedah diganti ku insulin basal. Dina sato awéwé lactating, konsentrasi narkoba dina susu rendah, tapi data ieu henteu cekap nyandak liraglutide salami laktat.

Teu aya pangalaman sareng ubar sareng analog sanésna anu dianggo pikeun ngabenerkeun beurat. Ieu ngandung harti yén bahaya pikeun nguji sababaraha metode kaleungitan beurat nalika ngubaran nganggo liraglutide.

Akibat anu henteu pikaresepeun

Efek samping anu paling umum nyaéta gangguan tina saluran pencernaan. Ngeunaan satengah pasien ngawadulkeun seueul, utah, nyeri epigastric. Unggal kalima ngagaduhan palanggaran irama defecation (langkung sering - diare ku dehidrasi, tapi mungkin aya kabebeng). 8% kaleungitan pasien beurat ngarasa kacapéan atanapi kacapean angger.

Perhatian khusus dina kaayaanana kalayan metoda ieu kaleungitan beurat kedah dibayar ka pasén diabetes sareng panyakit jinis 2, sabab 30% jalma anu nyandak liraglutide pikeun waktos nampi efek samping serius sapertos hypoglycemia.

Réaksi ieu kirang umum saatos dirawat ku ubar:

• Rieut;
• Perapihan, kembangan;
• Belching, gastritis;
• Nurunkeun napsu dugi ka anorexia;
• Panyakit tepa tina sistem pernapasan;
• Tachycardia;
• Gagal gagal;
• Réaksi alérgi alami lokal (di zona suntikan).

Kusabab ubar provoke kasusah sareng ngaleupaskeun eusi burih, fitur ieu tiasa mangaruhan pangaruh nyerep dina saluran pencernaan ubar sanés. Teu aya bédana klinis anu penting, janten, henteu aya peryogi nyaluyukeun dosis obat anu digunakeun dina pengobatan anu kompleks.

Overdose

Gejala utama overdosis nyaéta gangguan dyspeptic dina bentuk seueul, utah, lemah. Teu aya kasus kamekaran kaayaan hipoglisemik, kacuali ubar sanésna paralel pikeun ngirangan beurat awak.

Parentah pikeun panggunaan liraglutide nyarankeun ngaleupaskeun burih geuwat tina sésa ubar sareng métabolitna nganggo sorbén sareng terapi gejala.

Kumaha éféktif nyaéta ubar pikeun kaleungitan beurat

Ubar dumasar kana bahan liraglutide aktif aktip ngirangan beurat awak ku ngirangan kadar nyerep dina burih. Ieu ngabantuan pikeun ngurangan napsu ku 15-20%.

Pikeun maksimalkeun efektivitas liraglutide pikeun pengobatan obesitas, penting pikeun ngagabungkeun pangobatan sareng gizi hypocaloric. Mustahil pikeun ngahontal sosok anu sampurna kalayan ngan ukur suntikan. Urang kedah ngémutan kabiasaan goréng urang, ngalakukeun kompleks anu nyukupan pikeun kaayaan kasehatan sareng umur latihan.

Kalayan pendekatan anu komprehensif ieu kana masalah, 50% sadaya jalma anu séhat anu parantos réngsé kursus sareng saparapat pasien leungit beurat. Dina kategori kahiji, beurat beurat kacatet rata-rata ku 5%, dina kadua - ku 10%.

Liraglutide - analog

Pikeun liraglutide, hargana antara 9 dugi ka 27 rébu rubles, gumantung kana dosis. Pikeun ubar asli, anu ogé dijual dina nami perdagangan Viktoza sareng Saksenda, aya obat-obatan anu épék terapi anu sami.

1. Baeta - asam amidopeptide asam amino anu ngalambatkeun karenuhan eusi beuteung, ngurangan napsu; biaya kalam suntik kalayan ubar - dugi 10.000 rubles.
2. Forsiga mangrupikeun pangobatan hypoglycemic lisan, hiji analog tina liraglutide dina tablet tiasa dipésér kalayan harga dugi ka 280 rubles, khususna efektif saatos tuang.
3. Liksumiya - ubar anu nurunkeun hypoglycemia, henteu paduli waktosna tuang; harga kalam suntik sareng ubar - dugi ka 7 000 rubles.
4. NovoNorm - agén lisan hypoglycemic kalayan pangaruh sekundér dina bentuk stabilisasi beurat kalawan harga nepi ka 250 rubles.
5. Reduxin - suntikan dilakukeun tina 3 bulan ka 2 taun. Harga bungkusan asalna tina 1600 rubel.
6. Orsoten dina kapsul dicandak sareng tuangeun. Biaya - ti 200 rubles.
7. Diagninide - tablet dicokot sateuacan tuang. Harga pangobatan ti 200 rubles.

Liraglutide-kawas tablet tiasa langkung gampang dianggo, tapi suntikan pen suntik parantos kabuktosan langkung saé.. Ubar resep aya. Harga luhur ubar kualitas salawasna ngarangsang penampilan palsu sareng harga anu pikaresepeun di pasar.

Analog anu mana anu bakal langkung efektif, ngan ukur dokter anu tiasa nangtoskeun. Upami teu kitu, pangaruh terapi jeung jumlah akibat anu teu pikaresepeun teu bisa diramalkeun.

Ulasan sareng hasil perawatan

Salila taun, 4800 sukarelawan milu uji klinis obat di Amérika Serikat, 60% di antarana nyandak 3 mg tina liraglutide per dinten sareng leungit sahenteuna 5%. Hiji katilu pasien ngirangan beurat awak ku 10%.

Seueur ahli henteu nganggap hasil ieu janten signifikan pikeun klinis pikeun ubar sapertos sababaraha efek samping. Dina liraglutide, ulasan ngeunaan kaleungitan beurat sacara umum mastikeun statistik ieu.

Dina prosés kaleungitan beurat sareng Lyraglutide, maksimal hasilna dicapai ku anu ngajawab masalah di kompleks ieu:

• Ningali diet anu rendah kalori;
• Nolak kabiasaan goréng;
• Ningkatkeun beban otot;
• Nyiptakeun sikap positip sareng iman kana hasil pangobatan.

Dina Féderasi Rusia, orlistat, sibutramine sareng liraglutide kadaptar ti obat pelunasan. Professor Endocrinologist E. Troshina nempatkeun liraglutide dina tempat munggaran dina watesan efektip dina daptar ieu. Rincian dina video