Panyakit ieu ayeuna mangaruhan 9% populasi sadunya. Perusahaan farmasi sareng sistem kasehatan nagara-nagara utama di dunya investasi pikeun miliar milyaran dolar, sareng diabetes sacara suksés nyegel di planét ieu, langkung ngora, janten langkung agrésif.
Wabah ieu nyababkeun skala anu henteu diperkirakeun: ku taun 2020, satengah milyar penderita diabetes diabetes tipis diprediksi, sareng dokter henteu diajar kumaha sacara efektif ngatur kasakit ieu.
Upami ku diabetes tipe 1, anu mangaruhan kirang tina 10% sadaya pasén, sadaya saderhana: ngirangan konsentrasi glukosa dina aliran getih ku nyuntik insulin (teu aya anu sanésna tiasa disayogikeun) sareng sadayana bakal aya rupa-rupa (ayeuna, pikeun pasien sapertos kitu, aranjeunna ogé nimukeun pankréas jieunan ), teras nganggo jinis diabetes 2, téknologi tinggi henteu jalan.
Ku analogi, pikeun diabetes ngetik 2, gula didéklarasikeun musuh utama, ngeusian pasar obat-obatan anu nurunkeun gula. Pengobatan diabetes kalayan bantuan piramida terapi dipergiatkan, nalika ubar sanés dilarapkeun kana hiji obat, maka ubar katilu katambah kompleks ieu dugi giliranana ngahontal insulin.
Salami 20 taun kapengker, dokter parantos aktip sareng ngalawan gula, tapi efekna di handapeun enol, sabab efek samping sareng komplikasi ti obat sering ngaleuwihan efektivitasna, khususna upami anjeun henteu nuturkeun dosage, henteu ngémutan saha obat éta sareng saha anu henteu.
Salah sahiji target organ ieu nyaéta pembuluh jantung sareng getih. Hal ieu dibuktikeun yén perlakuan diabetes anu intensif masihan pangaruh sabalikna sareng ngakibatkeun mortalitas vaskular. Gula mangrupikeun spidol tina diabetes tipe 2; kasakit dumasar kana sindrom métabolik.
Ubar generasi Onglisa énggal, anu dikembangkeun ku élmuwan Inggris sareng Italia, henteu ngan ukur kamampuan antidiabetic, tapi ogé kamampuan cardioprotective. Ubar ti séri risét, anu kalebet Onglisa, mangrupikeun pangembangan panganyarna dina widang diabetes. Aranjeunna tiasa ngirangan napsu sareng ngirangan beurat - salah sahiji alesan utama pikeun pangembangan diabetes tipe 2.
Salaku tambahan, incretinomimetics henteu provoke hypoglycemia, ngabantu ngirangan tekanan getih, sareng ngajaga sél pankreas. Harga luhur sareng kakurangan pangalaman klinis kusabab periode pondok tina obat-obatan tiasa disababkeun ku karugian Onglisa, tapi ieu ogé janten waktos.
Komposisi sareng bentuk sékrési
Unggal tablet Onglisa, poto anu dibere dina bagian ieu, ngandung 2,5 atanapi 5 mg tina saxagliptin hydrochloride. Rumus ieu ditambah ku pengeusian: selulosa, laktosa monohidrat, natrium croscarmellose, magnesium stearate sareng pésta Opadrai (bodas, konéng sareng biru pikeun 2,5 mg tablet sareng bodas, pink sareng biru pikeun dosis 5 mg).
Nginum obat ieu tiasa dicirikeun kalayan bentuk (tablet biconvex kalayan tintun konéng sareng nyirian 2,5 / 4214 sareng pinkish kalayan ngukir 5/4215). Prasasti dicap dina unggal sisi sareng mangsi biru.
Anjeun tiasa mésér obat resep. Pikeun tablet Ongliz, hargana henteu tina kategori anggaran: pikeun 30 PCS. 5 mg di Moscow anjeun kedah mayar 1700 rubles. Produsén nangtukeun kahirupan rak tina obat dina waktu 3 taun. Kaayaan neundeun obat mangrupikeun standar.
Fitur Farmakologis
Bahan utama Onglisa nyaéta saxagliptin. Dina sababaraha dinten saatos saluran pencernaan, éta nyegah kagiatan péptida DPP-4. Nalika aya hubungan sareng glukosa, suprési énzim sacara dramatis (2-3 kali) nambatkeun sékrési péptida-1 (GLP-1) sareng glukosa insulin -ropip (gumantung kana glukosa).
Dina waktos anu sami, tingkat glukagon dina sél b nurunna, kagiatan sél b anu tanggung jawab ngahasilkeun insulin endogen. Hasilna, indikasi puasa sareng glikemia postprandial dikurangan sacara signifikan.
Kasalametan sareng efektivitas narkoba ditaliti dina 6 ékspérimén, dimana 4148 sukarelawan sareng kasakit jinis 2 milu. Sadaya pamilon nunjukkeun dinamika hemoglobin glikétik positif, kalaparan gula sareng glikemia saatos karbohidrat. Pangobatan tambahan, sapertos thiazolidinediones, metformin, glibenclamide, parantos resep kanggo pamilon individu anu henteu ngahontal kontrol glikemik 100%.
Pasén anu nyandak ubar antidiabetic tambahan nunjukkeun hasil anu sami. Beurat sadaya peserta dina percobaan tetep stabil.
Nalika Saxagliptin resep
Diabetis kalayan panyakit jinis 2 Ongliz resep:
- Salaku monoterapi, digabungkeun sareng modifikasi gaya hirup;
- Dina kombinasi, sareng tambahan tina pilihan sateuacana sareng metformin, upami monoterapi henteu nyayogikeun kontrol glikemia;
- Kalayan turunan séri sulfanylurea sareng thiazolidinediones, upami kombinasi saméméhna henteu cekap.
Ka saha Onglisa dikonténg
Kusabab saxagliptin mangrupikeun stimulan anu kuat anu ningkatkeun aktivitas sél b sarta nyegah fungsi sél b, éta tiasa dianggo kalayan sababaraha watesan, khususna, pangobatan henteu dituduhkeun:
- Ibu ibu hamil sareng lactating;
- Di budak leutik;
- Diabetis kalayan panyakit jinis 1;
- Kalayan varian-gumantung tina diabetes diabetes tipe 2;
- Kapangaruhan ku ketoacidosis diabetes;
- Lamun pasien henteu toleran galaktosa;
- Kalayan hipersensitivitas pikeun bahan-bahan rumus.
Nalika milih régimen pengobatan, dokter henteu museurkeun ngan ukur kana konténtion anu didaptarkeun, tapi ogé kasaluyuan sareng saxagliptin tina obat anu diabétes tina panyawat kasawat. Ku sabab kitu, sagala ubar anu diabétes nyalurkeun paralel, dokter kedahna dimasikeun dina waktos anu teratur.
Rekomendasi pikeun dianggo
Dokter nangtoskeun dosis obat masing-masing, ngiringan hasil tina pamariksaan, umur, tahap panyakit, réaksi individu awak. Pikeun Onglisa, petunjuk pikeun panggunaan nyarankeun nyandak tablet sacara lisan, tanpa terikat dina waktos tuang. Dosis awal ubar nyaéta 5 mg / dinten.
Dina awal tangtu perlakuan, skéma standar siga kieu:
- Saksagliptin - 5 mg / dinten .;
- Metformin - 500 mg / dinten.
Saatos 10-15 dinten, pangaruh terapi régimen anu dipilih ditaksir na, upami perlu, dosis metformin disaluyukeun, ngajaga standar Onglisa henteu dirobih.
Upami waktos nyandak ubar na leungit, dicandak dina dosis anu biasa dina waktos anu kahiji. Anjeun moal tiasa nambihan norma, kusabab awak butuh waktos pikeun ngolah éta.
Upami aya riwayat panyakit ginjal hampang, henteu kedah aya titrasi dosis. Kalayan bentuk sedeng sareng parna, pakewuh diréduksi 2 kali - 2,5 mg / dinten. (sakali-kali).
Salila hemodialisis, tablet diinum di tungtung prosedur. Pangaruh Onglisa pikeun penderita anu aya di dialisis peritoneal henteu acan ditaliti. Sateuacan resep pangobatan sareng sapanjang kursus, perlu périodik ngevaluasi kinerja ginjal.
Kalayan patologi hépatik, nginum obat anu resep dina dosis standar 5 mg / dinten. Pikeun penderita umur umur, titrasi dosis henteu diperyogikeun, tapi status ginjal kedah dianggap.
Dosis incretins dibagi dina perlakuan kompleks sareng sambetan:
- Atazanavir;
- Ketoconazole;
- Igraconazole;
- Nelfinavir;
- Clarithromycin;
- Ritonavir;
- Saquinavir;
- Indinavir;
- Telithromycin.
Teu aya inpormasi resmi ngeunaan advisability ngagunakeun ubar pikeun ibu hamil sareng murangkalih dina umur 18 taun, janten analogi dipilih pikeun kategori diabetes ieu.
Épék anu teu pikaresepeun sareng overdosis
Obat-obatan kelompok risetin generasi pang anyarna nyaéta salah sahiji anu paling aman. Sareng sadaya rekomendasi dokter, Ongliz ditolerikeun normal ku kalolobaan pasén.
Dina sababaraha kasus, ieu di handap aya catetan:
- Gangguan dyspeptik;
- Rieut;
- Pancreatitis
- Inféksi saluran pernapasan;
- Panyakit urogenital alam tepa.
Upami salah sahiji gejala anu didaptarkeun atanapi teu ngarareunahan anu teu biasa muncul, anjeun kedah lirén ngagunakeun pangobatan sareng konsultasi ka dokter anjeun.
Kanggo tujuan ilmiah, nginum obat anu dipasihkeun ka sukarelawan dina dosis anu langkung seueur norma 80 kali. Tanda mabok teu acan tetep. Kaleuwihan saxagliptin tiasa dihapus nganggo hémodialisis.
Saran tambahan
Saxagliptin henteu resep dina regimen triple dimana suntikan insulin digabungkeun sareng metformin sareng thiazolidinediones, sabab efek interaksi ieu henteu acan ditaliti. Kontrol ginjal dilumangsungkeun dina sagala tahapan perawatan sareng Onglisa, tapi kalayan wangun anu hampang, dosis henteu dirobih, dina kasus anu sanésna dibagi-bagi.
Saxagliptin ngeunaan épék hypoglycemic leres pisan aman, tapi digabungkeun sareng ubar sulfonylurea tiasa ngangsonan kaayaan hipoglisemik. Ku alatan éta, kalayan perawatan anu kompleks, titration dosis anu dimungkinkeun dina arah pangurangan wajib.
Dina hal teu kaolahan kana ubar tina seri incretin - sambetan DPP-4, Ongliza ogé henteu resep, sabab dina sababaraha kasus réaksi alérgi parantos kacatet ti rashes kulit biasa ka kagét anaphylactic sareng angioedema, anu ditarikna ditarikna langsung.
Kusabab nginum obat ngandung laktosa, henteu resep pikeun pasén diabétes sareng teu saliwat individu, kakurangan laktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa.
Dina prosés ngawaskeun kanker saatos pangobatan sareng Onglisa, aya kasus kaserang pankréitis akut. Nalika resep kursus saxagliptin, penderita kedahna dipikanyaho ngeunaan gejala ciri: nyeri konstanta sareng parah dina epigastrium.
Upami aya teu ngarareunah beuteung, anjeun kedah lirén nyandak ubar sareng ngalaporkeun malaise ka dokter anjeun. Konsékuansi anu samentawis sareng malikkeun, langkung nyalira saatoskeun saatos ubar.
Dina disfungsi ginjal dina bentuk sedeng sareng parna, titrasi dosis tunggal. Dina kaayaan parna, Onglizu dianggo kalayan ati-ati; di panggung terminal, nalika pasien henteu tiasa upami hemodialisis, henteu dianggo pisan. Ngawaskeun kaayaan ginjal dina kasus sapertos kitu dilaksanakeun sateuacan mimiti kursus pengobatan sareng unggal genep bulan nganggo konstan Ogliza.
Pangalaman dina ngarawat pasien di umur kolot (tina 75 taun) henteu cekap, janten, kategori pasien ieu peryogi perhatosan tambah.
Hasil tina pangaruh Onglisa dina kamampuan ngadalikeun transportasi atanapi mékanisme kompleks teu acan diterbitkeun, janten, penderita diabetes kedah ngaubat obat, khususna saprak pusing lumangsung di antara efek samping. Perhatosan khusus dina kaayaan sapertos diperyogikeun pikeun pasien anu nganggo Onglisa dina perawatan kompleks, sabab sababaraha ubar antidiabetic tiasa ngiritkeun hipoglisemia.
Pangalaman ngagunakeun nginum obat pikeun masalah kardiovaskular nunjukkeun yén ubar normalize denyut jantung. Di Amérika, bahkan kalayan wates luhur norma gula, dokter resep diabetes kalayan aritmia Onglizu pikeun ngaronjatkeun indéks glikemik sareng ngalulangkeun denyut jantung.
Interaksi Narkoba sareng Onglisa sareng analog
Luyu sareng data panaliten ilmiah, hasil interaksi Onglisa sareng komponén-komponén anu sanés nalika pangobatan kompleks henteu digolongkeun penting sacara klinis.
Pangaruh kana efektivitas pangobatan pikeun pamakean alkohol, rokok, rupa-rupa diét, obat homeopati henteu acan kabentuk.
Dina bentuk tablet, tina séri risét, sareng Onglisa, Galvus sareng Januvia dileupaskeun, dina piring syringe - Baetu sareng Viktoza.
Ahli sareng rating pamaké
Dina forum tematik ngeunaan obat Ongliza, ulasan anu pikaresepeun, sigana hiji-hijina aral anu cocog sareng kualitas Éropa.
Hanjakalna, panyakit, sapertos umur sepuh, teu tiasa malik sareng teu tiasa dielawan, sabab kasehatan, sakumaha anu anjeun terang, teu tiasa mésér, sareng jinis diabetes anu 2 henteu ngahaja disebat tikét sapisan.
Tapi pankréas dina diabetes kalayan panyakit jinis 2 henteu atrophied, éta ngagaduhan deui pikeun ngalereskeun fungsina, sareng ngeureunkeunana salaku teu aktif (tina sudut pandang sékrési insulin) prématur.
Sateuacan ngaleupaskeun Ongliza ka pasar, pamekar nyéépkeun milyaran dolar sanés ngan ukur ngabuktikeun henteuna akibat négatip, tapi ogé pikeun mastikeun efektifitasna. Upami obat ieu ngan ukur tiasa ngabantosan komérsina salami 10-20 taun, bahkan demi jaman ieu sarat (tanpa serangan jantung, naluri, gangrene, buta, impotence, disfungsi ginjal) hirup, éta patut diperhatoskeun deui.
Kamungkinan ngeunaan Onglisa sareng pangaruh obat-obatan diabetes dina kasehatan endokrinologis Shmul Levit, sirah. Institute of Diabetology, tingali pidéo:
