Ningkatkeun nilai glukosa dina uji getih laboratorium ngamungkinkeun urang pikeun nangtoskeun yén métabolisme karbohidrat pasien cacat, sareng tingkat probabilitas anu luhur, kusabab diabetes mellitus. Pikeun ngartos naha gula éta tuwuh, uji C-péptida diperyogikeun. Kalayan pitulungna, mungkin pikeun ngitung fungsionalitas pankréas, sareng henteu insulin disuntik atanapi antibodi anu dihasilkeun dina awak mangaruhan réliabilitas hasil tés.
Penentuan tingkat C-péptida perlu pikeun netepkeun jinis diabetes, pikeun ngitung kinerja sésa pankréas kalayan panyakit jinis 2. Analisis ieu ogé bakal kapaké pikeun ngidentipikasi panyabab hypoglycemia di urang tanpa diabetes.
C-péptida - naon éta?
Péptida mangrupikeun bahan anu mangrupikeun ranté gugus amino. Béda-sésa bahan-bahan ieu aub dina kalolobaan prosés anu lumangsung dina awak manusa. C-péptida, atanapi ngariung péptida, kabentuk dina pankréas sareng insulin, janten, ku tingkat sintésisna, saurang tiasa nangtoskeun asupna insulin pasien nyalira kana getih.
Diabetes sareng tekanan surge bakal janten perkawis jaman baheula
- Normalisasi gula -95%
- Ngaleungitkeun trombosis urat - 70%
- Ngaleungitkeun denyut jantung anu kuat -90%
- Ngaleungitkeun tekanan darah tinggi - 92%
- Kanaékan énérgi siang siang, ningkatkeun sare wengi97%
Insulin disintésis dina sél beta ngalangkungan sababaraha réaksi kimia anu saturutna. Upami anjeun angkat saléngkah-léngkah pikeun nampi molekulna, urang bakal ningali proinsulin. Ieu mangrupikeun zat anu teu aktif anu diwangun ku insulin sareng C-péptida. Pankreas tiasa nyimpen éta dina bentuk saham, sareng henteu langsung ngalungkeun kana aliran getih. Pikeun ngamimitian ngokolakeun gula kana sél, proinsulin kabagi kana molekul insulin sareng C-péptida, aranjeunna babarengan dina jumlah anu sami asup aliran getih sareng dibawa sapanjang saluran. Hal kahiji anu dilakukeun nyaéta kéngingkeun kana ati. Kalayan fungsi ati cacad, insulin tiasa sawaréh métabolismena, tapi C-péptida pas kalayan bébas, kumargi dikaluarkeun sacara éksklusif ku ginjal. Ku sabab kitu, konsentrasi dina getih langkung akurat ngagambarkeun sintésis hormon dina pankréas.
Satengah tina insulin dina getih ngarecah saatos 4 menit saatos produksi, sedengkeun kahirupan C-péptida langkung panjang - sakitar 20 menit. Analisis C-péptida pikeun ngitung fungsionalitas pankréas langkung akurat, kumargi turunna kirang. Kusabab umur anu béda-béda, tingkat C-péptida dina getih saloba 5 kali tina jumlah insulin.
Dina debut diabetes tipe 1 dina getih, antibodi anu ngancurkeun insulin paling sering aya. Ku sabab kitu, sintésis dina waktos ayeuna teu tiasa diperkirakeun sacara tepat. Tapi antibodi ieu henteu nengetan sakedik ka C-péptida, janten analisa dina éta ngan ukur kasempetan dina waktos ieu pikeun ngevésikeun leungitna sél beta.
Teu mustahil sacara langsung nangtukeun tingkat sintésis hormon ku pankréas sanajan nganggo terapi insulin, saprak di laboratorium mustahil pikeun misahkeun insulin kana intrinsik sareng diséduksi eksogen. Tekad C-péptida dina kasus ieu mangrupikeun hiji-hijina pilihan, sabab C-péptida teu kalebet kana persiapan insulin anu resep pikeun pasien kalayan diabetes mellitus.
Nepi ka ayeuna, éta dipercaya C-péptida sacara biologis teu aktip. Panaliti anyar nembé nembongkeun peran pelindungna pikeun nyegah angiopathy sareng neuropathy. Mékanisme tindakan C-péptida anu ditaliti. Ieu mungkin yén dina waktos hareup bakal ditambah kana persiapan insulin.
Butuh analisa C-péptida
Ulikan ngeunaan eusi C-péptida dina getih paling sering resep upami, saatos ngadamel diagnosis diabetes, hese nangtukeun jinisna. Diabét Tipe 1 dimimitian ku karusakan sél beta ku antibodi, gejala munggaran muncul nalika paling sél kapangaruhan. Hasilna, tingkat insulin parantos dikirangan nalika diagnosis awal. Sél béta tiasa maot laun, sering di pasien umurna anom, sareng upami perlakuan geuwat. Sakumaha aturan, penderita anu nganggo fungsi pankreas sésana langkung saé, aranjeunna teras ngagaduhan komplikasi. Ku sabab eta, penting pikeun ngawétkeun sél beta sabisa-gancang, anu butuh ngawaskeun rutin produksi insulin. Kalayan terapi insulin, ieu tiasa waé ngan ukur kalayan pitulung C-péptida.
Diabetis ngetik 2 dina tahap awal dicirikeun ku sintésis insulin anu cekap. Gula naék alatan kanyataan yén panggunaan ku jaringan kaleungitan. Analisis pikeun C-péptida nunjukkeun norma atanapi kaleuwihanana, sabab pankréas ningkatkeun sékrési hormon supados ngaleungitkeun glukosa. Sanaos ningkat produksi, gula kana rasio insulin bakal langkung luhur tibatan jalma séhat. Dina waktosna, kalayan diabetes tipe 2, pankréas kaluar, sintésis proinsulin laun turun, ku kituna C-péptida laun turun kana norma sareng handapna.
Ogé, analisis diresikeun pikeun alesan di handap ieu:
- Saatos ngantepkeun pankréas, pikeun nimukeun sabaraha hormon bagian anu sésana sanggup ngahasilkeun, sareng naha terapi insulin diperyogikeun.
- Upami hypoglycemia périodik lumangsung, upami diabetes mellitus henteu dideteksi na, sasuai, pangobatan henteu dilaksanakeun. Lamun ubar nurunkeun gula henteu dianggo, tingkat glukosa tiasa turun kusabab tumor anu ngahasilkeun insulin (insulinoma - baca ngeunaan éta di dieu //diabetiya.ru/oslozhneniya/insulinoma.html).
- Pikeun méréskeun kabutuh saklar pikeun suntikan insulin kalayan diabetes jinis 2 maju. Ku tingkat C-péptida, saurang tiasa ngadili pelestarian pankréas sareng ngaduga kamlaratan salajengna.
- Upami anjeun curiga sifat jieunan hypoglycemia. Jalma anu bunuh diri atanapi ngagaduhan gering méntal tiasa ngurus insulin tanpa resep médis. Kaleuwihan seukeut hormon dina C-péptida nunjukkeun yén hormon disuntik.
- Kalayan panyakit ati, pikeun ngukur darajat akumulasi insulin di jerona. Hépatitis kronis jeung sirosis ngakibatkeun panurunan dina tingkat insulin, tapi moal aya deui mangaruhan pagelaran C-péptida.
- Idéntifikasi awal sareng durasi panginten dina diabetes remaja nalika pankréas mimiti nyintésis nyalira minangka tanggepan kana pangobatan sareng suntikan insulin.
- Kalayan polycystic sareng infertility. Ngaronjat sékrési insulin tiasa janten panyabab panyawat panyakit ieu, kusabab produksi androgen ditingkatkeun dina réspon kana éta. Éta, kahareupna ngaganggu ngembangkeun folikel sareng nyegah ovulasi.
Kumaha cara analisa C-péptida
Dina pankréas, produksi proinsulin kajantenan jam, kalayan suntikan glukosa kana getih, nyata-gancang digancangan. Ku alatan éta, hasil anu langkung akurat, stabil dirumuskeun ku panalungtikan dina beuteung kosong. Perlu éta ti mimiti tepung terakhir ka sumbangan getih sahenteuna 6, maksimal 8 jam pas.
Ogé pikeun ngaluarkeun sateuacanna pangaruh kana pankréas faktor anu tiasa memes sintésis insulin biasa:
- beurang teu nginum alkohol;
- ngabolaykeun latihan dinten sateuacan;
- 30 menit sateuacan sumbangan getih teu bosen sacara fisik, cobaan ulah hariwang;
- ulah ngaroko sadayana énjing dugi ka analisa;
- Entong nginum obat. Upami anjeun teu tiasa ngalakukeun tanpa aranjeunna, ngingetkeun dokter anjeun.
Saatos bangun sareng sateuacan sumbangan getih, ngan cai bersih anu diidinan tanpa gas sareng gula.
Getih kanggo dianalisis dicokot tina urat kana tabung uji khusus anu ngandung pangawét. Centrifuge misahkeun plasma tina unsur getih, teras nganggo réagén nangtukeun jumlah C-péptida. Analisis basajan, henteu peryogi langkung ti 2 jam. Dina laboratorium komérsial, hasilna biasana siap-siap sadinten.
Naon anu ditunjuk nyaéta norma
Konsentrasi C-péptida dina burih kosong dina jalma séhat dikalangkung ti 260 dugi ka 1730 pikomol dina sérum getih. Dina sababaraha laboratorium, unit sanésna dianggo: milimeter per liter atanapi nanograms per milliliter.
Norma C-péptida dina unit anu béda:
Unit | Norma | Mindahkeun ka pmol / l |
pmol / l | 260 - 1730 | - |
mmol / l | 0,26 - 1,73 | *1000 |
ng / ml atanapi mcg / l | 0,78 - 5,19 | *333,33 |
Standar tiasa rupa-rupa antara laboratorium upami peralatan reagent ti produsén sanésna dianggo. Jumlah pasti tina norma sok nunjukkeun dina lambaran kacindekan dina kolom "nilai rujukan".
Naon tingkat na ningkat
Péptida C-péptida dibandingkeun normal biasana hartosna kaleuwihan insulin - hyperinsulinemia. Éta mungkin kalayan pelanggaran di handap ieu:
- Hipertrofi sél beta anu kapaksa nyintésis langkung hormon pikeun nurunkeun glukosa dina diabetes.
- Sindrom métabolik sareng résistansi insulin upami gula puasa caket kana normal.
- Insulinoma mangrupikeun neoplasma beta-sél anu sanggup ngahasilkeun insulin sacara mandiri.
- Saatos perawatan bedah tina insulin, paningkatan dina metastasis atanapi kambuh tina tumor.
- Somatotropinoma mangrupikeun tumor anu aya dina kelenjar hipofisis anu ngahasilkeun hormon kamekaran, anu mangrupikeun antagonis insulin. Ayana tumor ieu ngabalukarkeun pankréas tiasa didamel sacara aktif.
- Ayana antibodi kana insulin. Seringna, panémbongna antibodi hartosna duka tina diabetes tipe 1, langkung umum nyaéta panyakit Hirat sareng sindrom insufficiency polyglandular.
- Gagalan parah upami hormon normal sareng C-péptida diangkat. Cukang lantaranana janten nephropathy.
- Kasalahan dina ngirimkeun analisa: élemén dahareun atanapi ubar, paling sering hormonal.
Naon hartosna tingkat low?
Upami analisa nunjukkeun panurunan dina tingkat C-péptida, ieu nunjukkeun kaayaan sapertos:
- Diabetes anu ngandelkeun insulin - jinis 1 atanapi jinis maju 2;
- panggunaan insulin eksogen;
- turun gula alatan mabok alkohol;
- setrés anyar;
- bedah pankréas kalayan leungitna sawaréh tina fungsina.
C-péptida rada di handap ieu nilai-nilai référénsi tiasa lumangsung salaku varian norma budak sareng langsing anu ngora. Uji kasabaran glukosa sareng glukosa dina kasus ieu bakal ngahasilkeun anu hadé. Upami C-péptida normal atanapi rada handap, sareng gula naék, maka duanana diabetes jinis 1 hampang (diabetes LADA) sareng awal régrési beta-sél sareng jinis 2.
Pikeun nangtoskeun kabutuhan pangobatan insulin pikeun diabetes, analisa dirangsang dilakukeun. Glikemia kudu disederhanakeun sababaraha dinten sateuacan sumbangan getih, lamun éta hasilna henteu tiasa dipercaya kusabab pangaruh toksik gula dina sél béta.
Suntikan intravena 1 mg glukagon bisa dipaké pikeun merangsang produksi insulin. Tingkat C-péptida ditangtukeun sateuacan suntikan sareng 6 menit saatos.
Metoda ieu dilarang upami, salian diabetes, pasién ngagaduhan pheochromocytoma atanapi hiperténsi.
Pilihan pangbasajanna nyaéta nganggo dua unit roti 2 jam sateuacan analisa karbohidrat, contona, gula sareng gula sareng nyiksikan roti. Tingkat kinerja pankreas cekap upami C-péptida saatos stimulasi normal. Upami sacara signifikan kirang - terapi insulin diperyogikeun.
Ogé baca:
- Aturan dasar pikeun nyumbang getih pikeun gula - //diabetiya.ru/analizy/analiz-krovi-na-sahar.html