Diabetes mellitus mangrupikeun panyakit anu peryogi élmu pangaweruh sareng tingkat disiplin anu luhur ti pasien. Upami henteu dirawat, engké bakal aya akibat tina karusakan jaringan saraf sareng pembuluh getih, upami dirawat teuing, overestimating dosis ubar, hypoglycemia bakal berkembang.
Gula getih anu kaleuleuwihi pisan bahkan dibahayakeun tibatan gula anu luhur, sabab parobahan dina awak lumangsung langkung gancang, sareng bantosan médis tiasa telat. Pikeun ngajagi diri tina épék hypoglycemia, unggal pasién diabetes kedah jelas ngartos mékanisme pangembangan komprési ieu, tiasa nangtukeun pangurangan gula ku tanda-tanda anu pangheulana, terang kumaha ngeureunkeun hypoglycemia tina rupa-rupa keterukan.
Alatan kanyataan yén kaayaan ieu gancang nyababkeun kabur sareng pingsan, diajar aturan perawatan darurat pikeun baraya sareng batur sapagawean anjeun moal ka luar tempat.
Hipoglisemia - naon éta
Jalma anu séhat henteu pisan mikiran naon prosés kompléks dina awakna saatos sasarap biasa. Organ pencernaan ngolah karbohidrat asup, jenuh getih sareng gula. Pankréas, minangka tanggepan kanaékan glukosa, ngahasilkeun jumlah insulin anu leres. Anu pangahirna, nunjukkeun sinyal dina jaringan yén éta waktos tuang, sareng ngabantosan gula lebet kana sél. Sababaraha réaksi kimia lumangsung dina sél, akibat tina glukosa direcah kana karbon dioksida sareng cai, sareng awak nampi énergi anu diperyogikeun. Upami jalma nuju ngalatih, otot kedah langkung seueur gula, anu leungit bakal nginjeumkeun ati. Dina tuangeun salajengna, toko glukosa dina ati sareng otot bakal disimpen.
Diabetes sareng tekanan surge bakal janten perkawis jaman baheula
- Normalisasi gula -95%
- Ngaleungitkeun trombosis urat - 70%
- Ngaleungitkeun denyut jantung anu kuat -90%
- Ngaleungitkeun tekanan darah tinggi - 92%
- Kanaékan énérgi siang siang, ningkatkeun sare wengi97%
Dina diabetes mellitus, pasien dipaksa pikeun ngatur sacara manual prosés pengambilan glukosa ku ngontrol asupan na ku tuangeun sareng merangsang pengambilan sél ku sél anu nganggo ubar nurunkeun gula sareng insulin. Alami, pangropéa jieunan tina glukosa dina getih teu tiasa ngalakukeun tanpa kasalahan. Sakali gula getih langkung ageung tibatan harepan, éta mimiti ngancurkeun pembuluh darah sareng saraf, lumangsung hyperglycemia. Kadang glukosa teu cekap, sareng hypoglycemia berkembang.
Tugas pasien kalayan diabetes nyaéta mastikeun turun naik ieu minimal, dina waktosna pikeun ngaleungitkeun panyimpangan gula getih tina tingkat normal. Diabetes tanpa paku dina gula disebut katembong. Ukur santunan diabetes jangka panjang ngajamin umur aktif sareng panjang.
Panyabab hipoglisemia
Anu jadi sabab hipoglikemia cukup rupa-rupa. Éta kalebet henteu ukur kakurangan gizi atanapi overdosis obat pikeun diabetes, tapi ogé turunna tingkat glukosa pikeun alesan fisiologis sareng kusabab patologi sagala rupa organ.
| Panyabab hipoglisemia | Katerangan Singkat | |
| Fisiologis | ||
| Kalaparan karbohidrat | Dina jalma anu séhat, kakurangan dahareun ngalibatkeun mékanisme kompensasi; glukosa tina ati asup kana aliran getih. Hipoglisemia berkembang laun, panurunan kuat dina gula jarang. Dina diabetes tipe 2 mellitus, cadangan glikogén henteu pati penting, sabab pasien manut kana diet karbohidrat. Hipoglisemia ngembang gancang. | |
| Aktivitas fisik | Karya otot panjang butuh jumlah glukosa. Saatos panurunan cadangan dina ati sareng otot, tingkatna aya dina getih ogé turun. | |
| Tekenan | Tegangan saraf ngaktifkeun sistem endokrin, ningkatkeun produksi insulin. Éta kurangna glukosa anu ngécéskeun kahayang pikeun "nangkep" masalahna. Hipoglisemia sapertos ieu tiasa bahya dina diabetes tipe 2 kalayan tingkat pelestarian fungsi pankreas anu luhur. | |
| Hipoglisemia réaktif kusabab asupan waktos sakedik karbohidrat gancang | Pankreas ngaréspon kana naék gula gancang ku ngaluarkeun sabagian insulin kalayan cagar. Hasilna, glukosa getih diréduksi, awak butuh karbohidrat anyar pikeun ngaleungitkeun hipoglisemia, rarasaan rasa lapar. | |
| Hipoglikemia transparan | Hal ieu dititénan dina bayi anu baru sareng alungan glikogén. Alesanna nyaéta prématuritas, diabetes di indung, kompléks kalahiran sareng leungitna getih ageung dina indung atanapi hypoxia dina fétus. Saatos ngamimitian gizi, tingkat glukosa normalize. Dina kasus rumit, hipistlisemia transistor dikaluarkeun ku administrasi glukosa intravena. | |
| Hipoglikemia palsu | Éta tumuwuh upami kalayan gula getih diabetes ngeceskeun écés kana nilai-nilai caket normal. Sanaos gejala anu sami sareng hypoglycemia leres, kaayaan ieu henteu bahaya. | |
| Patologis | ||
| Hujan atawa dehidrasi | Nalika glikogén turun ka tingkat kritis, bahkan pikeun jalma anu séhat, hipoglisemia parah lumangsung. | |
| Panyakit haté | Fungsi ati leungiteun ngabalukarkeun aksés ka depot glikogén atanapi kakuranganna. | |
| Panyakit sistem endokrin | Hipoglikemia ngabalukarkeun kakurangan hormon anu aub dina métabolisme glukosa: adrenaline, somatropin, cortisol. | |
| Gangguan nyerna | Nyerep karbohidrat teu cocog kusabab kasakit gastrointestinal. | |
| Kakurangan énzim atanapi cacad | Proses kimia tina ngarecahna gula diganggu, kurangna gizi sél dibeungkeut ku nurunkeun glukosa dina getih. | |
| Gagal gagal | Nyerep sabalikna tina gula langkung lemah, akibatna éta dikaluarkeun dina cikiih. | |
| Hipoglikemia alkohol alkohol | Nalika mabok, sagala kakuatan ati tujuanna ngaleungitkeun kaayaan mabok, sintésis glukosa dipeungpeuk. Khusus bahaya dina diabetes nyaéta alkohol tanpa jajan atanapi nganggo diet-karbohidrat. | |
| Insulinoma | Tumor pancreatic ngahasilkeun jumlah insulin. | |
Dina diabetes, kasalahan dina perlakuan ogé bisa ngakibatkeun hypoglycemia:
- Overdosis insulin atanapi ubar nurunkeun gula.
- Saatos nyandak ubar, penderita diabetes hilap tuang.
- Malfunction glukosa atanapi administrasi insulin.
- Perhitungan salah tina obat ubar ku dokter atanapi diabetes - itungan dosis insulin.
- Téhnik suntikan anu salah - cara nempatkeun insulin.
- Ngaganti insulin kualitas rendah kalayan seger, kalayan tindakan anu langkung saé. Ngarobih insulin pondok kanggo ultrashort tanpa panyesuaian dosis.
Tanda naon anu diperhatikeun
Severity gejala naek nalika gula getih turun. Hipoglikemia lembut butuh perawatan dina satengah jam saatos awal, upami henteu panurunan glukosa. Seringna, tanda-tanda anu cukup dibaca sareng gampang diakui ku pasien. Kalayan sering hypoglycemia, tetep kadar gula séhat, di urang lansia sareng ku diabetes anu signifikan, gejala-gejalana tiasa dipupus. Dina pasien sapertos, kamungkinan koma hipoglikemik paling luhur.
| Tahap hipoglikemia | Indikator gula, mol / l | Kamungkinan lirén | Gejala |
| Gampang | 2,7 <GLU <3.3 | Ieu gampang ngaleungitkeun ku penderita diabetes. | Pélor kulit, gemetor internal sareng énggal-énggalkeun di jari na, kénginganana tuang pisan, karesep teu kaboseneun, seueul, kacapean. |
| Rata-rata | 2 <GLU <2,6 | Pangabutuh ngabantosan ti anu sanés | Rieut, gerakan teu konsisten, keureut tina ekstrem, murangkalih murid, ucapan teu maréntahkeun, karinding, karinding, pusing, réaksi teu cekap kana naon anu kajantenan, kasieun, pencerobohan. |
| Beurat | GLU <2 | Geuwat diperhatoskeun médis | Hypertension, eling gangguan, pingsan, engapan, sareng gangguan jantung, koma. |
Hipoglisemia dina impian tiasa diakui ku lengket, kulit tiis, sering napas. Pasién diabetes bangun ti bobo anu matak ngaganggu, saatos bangun anjeunna ngarasa bosen.
Kumaha masihan bantuan kahiji
Pas penderita parantos ngalaman sagala gejala anu tiasa aya akibat tina hipoglisemia, anjeunna langsung kedah ngukur gula getih. Jang ngalampahkeun ieu, salawasna aya glukosa sareng gelas sareng anjeun. Bantuan mimiti pikeun hypoglycemia nyaéta administrasi lisan karbohidrat gancang. Pikeun naék gula gampang, ieu cekap pikeun normalkeun kaayaan pasien.
Gula rendah saacan tuangeun mangrupikeun alesan pikeun nundung pengobatan hypoglycemia dina harepan karbohidrat bakal ngaleungitkeun tina dahareun. Diet pikeun diabetes nyababkeun larangan anu cukup pikeun gampang dicerna gula, ku kituna hypoglycemia tiasa langkung hebat sateuacan sateuacan éta dicerna dahareun.
Pelepasan hipoglisemia dina awal pangwangunan dilaksanakeun nganggo tablet glukosa. Aranjeunna meta langkung gancang ti hartosna sanés, saprak nyerep dina getih nalika dianggo na dimimitian komo dina rohangan lisan, teras teras dina saluran pencernaan. Salaku tambahan, pamakéan tablet matak gampang pikeun ngitung dosis glukosa, anu bakal ngaleungitkeun hypoglycemia, tapi moal ngakibatkeun hyperglycemia.
Rata-rata, di hiji jalmi kencing manis beuratna 64 kg, 1 g glukosa nyababkeun paningkatan gula getih ku 0,28 mmol / L. Upami beurat anjeun langkung ageung, anjeun tiasa ngitung épéktip tina tablet glukosa dina nilai gula nganggo proporsi tibalik.
Kalayan beurat 90 kg, paningkatan 64 * 0.28 / 90 = 0.2 mmol / l bakal kajadian. Contona, gula turun ka 3 mmol / L. Pikeun ngangkat nepi ka 5, anjeun peryogi (5-3) / 0.2 = 10 g glukosa, atanapi 20 papan 500 mg.
Pil sapertos kitu murah, dijual di unggal apotik. Dina diabetes, disarankeun mésér sababaraha bungkus sakaligus, nempatkeun di bumi, di tempat damel, dina sadaya kantong sareng kantong baju luar. Pikeun ngaleungitkeun hypoglycemia, glukosa dina tablet kedah sareng anjeun.
Dina ciwit, gula gancang tiasa ngangkat:
- 120 g jus amis;
- sapasang coklat atanapi sapotong coklat;
- 2-3 batu atanapi saloba sendok gula olahan;
- 2 TSP madu;
- 1 cau
- 6 kaping.
Tanda hypoglycemia di diabetes tiasa lumangsung dina sajam saatosna normalisasi gula. Éta henteu bahaya sareng henteu meryogikeun asupan tambahan manisan.
Kumaha anjeun tiasa ngubaran sareng ngeureunkeun hypoglycemia?
Upami pasien anu diabétis parantos kalaparan otak, anjeunna henteu tiasa ngabantosan dirina. Hese pikeun ngubaran palanggaran pangabisa nyapék dahareun, ku kituna glukosa kedah dipasihkeun dina bentuk cair: boh ubar khusus ti apotik, atanapi gula atanapi madu larut dina cai. Upami aya kacenderungan pikeun ningkatkeun, salian ti éta pasien kedah dipasihkeun ngeunaan 15 g karbohidrat kompléks. Éta tiasa roti, bubur, cookies.
Nalika saurang penderita mimiti leungit eling, anjeunna teu tiasa dipasihkeun glukosa sacara lisan kusabab kaancam mabok. Dina hal ieu, pengobatan hypoglycemia dilaksanakeun nganggo suntikan intramuskular atanapi subkutaneus. Ubar ieu dijual dina apoték salaku kit diabetes darurat. Kit na kaasup kasus plastik, jarum suntik sareng pangleyur sareng bubuk bubuk glukagon. Panutup wadah ditebok nganggo jarum, cairan diperas di jerona. Tanpa ngahontal jarum, wadah balapna digeterkeun, sareng obat dikumpulkeun deui kana jarum suntik.
Glukagon merangsang naék gula, nyababkeun ati sareng otot nyerah sésa glikogén. Dina waktu 5 menit saatos suntikan, pasien kedah wangsul deui. Upami ieu henteu kajadian, depot glukosa pasien parantos bérés sareng suntik kadua moal ngabantosan. Anjeun kedah nyauran ambulan, anu bakal nyuntik glukosa sacara intravena.
Upami diabetes langkung saé, saatos 20 menit anjeunna bakal tiasa ngajawab patarosan, sareng saatos sajam, ampir sadaya gejala bakal ngaleungit. Dina sababaraha dinten saatos administrasi glukagon, gula getih kedah dipasihkeun dirawat, unggal 2 jam nganggo glukometer. Lungsur di sababaraha indikasi anu ayeuna tiasa gancang sareng bérés.
Naon anu kudu dilakukeun nalika saurang diabetes di:
- Lamun aya glukosa, ukur gula.
- Dina tingkat anu handap, coba tuang cairan amis kana sungutna, mastikeun pasien ngelek.
- Upami teu aya glométer, maka dianggap yén karbohidrat pikeun pasén anu kurang bahaya ti henteu masihan éta.
- Upami heureuy cacad, ngurus glukagon.
- Pasang pasien di sisi na, sapertos anjeunna bakal ngalaman utah.
- Upami kaayaan éta teu ningkat, nyauran ambulan.
Naon bahaya?
Dina henteuna bantosan, koma hipoglikemik lumangsung, kusabab kurang gizi, sél otak mimiti maot. Upami ukuran resusitasi teu acan dimimitian dina waktos ieu, akibat tina hypoglycemia parna tiasa parah.
Naon anu bahaya hipoglisemiaemia hampang:
- Épisode anu sering ngajantenkeun gejala kasebut dipupus, janten gampang leungit tina serelek gula serius.
- Malnutrisi otak rutin mangaruhan pangabisa nginget, nganalisa, mikir sacara logis.
- Résiko iskemia sareng infark miokardal ngembang.
- Aya angiopathy tina dahan sareng rétina.
Masing-masing kasus hipoglisemia kudu dianalisis sacara saksama, sabab anu dicirikeun sareng ngaleungitkeun. Kusabab amnesia, ieu sanés salawasna mungkin, ku kituna, kalayan diabetes, diperyogikeun tetep diary. Éta nunjukkeun turunna gula salami sapoe, jumlah karbohidrat anu dikonsumsi sareng ubar nampi, kagiatan fisik anu teu biasa, kasus konsumsi alkohol sareng ngaleungitkeun panyakit koncomitant kacatet.
