Diabetes mangrupikeun panyakit anu lumayan. Di Rusia, India, AS, sareng Cina, puluhan juta sakit. Diabetes ngetik 1 kanggo 2% tina total kasus, penderita sésana didiagnosis jinis 2.
Hanjakalna, sababaraha persén ieu jalma ngora pisan, seringna barudak yuswa 10-14 taun. Aranjeunna ngagaduhan umur anu panjang pikeun cicing, sapanjang waktos ieu, protein glikét akumulasi dina awakna, anu nyababkeun seueur komplikasi tina diabetes. Aranjeunna ukur tiasa dihindari ku kontrol glukosa ati-ati, anu sacara teu langsung bakal ngabalukarkeun parobahan radikal dina gaya hirup.
Panyababkeun Diabetes Tipe 1
Pikeun nyerep glukosa ku sél awak urang, insulin nyayogikeun pancreas ka urang. Tanpa insulin, métabolisme jauh disababkeun ku parobihan ieu henteu saluyu sareng kahirupan: gula henteu deui lebet sél, ngumpulkeun dina getih sareng ngarusak pembuluh getih, ngarah ngarobak gajih lemak sareng karacunan jero awak. Gagalna pankréas pikeun ngalakukeun fungsina hartosna lumangsungna koma sareng maot gancang, anu ngan ukur tiasa dicegah ku panyebutan insulin ti luar.
Diabetes sareng tekanan surge bakal janten perkawis jaman baheula
- Normalisasi gula -95%
- Ngaleungitkeun trombosis urat - 70%
- Ngaleungitkeun denyut jantung anu kuat -90%
- Ngaleungitkeun tekanan darah tinggi - 92%
- Kanaékan énérgi siang siang, ningkatkeun sare wengi97%
Dina diabetes tipe 1, éta kagagalan éta lumangsung. Cukang lantaranana mangrupikeun karusakan anu teu bisa malik tina sél béta-ngahasilkeun insulin. Mékanisme pasti kumaha kajadian ieu henteu acan kahartos, tapi dipikanyaho yén sél ieu ngancurkeun kekebalan sorangan.
Aya penghalang khusus antara sistem saraf pusat sareng aliran getih. Éta dikonpigurasi ku cara anu sanés ngaliwat oksigén kana uteuk, tapi ngajagi tina panyebrangan mikroorganisme patologis sareng awak asing anu sanésna. Dina kasus anu jarang, setrés, inféksi virus, atanapi bahan kimia anu aya di jero tiasa nyababkeun halangan ieu nembus sareng sél sistem saraf janten lebet aliran getih. Kekebalan langsung ngarésponasi dina panghalang anu henteu sah, awak mimiti ngahasilkeun antibodi anu kudu ngancurkeun protéin deungeun. Proses ieu jauh tina sampurna, babarengan sareng sél saraf, sél pankreas anu gaduh spidol anu ampir maot.
Ayeuna parantos kapanggih yén faktor genetik mangaruhan pangaruh diabetes jinis 1. Résiko rata-rata gering nyaéta 0,5%. Upami indung gering, éta nambahan 4 kali, upami bapak - 10 kali. Mustahil dicarioskeun sareng pasti yén hiji jalma anu khusus moal kencing manis, sabab sababaraha generasi tiasa gaduh kamungkinan anu sateuacana luhur, tapi dina waktos anu sami nyingkahan panyakitna.
Gejala sareng tanda khusus
Kadua jenis diabetes sigana sami, sabab sababna sami - gula darah tinggi sareng kakurangan wkwk. Gejala jinis diabetes 1 dimimitian sareng ningkat gancang, kusabab panyakit ieu dicirikeun ku paningkatan gancang konsentrasi glukosa getih sareng kalaparan penting dina jaringan.
Gejala anu anjeun tiasa nyangka panyawat:
- Beuki diuresis. Ginjal narékahan pikeun ngabersihan getih gula, miceun dugi ka 6 liter cikiih sadinten.
- Haus hébat. Awak na kudu mulangkeun jumlah leungitna cai.
- Lapar angger. Sél anu kurang glukosa ngaharepkeun énggal tina dahareun.
- Leungit beurat, sanaos seueur tuangeun. Énergi sél sél anu kakurangan glukosa dipanggihan ku direcahna otot sareng lemak. Ngabédakeun kaleungitan beurat nyaéta réaksi dehidrasi kutang.
- Ngarusak kaséhatan. Lenteng, kacapean gancang, nyeri dina otot sareng sirah kusabab kurang gizi gizi jaringan awak.
- Masalah kulit. Sensasi anu teu pikaresepeun dina kulit sareng mémbran mukosa, ngaktifkeun kasakit jamur kusabab gula getih anu luhur.
Upami anjeun curiga diabetes jinis 2 pikeun gejala munculna henteu mungkin, teras nganggo tipeu 1, sadayana langkung saderhana. Kalayan nengetan kacukuhan ka aranjeunna, penderita bahkan namina tanggal pasti nalika parobahan pankréas nyababkeun palanggaran anu penting dina fungsina.
Nanging, ampir 30% kasakit diabetes mellitus jinis 1 didiagnosis ngan saatos ketoacidosis lumangsung - kaayaan mabok parna dina awak.
Bedana tina jinis kadua
Saatos tés dilaksanakeun sareng dipanggihan yén gula anu luhung janten cukang lantaran gejala, perlu ngabédakeun diabetes ku jinis.
Anjeun tiasa nangtukeun diabetes anu dikembangkeun ku parameter ieu:
Paramèter | 1 ngetik, kode kanggo mikroba 10 E10 | 2 ngetik, kode E11 |
Umur Gangguan | Barudak sareng nonoman, seuseueurna - dugi ka 30 taun. | Tengah sareng lami |
Alesan | Karusakan sél | Rintangan inulin salaku akibat tina gaya hirup anu teu leres |
Mimitian | Ayat | Secara bertahap |
Gejala | Diucapkeun | Oiled |
Nyegah | Vaksinasi ngalawan inféksi, nyusuhan anu berkepanjangan rada ngirangan résiko | Gaya hirup séhat lengkep nyegah panyakit |
Beurat gering | Sering dina wates normal | Biasana digedékeun, sering obesitas |
Ketoacidosis | Kuat, ngumbuh gancang | Lemah atanapi henteu aya |
Insulin propriétasi | Leungit atanapi sababaraha pisan | Norma atawa ningkat, turun kalayan pangalaman panjang panyakit |
Butuh terapi terapi | Dibutuhkeun | Henteu diperyogikeun lami |
Rintangan insulin | Henteu | Penting |
Antigen getih | Aya 95% | Henteu aya |
Ngarangsang produksi insulin sareng ubar | Beuki sering gunana | Éféktip dina awal panyakit |
Béda pikeun diabetes jinis 1
Tujuan pangobatan diabetes nyaéta pikeun ngahontal santunan. Diabetes anu katembong dianggap ngan ukur nalika parameter getih sareng indikator tekanan darah tetep aya dina wates normal kanggo lami.
Indikator | Unit | Nilai target | |
Puasa glukosa | mmol / l | 5,1-6,5 | |
Glukosa 120 mnt saatos asupan tuangeun | 7,6-9 | ||
Glukosa sateuacan ranjang | 6-7,5 | ||
Kolesterol | umum | kirang ti 4,8 | |
kapadetan tinggi | langkung ti 1,2 | ||
kapadetan low | kirang ti 3 | ||
Trigliserida | kirang ti 1,7 | ||
Glikem Hemoglobin | % | 6,1-7,4 | |
Tekanan getih | mmHg | 130/80 |
Tingkat glukosa target pikeun diabetes disarankeun rada luhur tibatan normal pikeun ngurangan kamungkinan hypoglycemia. Upami kadali panyakit ditolak, sareng gula tiasa dirawat tetep tanpa tetes anu seukeut, glukosa puasa tiasa ngirangan normal dina jalma anu séhat (4.1-5.9) pikeun ngirangan komplikasi diabetes.
Pangobatan kanggo diabetes tipe 1
Hasil tina pengobatan diabetes kualitas mangrupikeun aktip, minuhan kahirupan pasien. Ku henteuna insulin intrinsik, hiji-hijina cara pikeun ngahontal ieu nyaéta ngagunakeun suntikan insulin. Intake tina asupan insulin ti luar bakal nyontoan sékrési normalna, métabolisme pasien bakal ngadeukeutan ka métabolisme fisiologis, kamungkinan hypo- sareng hyperglycemia bakal turun, sareng moal aya masalah sareng kapal sareng sistem saraf.
Ayeuna, terapi insulin resep kanggo diabetes mellitus jinis 1 tanpa gagal sareng dianggap salaku perlakuan utama.
Éta pisan sababna naha dina klasifikasi internasional kasakit jinis diabetes ieu dituduhkeun salaku gumantung ka insulin. Sadaya obat-obatan sanésna dianggap salaku tambahan, perawatana dirarancang pikeun ngaleungitkeun manifestasi résistansi insulin, ngalambatkeun perkembangan komplikasi kusabab dosis insulin anu salah:
- Kalayan hiperténsi, inhibitor ACE atanapi panyekat beta-resep ditunjuk - Enalapril, Betaxolol, Carvedilol, Nebivolol. Pangobatan sareng obat ieu ditunjuk ku paningkatan tekanan anu parantos dugi ka 140/90 supados ngalindungan pasien tina diabetes tina kamekaran nephropathy.
- Parobihan vaskular dicegah ku ngontrol kapadetan getih. Upami peryogi pikeun éncérna, agén antiplatelet digunakeun pikeun pengobatan, anu paling umum nyaéta aspirin biasa.
- Upami tingkat kolesterol getih mimiti ngaleuwihan nilai targét, statin ditunjukkeun anu ngahambat produksi koléstéritas rendah. Pilihan ubar ieu pisan lega, seringna ngandung Atorvastatin atanapi Rosuvastatin salaku bahan aktip.
- Upami pasién gendut, anjeunna langkung dipikaresep ngagaduhan résistansi insulin. Ieu mangrupikeun kaayaan dimana sél sél narima glukosa cacad sanajan ayana insulin. Metformin ditunjukkeun pikeun ngubaran résistansi.
Kasus langka anu misah nyaéta pengobatan diabetes tipe 1, nalika antibodi nembé mimiti ngabentuk. Gejala karusakan pankréas dina waktos ieu masih leungit, janten ngan ukur hiji hal anu tiasa ngabantosan diagnosis diagnosis diabetes. Ieu biasana kajantenan nalika nyawat rawat pasién anu ngagaduhan panyakit viral atanapi karacunan. Pikeun nyegah karusakan salajengna pikeun sél béta, immunomodulators, hemodialysis, terapi antidote dianggo. Upami perlakuan tétéla pas, kamekaran diabetes anu gumantung ka insulin tiasa ngalambatkeun, tapi henteu aya dokter anu tiasa ngajamin yén sistem imun moal teras ngancurkeun pankreas di hareup.
Asupan vitamin
Cara anu pangsaéna pikeun masihan awak cukup vitamin nyaéta pikeun boga rupa-rupa sareng diet anu séhat. Kompléks Vitamin ngan ukur resep upami aya tuangeun gangguan atanapi panyakit konkonden anu nyingkahan gizi normal. Pelantikan vitamin ogé mungkin kalayan dekompensasi diabetes terus-terusan. Gula getih luhur nyababkeun paningkatan kana jumlah cikiih, tina bahan anu diperyogikeun pikeun awak dikaluarkeun. Hyperglycemia nyumbang ka akselerasi formasi radikal bébas. Vitamin sareng sipat antioksidan tiasa ngarampungkeunana.
Produsén olahan vitamin kanggo pasien kalayan diabetes ngahasilkeun kompleks khusus. Aranjeunna ningkatkeun jumlah bahan anu kakurangan diabetes di paling sering: vitamin C, B6, B12, E, ngabasmi unsur kromium sareng séng. Langkung sering ti anu sanés, asem vitamin Doppelherz Jerman sareng Verwag pharma pikeun penderita, Diabetes Alphabet domestik, parantos resep.
Diét
Daptar produk anu diidinan pikeun diabetes tipe 1 parantos diperpanjang janten pangembang langkung maju. Upami sateuacanna panyakit kéngingkeun diet gratis karbohidrat, teras ku datangna insulin, artiprométer hélométri, sareng pénun suntik, diet pasien beuki ngadeukeutan anu biasa. Diet anu disarankeun ayeuna henteu kurang ti lengkep, diet séhat.
Langsung saatos diagnosis didiagnosis, aya seueur watesan deui. Sakaligus sareng itungan insulin ku dokter anu ngahadiran, diet ogé diitung. Sakuduna kacukupan kalori, vitamin, eusi gizi. Nalika ngitung beurat pasien, ku ayana obesitas, tingkat aktivitas fisikna. Kalayan damel sedina, kalori per kg beurat ngabutuhkeun 20, pikeun atlit - 2 kali deui.
Sebaran gizi anu saé nyaéta 20% protéin, lemak 25%, kalolobaanana teu jenuh, sareng karbohidrat 55%.
Dina tahap pamilihan terapi insulin, nutrisi disarankeun dumasar kana aturan ieu:
- Sering sering dina interval anu teratur. Ideally - 3 jajan utama sareng 3.
- Henteuna sela lapar - langkau tuangeun atanapi reureuh panjang.
- Pangecualian lengkep karbohidrat gancang (tingali artikel lengkep ngeunaan karbohidrat gancang sareng lambat).
- Kéngingkeun karbohidrat anu diperyogikeun utamina tina katuangan anu ngandung eusi serat anu luhur.
Aturan kasebut nyayogikeun aliran gula anu paling saragam kana getih, ku kituna dosis idéal insulin langkung gampang milih. Nalika sabar diajar ngadalikeun tingkat glukosa, diet janten langkung beragam. Pampasan saingan pikeun diabetes tipe 1 ngamungkinkeun anjeun ngagunakeun sagala jinis produk anu mungkin tanpa larangan.
Dipaké insulin
Pikeun langkung akurat meniru produksi fisiologis insulin, persiapan insulin tina durasi tindakan anu béda. Insulin anu berkepanjangan mangrupakeun gantian tina sékrési basal, anu teras-terasan sapanjang awak sapanjang jam. Insulin pondok - anu niru tina respon gancang tina pankréas kana asupan karbohidrat. Biasana, 2 suntikan insulin lila-lila sareng sahenteuna 3 sikep anu parah resep nyaéta unggal dinten.
Sakali dosis anu diitung sacara rutin dirobah dina pangaruh sagala rupa faktor. Barudak butuh langkung insulin dina perioda kamekaran gancang, tapi nalika aranjeunna langkung kolot, dosis per kilogram beurat turun. Kakandungan di awéwé kalayan diabetes jinis 1 ogé butuh pangaluyuan perawatan teratur, sabab kabutuhan insulin béda sacara signifikan dina waktos anu béda.
Metode terapi insulin tradisional nyaéta pengenalan dosis insulin tetep, diitung dina awal perlakuan. Éta ogé dianggo sateuacan nyiptakeun glukomété portabel. Pamakéan metoda ieu hartosna kanggo pasien seueur larangan dina dahareun, sabab anjeunna kapaksa nganggo diet anu diitung sakali. Skéma ieu dianggo pikeun pasién anu henteu sacara mandiri ngitung dosis anu diperyogikeun. Perawatan sapertos seueur deui hipglikemia sering kusabab kasalahan diet.
Terapi insulin anu intensif nyaéta ngenalkeun insulin, gumantung kana jumlah anu didahar, diukur gula getih, aktivitas fisik. Éta dianggo di sakumna dunya, Ayeuna ieu mangrupikeun cara anu saé pikeun ngajagaan diri anjeun tina gula sareng komplikasi anu luhur.. Skéma ieu langkung gampang toleran, sabab éta henteu merlukeun ketaatan anu ketat. Ieu cukup pikeun terang sabaraha karbohidrat bakal dikonsumsi sateuacan unggal tuang, ngitung dosis insulin sareng lebetkeun saencan tuang. Sakola khusus diabetes, anu sadayana pasien dirujuk, bakal ngabantosan ngartos fitur cacah.
Itungan dosis insulin pondok parantos dilaksanakeun saperti kieu:
- Dahareun hiji-tuang ditimbang.
- Nangtoskeun sabaraha karbohidrat di aranjeunna. Kanggo ieu aya tabel tina nilai gizi produk. Inpormasi ieu ogé aya dina unggal pakét.
- Karbohidrat dirobih janten unit roti (XE). 1 XE = 12 g karbohidrat murni.
- Dosis anu dipikahoyong ubar diitung. Ilaharna, 1 XE akun 1 ka 2 unit insulin. Jumlah ieu sacara ketat individu sareng ditangtukeun ku dokter ku seleksi.
Salaku conto, urang ngagaduhan oatmeal kanggo sarapan. Séréal garing anu digunakeun pikeun éta 50 g, inpormasi dina kotak nunjukkeun yén dina 100 g produk 60 g karbohidrat. Dina bubur, 50 * 60/100 = 30 g karbohidrat atanapi 2,5 XE dicandak.
Sing penting ngagampangkeun itungan ieu program khusus pikeun smartphone anu henteu ngan ukur bisa nangtukeun jumlah insulin anu leres, tapi ogé tetep statistik kana karbohidrat dihakan, suntikan insulin, sareng tingkat gula. Analisis data ieu ngamungkinkeun pangaluyuan dosis langkung saé ngadalikeun glikemia.
Tiasa ngetik 1 diabetes diubaran salamina
Teu mustahil pikeun ngubaran diabetes jinis 1 sareng tingkat pangobatan ayeuna. Sadaya terapi bisul kanggo ngimbangan kakurangan insulin sareng nyegah komplikasi. Arah anu ngajangjikeun dina taun-taun anu bakal dianggo nyaéta pompa insulin, anu ningkat ti taun ka taun sareng ayeuna tiasa masihan santunan anu langkung hadé pikeun diabetes tinimbang itungan manual dosis insulin.
Pertanyaan naha naha pankréas tiasa diubaran sareng sél rusak, disimpen, para ilmuwan kantos mangtaun-taun.Ayeuna aranjeunna caket pisan ka hiji solusi anu lengkep pikeun masalah diabetes. Hiji metoda parantos dikembangkeun kanggo kéngingkeun sél beta leungit tina sél batang, uji klinis ubar anu ngandung sél pankréas anu dilakukeun. Sél ieu disimpen dina cangkang khusus anu henteu tiasa ngarusak antibodi anu dihasilkeun. Sacara umum, ngan hiji léngkah ka garis finish.
Tugas pasien kalayan diabetes ngetik 1 nyaéta ngajaga kasehatan masing-masing dugi ka waktos pendaptaran resmi ubar, ieu tiasa dilakukeun ukur kalayan ngawaskeun diri sareng disiplin anu ketat.
Sakumaha seueur anu hirup pasén
Data statistik dina waktos hirup sareng diabetes henteu tiasa disebut optimis: di Rusia, sareng kasakit jinis 1, lalaki rata-rata salamet ka 57 taun, awéwé ka 61 taun kalayan durasi rata-rata 64 sareng 76 taun di nagara masing-masing. Nu maotna murangkalih sareng nonoman, anu didiagnosa diabetes ngan ukur awal ketoacidosis sareng koma, hususna mangaruhan statistik. Langkung kolot jalmi, langkung hadé anjeunna tiasa ngontrol panyakitna, langkung luhur harepan hirup kanggo diabetes.
Pampasan anu nyukupan pikeun diabetes damel keajaiban; pasien salami lami kana umur teu aya komplikasi. Pernyataan ieu bisa dikonfirmasi ku statistik ngeunaan presentasi medali Joslin. Ieu mangrupikeun tanda khusus anu dianugikeun kanggo ayaan dina perang ngalawan diabetes. Awalna, éta dipasihan ka sadaya pasien anu parantos cicing sareng panyakit ieu salami 25 taun. Saeutik demi saeutik, jumlah jalma dileler ningkat, waktosna ningkat. Kiwari pangajén "80 taun kalayan diabetes" ngagaduhan hiji jalma, 65 jalma cicing 75 taun 50 taun - rébuan pasien kalayan diabetes.
Dina pingping nyaéta ungkapan nyaéta "Unggulna manusa sareng ubar." Éta sacara pinuh ngagambarkeun kaayaan ayeuna - kalayan diabetes jinis 1 nyaéta dimungkinkeun pikeun hirup salami jalma hirup séhat, anjeun kedah leres-leres ngagunakeun prestasi ubar modéren.