Dina daptar ubar hipoglisemik anu paling efektif, Janumet patut disebatkeun. Fiturna nyaéta komposisi anu digabungkeun, anu ngamungkinkeun pikeun ngahasilkeun hasil anu luhur dina biaya anu murah.
Nami Non-pantes internasional
Ubat INN - Metformin + Sitagliptin.
Dina daptar ubar hipoglisemik anu paling efektif, Janumet patut disebatkeun.
ATX
Kode ATX nyaéta A10BD07.
Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi
Hiji-hijina bentuk dosis Janumet 50 nyaéta tablet, kumaha oge, aranjeunna tiasa gaduh dosage anu béda.
Komposisi utama ubar ngandung bahan aktif ieu:
- sitagliptin fosfat monohidrat - dina jumlah 64.25 mg (eusi ieu sarua jeung 50 mg sitagliptin);
- metformin hydrochloride - jumlah komponén ieu tiasa ngahontal 500, 850 atanapi 1000 mg (gumantung kana dosis obat anu dituduhkeun).
Unsur bantu nyaéta:
- natrium fumarate;
- povidone;
- cai dimurnikeun;
- natrium lauryl sulfat.
Tablet Biconvex, dilapis film, lemes dina hiji sisi sareng kasar di sisi anu sanés. Warna variasina gumantung kana dosage: lampu pink (50/500 mg), pink (50/850 mg) sareng beureum (50/1000 mg).
Tablet disimpen dina lepuh 14 PC. Kothak karton tiasa ngandung tina 1 dugi ka 7 piring.
Tumindak farmakologis
Tablet Yanumet - ubar gabungan. Éta diwangun ku 2 ubar hypoglycemic anu sacara efektif ngalengkepan tindakan masing-masing. Nyandak pil mantuan ngahontal kontrol hypoglycemia di penderita diabetes diabetes tipe II.
Nyandak pil mantuan ngahontal kontrol hypoglycemia di penderita diabetes diabetes tipe II.
Sitagliptin
Komponén ieu ngagaduhan sipat ngahambat énzim anu sangat selektif (DPP-4). Hal ieu sering dianggo dina pengobatan kompleks diabetes mellitus tipe II.
Sambetan DPP-4 polah ku jalan ngaktipkeun péstol. Nalika ngahambat kagiatan DPP-4, sitagliptin nambahan konsentrasi glukosa sintropis (HIP) insulin -rop anu gumantung tina glukosa (HIP) sareng péptida-kawas pionida 1 (GLP-1). Unsur ieu mangrupikeun hormon anu aktip ti kulawarga risét. Tugasna nyaéta pikeun ngiringan pangaturan homeostasis glukosa.
Kalayan glukosa getih normal atanapi tinggi, HIP sareng GLP-1 ngagancangkeun sintésis insulin ku sél pankréas. GLP-1 ogé tiasa ngahambat produksi glukagon dina pankréas, anu nyababkeun sintésis glukosa dina ati.
Keunikan sitagliptin nyaéta dina dosis terapi anu disarankeun, unsur ieu henteu ngahambat padamelan énzim patali, kalebet DPP-8 sareng DPP-9.
Metformin
Komponén ieu ogé ngagaduhan sipat hypoglycemic. Dina pangaruh na, jalma nalangsara ti diabetes mellitus tipe II ningkatkeun kasabaran glukosa. Ieu dipedar ku pangurangan dina tingkat glukosa pascasarial sareng basal.
Mékanisme farmakologis tina tindakan metformin henteu dasarna béda tina tindakan agén hipoglisemik lisan, anu kagolong kana grup farmakologis séjén. Pamakéan ubar nulungan ngahontal indikasi ieu:
- produksi glukosa dina ati suda;
- persentase nyerep glukosa dina peujit turun;
- moto periferal gancang sareng ngahapus glukosa dina getih nambahan sensitipitas pikeun nyuntik insulin.
Kauntungannana komponén ieu (dibandingkeun sareng sulfonylurea) nyaéta kurangna kamekaran hypoglycemia sareng hyperinsulinemia.
Farmakokinetik
Dosis ubar Yanumet pakait sareng regimen metformin sareng sitagliptin sacara misah. Bioavailability metformin gaduh indikator 87%, sitagliptin - 60%.
Unsur aktif tina komposisi dikaluarkeun liwat ginjal.
Aktivitas maksimal sitagliptin parantos kahontal 1-4 jam saatos administrasi lisan. Asupan dahareun henteu mangaruhan tingkat sareng volume nyerep. Aktivitas metformin mimiti muncul saatos 2 jam. Kalayan asupan dahareun anu seueur, laju nyerep diréduksi.
Unsur aktif tina komposisi dikaluarkeun liwat ginjal.
Indikasi pikeun dianggo
Yanumet dirancang pikeun netepkeun kontrol hypoglycemia di penderita diabetes diabetes tipe 2. Dokter resep pil dina sababaraha kasus:
- Dina henteuna hasil anu dipikahoyong tina terapi sareng Metformin. Dina hal ieu, préparasi digabungkeun ningkatkeun profil glikemik sareng kualitas kahirupan diabetes.
- Dina kombinasi sareng antagonis reséptor gamma.
- Kalayan panawaran gula anu teu lengkep tina suntikan insulin.
Contraindications
Disarankeun pisan supaya henteu nyandak ubar ku:
- sensitipitas individu pikeun unsur dina komposisi tablet;
- diabetes tipe kuring;
- koma diabetes;
- sagala rupa panyakit tepa;
- kaayaan kagét;
- gangguan ginjal parna;
- administrasi intravena narkoba anu ngandung yodium;
- disfungsi ati parna;
- kasakit dibarengan ku kakurangan oksigén;
- karacunan, alkoholisme;
- kakandungan sareng payudara;
- dina handapeun umur 18 taun.
Kalayan jaga
Nurutkeun kana paréntah, ubar kasebut resep ka pasien manula kalayan ati-ati pisan.
Kumaha carana nyandak Janumet 50?
Tablet dibawa isuk-isuk dina beuteung kosong sareng tuangeun. Kalayan asupan dua kali, ubar di jupuk énjing sareng énjing. Dokter teh nunjukkeun dosis masing-masing, bari ngiringan kaayaan pasien, umur na sareng regimen perawatan anu ayeuna:
- Lamun teu aya kontrol glikemik sareng metformin dina dosis anu ditolerir maksimal. Pasien sapertos anu diatur Janumet 2 kali sadinten. Jumlah sitagliptin henteu kedah langkung ti 100 mg per dinten, dosis metformin dipilih ayeuna.
- Upami aya alihan tina perawatan sareng kompleks metformin + sitagliptin. Dosis awal Yanumet dina kasus ieu dipilih sarua jeung samemehna.
- Dina henteuna pangaruh dipikabutuh nyandak kombinasi metformin sareng sulfonylurea. Dosis Yanumet kedah kalebet dosis sitagliptin maksimal poéan (100 mg) sareng dosis metformin ayeuna. Dina sababaraha kasus, ubar gabungan disarankeun digabungkeun sareng sulfonylurea, maka dosana anu terakhir kedah dikirangan. Upami teu kitu, aya résiko hypoglycemia.
- Dina henteuna hasil anu dipikahoyong tina nyandak metformin sareng agonist PPAR-y. Dokter nuliskeun tablet Yanumet anu ngandung dosis metformin ayeuna sareng 100 mg sitagliptin.
- Ngaganti kompleks metmorphine sareng inpormasi anu henteu efektif sareng dosis tablet anu ngandung 100 mg sitagliptin sareng dosis metformin. Tombol insulin kedah diréduksi.
Kalayan diabetes
Tablet dirancang khusus pikeun pasien kalayan diabetes tipe 2. Jalma-jalma anu kaserang diabetes tipe 1 dikontraindikasi.
Balukar tina Yanumet 50
Agén hypoglycemic ieu ngagaduhan sajumlah efek samping. Dokter kedah familiarize pasien sareng aranjeunna, saprak upami hiji atanapi langkung gejala dikenalkeun, anjeun kedah nolak nyandak pangobatan. Langsung saatos ieu, anjeun kedah konsultasi ka dokter, dimana aranjeunna bakal mariksa count getih sareng konsentrasi laktat.
Saluran gastrointestinal
Tina saluran pencernaan, rasa logam dina sungutna sering diperhatoskeun. Kirang umum nyaéta seueul sareng utah. Perapikan sareng kamekaran diare tiasa dilaksanakeun dina awal perlakuan. Sababaraha pasien ngalaporkeun nyeri beuteung.
Utah mangrupikeun salah sahiji efek samping narkoba.
Tina sisi métabolisme
Seueur pasien ngagaduhan gangguan métabolik na awak. Ieu dipirig ku hypoglycemia. Dina kasus anu jarang, hipotermia, kamekaran gangguan engapan, penampilan anteng, nyeri beuteung, sareng hipotensi didiagnosis.
Dina bagian kulit
Réaksi kulit paling sering nunjukkeun teu sabar kana komponén anu nyusun tablet. Dina hal ieu, dermatitis, rash and gatal mungkin muncul. Kirang umum nyaéta sindrom Stevens-Johnson sareng vasculitis kutaneus.
Tina sistem kardiovaskular
Dina kasus anu jarang, anématis megaloblastic tiasa lumangsung kusabab malabsorpsi vitamin B12 sareng asam folat.
Alahan
Alahan diturunkeun ku kulit gatal-gatal sareng ruam.
Dampak dina kamampuan ngadalikeun mékanisme
Ubar kasebut henteu aya pangaruh langsung dina laju réaksi psikomotor sareng konsentrasi. Samentara éta, nyandak sitagliptin tiasa nyababkeun antosan sareng kalemahan. Kusabab ieu, nyetir mobil sareng mékanisme kompléks sanés anu kedah dilakukeun kalayan ati-ati.
Parentah husus
Jalan panjang nyandak pil butuh ngawaskeun rutin ginjal.
Upami pasién ngagaduhan prosedur diagnostik atanapi terapi nganggo ubar anu ngandung yodium, Janumet henteu kedah dianggo 48 jam sateuacan sareng saatosna.
Dina penderita pankreatitis sareng panyakit ginjal, pil tiasa ningkatkeun gejala panyakit. Pikeun nyegah ieu, dokter kedah nyaluyukeun dosis sareng terus ngawas kaayaan pasien.
Dina pasien kalayan pankreatitis, tablet bisa ningkatkeun gejala panyakit.
Anggo nalika kakandungan sareng lactation
Awéwé nalika kakandungan sareng laktasi henteu disarankeun nyandak ubar hypoglycemic ieu. Dina kasus sapertos, pengobatan dumasar kana nyandak insulin.
Pelantikan Yanumea ka 50 murangkalih
Henteu aya data klinis ngeunaan pangaruh obat digabungkeun dina awak barudak. Kusabab ieu, Janumet henteu resep kanggo pasien handapeun umur 18 taun.
Anggo dina umur kolot
Jalma-umur dina yuswa resep ubar ieu, tapi sateuacan ieu, diagnosis kaayaan ginjal diwajibkeun.
Aplikasi pikeun fungsi ginjal cacat
Pangobatan teu disarankeun pikeun jalma anu boga panyakit ginjal parna (kaasup jalma anu dina izin ginjal low).
Anggo kanggo fungsi ati cacad
Dina hal disfungsi ati parna, nyandak Janumet henteu disarankeun. Ieu disababkeun ku résiko acidosis laktat.
Overdose of Yanumet 50
Upami pasien ngaleuwihan dosis terapi, ieu ngalaksanakeun pangembangan asam laktat. Pikeun nyaimbangkeun kondisina, lavage gastric atos sareng hemodialisis diresmikeun.
Tanda kaayaan lain tina overdosis nyaéta hypoglycemia. Kalayan manifestasi hampang, pasien disarankeun pikeun ngadahar katuangan anu ngandung karbohidrat. Hipoglikemia sedeng atanapi parah kedah dituturkeun ku solusi suntikan Glucagon atanapi Dextrose. Saatos pasien deui sadar, aranjeunna dirumuskeun pangan anu ngandung karbohidrat.
Pikeun nyaimbangkeun kaayaan bisi overdosis, hemodialisis diresmikeun.
Interaksi sareng obat anu sanés
Kalayan perawatan kompleks pasien, dokter kedah ngauati kasaluyuan tablet sareng obat-obatan sanés.
Peta tina Yanumet lemah dina ayana ubar ieu:
- Phenothiazine;
- Glukagon;
- diuretik thiazide;
- asam nikotinik;
- kortikosteroid;
- hormon tiroid;
- Isoniazid;
- estrogen;
- simpatikométika;
- antagonis kalsium;
- Phenytoin.
Pangaruh hipoglisemik ditingkatkeun nalika dianggo babarengan jeung obat ieu:
- Ubar anti-radang non-stéroid;
- Insulin
- pameung-béta;
- turunan sulfonylurea;
- Oxytetracycline;
- Acarbose;
- Cyclophosphamide;
- Sambetan ACE sareng MAO;
- turunan klofibrate.
Kalayan cimetidine, aya résiko acidosis.
Kalawan turunan sulfonylurea atanapi insulin. Sering aya hypoglycemia dina henteuna imbuhan dosis.
Kasaluyuan alkohol
Dina kombinasi sareng alkohol, résiko efek samping ningkat.
Analog
Diantara analog disebut:
- Amaryl M;
- Yanumet Long;
- Douglimax;
- Velmetia;
- Avandamet;
- Glucovans;
- Glibomet;
- Meté Galvus;
- Gluconorm;
- Perjalanan.
Syarat ngantunkeun Apoték
Di apoték, parantos resep.
Dupi abdi tiasa mésér tanpa resep?
Ubar anu kagolong kana grup ieu henteu tiasa dibéréskeun tanpa resep dokter.
Harga pikeun Yanumet 50
Biaya ubar dina Ukraina, Rusia sareng nagara-nagara sanésna gumantung kana dosis naon anu disayogikeun dina tablet sareng sabaraha potongan anu ditawarkeun dina pakét. Di apoték di Moskow, harga kanggo Yanumet nyaéta saperti kieu:
- 500 mg + 50 mg (56 pcs.) - 2780-2820 rubles;
- 850 mg + 50 mg (56 pcs.) - 2780-2820 rubles;
- 1000 mg + 50 mg (28 PCS.) - 1750-1810 rubles;
- 1000 mg + 50 mg (56 pcs.) - 2780-2830 rubles.
Kaayaan panyimpen kanggo obat
Ubar kasebut kudu disimpen di tempat anu dijaga tina sinar panonpoé sareng kelembapan langsung. Perangkat suhu dibutuhkeun dugi ka + 25 ° C.
Kaping kadaluarsa
Pangobatan tiasa dianggo salami 2 taun.
Pabrikan
Tablet dijieun ku perusahaan farmasi Patheon Puerto Rico Inc. di Puerto Rico. Pembungkusan narkoba dilaksanakeun ku perusahaan anu béda:
- Merck Sharp & Dohme B.V, perenahna di Walanda;
- OJSC "Pabrik kimia-kimia" AKRIKHIN "di Rusia;
- Frosst Iberica di Spanyol.
Ubar kasebut dispénsasi ti apoték sacara ketat nurutkeun resep.
Ulasan ngeunaan Yanumet 50
Alexandra, endocrinologist, pangalaman dina prakték médis 9 taun, Yaroslavl.
Pangobatan kasebut tiasa ngabuktikeun efektifitasna dina uji klinis sareng dina praktékna. Abdi sering resep pil ieu pikeun pasién kuring kalayan katergantungan insulin. Balukar sisi anu jarang. Syarat utama nyaéta dosis anu tepat.
Valery, endocrinologist, pangalaman dina prakték médis 16 taun, Moscow.
Yanumet ngamungkinkeun anjeun pikeun ngahontal pangaruh anu dipikahoyong dina seueur kasus nalika tingkat gula henteu tiasa dikendali sareng Metformin. Sababaraha pasién sieun ngalihkeun ka jinis perlakuan ieu kusabab kamungkinan efek samping sareng résiko hipoglisemia. Samentara éta, prakna, kasus sapertos kitu tiasa disebut kingkilaban, utamina upami dosis anu leres sareng saran dokter sanésna ogé kataliti.
