Ku koma diabetes perlu pikeun ngarti komplikasi sareng akibat tina kursus diabetes. Kaayaan ieu berkembang cukup mendadak sareng gampang dibalikkeun. Hal ieu dipercaya yén tingkat gula getih kaleuleuwihan dina jalma anu gering (kaayaan hipotobik) tiasa ngakibatkeun koma diabetes. Salaku tambahan, kalayan panyakit, koma bisa dititénan:
- hyperosmolar;
- hypoglycemic (lumangsung kalayan diabetes tipe 2);
- hyperlactacidemic;
- ketoacidotic (leuwih umum ditingali kalayan diabetes tipe 1).
Nyababkeun utama pangembangan kaayaan patologis
Faktor utama anu nyababkeun awal ngembangkeun koma diabetes kalangkung gancang paningkatan dina eusi gula dina getih jalma anu gering. Ieu tiasa disababkeun, salaku conto, salaku akibat tina henteu patuh kana diet médis. Pasien sadar kumaha diabetes dimimitian, hese teu perhatikeun tanda-tandana, tapi sering teu malire manifestasina, anu mana ku koma.
Kurangna insulin internal sareng régimen perawatan anu salah ogé tiasa memicu koma hipérlisimik. Balukar tina hal ieu - insulin henteu ngalebetkeun, anu henteu ngijinkeun glukosa pikeun diolah jadi bahan penting pikeun awak manusa.
Ati dina kaayaan sapertos kitu dimimitian produksi glukosa anu henteu sah, percanten yén unsur-unsur anu dipikabutuh henteu lebet awakna kusabab tingkat anu henteu cekap. Salian ieu, produksi aktip awak keton mimiti, anu, upami glukosa akumulasi sacara berlebihan dina awak, ngakibatkeun leungitna eling sareng koma.
Dina kaayaan kitu, ayana awak keton sareng glukosa dina skala anu ageung awak awak anu gering ngan saukur teu tiasa cekap ngabales prosés sapertos kitu. Hasilna nyaeta koma ketoacidotic.
Aya kasus nalika, bareng jeung gula, awak akumulasi laktat sareng zat-bahan sanésna, anu provokasi koma hyperlactacidemic (hyperosmolar) koma.
Perlu dicatet yén henteu sadayana kasus koma diabetes anu ditingali dina diabetes mellitus disababkeun ku glukosa getih kaleuleuwihan, sabab kadang-kadang meureun aya overdosis insulin. Dina kaayaan kitu, aya panurunan seukeut dina gula getih ka tingkat di handap norma anu mungkin, sareng pasien tumiba kana koma hypoglycemic.
Gejala awal koma
Gejala koma dina diabetes mellitus ampir sarua, unggal anu ngadorong kaputusan pikeun akurat ngan pasuliti dina laboratorium anu leres. Pikeun ngamimitian ngembangkeun koma gula, tingkat glukosa getih di luhur 33 mmol / liter diperyogikeun (3.3-5.5 mmol / liter dianggap norma).
Gejala tina koma awal:
- sering urination;
- nyeri sirah;
- napsu turun;
- ningkat haus;
- kelemahan diucapkeun umum;
- pikagumbiraeun saraf, anu robah jadi rasa ngantuk, gejala anu hese teu aya bewara;
- seueul
- utah (henteu salawasna).
Upami gejala sapertos dugi ka 12 dugi ka 24 jam tanpa perawatan médis anu cekap sareng pas, maka pasien tiasa tumiba koma anu leres. Anu jadi ciri dirina:
- teu peduli lengkep pikeun jalma sakitar sareng naon anu lumangsung;
- eling gangguan;
- kulit garing;
- kurang kasadaran sareng réaksi pikeun rangsangan wae;
- panon lemes;
- pangurangan pulsa;
- bau asetét tina sungut sabar;
- turunkeun tekanan darah.
Upami urang nyarioskeun koma hypoglycemic, maka éta bakal rada béda, nyéépkeun gejala sanésna. Dina kaayaan kitu, bakal aya rasa anu rasa lapar, kasieun, kahariwang, gemetung dina awak, sensasi gancang-gancang kalaparan.
Anjeun tiasa ngeureunkeun awal kaayaan ieu ku tuang sakedik amis, sapertos gula. Upami ieu henteu dilakukeun, maka meureun aya kaleungitan kasadaran sareng awal sawan. Ototna bakal saé bentukna sareng kulit bakal janten baseuh.
Kumaha koma diabetes anu didiagnosis?
Pikeun ngidentipikasi koma di diabetes mellitus, anjeun henteu ngan ukur kedah ujian, tapi ogé ujian laboratorium penting. Ieu kalebet tés getih umum, biokimia urin, getih, ogé analisa tingkat gula.
Naon waé jenis koma anu boga panyakit bakal dicirikeun ku ayana gula dina getih langkung ti 33 mmol / liter, sareng glukosa bakal ditetep dina cikiih. Kalayan koma hiperlikemik, moal aya gejala sanésna anu sifatna.
Koma ketoacidotic dicirikeun ku ayana awak keton dina cikiih. Pikeun hyperosmolar, tingkat kaleuleuwihi tina osmolarity plasma. Hyperlactacidemic dicirikeun ku paningkatan tingkat getih asam laktat.
Kumaha perlakuanna?
Sakur koma diabetes ngalibatkeun pangubaranana, mimiti pisan, perlu pikeun mulangkeun tingkat gula paling optimal dina getih, gejala pasti penting di dieu.
Ieu gampang kahontal ku ngalaksanakeun insulin (atanapi glukosa pikeun hypoglycemia). Salaku tambahan, aranjeunna ngadamel kursus terapi infus, anu ngalibatkeun droppers sareng suntik sareng solusi khusus anu tiasa ngaleungitkeun pelanggaran komposisi éléktrolit getih, ngaleungitkeun dehidrasi sareng ngahasilkeun kaasaman normal.
Sadaya prosedur ieu dilaksanakeun di perawatan intensif sababaraha dinten. Saatos éta, penderita tiasa ngalih ka jabatan endokrinologi, dimana kaayaanana bakal stabil, teras anjeunna kedah patuh kalayan jelas kaayaan glukosa, gula getih bakal dina kaayaan normal.
Koma diabetes - akibat
Sapertos dina kasus-kasus sanés, upami anjeun milarian pitulung médis anu mumpuni dina waktosna, bakal dilakukeun pikeun nyegah teu ukur kakurangan sareng kaleungitan eling, tapi ogé sacara kualitatif ngalereskeun kaayaan jalma anu gering dina tahap awal kamekaran koma diabetes. Upami éta henteu acan dilakukeun, maka pas-lami waé pasien bakal maot. Numutkeun statistik médis ayeuna, mortir dina ngamekarkeun komplikasi diabetes sapertos kieu sakitar 10 persén tina total pasien panyakit ieu.
