Koma hipoglisikemik mangrupikeun kaayaan ekstrim tina sistem endokrin anu lumangsung salaku turun tina gula getih anu seukeut. Hiji jalma dina koma hipoglikemik butuh pitulung anu ngadesek, tapi rezekina peryogi pangaweruh dina kaayaan pasien ayeuna. Perlu dipikanyaho: gejala manusa aya hubunganana sareng hyperglycemia atanapi ka hypoglycemia.
Gejala hipoglisemia sareng hyperglycemia
Bentuk hiperlisemiaemia akut jeung kronis dinyatakeun dina gejala ieu:
- Haus teuing;
- Sering urination;
- Kacapean angger;
- Parobihan dina beurat konstan;
- Dampak Visual;
- Sungut garing;
- Pangeringan sareng gatel tina kulit;
- Néng Kussmaul;
- Arrhythmia;
Inféksi anu leueur anu sesah pikeun dirawat, sapertos kandidiasis heunceut atanapi otitis externa, tiasa nunjukkeun ogé kaayaan hipoglisemik;
Hiperbérkemia akut bisa lumangsung sakumaha gejala ieu:
- Ketoacidosis;
- Kesadaran berpusing;
- Dehidrasi alatan glukosa sareng diuresis osmotic.
Gejala sareng tanda hypoglycemia dibédakeun kana otonom (parasympathetic, adrenergic) sareng neuroglycopenic. Gejala sayur dikedalkeun saperti kieu:
Tingkat anu agresif sareng pikagumbiraeun, marengan kahariwang, kasieunan sareng rasa hariwang;
- Ningkat késang;
- Gangguan otot, ogé hipertonisitas otot;
- Murid dilebetkeun;
- Ngaronjatkeun tekanan darah, aritmia;
- Pallor kulit;
- Sensasi seueul, kadang utah, lapar nyeri;
- Kelemahan kronis
- Gejala neuroglikopenik:
- Konsentrasi low perhatian, nyeri sirah sareng pusing, disorientation spasial, koordinasi gangguan gerakan;
- Paresthesia;
- "Bifurcation" objék salaku gangguan visual situasional;
- Kualitas sareng parobahan dina kabiasaan kabiasaan, karinding;
- Napas napas sareng sirkulasi getih;
- Ngantuk
- Persepsi anu dipikaresep;
- Kaayaan ngotorkeun sareng pre-pingsan;
- Coma
Faktor Coma Hipoglikemik
Pamakean obat-ubatan anu tangtu kanggo lila, gejala anu sami tiasa disababkeun ku cara ngonsumsi obat-obatan insulin tanpa ningali dosis, tiasa ngabalukarkeun koma hypoglycemic koma.
Asupan alkohol, henteu patuh kana dahareun ogé tiasa nyababkeun perkembangan koma hipoglisemik.
Neurosis, overstrain émosional, setrés, sareng déprési, sabab akibat tina kaayaan kitu sering janten kaayaan hipoglisemik, sareng pamustunganana koma hypoglycemic.
Tumor caket tina pankreas, nekrosis pankréas, produksi insulin kaleuleuwihan, ieu, saliwatan, kadang-kadang alesan anu pangheulana ngabalukarkeun diagnosis koma hipoglikemik.
Kaseueuran hépat, akibat tina kaayaan ieu rupa-rupa, sareng di antawisna meureun aya koma hypoglycemic.
Tekanan fisik kusabab olahraga atanapi tenaga kerja anu berkepanjangan, akibatna henteu béda, tapi salah sahiji koma hémoglisemik ngan saukur.
Komplikasi koma hipoglikemik
Kalayan koma hypoglycemic, penting pisan pikeun masihan bantosan heula pikeun pasien dina waktos anu teratur. Dina waktos anu sami, nagara na langkungna gumantung kana tingkat kasadaran sareng kasadaran jalma anu caket sareng sabar.
Kurangna perawatan darurat diganggu ku edema serebral, anu bakal ngakibatkeun penampilan lesi anu teu bisa malikkeun tina sistem saraf pusat. Perlu dicatet yén ku awal koma hypoglycemic koma, dina pasien pasien anu parobih diperhatoskeun, sareng di murangkalih panurunan tingkat kecerdasan. Dina dua kelompok pasien, hasilna anu fatal henteu ngaluarkeun.
Kaayaan koma hipoglikemik pisan bahaya pikeun pasien manula. Ieu hususna leres pikeun jalma anu kakurangan tina panyakit arteri koronér dina uteuk atanapi jantung, sareng panyakit kardiovaskular. Kursus koma hypoglycemic sacara signifikan ngarumuskeun strok atanapi infark miokard. Dinten fitur ieu, penting pikeun rutin ngalaman ECG.
Prosedur dipigawé sanggeus lirén sadaya gejala hypoglycemia. Upami koma hypoglycemic lila pisan, dipirig ku manifestasi parah, encephalopathy tiasa lumangsung, ieu sanés munggaran, tapi salah sahiji jenis anu paling bahaya.
Encephalopathy mangrupikeun lesi otak anu nyebarna ku kalaparan oksigén sareng sirkulasi getih dina jaringan otak. Kasakit dicirikeun ku maotna sél saraf gedé. Manifelasi anu sering kapribadian ngahinakeun.
Pasipatan sareng bantosan heula
Pikeun nyayogikeun pitulung anu leres dina kaayaan anu diprovokasi ku koma hypoglycemic, anjeun kedah jelas-jelas nangtukeun gejala anu khusus dina kaayaan ieu nunjukkeun hiperblisemia.
Kalayan hyperglycemia, sakumaha anu anjeun terang, tingkat gula getih ningkat sacara signifikan. Penting pikeun ngartos gejala hypoglycemia, dimana tingkat glukosa getih rendah. Bahaya nyaéta kadua kasus merlukeun ukuran anu béda-béda anu langsung tibalik.
Tingkat gula anu tinggi sok dibarengan ku rasa haus, seueul, sareng kalemahan. Hiji jalma dina kaayaan teu sadar sadar kana kagaringan kulit, panurunan umum dina nada kacapi kacatet. Salaku tambahan, penderita gaduh bising nyaring ambu sareng bau "apal" khusus sareng bau aseton. Lamun pasién ngagaduhan gula getih anu handap, teras dina hal ieu, jalmi karasaeun kalemahan parah sareng gemet di sapanjang awak. Salaku tambahan, peluh kaleuleuwihan kacatet.
Henteu sadar sadar sabar, sakumaha aturan, dipirig ku saban éksténsif. Teu aya réaksi corneal salaku réaksi kabaran.
Pikeun nyandak jalma kaluar tina kaayaan hipérlisemik (atanapi penderita) koma pas mungkin, suntikan insulin bakal diperyogikeun. Dina kalolobaan kasus, penderita diabetes gaduh kit pertolongan cemas bisi teu kaduga kaayaan. Kit pertolongan cemas biasana nyimpen sadaya anu diperyogikeun pikeun suntikan insulin, kalebet wol katun, petunjuk dosis, jarum suntik sareng insulin.
Perlu diperhatoskeun kanyataan yén pasién anu diabétes ngagaduhan kakebalan anu handap, ieu ogé manglaku ka kasakit sapertos diabetes ngetik 2 sareng jinis mimiti. Hasilna ieu, penting ku cara pikeun ngaleungitkeun kamungkinan inféksi tina situs suntikan.
Ogé, ulah ngalakukeun tanpa ukuran anu ketat pikeun insulin aseptik. Kanggo nyayogikeun pitulung anu pertama pikeun koma hiperlikemik di jalan, upami sadayana syaratna dipiharep, anjeun kedah ningali heula hal-hal pasien supados milarian kit pertolongan cemeng sareng insulin pas mungkin.
Upami ieu dipendakan, dosis insulin diperyogikeun disuntik kana taktak atanapi pingping. Dosis insulin kedah 50-100 unit. Sakumaha aturan, dina pasien anu ngagaduhan pelengkap, ngambah tina suntikan sateuacana jelas katingali, ku kituna moal sesah pikeun nganapigasi.
Awak ambulans kedah disauran pas mungkin. Kanyataanna nyaeta dina waktos anu sami sareng suntikan insulin, pasien butuh pengenalan solusi glukosa 40%, ogé saline sareng larutan glukosa. Dosisna tiasa dugi ka 4000 ml. Saatos prosedur darurat munggaran, sareng pengenalan insulin, pasien kedah ngirangan jumlah protéin sareng gajih anu dikonsumsi ku anjeunna.
Tapi dokter kuat nyarankeun: beurat pangan tunggal kedah henteu langkung handap tina 300 gram. Hiji tuangeun kedah ngandung karbohidrat gampang dicerna, sapertos jus, buah-buahan, sareng jeli alami. Salaku tambahan, sabar disarankeun pikeun nganggo cai mineral alkali anu berkualitas luhur.
Bantuan mimiti pikeun koma hipoglikemik
Kalayan hypoglycemia, langkah-langkah pasti kedah ningkatkeun anu ningkatkeun sareng ningkatkeun kaayaan pasién:
- Pasihan pasien anu amis, contona, permen, és krim, sajumlah gula. Salaku tambahan, anjeun tiasa nawiskeun teh amis, limau, cai amis atanapi jus;
- Penting pikeun masihan pasien kana posisi anu calik atanapi bohong anu saé sateuacan ngamimitian perlakuan koma hypoglycemic.
- Bisi leungitna eling, sabar kedah ditempat sisina sareng gula disimpen dina pipi;
Telepon tim ambulan kalayan koma hypoglycemic mangrupikeun syarat, ieu mangrupikeun perawatan darurat pikeun koma hipoglikemik.
Upami aya anu gering sadar, anjeunna bakal tiasa ngelek cairan éta, urang ngobrol ngeunaan solusi gula. Pikeun nyiapkeun solusi sapertos kitu, anjeun kedah éncér dina satengah gelas cai 1 atanapi 2 sésana gula.
Dina henteuna eling di pasien, administrasi intravena larutan glukosa 40% dituduhkeun minangka bantuan darurat pikeun koma hypoglycemic. Gula getih ogé bakal ningkat gancang upami anjeun nyuntik suntikan subcutaneous tina solusi adrenalin - 0.1%, 1 ml.
