Kiwari, diabetes henteu deui kasakit anu jarang na anu nyababkeun penampilanna henteu teras disumputkeun dina cacad genetik. Dina sababaraha kasus, panyakit ngamekarkeun ngalawan latar tukang gaya hirup sedentary, setrés konstan, kabiasaan goréng sareng gizi.
Tapi dina hal naon waé, diabetes butuh perlakuan, sabab kamajuanna ngabalukarkeun pangembangan sababaraha komplikasi anu bahaya. Balukar ieu kalebet fungsi visual gangguan, inféksi, masalah sareng sistem kardiovaskular, hiperténsi, nephropathy, sareng polyneuropathy.
Upami pankreas henteu ngahasilkeun insulin dina penderita diabetes, maka hormon jieunan dikaluarkeun ka anjeunna. Salah sahiji ubar anu pangsaéna tina grup ieu nyaéta Insulin R. Tapi naon éta, naon pangaruh na kumaha cara ngagunakeunana?
Rinsulin P: bentuk pelepasan sareng ciri farmakologis
Ubar nyaéta insulin manusa anu gancang-gancang dilaksanakeun ngaliwatan téknologi DNA rekombinan. Alatna ngabeungkeut ku reséptor mémbran sél luar, ngabentuk komplek sénsor insulin anu ngaktifkeun prosés anu aya dina sél, kalebet produksi énzim ngarah.
Panurunan gula getih kahontal ku ningkatkeun angkutan glukosa di tengah sél, nyerep intensif sareng nyerep salajengna ku jaringan. Stimulasi glikogénogenesis, lipogenesis ogé lumangsung sareng laju produksi glukosa ku ati naék.
Sakumaha aturan, lilana pangaruh persiapan insulin ditangtukeun ku tingkat serapan, gumantung kana sababaraha faktor (daérah sareng rute administrasi, dosis). Kukituna, propil aksi tiasa bénten dina unggal pasien. Tapi dasarna, saatos administrasi subkutan, Rinsulin P tindakan saatos satengah jam, sareng pangaruh maksimal kahontal saatos 1-3 jam sareng tahan dugi ka 8 jam.
Produsén insulin GEROFARM-BIO OJSC R ngahasilkeun ubar ieu dina tilu bentuk:
- Hiji solusi (10 IU / ml) pikeun suntikan 3 ml ubar dina cartridges gelas sareng plungers karét.
- 5 kartrij dina bungkus jalur nyulir anu dilakukeun ku foil sareng PVC.
- Hiji kartrij anu terpadu dina panci jarum suntik nganggo multi-dosis anu dilakukeun tina plastik, disimpen dina kotak kardus.
Kamampuhan nyerep sareng awal aksi tina tindak balas insulin pondok manusa ditangtukeun ku daérah, tempat, rute administrasi sareng konsentrasi tina zat aktip. Ubar kasebut henteu kasebar merata sapanjang jaringan; éta henteu meres kana susu payudara sareng halangan pléparasi.
Éta musnah ku insulinase utamina dina ginjal sareng ati. Ubar dikaluarkeun dina 30-80% ginjal. T1 / 2 éta 2-3 menit.
Parentah pikeun panggunaan narkoba
Ubar dituduhkeun pikeun naon waé jinis diabetes mellitus, dina hal résistansi pinuh atanapi separa ka tablet nurunkeun gula. Hal ieu ogé dianggo dina kaayaan darurat nalika diabétes ngalawan latar tukang dekompénsi karbohidrat métabolisme sareng dina kasus intercurrent. Nanging, ubar ieu henteu resep pikeun hypoglycemia sareng intoleransi individu pikeun komponén na.
Ubar kasebut ditujukeun pikeun administrasi iv, v / m, s / c. Rute administrasi sareng dosis diresmikeun ku endocrinologist gumantung kana karakteristik pribadi pasien. Rata-rata jumlah ubarna nyaéta 0,5-1 IU / kg beurat.
Ubar insulin anu pondok dijalankeun dikaluarkeun dina 30 menit. sateuacan nyokot tuang karbohidrat. Tapi ke heula, anjeun kedah ngantosan dugi suhu suspénsi naék sahenteuna 15 derajat.
Dina kasus monoterapi, insulin dikaluarkeun 3 nepi ka 6 kali sapoé. Upami dosis poean langkung ti 0,6 IU / kg, maka anjeun kedah ngalebetkeun dua atanapi langkung suntik di tempat anu béda.
Sakumaha aturan, agénna nyuntik sc kana tembok beuteung. Tapi suntikan ogé tiasa dilakukeun dina taktak, imbit sareng pingping.
Périodik, daérah suntik kedah dirobih, anu bakal nyegah penampilan lipodystrophy. Dina kasus administrasi s / c hormon, anjeun kudu ati-ati pikeun mastikeun yén cairan henteu ngalebetkeun pembuluh getih. Ogé, saatos suntikan, daérah suntikan teu tiasa diurut.
Administrasi In / in sareng / m tiasa ukur dina pangawasan médis. Cartridges ngan dianggo upami cair ngagaduhan warna transparan tanpa najis, janten, nalika mendakan muncul, larutan dilarang.
Perlu diinget yén kartridri gaduh alat anu khusus anu henteu ngémutan nyampur tina eusina nganggo jinis insulin séjén. Tapi ku keusikan anu bener tina kalam jarum suntik aranjeunna tiasa dianggo deui.
Saatos sisipan, jarum kedah dicabut nganggo cap luarna teras dipiceun. Ku kituna, bocorna tiasa dicegah, kamampuan na tiasa kajamin, sareng hawa teu tiasa lebet kana jarum sareng janten tersumbat.
Nalika nganggo pensil suntik multi-dosis anu dieusian, sateuacan dianggo heula, cabut pen jarum suntik tina kulkas teras tunggu dugi ka peuntas suhu kamar. Nanging, upami cairan tos beku atanapi janten mendung, éta moal tiasa dianggo.
Aturan anu sanés kedah diperhatoskeun:
- jarum teu tiasa dianggo deui;
- The insulin R anu mana peni jarum anu dieusi dimaksudkeun ngan ukur pikeun panggunaan nyalira, sedengkeun kartrium pen jarum suntik teu tiasa dieusi deui;
- kalam suntik anu dipaké kedah henteu disimpen dina kulkas;
- pikeun ngajaga suntikan jarum s tina cahya, teras tutupna nganggo topi.
Ubar anu parantos dianggo kedah disimpen dina suhu 15 dugi ka 25 derajat henteu langkung ti 28 dinten. Ogé, anjeun teu kedah ngijinan alat pikeun ngasuhkeun atanapi kakeunaan sinar panonpoé langsung.
Bisi overdosis dina getih, konsentrasi gula tiasa ngirangan pisan. Pengobatan hypoglycemia diwangun dina nyokot tuangeun karbohidrat atanapi inuman amis. Ku alatan éta, pasén diabétes sok kedah ngagaduhan manisan atanapi jus sareng aranjeunna.
Kalayan hypoglycemia parna, nalika penderita teu sadar, anjeunna disuntik ku solusi glukosa (40%) atanapi glukagon.
Saatos jalma deui sadar, anjeunna kudu disuurkeun karbohidrat, anu bakal nyegah panahan serangan kadua.
Réaksi ngarugikeun sareng Interaksi Narkoba
Pangaruh samping nyaéta kagagalan dina métabolisme karbohidrat. Janten, ulasan ti dokter sareng pasien lungsur nyatana kanyataan yén nalika administrasi Rinsulin P, hypoglycemia tiasa berkembang. Hal ieu dibuktikeun ku malaise, blanching kulit, nyeri sirah, palpitations, tremor, rasa lapar, hyperhidrosis, pusing, sareng dina kasus parna, koma hypoglycemic berkembang di diabetes mellitus.
Réaksi alérgi, sapertos edema Quincke, ruam kulit, tiasa ogé. Kaget anaphylactic, anu tiasa ngakibatkeun pati, kadang-kadang berkembang.
Tina réaksi lokal, gatal-gatal, bengkak sareng hiperemia dina daérah suntikan sering kajantenan. Sareng dina hal terapi insulin anu berkepanjangan, lipodystrophy muncul dina situs suntikan.
Réaksi ngarugikeun sanésna kaasup gangguan bareuh sareng visual. Tapi sering gejala ieu dileungitkeun nalika terapi.
Aya sababaraha pangobatan anu mangaruhan syarat insulin. Janten, ulasan médis nyatakeun yén pangaruh tina nurunkeun gula tina insulin janten langkung kuat upami kagunaan digabungkeun sareng hartos ieu:
- tablet hypoglycemic;
- étanol;
- Sambetan ACE / MAO / karbonic;
- persiapan litium;
- non-selektif β-blockers;
- Fenfluramine;
- Bromocriptine;
- Cyclophosphamide;
- salicylates;
- Mebendazole sareng seueur deui.
Nikotin, glukagon, phenytoin, somatropin, morphine, estrogen, kontrasepsi oral, diazoxide sareng kortikosteroid ngirangan efek hypoglycemic. Hormon tiroid anu ngandung yodium, CCB, diuretik thiazide, Epinephrine, Clonidine, Heparin, Danazole, antidepresan tricyclic sareng simpathomimetics ogé ngaleungitkeun pangaruh-nurunkeun gula.
Pamakéan B-blocker tiasa masker tanda-tanda hypoglycemia. Lanreotide atanapi Octreotide sareng alkohol tiasa ningkatkeun atanapi ngiringan paménta insulin.
Éta leres pisan henteu cocog sareng nyampur insulin manusa sareng obat-obatan sareng produk sato.
Parentah husus
Ngalawan latar tukang terapi insulin, penting pikeun terus-terusan nunjuk indikasi glikemia. Mémang, salian tina overdosis, sababaraha panyakit, penggantian narkoba, ningkat kagiatan fisik, birit, parobahan di suntikan bahkan tuangeun anu teu leres tiasa nyumbang kana nurunkeun tingkat gula.
Salaku tambahan, gangguan dina administrasi insulin sareng dosana anu salah tiasa nyababkeun hyperglycemia di pasién kalayan diabetes tipe 1. Dina henteuna terapi, ketoacidosis ngancam kahirupan bisa dimekarkeun.
Upami aya palanggaran dina fungsi ginjal, ati, kelenjar tiroid, hypopituitarism, panyakit Addison sareng dina yuswa langkung sepuh, perlu ngaluyukeun dosis insulin. Salaku tambahan, parobahan dina dosis panginten kedah dipikabutuh nalika ngarobih diet sareng ningkat kagiatan fisik.
Kabutuhan pikeun insulin ningkat dina ayana kasakit konkomunikasi, khususna anu aya hubunganana jeung muriang. Perhatikeun yén nalika alihan tina hiji jinis insulin ka anu sanés, anjeun kedah ati-ati ati-ati gula getih.
Biaya Rinsulin R kisaran ti 448 ka 1124 rubles.
Salian Insulin P, aya ubar Rinsulin NPH. Tapi kumaha dana ieu tiasa bénten?
Rinsulin NPH
Ubar kasebut ogé insulin manusa anu diala ngaliwatan téknologi DNA rekombinan. Nanging, dibandingkeun sareng Insulin P, éta henteu pondok, tapi pangaruh rata-rata. Kadua ubar tiasa digabungkeun.
Sakumaha aturan, saatos administrasi sc, tindakan insulin dimimitian dina 1,5 jam. Pangaruh paling kahontal saatos 4-12 jam sareng tahan hiji dinten.
Suspénsina ngagaduhan warna bodas, sareng nalika nangtung di handapeun botol, bentuk mendakan, anu, nalika digoncang, teras dianggo deui. Bahan aktif obat ieu nyaéta insulin-isophan.
Salaku unsur bantu anu dipaké:
- cai sulingan;
- promin sulfat;
- natrium hidrogen fosfat dihydrate;
- gliserol;
- metacresol;
- fenol kristal.
Gantungna aya dina kartrij gelas 3 ml masing-masing, disimpen dina kemasan kontur kardus. Ogé, produk éta tiasa mésér dina cartridges gelas dipasang dina suntik multi-dosis pikeun sababaraha suntikan Rinastra.
Paracunan farmakokinik sareng indikasi pikeun panggunaan ubar sami sareng kasus panggunaan Rinsulin R. Dosis obat ditangtukeun ku dokter masing-masing.
Dosis rata-rata ubar nyaéta 0.5-1 IU / kg beurat. Tapi administrasi intravena kontraindikasi.
Parentah pikeun panggunaan Rinsulin NPH ngeunaan efek samping, overdosis fitur sareng metode panggunaan henteu bénten-béda ti anotasi insulin manusa polah.
Harga gantung ieu ti 417 dugi 477 rubles. Video dina artikel ieu bakal nulungan anjeun diajar kumaha ngokolakeun insulin.
