Insulin mangrupikeun hormon protéin-péptida anu dihasilkeun ku sél beta pankréas.
Molekul insulin dina struktur na ngagaduhan dua ranté polypeptida. Hiji ranté diwangun ku 21 asam amino, sedengkeun anu kadua ngagaduhan 30 asam amino. Rantai dihubungkeun nganggo sasak péptida. Beurat molekular molekul kira-kira 5700. Ampir ampir sadaya sato, molekul insulin sami-sami sanés, iwal sahiji beurit sareng beurit, insulin dina rodén sato sato béda ti insulin dina sato séjén. Bédana sanésna antara insulin dina beurit nyaéta ngahasilkeun dua bentuk.
Kasaruaan anu paling umum tina struktur primér nyaéta antara insulin manusa sareng babi.
Palaksanaan fungsi insulin disababkeun kusabab ayana kabisa na berinteraksi sareng reséptor khusus anu ditempat lokalisasi mémbran sél. Saatos interaksi, hiji kompleks reséptor insulin kabentuk. Kompleks anu hasilna nyerep sél sareng mangaruhan jumlah ageung prosés métabolik.
Dina mamalia, reséptor insulin ayana dina ampir sadaya jinis sél tina awak diwangun. Nanging, sél sasar, anu hépatosit, miok, lipocytes, langkung rentan kana formasi sanyawa kompléks antara reséptor sareng insulin.
Insulin tiasa pangaruh ampir sadayana organ sareng jaringan awak manusa, tapi targét pangpentingna nyaéta otot sareng jaringan adipose.
Sareng
Nsulin mangrupikeun régulator karbohidrat karbohidrat penting dina awak. Hormon ningkatkeun transportasi glukosa ngaliwatan mémbran sél sareng panggunaan ku struktur internal.
Ku partisipasi insulin, glikogén disintésis dina sél ati tina glukosa. Fungsi tambahan insulin nyaéta suprési mecah glikogén sareng konvérsi kana glukosa.
Bisi palanggaran dina awak prosés produksi hormon, sagala rupa panyakit ngembang, salah sahiji nyaéta diabetes.
Lamun kurangna insulin dina awak, administrasi ti luar diperyogikeun.
Dugi ka ayeuna, tukang ubar ogé nyintésis rupa-rupa jinis sanyawa ieu, anu bénten pisan ku sababaraha cara.
Prinsip pikeun klasifikasi persiapan insulin
Sadaya persiapan insulin modéren anu diproduksi ku perusahaan farmasi dunya bénten ku sababaraha cara. Fitur utama klasifikasi insulin nyaéta:
- asal
- laju asup kana operasi nalika diwanohkeun ka awak sareng durasi pangaruh terapeutik;
- darajat kasucian ubar sareng metode pemurnian hormon.
Gumantung kana asal, klasifikasi persiapan insulin kalebet:
- Alam - biosynthetic - ubar tina alam alami anu dilakukeun ku pankreas sato. Metodeu sapertos pikeun produksi kaset insulin GPP, ultralente MS. Insulin Actrapid, insulrap SPP, monotard MS, semilent sareng sababaraha anu sanésna dianggo nganggo pankréas babi.
- Pangobatan sintétik atanapi spésiés spésifik tina insulin. Pangobatan ieu diproduksi nganggo metode rékayasa genetik. Insulin dihasilkeun nganggo téknologi rekombinan DNA. Cara ieu ngajadikeun insulin sapertos actrapid NM, homofan, isofan NM, humulin, ultratard NM, monotard NM, jsb.
Gumantung kana metode purifikasi sareng kamurnian ubar anu hasilna, insulin dibédakeun:
- crystallized and non-chromatographed - ruppa kalolobaan insulin tradisional. Anu saacanna dihasilkeun di wilayah Républik Rusia, dina waktos ayeuna grup ubar ieu henteu ngahasilkeun di Rusia;
- crystallized sareng disaring ku gels, persiapan grup ieu mono- atanapi single-puncak;
- crystallized sareng dimurnikeun nganggo gél sareng pertukaran buritan kromatografi, insulin monokomponén milik grup ieu.
Kelompok kristalisasi sareng disaring ku saringan molekular sareng kromatografi ion-pertukaran kalebet Actrapid, Insulrap, Actrapid MS, Semilent MS, Monotard MS, sareng insulin Ultralent MS.
Klasifikasi narkoba gumantung kana kecepatan awal pangaruh sareng durasi tindakan
Klasifikasi gumantung kana kacepetan sareng durasi tindakan insulin kalebet kelompok narkoba ieu.
Narkoba kalayan tindakan anu gancang sareng pondok. Kategori ieu kalebet ubar sapertos Actrapid, Actrapid MS, Actrapid NM, Insulrap, Homorap 40, Insuman Rapid sareng anu sanésna deui. Durasi aksi pangobatan ieu dimimitian 15-30 menit saatos dosis dikaluarkeun ka pasién kalayan diabetes mellitus. Durasi pangaruh terapi ditingali pikeun 6-8 jam saatos suntikan.
Pangobatan sareng durasi rata-rata durasi. Kelompok ubar ieu kalebet Semilent MS; - Humulin N, pita Humulin, Homofan; - kasét, kasét MS, Monotard MS. Ubar milik golongan insulin ieu mimiti ngalakukeun 1-2 jam saatos suntikan, pangaruh obatna salami 12-16 jam. Kategori ieu ogé kalebet ubar-ubatan sapertos Iletin I NPH, Iletin II NPH, Insulong SPP, tape insulin GPP, SPP, anu parantos ngalaksanakeun 2-4 jam saatos suntikan. Sareng lilana aksi insulin dina kategori ieu 20-24 jam.
Pangobatan kompléks, anu kalebet insulin sedeng-durasi sareng insulin sing lakonan pondok. Komplek milik grup ieu mimiti ngalakukeun 30 menit saatos ngenalkeun diabetes mellitus kana awak manusa, sareng durasi kompleks ieu ti 10 dugi ka 24 jam. Olahan kompléks kalebet actrafan NM, humulin M-1; M-2; M-3; M-4, sisir teu waras. 15/85; 25/75; 50/50.
Ubar-polah panjang. Kategori ieu kalebet alat-alat médis anu ngagaduhan kahirupan damel dina awak ti 24 dugi ka 28 jam. Kategori alat medis ieu kalebet ultralente, ultralente MS, ultralente NM, insulin superlente SPP, humulin ultralente, ultratard NM.
Pilihan obat anu dibutuhkeun pikeun pengobatan dilaksanakeun ku endocrinologist ku hasil pamariksaan awak pasien.
Ciri-ciri narkoba anu paripolah pondok
Kauntunganana nganggo insulin singgetan parantos di handap ieu: aksi narkoba lumangsung gancang pisan, aranjeunna masihan puncak dina konsentrasi getih nu sami sareng fisiologis, tina aksi insulin pondok-pondok.
Kerugian ubar jinis ieu mangrupikeun periode waktu leutik tina tindakan maranéhanana. Waktu anu pondok butuh administrasi insulin anu diulang.
Indikasi utama pikeun ngagunakeun insulin jalan pondok nyaéta saperti kieu:
- Pengobatan jalma-jalma kalayan diabetes mellitus-gumantung insulin. Nalika nganggo ubar éta, administrasi na mangrupi subkutan.
- Ngubaran bentuk parah diabetes anu henteu gumantung-insulin di orang dewasa.
- Nalika koma hiperlisimik komik lumangsung. Nalika ngalakukeun terapi kanggo kaayaan ieu, ubar dikaluarkeun boh subcutaneously sareng intravenously.
Pilihan dosage ubar mangrupikeun masalah anu rumit sareng dilaksanakeun ku ahli endokrinologis. Nalika nangtoskeun dosage, éta diperhatoskeun pikeun mikiran karakteristik awak pasien.
Salah sahiji metodeu pangbasajanna pikeun ngitung dosis anu diperyogikeun nyaéta ubar anu per gram gula anu aya dina cikiih, 1U ubar anu ngandung insulin kudu diwanohkeun kana awak. Suntikan munggaran ubar dilaksanakeun dina pangawasan dokter di rumah sakit.
Lamunan characterization insulin panjang
Komposisi insulin aksi anu berpanjangan ngalangkungan sababaraha protéin dasar sareng panyangga uyah, anu ngamungkinkeun anjeun nyiptakeun pangaruh nyerep laun sareng aksi jangka panjang obat dina awak pasien.
Protéin anu nyusun ubar nyaéta protamin sareng globin, sareng kompleks ieu ogé ngandung séng. Ayana komponén tambahan dina persiapan kompléks ngagentos aksi puncak narkoba dina waktosna. Suspénsi kasebut laun diserep, nyayogikeun konsentrasi insulin anu rada handap dina getih pasién pikeun lami.
Kauntungan tina ubar narkoba ku aksi berpanjangan nyaéta
- kedahna sajumlah minimal suntikan kana awak pasien;
- ku ayana pH anu luhur dina ubar ngajadikeun suntikan langkung henteu nyeri.
Karugian tina ngagunakeun grup ubar ieu nyaéta:
- henteuna puncak nalika nganggo obat, anu henteu ngamangpaatkeun grup ieu narkoba pikeun pengobatan bentuk diabetes anu parna, ubar ieu ngan ukur dianggo kanggo bentuk panyakit anu rada hampang;
- ubar henteu diwenangkeun asupkeun urat, pengenalan ubar ieu kana awak ku suntikan intravena tiasa ngadorong pangembangan embolisme.
Kiwari, aya sajumlah ageung obat-obatan anu ngandung insulin tina aksi anu berkepanjangan. Perkenalan dana dilaksanakeun ukur ku suntikan subkutan.
