Diabetes mellitus di murangkalih mangrupikeun panyakit métabolik kronis dicirikeun ku pembentukan hyperglycemia sareng sékrési insulin gangguan. Panyakit ieu berkembang gancang, diiring ku turunna beurat anak kalayan napsu anu luhur, haus parna sareng cikiih kaleuleuwihan.
Pikeun ngingetkeun diabetes dina murangkalih, diagnostik laboratorium kedah dilakukeun. Cara utama nyaéta nangtukeun jumlah gula dina getih, ngaleungitkeun tingkat kasabaran glukosa sareng tes spésifik anu sanés.
Arah utama dina pengobatan diabetes budak leutik nyaéta ngagunakeun ubar sareng terapi insulin. Pencegahan diabetes di barudak ngalibatkeun bubuka gizi.
Gejala has tina diabetes
Kurangna insulin lengkep atanapi parsial ngabalukarkeun sagala rupa manifestasi gangguan métabolik. Insulin nyayogikeun panyebaran sél membran kalium, glukosa, sareng asam amino.
Kalayan kurangna insulin, anu parah dina métabolisme glukosa parantos lumangsung, sahingga éta ngumpulkeun dina getih sareng hyperglycemia dimimitian.
Kapadetan urin nambahan kusabab ékskrési gula dina cikiih, ieu mangrupikeun tanda diabetes diabetes leutik. Glucosuria nyababkeun poliuria kusabab tekanan osmotik anu luhur tina cikiih.
Dokter ngajelaskeun polyuria salaku gejala ngariung cai cacad. Biasana, éta lumangsung kusabab sintésis protéin, gajih sareng glikogén dina pangaruh insulin.
Sajumlah anu ageung gula dina sérum getih, kitu ogé poliuria, nyayogikeun hipérmolitasum sérum sareng haus konstan - poligueus. Proses transformasi karbohidrat jadi lemak sareng sintésis protéin diganggu. Di barudak, gejala tiasa dibaca, contona, aranjeunna mimiti leungit beurat gancang, sedengkeun aya rasa lapar konstan.
Aya kakurangan insulin di barudak, gejala anu dicirikeun ku palanggaran métabolisme lemak. Khususna, prosés sintésis gajih parah, lipolisis nambahan, sareng jumlah asam lemak asup kana aliran getih.
Produksi NADP-H2, anu dipikabutuh pikeun sintésis asam lemak sareng ngaleungitkeun lengkep awak keton, ogé diréduksi. Ku kituna, trigliserida sareng koléstérol mulai ngabentuk dina jilid anu ageung. Sél ambéngna bau bététon.
Kakurangan inulin dina pengobatan diabetes budak leutik nyababkeun pembentukan kaleuleuwihan P-lipoprotein dina ati, atherosclerosis kabentuk, anu ogé disababkeun ku hypercholesterolemia sareng hypertriglyceridemia.
Komponén mukopolysaccharides anu aya dina sérum getih salami terapi diabetes tiasa tumiba dina mémbran basement, rohangan endothelial, ogé kana struktur pericapillary teras janten hyaline.
Kusabab prosés patologis, parobahan kamajuan dina organ sapertos kitu:
- dana
- jantung
- ati
- organ tina saluran pencernaan,
- ginjal.
Kalayan manifestasi kakurangan insulin, akumulasi asam laktat dina otot, anu ngabalukarkeun hyperlactacidemia, anu ningkatkeun asidosis.
Kusabab kurangna insulin dina pengobatan diabetes mellitus, gangguan dina mineral sareng metabolisme cai muncul, anu umumna aya hubunganana sareng hyperglycemia, glucosuria, kitu ogé ketoacidosis.
Sabab diabetes budak leutik
Samemeh ngembangkeun diabetes di barudak, aya periode laten sifat anu henteu tahan. Kolot panginten henteu nengetan kanyataan yén anak sering nganjang ka wc sareng nginum cai anu seueur. Utamana manifestasi ieu ditingali dina wengi.
Ayeuna, anu nyababkeun diabetes di murangkalih henteu dipikahartos. Kasakit lumangsung alatan:
- predisposisi genetik
- inféksi virus
- cacat imunologis.
Seringna, diabetes di murangkalih muncul kusabab inféksi virus, anu ngagaduhan pangaruh anu ngabahayakeun kana sél pankreas. Ieu mangrupikeun organ ieu anu ngahasilkeun insulin. Anu paling négatip nyaéta inféksi sapertos:
- gondong - gondong,
- hépatitis virus,
- cacar
- rubela.
Upami murangkalih ngagaduhan rubella, résiko diabetes ningkat 20%. Dina henteuna predisposisi ka diabetes, inféksi virus moal gaduh pangaruh négatip.
Upami anakna ngagaduhan kolotna anu ngagaduhan diabetes, maka panyakit ogé dipikaresep didiagnosis sareng murangkalih. Upami geringna dideteksi di adi atanapi adi dulurna, kamungkinan hirupna sakitar sakitar sakitar sakitar 25%.
Émut yén predisposisi genetik henteu ngajamin diabetes. Gén anu ruksak moal disalurkeun ti indungna. Aya kasus nalika ngan salah sahiji dua kembar gering.
Diabetes mellitus tiasa muncul saatos panyakit sapertos kieu:
- tiroiditis otoimun,
- glomerulonephritis,
- lupus,
- hépatitis.
Diabetes diabetes tiasa disababkeun ku overeating konstan sareng dahar katuangan ngabahayakeun. Di dewasa sareng murangkalih beurat beurat awak, panyakit ditembongkeun kirang ti 8 kasus tina 100.
Upami beurat awakna kaleuleuwihan, maka résiko diabetes naek.
Ukuran diagnostik
Manifestasi klinis diabetes dikonfirmasi ku tés getih pikeun gula. Glukosa getih normal aya dina kisaran 3.3 - 5.5 mmol / L. paningkatan tingkat gula nepi ka 7,5 mmol / l sering ditingali dina diabetes mellitus laten.
Konsentrasi glukosa getih di luhur indikator ieu nunjukkeun ayana diabetes di barudak déwasa.
Tes kasabaran glukosa khusus ogé dilakukeun. Mimiti, tingkat glukosa dina getih ditangtukeun dina burih kosong. Maka barudak déwasa nginum 75 g glukosa dina cai. Barudak dina umur 12 taun ngonsumsi 35 g glukosa.
Saatos dua jam, tés getih kadua dilakukeun tina ramo. Ultrasound beuteung ogé tiasa dilakukeun pikeun nyebarkeun radang dina pankréas.
Terapi
Perawatan pikeun barudak dilumangsungkeun ku endocrinologist murangkalih, dumasar kana jinis panyakit. Kalayan panyakit jinis 1, terapi penggantian perlu. Teu kedah aya insulin, anu diperyogikeun awak kusabab kakurangan pankréas.
Barudak sareng komérsial kedah teras nuturkeun diet anu khusus. Anak henteu kalaparan sareng tuang kirang sering 4-5 kali sapoé.
Upami terapina teu buta tulisan atanapi henteu leres, koma hypoglycemic tiasa berkembang. Éta ngabentuk dina satengah jam sareng ngagaduhan gejala ieu:
- kalemahan parah
- dahan tremor,
- késang beurat
- rasa lapar
- nyeri sirah
- turunna visi
- palpitations jantung,
- utah sareng seueul.
Di barudak sareng rumaja, wanda sering robih, éta tiasa janten depresi, atanapi agrésif sareng gugup. Upami perawatan teu disayogikeun, maka aya paripolah anu henteu cekap, halusinasi sareng halusinasi visual, ogé akibat anu bahaya - pingsan anu jero.
Anak kedah gaduh bonbon coklat sareng anjeunna, anu anjeunna tiasa tuang kalayan ngenalkeun dosis insulin anu langkung ageung tibatan anu diperyogikeun. Ku kituna, saurang tiasa nyegah koma. Tapi, diet poéan anak henteu hadé dina karbohidrat.
Perawatan pikeun murangkalih ngalibetkeun ngagunakeun insulin sing pondok lakukeun, biasana Protofan sareng Actrapid. Obat-obatan dikaluarkeun ku subcutaneously nganggo pulitik suntik. Alat sapertos anu ngamungkinkeun pikeun jelas nyetel dosis anu dipikahoyong. Sering barudak ngarampungkeun bubuka obat sorangan.
Ukuran konsentrasi gula getih rutin disayogikeun sareng glukometer. Indikasi tina alat ieu, kitu ogé tuangeun dahareun, kedah dicatet dina buku harian.
Salajengna, buku harian ditunjuk ka dokter pikeun ngitung dosis insulin anu dipikahoyong. Dina panyakit jinis 1, dina kasus parna, cangkok pankréas dituduhkeun. Pelanggaran dietang dilarang.
Kalayan diabetes tipe 2, perlakuan ngalambatkeun kaetep kana diet anu khusus. Endocrinologist nalungtik sacara rinci nutrisi barudak ku diabetes, gumantung kana umurna. Hal ieu diperyogikeun pikeun ngaleungitkeun asupan karbohidrat gampang dicerna, contona:
- coklat
- gula
- produk tipung.
Rekomendasi ieu kedah diperhatoskeun pikeun nyegah kanaékan gula getih. Pikeun ngajawab masalah ieu, anjeun kedah terus-terusan ngawas unit roti. Unit ieu nunjukkeun jumlah produk anu ngandung 12 g karbohidrat, anu ningkatkeun tingkat glukosa dina getih ku 2,2 mmol / L.
Ayeuna, di nagara Éropa, unggal produk pangan dilengkepan labél anu gaduh inpormasi ngeunaan unit roti anu sayogi. Déwasa sareng murangkalih diabetes kalayan gampang tiasa mendakan katuangan anu leres pikeun dietna.
Upami teu mungkin milih produk sareng labél sapertos kitu, anjeun kedah nganggo tabel khusus anu nunjukkeun unit roti tina produk naon waé. Upami nganggo tabel pikeun alesan naon waé, henteu kedah ngabagi jumlah karbohidrat dina 100 g produk ku 12. Nomer ieu diitung kana beurat produk anu dianggo ku jalma pikeun ngonsumsi.
Dina sababaraha kasus, barudak bakal ngalaman réaksi alérgi lokal pikeun insulin di situs suntikan. Parobihan dina obat atanapi parobahan dina dosana dituduhkeun.
Komplikasi Diabetes
Komplikasi diabetes di barudak dikedalkeun karusakan kana pembuluh getih sareng akibat anu henteu bisa malikkeun. Salaku conto, deformasi kapal pembuluh retina panon tiasa ngakibatkeun buta lengkep, gagal ginjal kajantenan janten ruksakna kapal ginjal.
Kusabab karusakan pembuluh otak, encephalopathy ngamekarkeun.
Cék dipikanyaho yén ketoacidosis diabetes mangrupakeun harbinger tina komplikasi bahaya dina barudak, urang ngobrol ngeunaan komérsasi ketoacidotic. Penampilan ketoacidosis merlukeun gejala anu dibaca:
- seueul
- utah
- sesak ambekan
- ambekan
- napsu turun
- antosan sareng kelemahan.
Upami henteu aya ukuran terapi anu leres, maka ketoacidosis sacara harfiah dina sababaraha dinten janten koma ketoacidotic. Kaayaan ieu tiasa dicirikeun ku engapan henteu rata, nadi lemah, anuria. Anjeun tiasa ngobrol ngeunaan komér ketoacidotic kalayan indikator langkung ti 20 mmol / l.
Dina sababaraha kasus, kalayan kencing manis anu henteu klasik atanapi maju dina murangkalih barudak, komérsimosolar atanapi komék asam laktat tiasa muncul.
Upami diabetes didiagnosis nalika budak leutik, maka anjeun tiasa ngalaman:
- neuropati
- nephropathy
- retinopathy
- katarak
- atherosclerosis
- Panyakit jantung iskemik,
- CRF,
- microangiopathy diabetes.
Diabetes mellitus di murangkalih, komplikasi anu tiasa mangaruhan organ sareng sistem awak, meryogikeun diet anu tetep sareng kontrol konsentrasi glukosa dina getih.
Sadaya resep sareng saran ti endocrinologist kedah diperhatoskeun.
Nyegah
Pencegahan diabetes di barudak kedah dilaksanakeun ti mimiti bulan kahirupan kahirupan hiji. Salah sahiji ukuran pencegahan penting nyaéta nyusahkeun murangkalih ti saprak lahir nepi ka taun umur. Ieu penting pisan pikeun murangkalih anu gaduh predisposisi turunan.
Campuran artifisial tiasa mangaruhan kana fungsi pankréas. Ieu ogé perlu pikeun divaksinasi waktos kanggo murangkalih anak pikeun nyingkahan panyakit anu nyababkeun pangembangan diabetes.
Ti umur dini, murangkalih kedah biasa kana aturan dasar gaya hirup séhat:
- latihan rutin
- nengetan regimen sadinten sareng kulem pinuh.
- ngabebaskeun tina naon waé kabiasaan goréng.
- awak hardening
- gizi ditangtoskeun.
Nalika éta kaseueuran diabetes bakal muncul dina murangkalih, pencegahan ogé kalebet:
- pangecualian gula numutkeun umur,
- ngaleungitkeun aditif sareng pewarna anu ngabahayakeun,
- pangwatesan panggunaan katuangan kaléng.
Tanpa gagal, buah sareng sayuran kedah dilebetkeun kana dahareun. Ogé, diet nomer 5 pikeun murangkalih tiasa janten dasar pikeun ménu anu séhat. Kaayaan stres kedah dikaluarkeun sareng latar psikologis-émosional anu positif kedah disayogikeun. Perlu ngalaksanakeun pamariksaan médis sareng ngukur tingkat gula getih pikeun murangkalih kalayan predisposisi turunan. Salaku tambahan, anjeun kedah terus-terusan ngawas kauntungan beurat.
Dina pidio dina tulisan ieu, dokter bakal teras neraskeun topik pencegahan diabetes.
