Angiopathy diabetes mangrupikeun sakumpulan panyakit anu aya hubunganna sareng karusakan tina pembuluh getih sareng sirkulasi sesah.
Kamajuan diabetes saeutik demi saeutik ngarah ka perkembangan patologi ieu. Mimiti, nada vaskular turun, jurang sempit di antarana, sareng kakurangan gizi lumangsung.
Akang anu telat ka dokter tiasa nyababkeun amputasi sareng maot.
Naon angiopathy diabetes?
Salajengna, hyperglycemia anu berkepanjangan lumangsung prosés patogén anu ngembang dina jaringan saraf sareng tembok vaskular. Aranjeunna dijamin ku kanyataan yén produk pemecahan glukosa mimiti asup kana protéin getih sareng jaringan awak. Ieu tiasa ngakibatkeun teu ukur ka angathyathy, tapi ogé angioneuropathy - ngaruksak kana pembuluh getih sareng saraf.
Jadi naon angiopathy diabetes? Ieu mangrupikeun patologi dimana sela témbok kapal-kapal anu sempit atanapi lengkep clogged. Hasilna, sirkulasi getih kaganggu di antarana. Proses patologis anu aya hubunganana sareng pembuluh darah tiasa ngembang dina seueur organ, sahingga angiopati diabetes tiasa lumangsung dina suku, retina, ginjal, uteuk, sareng jantung. Tanda poto panyakit ieu tiasa ditingali dina Internét.
Gumantung kana lesion vaskular, panyakit dibagi jadi sababaraha jinis:
- Microangiopathy mangaruhan kapal leutik.
- Macroangiopathy mangrupikeun patologi anu aya hubunganana sareng kapal ageung.
- Angiopathy gabungan - ngarusak boh struktur leutik sareng ageung pembuluh getih.
Dina hal ieu, faktor résiko pikeun ngembangkeun patologi dianggap "pangalaman" tina penderita, tingkat glycemia, umur, panyakit koncomitant, obesitas, ngaroko, ningkat koagulasi getih, hiperténsi sareng footwork konstan.
Masing-masing jinis panyakit manifests sorangan sareng gejala khusus, anu unggal anu kedah terang diabetes.
Gejala Neftropathy Diabetik
Kamajuan angiopathy dina diabetes mellitus ngabalukarkeun pangembangan gagal ginjal. Organ ieu diwangun ku seueur nephon anu dirancang pikeun nyaring getih. Nrons diwangun ku unsur-unsur sapertos kapsul, tubul, sareng glomerulus. Nalika témbok kapiler dina sempit glomeruli, fungsi normal organ anu dipasangkeun pareum.
Pikeun lila, kasakit tiasa ampir teu asimtomatik. Gejala sapertos sami dina diabetes: sungut garing, haus teu kaégalan sareng kaseueuran sering. Kamajuan nephropathy diabetes ngabalukarkeun bengkak, ningkat tekanan getih sareng kaayaan mabok, anu diturunkeun ku rasa ngantuk sareng sénsitip.
Perawatan teu efektif tiasa nyababkeun akibat anu langkung serius. Kalayan gagal ginjal anu berkepanjangan, zat toksik mimiti ngumpulkeun dina awak, nyaéta salah sahiji amonia. Éta gampang nembus sistem saraf pusat, ngaruksak éta. Gejala utama amonia atanapi hiperémonemia anu luhur nyaéta utah, utam, pusing, sareng rebutan.
Perlu dicatet yén parah mabok gumantung kana kumaha kagunaan fungsi ginjal.
Tanda tina Diagnétik Diabetik
Rétina bola mata boga jaringan kapilér sorangan. Kalayan kamajuan diabetes, nya éta anu paling kakurangan. Arterioles, arteri, kapilér sareng urat nembus. Nalika pembersihan dina éta nyuda, sirkulasi getih kaganggu, nyababkeun ngembangkeun retinopathy.
Nalika mendiagnosis patologi ieu, gejala ophthalmic sareng klinis dibédakeun.
Gejala nephthalmic nyaéta jalma anu ditingali nalika pamariksaan ophthalmological, sareng gejala anu didadarkeun ku pasien ka dokter anu hadir dianggap klinis.
Perlu dicatet yén ngembangkeun retinopathy ampir teu asimtomatik, saba kitu, éta sering didiagnosis dina tahap telat. Keluhan pasien nalika ngahubungi spesialis tiasa ngalebetkeun:
- dijilbab ku panon na;
- kamunduran raden visual;
- titik poék atanapi lampu kilat.
Kamajuan panyakitna ngakibatkeun distorsi ukuran sareng bentuk gambar di hareupeun panon. Sareng nalika retinopathy dipirig ku pendarahan dina awak vitreous, anu diabétes ngagaduhan bintik rumeuk poék. Dina hal anu paling awon, patologi ngabalukarkeun buta.
Dina mangsa pamariksaan onthalmic, dokter mariksa kapal sareng saraf rétina. Sanaos pasien henteu ngagaduhan gejala anu jelas, tanda-tanda retinopati parantos didiagnosis. Dokter tiasa ningali pembuluh darah anu sempit dina dana dana, sareng kadang microaneurisma.
Salaku tambahan, bengkak sareng akumulasi cairan némbongan dina urat ageung.
Pangaruh tina extremities handap
Pikeun awalna leres diagnosis diagnosis angiopathy ekstremitas handap diabetes, anjeun kedah terang naon gejala anu pareng ngalaman pasien. Barina ogé, terapi anu henteu épéktip atanapi henteu éfisién ngabalukarkeun akibat anu teu bisa malikkeun.
Salaku hasil tina heureut tina arteri-otot di handapna handap, ischemia berkembang, nyéta kakurangan oksigén sareng pasokan getih, anu nyababkeun fungsi leg dina gangguan. Parobihan piér dina kulit komo nekrosis atanapi gangrén kajantenan. Dina hal ieu, suku anu pangaruhan kapangaruhan, sabab anu tempat anu paling jauh.
Gejala patologi ieu disababkeun ku prosés anu lumangsung boh ku "panyakit amis" sareng atherosclerosis. Salaku tambahan, dokter ngaidentipikasi faktor anu sanés anu ngabuktikeun tampilan prosés patologis suku sareng suku. Ieu kalebet ngaroko, predisposisi genetik sareng karya bahaya sareng zat toksik.
Angiopathy diabetes tina extremities handap sering dibuktikeun ku gejala di handap ieu:
- Tiis sareng heuras suku.
- Goosebumps.
- Borok piér kaki.
- Kram sareng nyeri.
- Parobihan dina kulit.
Gumantung kana derajat karusakan vaskular, aya macro- sareng microangiopathy tina bagean handap. Dina hal ieu, karusakan kana ekstrem luhur dilahirkeun langkung jarang.
Kalayan karusakan anu rada saé dina kapal suku, pasien karasaeun sensasi tingling cahya. Sakapeung sukuna kabeku, sareng bisul leutik muncul dina aranjeunna. Kamajuan macroangiopathy ngakibatkeun beuheung tina awak, lamé, palih kulit, angger keram, nyeri sareng muriang.
Suku diabétik mangrupakeun komplikasi anu bahaya pisan anu diubaran nalika pengobatan angiopathy dahan handap anu diabetes henteu efektif. Kalayan prosés patologis ieu, parobahan tangtu aya dina sendi sareng jaringan tulang. Salah sahiji akibat nyaéta arthropathy diabetes, ngarah kana narekahan sareng dislokasi tulang suku. Parobihan sapertos kitu teras nyababkeun sindrom Menkeberg (kalkulus sareng sclerosis kapal suku) sareng cacad suku.
Perlu dicatet yén angiopathy diabetes pas tina kapal-kapal anu handap handap ku nyalira ampir henteu kantos maju.
Patologi sapertos kitu ngembang sareng kombinasi nephropathy sareng retinopathy.
Tanda Diabetic Encephalopathy
Nalika encephalopathy lumangsung dina penderita diabetes, gangguan memori sareng kabingungan dimimitian. Salaku tambahan, penderita ngawadul tina nyeri sirah sareng pengkuh. Patologi sapertos kieu mangrupikeun akibat tina palanggaran dina peredaran getih otak.
Dina awal kamekaran panyakit, jalma henteu ngaraos gejala naon waé. Tapi kana waktuna, pasien janten kecanduan ku pangribut nyeri kusabab sering lieur. Ieu, kahareupna ngabalukarkeun gangguan bobo sareng ngantosan sapopoe. Di hareup, sabar janten ngaganggu sareng pohoan.
Salian gejala serebral, focal anu berkembang, anu kalebet koordinasi gerakan gerakan, refleks patologis sareng garansi anu ngaganggu. Gangguan konvergénsi dianggap tanda bahaya, nyaéta, visi ganda, gambar kabur, visi kabur, adaptasi sikep anu teu normal. Salaku tambahan, timbul anisocoria - kaayaan anu diaméter béda tina murid anu ditaliti.
Proses patologis sapertos ieu bahaya pikeun pasién nalika ngalaksanakeun pagawéan anu pakait sareng sababaraha mékanisme, ogé nyetir mobil.
Kekalahan kapilér sareng arteri koronér jantung
Pikeun penawaran sinambung sél jantung, aya jaringan kapiler sareng arteri koronér.
Angiopathy diabetes mangaruhan arteri koronér katuhu sareng kénca. Proses ieu disebut macroangiopathy, hasilna tina perkembangan atherosclerosis.
Nalika kapilér kapangaruhan, microangiopathy diabetes dikembangkeun.
Upami aya patologi lumangsung, pasien ngawadul tina gejala ieu:
- Nyeri nyeri. Éta lumangsung kusabab formasi plak sareng gésér dina lumen pembuluh getih. Hasilna, getih moal tiasa ngalir dina jumlah anu diperyogikeun, sareng jantung teu cekap oksigén. Prosés ieu nyababkeun dekomposisi glukosa bébas tina oksigén sareng sékrési asam laktat. Éta ngaganggu tungtung saraf dina jantung, sahingga jalma karasa nyeri.
- Gagasan jantung, diturunkeun ku batuk, turunna denyut jantung sareng sesak napas.
- Gangguan irama jantung. Ngembangkeun sareng lesi kapal leutik sareng sclerosis na dina miokardium. Aya sababaraha jinis gangguan wirahma: bradycardia (denyut jantung kurang tina 50 ketukan / mnt), tachycardia (langkung ti 90 ketukan / mnt), extrasystole (kontraksi sacara teu leres) sareng aritmia (gangguan wirahma normal).
Éta kedah émut yén karusakan kana pembuluh jantung sering dibarengan ku karusakan kana kapal-kapal tina suku, ginjal sareng rétina.
Diagnosis sareng pengobatan panyakit
Ukuran diagnostik pikeun pengembangan angiopathy diabetes kudu dilakukeun sacara komprehensif. Lantaran kitu, henteu ngan cairan biologis ditaliti, tapi ogé organ anu rawan patologi ieu.
Aya sababaraha metode pikeun nangtukeun perawat.
Nguji résidu nitrogén getih. Ngaronjatkeun konsentrasi nitrogén nunjukkeun fungsi ginjal cacar. Urea jeung tingkat bunuh ogé ditetepkeun. Tingkat nitrogén: 14 nepi ka 28 mmol / liter. Eusi Urea: 2,5 dugi ka 8,3 mmol / liter.
Urinalysis Indikator sapertos glukosa, awak keton sareng protéin ditangtukeun. Eusi glukosa: nepi ka 10 mmol / l. Tingkat protéin: dugi ka 300 mg / dinten.
Ulikan tingkat filtrasi glomérular. Indikator utama pikeun diagnosis nephropathy. Saringan glomerular: dugi ka 140 ml / mnt.
Tekad cikiih tina b2-microglobulin. Deteksi b2-microglobulin nunjukkeun angionephropathy diabetes. Jalma anu séhat teu tiasa aya dina cikiih.
Spéktrum lipid getih. Pangwanoh lipoprotein getih sareng koléstérol. Tingkat kolesterol: henteu langkung ti 5,5 mmol / L. Konsentrasi lipoproteins: ti 1 dugi ka 2.9 mmol / L.
Diagnosis kasakit nunjukkeun panggunaan metode séjén, nyaéta:
- ujian ophthalmological lengkep;
- Ultrasound
- échocardiography;
- Dopplerografi sareng arteriography tina suku;
- angiografi koronér;
- electrocardiograms (ECG);
- résonansi nuklir magnét otak.
Saatos dokter damel diagnosis, mangrupakeun taktik terapi angiopathy dikembangkeun. Perawatan anu efektif kalebet ngajaga diet anu saimbang, ngajaga gaya hirup anu aktif sareng ngagentos sesa damel. Salaku tambahan, pengobatan angiopathy dipirig ku pangobatan sapertos kieu:
- Ubar diabetes pikeun ngontrol glikemia.
- Pangobatan pikeun nurunkeun koléstérol.
- Tekanan getih nurunkeun ubar.
- Ubar diuretik.
- Hartosna kanggo ningkatkeun sirkulasi getih.
- Obat anu nyegah trombosis.
- Pangobatan anu ningkatkeun prosés métabolik.
Perlu pikeun ngubaran panyakit serius sapertos dina pangawasan ketat ahli, nurut kana sagala saran na. Video dina artikel ieu bakal nuluykeun topik komplikasi diabetes.
