Pankreatitis Autoimun mangrupikeun patologi sistemik, anu henteu ngan éta pankréas, tapi ogé organ internal anu kapangaruhan. Kasakit ieu cukup jarang, teu pinuh dipikaharti, janten, sabab pasti pangembangan teu dipikanyaho.
Fungsi pelindung awak manusa mimiti ngahasilkeun antibodi khusus anu ngaganggu struktur sél pankreas, gaduh pangaruh agrésif dina saluran bili, ginjal, titik limfa, paru-paru, sareng saluran pencernaan.
Kasakit ieu dikaitkeun kana patologi anu dicirikeun ku kursus kronis. Aranjeunna lepas langkung ti genep bulan. Sering période tina parah diperhatoskeun, remisi kawilang leutik.
Salila prosés radang, nyéta, sareng exacerbation, aya panurunan kagiatan eksosin organ internal. Pertimbangkeun naon gejala klinis marengan karusakan otoimun dina pankréas, naon anu dirobihkeun pangobatan.
Klinik éta
Etiology tina prosés patologis dina awakna henteu kentelakeun. Kusabab pelanggaran, kekebalan mimiti nyerang sél sorangan. Bentuk patologi otoimun sering digabungkeun sareng panyakit - sindrom Sjogren, karadangan radang dina saluran pencernaan.
Kasakit ieu seupeus di alam ngaliwatan alihan ka bentuk kronis, nalika serangan akut dituturkeun ku pangapuran. Pasién ngamekarkeun komplikasi dina 70% gambar - diabetes mellitus, karusakan jaringan pankréas, pseudocysts form.
Hese nyangka pathology. Mindeng, éta neruskeun ngalawan latar henteuna manifestasi klinis anu dibaca. Kadang dina fase akut, gejala anu sengit teu aya. Sering penderita diajar ngeunaan karandapanna nalika komplikasi anu parantos ngembang.
Pasién tiasa gaduh gejala di handap ieu:
- Nyeri mekar dina beuteung luhur, tiasa sababaraha menit atanapi sababaraha jam. Nu parah nyeri nyaéta sedeng.
- Yellowness tina beungeut kulit sareng mémbran mukosa, cairan biologis - ciduh atanapi lawon. Éta lumangsung kusabab karusuhan dina aliran bili na duodenum kusabab heureut saluran saluran pankreas. Tanda tambahan kalebet cikiih poék, najis jelas, gejala kulit - gatel, ngaduruk.
- Gejala dyspeptik Pasien ngawadul kaleungitan napsu, serangan nyeuseup sareng utah, tambah formasi gas, pait dina rohangan lisan.
- Aya palanggaran kagiatan intrasecretory kelenjar, anu ngabalukarkeun pangembangan diabetes mellitus. Keunikan panyawat ieu sareng pankreatitis otoimun nyaéta patologi dicirikeun ku jalan anu nguntungkeun kalayan pamulihan anu lengkep.
- Lability emosional, wancahan depresi, penurunan pagelaran, sareng wujudana asétik.
Gejala spésifik ogé tiasa lumangsung kusabab karusakan ka organ tinangtu. Contona, karusakan paru-paru, sesak napas kaciri, aya anu kakurangan oksigén.
Upami aya masalah sareng ginjal, maka gagal ginjal didiagnosis, protéin muncul dina cikiih.
Tipe Peradangan Gland Autoimun
Panyakit otoimun tina pankreas dibagi jadi sababaraha jinis. Gumantung kana gambar histologis - parobahan dina struktur pankreas anu diturunkeun ku diagnosis mikroskopis, dua jinis pancreatitis dibédakeun.
Nu kahiji mangrupikeun wangun limfoplasmasietik anu sclerosing. Jenis kadua nyaéta bentuk idiopatik tina pankreatitis duct-concentric sareng lesi granulocytic tina jaringan epitél. Bédana ngan ukur dina aspék histologis. Dina basa sejen, aranjeunna ditangtukeun ngan ukur dina kaayaan laboratorium; teu aya deui metode deteksi anu sanés.
Patologi ogé dikelompokeun ku ayana patologi otoimun. Aya dua jenis:
- Spésiés terasing didiagnosis dina penderita dimana gagalna otoimun sanés dina awakna teu acan dideteksi.
- Sindrom pancreatitis Autoimmune mangrupikeun panyakit anu mekar ngalawan latar patologi otoimun séjén.
Gumantung kana lokasi lesi, pankreatitis tiasa tina bentuk anu sumebar - sakumna organ internal sareng jinis fokus anu kapangaruhan - aya lesi bagéan pankréas individu, di kalolobaanana gambar, peradangan aya di sirah.
Diagnosis sareng perawatan
Nalika ngahubungi dokter, riwayat médis pasien dikumpulkeun, survey dilakukeun dina subuh keluhan manusa. Uji laboratorium sareng metode diagnostik instrumental diunjuk.
Tés laboratorium nyertakeun ujian getih umum, konsentrasi gula dina awak, hiji analisa gogosobil gogosobin, uji getih biokimia, ujian kanggo spidol tumor sareng eusi immunoglobulin. Pasang diagnostik instrumental - ultrasound tina beuteung, CT, MRI, ujian biopsy, jsb.
Dina prakték médis, parantos aya kasus nalika kasakit ditujukeun ku sorangan tanpa nganggo pangobatan. Nanging, kalolobaan lukisan butuh perawatan konservatif tina pancreatitis otoimun.
Pasén ditunjuk jumlah diet 5. Kalayan ngembangkeun diabetes, rekomendasi utami mangrupikeun nutrisi anu leres kalayan panggunaan gula terbatas. Terapi konservatif ngalibatkeun panggunaan obat ieu:
- Corticosteroid mangrupikeun analogi artipis hormon korteks adrenal; pamakeanana ngandelkeun kursus terapeutik. Durasi pangakuan kira-kira dua minggu. Sababaraha pasien butuh perawatan anu langkung panjang dina dosis leutik.
- Immunosuppressants - sakumpulan ubar anu ngahambat kagiatan kekebalan anu kaleuleuwihan. Disarankeun upami pangaruh panggunaan glukokortikosteroid teu cekap atanapi upami mustahil ngagunakeunana.
- Antispasmodics tiasa ngeureunkeun nyeri, anu timbul salaku hasil tina semprot saluran saluran pankreas.
- Olahan énzim ditunjukkeun pikeun ningkatkeun prosés nyerna dahareun tuangeun.
- Upami karusakan beuteung aya, maka sambetan pompa sambon resep. Aranjeunna ngabantosan mulangkeun permukaan mukosa.
- Insulin pondok anu kapendak dianggo pikeun normalisasi tingkat gula getih nalika aya panyakit "amis". Kadang pangaruh anu berkepanjangan insulin dianggo.
Perawatan bedah diwangun sacara mékanis ngalereskeun lumen normal tina saluran kelenjar sareng saluran empangan. Jalur operative dipikabutuh dina kasus anu panurunan signifikan dina diaméter saluranna didiagnosis, bari teu aya akibat tina panggunaan glukokortikosteroid.
Prognosis pikeun bentuk otoimun panyakit ieu kusabab komérsial anu aya, patologi otoimun otoimun sareng ayana / henteuna diabetes. Pencegahan kasebut henteu aya, sabab faktor-faktor anu nyababkeun serangan tina kekebalan sél sorangan teu dipikanyaho ubarna.
Nyababkeun sareng metode pikeun ngubaran pancreatitis dibahas dina pidéo dina tulisan ieu.
