Altar mangrupikeun agén hypoglycemic anu dipaké di diabetes.
Nami Non-pantes internasional
Glimepiride.
Altar mangrupikeun agén hypoglycemic anu dipaké di diabetes.
ATX
Kode ATX nyaéta A10BB12.
Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi
Alatna sayogi dina bentuk tablet. Tablet tiasa ngandung 1, 2 atanapi 3 mg zat aktip. Bahan aktif obat nyaéta glimepiride.
Bungkusan tiasa kalebet 30, 60, 90 atanapi 120 papan dina lepuh. Hiji molotok ngandung 30 papan.
Tumindak farmakologis
Zat aktif ubar boga pangaruh hypoglycemic. Hal ieu dipaké pikeun ngirangan gula getih dina pasien anu henteu mellitus diabetes non-insulin.
Altar dianggo pikeun ngirangan gula getih dina pasien kalayan diabetes mellitus anu henteu gumantung-insulin.
Alat kasebut meta dina sél beta tina pankreas, nyumbang kana ngaleupaskeun insulin ti aranjeunna. Dina pangaruh glimepiride, sél beta-sensitip ka glukosa. Aranjeunna langkung aktip pikeun ngaréspon kana kadar gula plasma anu ningkat.
Ningkatkeun sékrési insulin lumangsung kusabab stimulasi transportasi ngaliwatan saluran gumantung ATP anu aya dina cangkang sél beta pankreas.
Salian dipangaruhan pelepasan insulin, glimepiride ningkatkeun sensitipitas sél periferal ka hormon ieu. Komponén aktif obat nyegah pamakean insulin dina ati.
Farmakokinetik
Nalika diested, bioavailability of glimepiride sakitar 100%. Nyerep zat aktif lumangsung ngaliwatan mukosa peujit. Aktivitas serapan sareng tingkat sumebarna awak ieu sacara praktis bebas tina asupan dahareun.
Konsentrasi mujarab maksimal dina aliran getih dititenan 2-3 jam saatos nginum obat. Sebaran zat aktip dina awak lumangsung dina bentuk iket péptida plasma. Kaseueuran narkoba ngiket ka albumin.
Separuh hirup glimepiride kisaran antara 5 dugi ka 8 jam. Ékskrési zat lumangsung utamana dina ginjal (kira-kira 2/3). Sajumlah komponén aktip dikaluarkeun tina peujit (kurang leuwih 1/3).
Pamakéan jangka panjang ubar teu ngakibatkeun cumulasi zat aktif dina awak.
Pamakéan jangka panjang ubar teu ngakibatkeun cumulasi zat aktif dina awak. Farmakokinetik obat kasebut sacara praktis bebas tina gender sareng umur pasien.
Langkung handap dina golongan pasién sanés, konsentrasi glimepiride dina aliran getih ditémutan dina jalma-jalma anu tingkat handap bun. Kanyataan ieu tiasa dipatalikeun sareng panyabutan aktif tina aktip anu aktip.
Indikasi pikeun dianggo
Ubar kasebut direncanakeun pikeun pengobatan diabetes mellitus jenis 2 (teu gumantung-insulin). Éta tiasa dianggo duanana individual sareng digabungkeun sareng cara anu sanés. Hal ieu dituduhkeun pikeun pasien anu kaayaanana henteu stabil ku kagiatan fisik sareng terapi diet.
Contraindications
Kontén kana janji alat ieu nyaéta:
- ku ayana hipersensitivitas individu pikeun komponénna;
- ayana dina sajarah réaksi hipersensitivitas pikeun turunan sulfonylurea;
- diabetes mellitus ngetik 1;
- ketoacidosis;
- koma ketoacidotic;
- gangguan ginjal parna;
- gagal ginjal nalika dekompérasi.
Kumaha cara nyandak Altar
Kalayan diabetes
Disarankeun ngagabungkeun narkoba nganggo regimen anu cekap dina kagiatan fisik sareng terapi diet. Kontrol beurat anu sabar maénkeun peran konci dina normalisasi métabolisme glukosa dina diabetes tipe 2. Éta ogé kedah rutin ngawas tingkat glukosa dina aliran getih.
Dosis awal ubar nyaéta 1 mg per poé. Upami dosis ieu cekap pikeun ngajaga tingkat glukosa dina tingkat anu normal, maka terus dianggo deui.
Kalayan efektivitas dosis anu cekap, éta bertahap. Mimiti nepi ka 2 mg, teras dugi ka 3 mg atanapi 4 mg. Dosis harian maksimum nyaéta 6 mg. Ningkatkeun satuluyna henteu praktis sabab henteu ningkatkeun kaéndahan alat.
Disarankeun nyandak ubar 1 waktos per dinten. Hal ieu dilakukeun dina isuk, sateuacan atanapi salami tuang.
Upami nampi skip, sanés nyandak dosis ganda dinten salajengna. Ieu henteu ngimbangan resepsi anu sono.
Tablet kedah ditelepkeun sadayana kalayan jumlah cai anu cekap.
Kusabab kanyataan yén glimepiride nambahan sensitipitas jaringan periferal ka insulin, pangurangan dosis tiasa diperyogikeun saatos sababaraha waktos administrasi. Pamariksaan régimen dosis ogé bisa dipigawé kalayan parobahan beurat pasien.
Upami dosis maksimum dina obat ieu henteu cekap pikeun ngatur tingkat glukosa anu nyukupan, administrasi sakaligus insulin diresmikeun. Mimitina, dosis minimum hormon diresmikeun, anu sacara bertahap tiasa ningkat.
Pangaruh samping tina Altara
Dina bagian organ visi
Organ-organ visi bisa ngaréspon kana perlakuan kalayan panurunan gangguan visual anu dibalikeun, anu disababkeun ku turunna gula getih.
Organ-organ visi bisa ngabales perlakuan sareng panéangan gangguan visual anu dibalikeun.
Tina jaringan musculoskeletal sareng konéktip
Kelemahan otot bisa lumangsung dina sistem musculoskeletal, anu ngabalukarkeun éta nyaéta pangaruh hipoglisemik.
Saluran gastrointestinal
Dina kasus anu jarang, diare, seueul, utah, kembung, nyeri dina daérah epigastis tiasa kajantenan. Saluran hépatobiliari tiasa ngabales perlakuan ku ningkatkeun tingkat kagiatan énzim ati, penampilan jaundice sareng stagnasi bili.
Organ hematopoiétik
Organ hematopoietic tiasa ngabales perlakuan sareng penampilan leukopenia, panurunan jumlah sél getih beureum dina aliran getih, granulocytopenia, anémia. Sadaya parobahan dina gambar getih tiasa malikkeun.
Sistem saraf pusat
Upami hypoglycemia lumangsung, penampilan kalemahan, ngantuk, sareng kacapean gancang meureun lumangsung.
Balukar tina obat bisa lumangsung dina bagean sistem saraf pusat dina bentuk ngantuk.
Tina sistem pernapasan
Pelanggaran teu timbul.
Dina bagian kulit
Réaksi hipersensitivitas kulit, gatal-gatal, urtikaria, photosensitivity, rashes kulit.
Tina sistem genitourinary
Pangaruh samping henteu katalungtik.
Tina sistem kardiovaskular
Panginten penampilan hipotensi, paningkatan dina denyut jantung.
Tina sisi métabolisme
Hiponatremia, hypoglycemia.
Alahan
Sistem kekebalan tiasa ngabales ubar sareng anafilaksis, réaksi alérgi, manifestasi vasculitis, pamekaran hipoténsi dugi ka kaayaan kagét.
Nalika nyandak Altar, aya résiko karugian visual samentawis, anu tiasa ngabahayakeun nalika nyetir.
Dampak dina kamampuan ngadalikeun mékanisme
Studi efek tina ubar kana laju réaksi sareng konsentrasi perhatian teu acan dilakukeun. Kusabab turunna konsentrasi glukosa plasma dina pasien diabetes, aya résiko gangguan visual samentawis sareng réaksi ngarugikeun anu sanés tiasa ngakibatkeun kaayaan bahaya nalika nyetir.
Kasalametan tiasa dipertahankeun nalika ngalaksanakeun tugas rumit anu butuh perhatian konsentrasi, ku cara ngukur tingkat glukosa. Kalayan nambahanana panurunan atanapi paningkatanana, disarankeun pikeun samentawis nampik ngalaksanakeun tugas sapertos kitu.
Parentah husus
Anggo dina umur kolot
Jalma sepuh gaduh résiko ningkat tina hypoglycemia. Aranjeunna kedah hususna ati-ati nalika terapi.
Tugas ka murangkalih
Teu aya pangalaman anu cukup sareng panggunaan narkoba dina penderita grup ieu. Upami pangobatan diperyogikeun kanggo umurna dina umur 18 taun, ubar anu langkung cocog kedah dipilih.
Kasaluyuan alkohol
Henteu disarankeun pikeun ngagabungkeun narkoba nganggo alkohol. Ieu tiasa ngakibatkeun paningkatan atanapi panurunan dina pangaruh hypoglycemic of glimepiride.
Aplikasi pikeun fungsi ginjal cacat
Nyandak ubar kanggo gangguan ginjal parah parah. Jalma anu ngagaduhan tingkat kakurangan enteng dugi ka sederhana.
Anggo kanggo fungsi ati cacad
Dampak fungsi Hepatik mangrupikeun kaayaan pikeun sering ngawaskeun tingkat énzim ati salami dirawat. Disfungsi saluran hepatobiliary parna, terapi glimepiride kudu ditinggalkeun.
Overdosis Altar
Indikator utama overdosis nyaéta panurunan anu seukeut dina tingkat glukosa. Dina hal ieu, kalemahan parah, seueul, utah, peluh, sareng rasa karesahan timbul. Tremor, insomnia, gangguan dina sistem endokrin tiasa muncul. Kakurangan glukosa parna nyiptakeun sorangan dina bentuk gangguan engapan, turun nada vaskular, sawan, sareng koma.
Gejala overdosis dilumangsungkeun nganggo lavage gastric, panggunaan sorbén.
Lamun pasien sadar, anjeunna dibere 20 g gula sacara oral. Bisi leungitna eling sareng gangguan serius anu sanés, solusi glukosa 20% dugi ka 100 ml disuntik. Panginten administrasi subkutaneus tina glukagon. Saatos pasien deui sadar, anjeunna dibéré 30 g glukosa sacara oral unggal 2-3 jam kanggo 1-2 dinten ka hareup. Sanggeus dirawat, glikemia dipantau.
Interaksi sareng obat anu sanés
Aktivitas glimepiride, anu mangrupikeun komponén aktif obat, gumantung kana tingkat aktivitas sitokrom P450 2C9. Nalika glimepiride digabungkeun sareng agén anu ngahambat atanapi ngaktipkeun cytochrome ieu, potentiation atanapi lemah tina pangaruh hypoglycemic tina ubar mungkin.
Kalayan kombinasi glimepiride sareng agén-agén anu sanés, potentiation atanapi lemah tina pangaruh hypoglycemic obat anu mungkin.
Potentiation diperhatoskeun nalika ubar digabungkeun sareng pyrazolidines, obat antidiabetik anu sanés, quinolones, sympatholytics, insulin, adénosin konvénterasi énzim, cyclophosphamide, fibrates.
Pangaruh hypoglycemic of glimepiride dirumuskeun ku diuretik thiazide, glucocorticosteroids, laxatives, glukagon, barbiturates, simpathomimetics, rifampicin.
Pameungpeuk sareng beta blocker reséptor tiasa duanana poténsasi sareng ngaleuleuskeun pangaruh narkoba.
Glimepiride bisa ningkatkeun atanapi nurunkeun épék turunan Coumarin.
Anggo nalika kakandungan sareng lactation
Data panggunaan narkoba dina grup pasien ieu henteu cekap. Awéwé anu nganggo diabetes ngetik 2 disarankan ngalaman nasihat médis sateuacan ngencanakeun kakandungan. Sering sering, pasien sapertos disarankeun pikeun pindah kana terapi insulin.
Teu aya data dina nyerep zat aktif kana susu. Berhubung sareng résiko kamungkinan ngembangkeun hypoglycemia di hiji murangkalih, disarankeun yén anjeunna dialihkeun ka pakan jieunan.
Analog
Analog alat ieu nyaéta:
- Amaryl;
- Glemaz.
Syarat ngantunkeun Apoték
Éta dileupaskeun nurutkeun resep dokter.
Dupi abdi tiasa mésér tanpa resép
Teu.
Hargana
Biaya gumantung kana tempat anu ngagaleuh.
Kaayaan panyimpen kanggo obat
Kedah disimpen dina tempat anu garing dina suhu teu langkung + 30 ° С.
Kaping kadaluarsa
Ubar kasebut cocog pikeun dianggo dina masa 2 taun ti tanggal sékrési. Pamakéan salajengna teu disarankeun.
Pabrikan
Pendaptaran narkoba dipiboga ku Menarini International Operations Luxembourg. Fasilitas manufaktur perenahna di India.
Ulasan
Victor Nechaev, endocrinologist, Moscow
Alat anu efektif anu ngamungkinkeun anjeun ngajaga konsentrasi glukosa optimal dina penderita diabetes diabetes tipe 2. Upami anjeun dumasarkeun kana skema anu disarankeun sareng ngontrol tingkat glukosa, efek samping nalika perlakuan jarang jarang.
Kuring ogé bakal nyarankeun pengawas berkala kana kagiatan énzim ati. Ieu bakal mantuan pikeun nyegah parobahan dina kagiatan farmakologis obat anu tiasa ngakibatkeun hypoglycemia. Tes anu tepat bakal janten pencegahan efek samping anu saé. Lamun indikator dirobih, dokter bakal tiasa nyaluyukeun dosage atanapi samentawis ngabatalkeun obat.
Abdi nyarankeun alat ieu ka sadaya pasien anu diabétkeun sanés-insulin. Alat ieu hargana sareng efektif. Kontrol glikemik kualitas pikeun saeutik artos.
Marina Oleshchuk, endocrinologist, Rostov-on-Don
Gliperimide ngalamun saé kalayan tugasna. Alatna merangsang pelepasan insulin sareng ngabantosan awak nyerep langkung aktip. Kuring ngadaptarkeun penderita anu henteu tiasa ngatur eusi glukosa dina aliran getih kalayan bantosan terapi diet sareng kagiatan fisik.
Diabetis non-insulin lumangsung kusabab seueur sabab, diantarana kaleuwihan beurat. Kuring nyarankeun yén jalma sapertos ngagabungkeun ubar ieu sareng kagiatan fisik sareng gizi anu ditangtoskeun. Éta moal superfluous pikeun pariksa kagiatan kelenjar tiroid, anu tiasa nyumbang kana beurat beurat.
Kanggo sababaraha pasien, ngan ukur administrasi glimepiride sareng insulin cocog. Pikeun ngajaga tingkat glukosa normal, pastikeun konsultasi sareng hiji endocrinologist périodik. Ngan spesialis anu tiasa milih terapi anu nyukupan anu bakal ngantep anjeun hirup hirup anu aktip, ngaleungitkeun diabetes.
Lydia, 42 taun, Kislovodsk
Abdi nyandak ubar ieu sakitar 5 taun. Sagala rupa. Henteu aya efek samping upami anjeun nuturkeun awak. Ngan ukur parios tingkat gula dina waktuna, sareng sadayana bakal langkung saé. Tapi dina waktosna, kesejahteraan kuring mimiti laun mudun.
Taun ka tukang, anjeunna mimiti perhatikeun yén glukosa getih laun lalaunan. Anjeunna nyandak dosis maksim glimepiride, janten kuring kedah ningali dokter. Terus nuluykeun terapi ieu upami ningali gula bakal ningkat deui. Tétéla yén awakna dina pamakean taun-taun pamakean parantos biasa sareng narkoba. Abdi kedah ngalih ka alat anu énggal.
Abdi tiasa nyarankeun ubar ieu ka sadaya jalma kalayan diabetes ngetik 2, tapi sacara berkala nganjang ka dokter pikeun mastikeun yén teu aya kecanduan.
Peter, 35 taun, St Petersburg
Alat anu saé kalayan harga anu nyukupan. Abdi parantos nyandak deui langkung ti sataun, bari teu aya keluhan. Sanaos kuring maca ngeunaan efek samping anu dahsyat dina parentah, kuring henteu mendakanana dina praktekna.Kuring nyandak dosis glimepiride anu rendah, ku kituna kuring henteu tiasa ngartos kumaha parasaan pasién, anu dibantuan ngan ukur dosis anu luhur. Abdi tiasa nyarankeun ubar ieu ka saha waé anu kakurangan tina diabetes anu henteu gumantung-insulin. Ngawas tingkat glukosa tur angkat ka dokter dina waktuna, maka perlakuan bakal lumangsung tanpa aya nuansa.