Captopril-FPO mangrupakeun ubar antihypertensive kusabab pangaruh vasodilating. Pangaruh terapi mangrupikeun ngahambat ACE sareng nyambangan anu henteu langsung ngarobih bradykinin. Ubar nyegah pencegahan angiotensin 2. Hasil tina pengembangan pembuluh utama sareng periferal, sirkulasi getih di daérah iskemia ditingkatkeun, kaayaan pasien ningkat kana latar tukang patologi sistem kardiovaskular tina sababaraha asal usul. Ubar kudu diasuh sacara ketat nurutkeun parentah dokter anu hadir.
Nami Non-pantes internasional
Captril.
Captopril-FPO mangrupakeun ubar antihypertensive kusabab pangaruh vasodilating.
ATX
C09AA01.
Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi
Pangobatanna aya dina bentuk tablet bodas nganggo tint creamy, ngandung 25 atanapi 50 mg zat aktip - captopril. Pikeun nambahan nyerep sareng bioavailability nalika prosés manufaktur, sanyawa bantu ditambah ka komponén anu aktip:
- selulosa microcrystalline;
- pati jagong;
- gula susu;
- stearate magnésium;
- aerosil.
Satuan pangobatan mungkin ngagaduhan bau anu karakteristik. Tablet dibungkus dina pek molotok 5-10 lembar.
Tumindak farmakologis
Ubar kasebut tergolong kana kelas obat antihipertensi, mékanisme anu dumasar kana blokade angiotensin ngarobah énzim (ACE). Hasilna tina pangaruh terapi, transformasi angiotensin I kana Form II ngaleupaskeun, anu ngabalukarkeun vasoconstriction - spasm endothelium vaskular. Kalayan sempit lumen kapal ngalawan latar tukang volume normal getih sirkulasi, naék tekanan darah naék. Ubar nyegah spasm, sahingga ngeureunkeun ngarecahna bradykinin, énzim anu dilates pembuluh getih.
FungsiSopril FPO ngalambatkeun ngembangkeun gagalna jantung.
Hasilna, pembuluh dilegakeun sareng tekanan turun normal, upami jumlah suplai getih cekap pikeun ngeusian ranjang artos. Perencat ACE kusabab penstabilasi tekanan ngagaduhan tindakan sapertos kieu:
- ngurangan résistansi dina kapal pulmonal sareng periferal;
- ningkatkeun daya tahan vaskular di beban, ngirangan résiko tina pecah témbok aliran getih;
- nyegah palanggaran fungsi ventricle kénca, hasilna tina tekanan darah tinggi (BP);
- ngembangkeun gagalna jantung;
- ngurangan konsentrasi natrium dina plasma getih ngalawan latar tukang bentuk kronis gagalna jantung;
- ngaronjatkeun fungsi arteri koronér sareng mikrocirculasi di daérah iskemia.
Ubar kasebut nyegah adhesion trombosit.
Farmakokinetik
Saatos administrasi lisan, captopril 75% kaserep kana témbok jejunum. Kalayan tuangna paralel, nyerep diréduksi ku 35-40%. Komponén aktif ngahontal nilai maksimum dina sérum dina waktu 30-90 menit. Gelar ngariung ka albumin plasma nalika asup kana aliran getih arteri rendah - 25-30%. Dina bentuk kompleks sapertos kitu, ubar kasebut kalainan dina hépatosit kalayan pembentukan produk biotransformasi anu teu ngagaduhan pangaruh ubar.
Langkung ti 95% captopril daun awak kalayan bantuan ginjal, kalayan 50% dikaluarkeun dina bentuk aslina.
Satengah-hirupna kurang ti 3 jam. Waktu naek ngalawan latar tukang gagal ginjal ku 1-29 jam, gumantung kana kaayaan parah. Langkung ti 95% captopril daun awak kalayan bantuan ginjal, kalayan 50% dikaluarkeun dina bentuk aslina.
Naon anu ngabantosan
Ubar ieu dianggo dina prakték médis pikeun pengobatan sareng pencegahan prosés patologis ieu:
- tekanan darah tinggi, kalebet hiperténsi renovaskular;
- salaku bagian tina pangobatan anu lengkep pikeun ngaleungitkeun gagal jantung kronis;
- karusuhan tina fungsi fungsional ti ventricle kénca saatos serangan jantung, upami sabar tetep stabil;
- ruksakna aparat glomérular sareng parenchyma ginjal di diabetes jinis 1.
Contraindications
Ubar ieu dilarang dianggo ku jalma-jalma anu teu toleran ka individu kana captopril sareng unsur-unsur sanés anu ngajantenkeun ubar éta. Kusabab ayana karbohidrat laktosa, Captopril henteu disarankeun pikeun dianggo dina jalma anu nyerang cacad tina monosakarida, teu kaampunan atanapi kakurangan laktase.
Dosis
Dosis diadegkeun sacara mandiri ku ahli kardiologi, anu ngandelkeun indikator laboratorium sareng parah patologi. Ubar kasebut ditujukeun pikeun pasien dewasa leuwih umur 18 taun. Dosis anu disarankeun mimiti nyaéta 12,5 mg 2 kali sapoé.
Kalayan nephropathy diabetes
Pikeun pencegahan sareng pengobatan nephropathy ngalawan latar tukang diabetes anu gumantung ka insulin, perlu nyandak tina 75 nepi ka 100 mg ubar per dinten.
Dina gagal gagal kronis
Gagal jantung kongestif merlukeun panggunaan 25 mg 3 kali sapoé dina tahap awal perlakuan. Kalayan tekanan darah normal atanapi rendah, kitu ogé pasien kalayan hypovolemia sareng natrium rendah dina getih, disarankeun ngirangan dosis kanggo 6.25-12.5 mg sareng frekuensi administrasi dugi ka 3 kali sadinten. Salaku terapi pangropéa, 3 kali sadinten kedahna kajantenan 12,5 atanapi 25 mg, gumantung kana tingkat kasabaran kanggo obat.
Dina tekenan
Pikeun nyaimbangkeun tekanan getih tina hampang atanapi sedeng parna dina awal perlakuan, 25 mg kedah dieusian 2-3 kali sadinten. Kalayan respon terapi anu rendah, dosis tunggal kedah dironjatkeun dugi ka 50 mg ngan upami ditolak saé. Dosis anu diidinan maksimum sadinten nyaéta 150 mg.
Upami indikasi tekanan darah anu dipikahoyong teu kahontal dina waktos 14-21 dinten terapi, diurétics thiazide ditambah kana monopoli captopril-FPO. Réaksi awak ditaliti salila 1-2 minggu. Pikeun ngaleungitkeun prosés patologis parna, Anjeun tiasa ningkatkeun dosis tunggal ka 100-150 mg kalayan frékuénsi pangaturan dugi ka 2-3 kali sadinten.
Pikeun ngaleungitkeun krisis hipertensi, perlu nempatkeun ubar handapeun létah kalayan dosis 6.25-50 mg.
Pikeun ngaleungitkeun krisis hipertensi, perlu nempatkeun ubar handapeun létah kalayan dosis 6.25-50 mg. Pangaruh terapi diperhatoskeun saatos 15-30 menit.
Kalayan infark miokard
Ubar kasebut direncanakeun pikeun 3 dinten saatos infark miokard. Dosis dina awal terapi ubar nyaéta 6,25 mg per poé. Kalayan réaksi positif awak pikeun ubar, paningkatan tina norma poean ka 12,5 mg kalayan frékuénsi administrasi dugi ka 3 kali sapoé diidinan. Dina sababaraha minggu, dosis naék ka maksimum ditolerir maksimum.
Kumaha cara nyandak Creensril-FPO
Tablet dicandak dina beuteung kosong 60 menit sateuacan tuang, sabab kadaharanna kasambetan atanapi campur sareng nyerep normal obat.
Dina handapeun létah atanapi inuman
Captopril Sublingual dianggo ngan pikeun ngagancangkeun pangaruh terapi. Panurunan tekanan getih gancang dina kaayaan krisis hipertensi.
Sakumaha lami éta nyandakna
Kalayan administrasi sublingual, pangaruh hipotensi dititénan 15-30 menit saatos tablet dibubarkeun dina létah. Nalika ingested, pangaruh terapi maksimum kahontal dina waktos 3-6 jam, mimiti - saatos 1-2 jam.
Sakumaha sering abdi tiasa nginum
Multiplikitas aplikasi - 2-3 kali sapoé.
Pangaruh samping
Pangaruh négatip ngembang salaku hasil tina regimen dosis anu henteu leres. Nalika aranjeunna muncul, pangurangan dosis disarankeun.
Saluran gastrointestinal
Balukar tina saluran pencernaan dibuktikeun salaku:
- seueul
- napsu turun;
- karusuhan rasa;
- nyeri beuteung;
- naékna énzimatik tina transaminase hépatic;
- hyperbilirubinemia;
- diare, kabebeng;
- ngembangkeun degeneration lemak ati.
Dina kasus anu jarang, stagnasi bili tiasa dimungkinkeun. Aya kasus terasing tina peradangan pankréas.
Organ hematopoiétik
Pelanggaran hematopoiesis sumsum tulang jarang dirékam:
- anémia
- panurunan tina jumlah neutrofil;
- turunna dina formasi trombosit.
Dina penderita panyakit otoimun, agranulocytosis tiasa lumangsung.
Sistem saraf pusat
Kalayan karusakan sistem saraf, aya résiko pusing, nyeri sirah, kacapean kronis, paresthesias. Konsentrasi tiasa kaganggu.
Tina sistem kemih
Dina sababaraha kasus, protéin tiasa dikaluarkeun dina cikiih, eusi asam urat sareng bunin dina plasma getih naék, asidosis mekar.
Tina sistem pernapasan
Penampilan batuk garing nyaéta dimungkinkeun.
Dina bagian kulit
Réaksi kulit muncul salaku ruam maculopapular atanapi itching. Dina pasien anu diréduksi kana ngembangkeun réaksi alérgi, sindrom Stevens-Johnson, urtikaria, atanapi kontak dermatitis tiasa muncul.
Tina sistem genitourinary
Di lalaki, pembesaran payudara atanapi ngembangkeun disfungsi éréksi tiasa.
Alahan
Alergi dibuktikeun dina bentuk réaksi kulit, bronchospasm sareng halangan saluran udara, edema Quincke, kejutan anaphylactic, panyakit sérum, sareng ayana antinuklear anti getih dina getih.
Dampak dina kamampuan ngadalikeun mékanisme
Ubar henteu mangaruhan hasil kaahlian motor rupa, kaayaan méntal sareng fisik pasien. Ku alatan éta, salami periode terapi sareng Captopril, henteu kedah ngabatesan waktos nyetir mobil atanapi damel sareng mékanisme rumit.
Parentah husus
Awas disarankan nalika nyandak kaayaan ieu:
- sténosis tina arteri ginjal;
- panyakit kardiovaskular;
- kacilakaan cerebrovascular;
- kasakit otoimun diucapkeun;
- penindasan pembentukan getih;
- diabetes mellitus;
- periode rehabilitasi saatos cangkok ginjal;
- stenosis aortic;
- diet sodium rendah
- umur maju;
- volume low getih sirkulasi, dehidrasi.
Salami terapi ubar, perlu ngingetkeun staf laboratorium ngeunaan kamungkinan kamungkinan hasil positip palsu nalika nganalisa cikiih pikeun ayana acétone.
Anggo nalika kakandungan sareng lactation
Pamakéan ubar dina trimesters II sareng III pamekaran émosion nunjukkeun pédokrinosisitas dibaca, sabab éta peletakan organ dina janin tiasa cacad. Kamungkinan kalahiran prématur ningkat. Awéwé hamil dilarang ngagunakeun pangobatan.
Cobianril dikaluarkeun sapanjang sareng susu payudara, saba éta, nalika laktasi, perlu pikeun ngeureunkeun laktasi.
Kasaluyuan alkohol
Ubar kasebut dilarang dianggo digabungkeun sareng inuman alkohol, sareng ku kituna, salami terapi ubar, anjeun henteu kedah nginum alkohol atanapi nyandak produk anu ngandung étanol. Étil alkohol ngirangan pangaruh antihypertensive, ningkatkeun résiko gumpalan getih salaku hasil tina agrégasi trombosit sareng ningkatkeun kamungkinan tina runtuh.
Overdose
Bisi overdosis narkoba, serelek seukeut dina tekanan darah tiasa dilakukeun. Salaku hasil tina hipotensi arteri, jalma bisa leungiteun eling, tumiba koma atanapi koma, sareng ditéwak jantung mungkin. Kalayan penyalahgunaan narkoba, sirah mimiti spin, suhu dina anggota awak turun.
Pikeun normalize tekanan getih, perlu maksakeun korban pikeun ngagolér dina tonggongna sareng ngangkat suku na. Dina kaayaan stasion, perlakuan simtomatis diresmikeun.
Interaksi sareng obat anu sanés
Paralel pamakean ku captopril sareng obat-obatan sanésna ditingalikeun dina réaksi ieu:
- Obat cytostatic sareng immunosuppressive, azathioprine ningkatkeun kamungkinan ngembangkeun leukopenia. Azathioprine provokasi panurunan dina hematopoiesis sumsum tulang.
- Diuretik asin-sparing jeung ubar anti-radang non-stéroid tiasa ngabalukarkeun hyperkalemia. Perencat ACE ngirangan konsentrasi aldosteron, kusabab anu aya reureuh ion kalium.
- Sareng nganggo serentak sareng ubar diuretik, pangaruh hypotensive kuat diperhatoskeun. Hasilna, pamekaran hipotensi arteri parna, hiperkalemia, sareng disfungsi ginjal mungkin. Ogé, tetes tekanan anu seukeut dititenan ku pengenalan dana kanggo anestesi umum.
- Allopurinol ningkatkeun kamungkinan ngembangkeun réaksi alérgi sareng gangguan hématologis.
- Asam acetylsalicylic, ibuprofen sareng indomethacin ngirangan pangaruh terapi tina captopril.
- Cobianril ngaronjatkeun konsentrasi plasma tina digoxin.
Antibiotik Cyclosporin tiasa memicu pengembangan oliguria sareng ngalematkeun pagawéan ginjal.
Analog
Tablet captrilril-FPO dina henteuna pangaruh antihipertensi anu perlu tiasa diganti ku obat ieu:
- Kapoten;
- Blockordil;
- Captril Sandoz;
- Angiopril;
- Rilcapton;
- Cobianril-STI;
- Captril-Akos.
Kumaha captopril-FPO béda ti captopril
Generik, teu sapertos ubar asli, gaduh pangaruh hypotensive anu langkung panjang sareng gaduh pangaruh terapi anu ditingkatkeun.
Kaayaan liburan pikeun captopril-FPO ti apoték
Ngidinan beuli kanggo alesan médis langsung.
Dupi abdi tiasa mésér tanpa resép
Salaku hasil anu teu pantes, pamekaran hipoténsi arteri mungkin, janten, pameseran Captopril tanpa resep médis dilarang.
Harga pikeun captopril-FPO
Harga rata-rata di apoték aya 128 rubles.
Kaayaan panyimpen kanggo obat
Disarankeun tetep ubar di tempat terasing tina sinar panonpoé, dina suhu teu langkung + 25 ° C
Kaping kadaluarsa
3 taun
Produsén Creensril-FPO
CJSC FP Obolenskoye, Rusia.
Ulasan dokter sareng pasien ngeunaan Creensril-FPO
Olga Kabanova, kardiologi, Moskow
Kuring perhatikeun yén Captopril sareng generikna henteu berpungsi dina sadaya pasien. Abdi tiasa nyarankeun ubar pikeun nurunkeun tekanan darah dina kaayaan darurat. Anjeun tiasa nyandak ubar nepi ka 3 kali sapoé. Dina sababaraha kasus, penderita ngawadul tina batuk parna. Anggo kalayan ati-ati bisi gagal ginjal.
Ulyana Solovyova, 39 taun, Vladivostok
Abdi ngantunkeun tinjauan anu saé. Tablet bodas leutik gampang dibagi janten 4 bagian berkat toko khusus. Dina hal kuring, dokter nyarankeun nempatkeun ubar dina kaayaan létah langkung gancang. Ditunjukkeun kanggo pangurangan darurat dina hiperténsi. Aksi ieu dititénan 5 menit. Abdi henteu mendakan kontes, kacuali rasa pait. Kuring henteu niat ngagentos ubarna. Henteu aya efek samping.