Sibutramine - ubar bahaya pikeun leungitna beurat: parentah, analog, ulasan

Naon atuh sibutramine?

Sibutramine mangrupakeun ubar anu kuat. Mimitina, dikembangkeun sareng diuji salaku antidepresan, tapi para ilmuwan nyatet yén gaduh pangaruh anorexigenic anu kuat, nyaéta, éta tiasa ngirangan napsu.

Ti saprak 1997, éta mimiti dianggo di Amérika Serikat sareng nagara-nagara sanés cara anu épék pikeun ngaleungitkeun kaleuwihan beurat, resep ka jalma-jalma anu ngagaduhan rupa-rupa panyakit concomitant. Efek sampingna teu lila datang.

Tétéla yén sibutramine nyaéta adiktif sareng depresi, anu tiasa dibandingkeun sareng ubar. Salaku tambahan, anjeunna ningkat résiko panyakit kardiovaskular, seueur jalma ngalaman stroke sareng serangan jantung nalika nyandak éta. Aya bukti henteu resmi yén panggunaan sibutramine maotna pasien.

Tumindak pharmacological tina ubar

Sibutramine nyalira mangrupikeun prodrug, nyaéta, supados tiasa dianggo, ubar kedah "terurai" janten komponén aktif, ngalangkungan ati. Konsentrasi maksimum metabolit dina getih kahontal sanggeus 3-4 jam.

Upami asupan éta dilaksanakeun sakaligus kalayan tuangeun, maka konsentrasina ngirangan 30% sareng ngahontal maksimal saatos 6-7 jam. Saatos 4 dinten dianggo biasa, jumlahna dina getih janten konstan. Mangsa pangpanjangna nalika satengah ubar nilarkeun awak kirang langkung 16 jam.

Prinsip tina aksi zat dumasar kana kanyataan yén éta téh bisa ningkatkeun produksi panas awak, ngeureunkeun hawa nafsu pikeun ngahakan katuangan sareng ningkatkeun parasaan. Kalayan pangropéa stabil tina suhu anu diperyogikeun, awak henteu peryogi mesen cadangan gajih kanggo masa depan, sareng deui, anu tos aya "dibakar" langkung gancang.

Aya panurunan koléstérol sareng lemak dina getih, sedengkeun eusi "saé" naék. Sadaya ieu ngamungkinkeun anjeun leungit beurat gancang sareng kanggo lila ngajaga beurat anyar saatos pembatalan sibutramine, tapi matuh pikeun ngajaga diet.

Indikasi pikeun dianggo

Ubar kasebut diresmikeun ngan ukur ku dokter sareng ngan ukur dina kasus dimana metode anu langkung aman henteu ngahasilkeun hasil anu nyata:

• Kegemitan lémén. Ieu ngandung harti yén masalah kaleuwihan beurat timbul kusabab gizi anu leres sareng kurangna kagiatan fisik. Dina basa sanésna, nalika kalori asup kana awak anu langkung ageung tibatan anjeunna ngaluarkeun aranjeunna. Sibutramine ngan ukur ngabantosan indéks massa awak ngalegaan 30 kg / m².
• Obesitas medén dina kombinasi sareng diabetes tipe 2. BMI kedah langkung ti 27 kg / m².

Contraindications jeung efek samping

Kaayaan nalika sibutramine dilarang pikeun muka:

• réaksi alérgi sareng teu sabar kana komponén anu aya dina komposisi;
• kasus lamun kaleuwihan beurat disababkeun ku ayana sabab organik (contona, kurangna berkepanjangan sareng pengkuh tina hormon tiroid - hypothyroidism);
• formasi kaleuleuwihan hormon tiroid;
• anorexia sarafosa sareng bulimia;
• gering méntal;
• Sindrom Tourette (karusuhan CNS, dimana aya sababaraha tics anu teu terkendali sareng kalakuan anu gangguan);
• serentak nganggo antidepresan, antipsikotik sareng obat-obatan sanés anu ngalakukeun dina sistem saraf pusat, ogé nalika ubar ieu dianggo 2 minggu sateuacan pelantikan sibutramine;
• ubar dipikanyaho, alkohol sareng dependensi narkoba;
• gangguan sistem kardiovaskular (CVS): panyakit jantung koronér, gagal kronis, malformations kongenital, tachycardia, arrhythmia, stroke, kacilakaan cerebrovascular;
• tekanan darah tinggi teu tiasa diawat;
• pelanggaran parna ati jeung ginjal;
• proliferasi jalu bagian tina kelenjar prostat;
• umur sateuacan 18 taun na sanggeus 65;
• periode kakandungan sareng nyusoni.

Balukar warna warni ngajelaskeun naha sibutramine parantos resep.

1. CNS Cukup sering, pasien ngalaporkeun insomnia, nyeri sirah, kahariwang ti mimiti parobihan sareng rasa, salian ti ieu, sungut garing biasana matak ngaganggu.
2. Сі. Sing penting kurang sering, tapi tetep aya kanaékan denyut jantung, naék tekanan darah, pangembangan saluran getih, salaku akibat tina kemerahan kulit sareng rasa kahaneutan lokal.
3. Saluran gastrointestinal. Leungitna napsu, gerakan usus impaired, seueul sareng utah, komo ngaleungitkeun hemoroid - gejala ieu umum sapertos insomnia.
4. Kulitna. Peluh kaleuleuwihan dicatet iraha waé dina sataun, untung, efek samping ieu jarang.
5. Alahan Éta tiasa lumangsung duanana dina bentuk baruntah leutik dina daérah awak, sareng dina bentuk kagét anaphylactic, dimana dokter kedah dirujuk pisan.

Biasana, kabéh efek sampingna dititénan dina 1 sasih saatos nginum obat, ngagaduhan kursus anu henteu pisan ditampi sareng nyalira.

Dina kasus anu terpencil, fenomena sibutramine anu pikaresepeun ieu dirékam sacara resmi:

• perdarahan haid nyeri;
• bengkak;
• nyeri deui sareng beuteung;
• kulit gatel;
• kaayaan anu sami sareng sensasi influenza;
• paningkatan anu teu kaduga sareng seukeut kana napsu sareng haus;
• kaayaan depresi;
• ngantosan parna;
• haté ngadadak;
• keram
• panurunan dina jumlah trombosit akibat perdarahan anu lumangsung;
• psikosis akut (upami jalma parantos ngalaman gangguan méntal anu serius).

Padika tina aplikasi

Dosis dipilih ngan ukur ku dokter sareng ngan ukur beuratna ati-ati tina sagala résiko sareng kauntungan. Dina henteu bisi kedah tamba anjeun nyalira! Salaku tambahan, sibutramine dispénsasi ti apoték ketat ku resep!

Hal ieu resep sakali sapoé, langkung saé énjing. Dosis awal ubar nyaéta 10 mgtapi, upami jalma henteu toléran éta saé, éta turun ka 5 mg. Kapsulna kudu dikumbah kalayan sagelas cai bersih, sedengkeun éta henteu disarankeun pikeun nyapék éta tuang tuang tina cangkang. Éta tiasa dicandak kadua dina burih kosong sareng salami sarapan.

Upami dina bulan kahiji pergeseran anu leres dina beurat awak teu kajantenan, dosis sibutramine parantos ningkat kana 15 mg. Terapi salawasna digabungkeun sareng kagiatan fisik anu leres sareng diet khusus, anu dipilih masing-masing pikeun tiap jalma ku dokter anu berpengalaman.

Interaksi sareng obat anu sanés

Sateuacan nyandak sibutramine, anjeun kedah ngabahas dokter sareng sadaya obat-obatan anu kapayunna sacara rutin atanapi périodik. Henteu sadayana obat digabungkeun sareng sibutramine:

1. Pangobatan gabungan anu ngandung ephedrine, pseudoephedrine, jsb, ningkatkeun nomer tekanan darah sareng denyut jantung.
2. Ubar anu aub dina ningkatkeun serotonin dina getih, sapertos obat pikeun ngubaran déprési, anti-migrain, pangpayuh, obat narkotika dina kasus anu jarang tiasa nyababkeun "sindrom serotonin." Anjeunna paeh.
3. Sababaraha antibiotik (gugus macrolide), fenobarbital, carbamazepine ngagancangkeun ngarobih sareng nyerep sibutramine.
4. Antifungal dipisahkeun (ketoconazole), immunosuppressants (cyclosporin), erythromycin tiasa ningkatkeun konsentrasi sibutramine dibasmi sapanjang sareng paningkatan dina denyut jantung.

Kombinasi alkohol sareng obat kasebut henteu mangaruhan parah awak dina hal nyerepna, tapi inuman anu kuat dilarang pikeun jalma anu taat kana diet anu khusus sareng milarian beurat.

Naha sibutramine dilarang sareng naon anu bahaya

Ti saprak 2010, zat ieu parantos dibatesan pikeun nyebarkeun di sababaraha nagara: AS, Australia, seueur nagara Éropa, Kanada. Di Rusia, omzétna mastikeun dikawasa ku organisasi nagara. Ubar tiasa resep ngan ukur dina bentuk resep sareng sadaya anjing laut anu diperyogikeun. Mustahil pikeun mésér sacara sah tanpa anu resep.

Sibutramine dilarang di India, China, Selandia Anyar. Pikeun larangan éta, anjeunna dipimpin ku efek samping anu sami sareng "mecah" tina ubar: insomnia, kahariwang ngadadak, ningkatkeun kaayaan déprési sareng pikiran bunuh diri. Sawatara jalma netepkeun skor kahirupan pikeun latar aplikasina. Seueur pasien anu ngagaduhan masalah cardiovascular parantos maot ti serangan jantung sareng stroke.

Pikeun jalma anu ngagaduhan gangguan jiwa, anjeunna sacara ketat dilarang pikeun nampi! Seueur anu ngalangkungan anorexia sareng bulimia, aya jiwa akut sareng parantos sadar. Ubar ieu henteu ngan ukur ngaganggu napsu, tapi ogé sacara harfiah mangaruhan sirah.

Sibutramine nalika kakandungan

Wanoja anu resep obat ieu kedah disarioskeun yén teu aya inpormasi anu cekap ngeunaan kasalametan sibutramine kanggo murangkalih anu teu katurunan. Sadaya analog tina obat anu dibatalkeun bahkan dina tahap ngarencanakeun kakandungan.

Salila parawatan, awéwé kedah nganggo kontrasepsi anu kabuktian sareng tiasa dipercaya. Kalayan tes kakandungan anu positif, anjeun kedah geuwat ngawartosan dokter sareng ngeureunkeun nganggo sibutramine.

Studi resmi ubar

Sibutramine ubar asli (Meridia) dileupaskeun ku hiji perusahaan Jerman. Dina taun 1997, diidinan dianggo di Amérika Serikat, sareng dina taun 1999 di Uni Éropa. Pikeun mastikeun efektifitasna, seueur paniliti dikutip, anu langkung ti 20 rébu urang nyandak bagian, hasilna positip.

Taun 2002, éta diputuskeun ngalaksanakeun hiji kajian SCOUT pikeun ngaidentipikasi kelompok mana kelompok résiko tina efek samping anu pangluhurna. Ékspérimén ieu minangka dua kali buta, ulikan anu dikontrol di plasebo. 17 Nagara-nagara anu bagian di jerona. Kami diajarkeun hubungan antara leungitna beurat salami perawatan sareng sibutramine sareng masalah sareng sistem kardiovaskular.

Nepi ka akhir taun 2009, hasil awal diumumkeun:

• Perawatan jangka panjang sareng Meridia dina jalma sepuh anu beurat teuing sareng parantos ngagaduhan masalah jantung sareng pembuluh getih ningkat résiko serangan jantung sareng stroke ku 16%. Tapi maotna henteu kacatet.
• Teu aya bédana maot antara kelompok anu nampi plasebo sareng grup utama.

Éta janten écés yén jalma anu ngagaduhan panyakit cardiovascular langkung résiko tibatan anu sanés. Tapi henteu mungkin pikeun milari kelompok pasien anu tiasa ngaubat obat anu paling rugi.

Ngan dina taun 2010, paréntah resmi kalebet umur lami (langkung ti 65 taun) salaku konténsi, ogé: tachycardia, gagal jantung, panyakit koronér, jsb dina 8 Oktober 2010, produsén sacara sukarela mundur ubarna ti pasar farmasi dugi ka sadaya kaayaan dijelaskeun .

Pausahaan masih nungguan studi tambahan, anu bakal nunjukkeun kelompok mana pasién ubar anu bakal kéngingkeun langkung seueur kauntungan sareng kirang ngarugikeun.

Dina taun 2011-2012, studi dilakukeun di Rusia handapeun nami kode "VESNA". Pangaruh anu henteu pikaresepeun kacatet dina 2.8% sukarelawan; henteu aya efek samping anu serius anu pangabutuh ditarikna sibutramine ditingali. Langkung ti 34 rébu urang yuswa 18 ka 60 nyandak bagian. Aranjeunna nyandak ubar Reduxin dina dosis anu resep genep bulan.

Kusabab taun 2012, panilitian kadua parantos dilakukeun - "PrimaVera", bédana nyaéta période panggunaan ubar - langkung ti 6 bulan terapi kontinyu.

Langsing Analog

Sibutramine sayogi handapeun nami ieu:

• Garis emas;
• Ditambahkeun Goldline;
• Reduxin;
• Reduxin Met;
• Langsing
• Lindax;
• Meridia (pendaptaran ayeuna dicabut).

Sababaraha ubar ieu gaduh komposisi anu digabungkeun. Salaku conto, Goldline Plus salian ti ngawengku selulosa microcrystalline, sareng Reduxin Met ngandung 2 ubar dina waktos anu sami - sibutramine sareng MCC, dina lepuh anu misah - metformin (hartosna nurunkeun kadar gula dina diabetes tipe 2).

Dina waktos anu sami, teu aya sibutramine di Reduxin Light sama sekali, sareng éta henteu ubarna ogé.

Kumaha carana ngagentos sibutramine

Ubar pikeun leungitna beurat:

Hargana

Biaya sibutramine langsung gumantung kana dosage, jumlah tablet sareng produsén narkoba.

Harita kaleungitan beurat

Pamadegan jalma ngeunaan sibutramine:

Maria Abdi hoyong bagikeun pangalaman abdi nganggo. Sanggeus ngalahir, anjeunna cageur pisan, kuring hayang gancang leungit beurat. Dina Internét, kuring nyobian ubar Lida, aya sibutramine dina komposisi na. Kuring nyandak 30 mg per dinten, kaleungitan beurat gancang. Saminggu saatos ubar kasebut dileungitkeun, masalah kaséhatan ngamimitian, anjeunna angkat ka rumah sakit. Aya kuring didiagnosis gagal gagal ginjal.